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  • 幼儿乳牙脱矿再矿化治疗临床效果评价

    作者:武洁;朱维建

    目的 评价奥敏清牙齿脱敏剂(生物活性玻璃材料Actimins)对幼儿的乳牙早期脱矿再矿化治疗临床效果.方法 120个18~24个月的幼儿分两组,每组60例.实验组采用奥敏清牙齿脱敏剂,每天两次涂于12颗前牙牙面,对照组不采取任何预防措施.半年后分别统计两组乳牙早期脱矿患病率,早期脱矿指数DTED-I,新增乳前牙龋面均ds.结果 两组基线无差异,半年后实验组乳牙早期脱矿发生率13.24%,,乳牙早期脱矿指数DTED-I为0.27;对比对照组37.38%/0.90有显著性差异(P=0.05).实验组新增乳牙患病率7.02%,龋面均ds,0.62;对照组分别为17.86%,1.53;差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥敏清牙齿脱敏剂能降低牙釉质脱矿和促进已脱矿牙釉质再矿化.同时具备不含氟化物,幼儿使用安全;操作简单,气味口感幼儿易接受等特点,使用奥敏清牙齿脱敏剂是预防幼儿早期龋齿也是定期筛查乳牙早期龋齿重要的方法之一.

  • 牙酸蚀症的研究进展

    作者:李倩倩;张蕾

    随着人们消费水平的提高,人们已经不仅仅满足于饮用水,各种饮料的消费量逐渐增高,因此牙酸蚀症的患病率也有所增高,与此同时牙酸蚀症逐渐发展成为一种新的口腔疾病.但人们对它的重视程度不够,所以如果能够早期发现酸蚀症并采取相应的预防措施就可以阻断其发生发展.本文就从牙酸蚀的发生机制、早期的诊断和治疗措施、渗透树脂以及一些相关药物等方面做一综述.

  • 早期釉质龋药物治疗与再矿化治疗临床疗效比较分析

    作者:刘永发;刘力宁

    目的:探讨早期釉质龋药物治疗与再矿化治疗临床疗效差异,为临床提供疗效好的治疗方法.方法:收集治疗的142例早期釉质龋患者的临床资料进行回顾性分析,药物治疗采用:先用75%酒精涂擦患处,将早期釉质龋齿菌斑清除,然后吹干牙面.用小棉球蘸75%氟化钠甘油糊剂反复涂擦患处2~3分钟.每周1次,4次为1个疗程,每年1个疗程.再矿化组3次/日,每次30分钟.结果:药物组71例82颗牙治愈36颗,治愈率43.9%;有效42颗,有效率51.2%;无效5颗,无效率6.1%;总有效率93.9%.再矿化组82颗牙治愈41颗,治愈率52%;有效37颗,有效率45.1%;无效4颗,无效率4.9%;总有效率95.1%.两组疗效比较无显著性差异,但是再矿化组总有效率略高于药物治疗组.结论:药物组和再矿化组疗效比较无显著性差异,但是再矿化组总有效率略高于药物治疗组.

  • 酪蛋白磷酸肽钙磷复合体对邻面去釉牙釉质再矿化的研究

    作者:李海清;马晟利;刘永红

    目的:评价酪蛋白磷酸肽钙磷复合体对邻面去釉牙釉质再矿化的临床效果.方法:以正畸减数的双尖牙为实验样本30个,采用去釉砂条去釉和35%的磷酸抛光,随机分成A、B、C3组,A组应用酪蛋白磷酸肽钙磷复合体,B组应用氟保护漆,C组未处理为对照组,经体外PH循环20d后采用定量的显微硬度检测.结果:每2组的显微硬度值差异均有统计学意义.(P值分别小于0.05)其中A组高;C组低.结论:酪蛋白磷酸肽钙磷复合体对邻面去釉牙釉质具有很好的再矿化作用.

  • 酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙防治早期釉质龋的体外研究

    作者:迈宇鹤;陈薇;葛丽华;宿颖

    目的 探讨酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(CPP-ACP)抑制牛牙釉质脱矿和促进早期釉质龋再矿化的作用,评价CPP-ACP防治早期釉质龋的效果.方法 抑制脱矿实验制备40颗牛牙釉质块,随机分5组,每组8颗,分别应用0.5%、1.0%和2.0%的CPP-ACP溶液、0.22% NaF溶液和去离子水处理牛牙釉质表面,经人工龋实验形成釉质龋损.再矿化实验制备48颗牛牙釉质块,随机分6组,每组8颗,经人工龋实验在各组标本上形成釉质龋损后,分别采用0.5%、1.0%和2.0%的CPP-ACP、0.22% NaF、常规再矿化液和去离子水进行pH循环再矿化实验.2个实验均采用横断显微放射照相技术检测各组釉质表面的人工龋损矿物质含量.结果 抑制脱矿实验各CPP-ACP溶液组标本脱矿深度和脱矿量均低于去离子水组(P<0.01);各CPP-ACP组随着其浓度逐渐增加,脱矿深度和脱矿量逐渐降低(P <0.05);0.22% NaF组脱矿量和脱矿深度低(P<0.05).再矿化实验各CPP-ACP溶液组标本的脱矿深度和脱矿量均低于去离子水组(P<0.01);各CPP-ACP组随其浓度逐渐增加,脱矿深度和脱矿量逐渐降低(P<0.05),0.22% NaF组脱矿量和脱矿深度低(P<0.05).结论 0.5%~2.0% CPP-ACP溶液均有抑制釉质脱矿和促进再矿化的作用,该作用随着浓度增加而增强.2.0% CPP-ACP抑制脱矿和促进再矿化效果不及0.22% NaF溶液.

  • 含氟酪蛋白磷酸肽—磷酸钙复合物对酸蚀牙釉质显微硬度的影响

    作者:刘烨;陈溯;张振庭

    目的 研究含氟酪蛋白磷酸肽-磷酸钙复合物(CPP-ACP)在体外对酸蚀牛牙釉质显微硬度的影响.方法 选择新鲜拔除的牛下切牙60个,制成60个5mm×5mm正方形釉质开窗区,其余部分由抗酸指甲油涂抹封闭,将釉质块样本完全随机分为4组,每组15个,分别进行4种不同处理(A组为阴性对照组;B组为阳性对照组,使用碳酸饮料酸蚀处理;C组为碳酸饮料酸蚀后使用CPP-ACP进行再矿化;D 组为酸蚀后使用含氟CPP-ACP(氟浓度为900ppm)再矿化.使用显微硬度仪测定样本显微硬度,比较各组显微硬度的差别.结果 D组显微硬度较C组高,C组及D组显微硬度均高于B组但低于A组,各组间的差异具有统计学意义(P< 0.01).结论 含氟酪蛋白磷酸肽-磷酸钙复合物可以提高酸蚀牙釉质的显微硬度.

  • 矿化液对釉质表层下脱矿的再矿化实验研究

    作者:胡炜;王勤;傅民魁;程绰约

    目的评价矿化液对釉质表层下脱矿的再矿化效果.方法通过人工龋方法获得不同程度的釉质表层下脱矿病损.然后每天用矿化液处理釉质脱矿病损l小时,共60天.应用显微X线仪检测釉质脱矿病损区域矿物质含量变化.结果对于轻度的釉质脱矿病损(24小时人工龋),应用矿化液后获得良好的再矿化效果.表现在病损矿物质丧失量降低和病损深度变浅,低矿物质含量升高和表层厚度的增加.对于程度较重的釉质脱矿病损(48小时人工龋),应用矿化液后也出现了再矿化现象.表现在矿物质丧失量的减少和低矿物质含量的升高,但病损体部深度没有明显改变.结论正畸治疗中应用矿化液也许是一种良好的治疗措施.

  • 邻面去釉后牙釉质再矿化的体外研究

    作者:刘新强;束传亮;陈秀娟

    目的 探讨邻面去釉后牙釉质再矿化的方法.方法 以正畸减数的双尖牙为实验样本,共60个,随机平分为A,B组.A组采用去釉砂条去釉+35%磷酸抛光;B组采用片切盘去釉+35%磷酸抛光.每组再根据不同的氟保护剂随机平分为三个亚组.Ⅰ组去釉后应用氟保护漆,Ⅱ组应用氟化泡沫,Ⅲ组未处理,为对照组.经体外PH循环15 d后采用定量的显微硬度检测,进行统计学处理.结果 每组内的三个亚组间的显微硬度值差异均有统计学意义(P值分别为0.0015和0.0016),其中,Ⅰ组高,ⅠA为(282.64±25.20) kg/mm2,ⅠB为(264.90±24.32)kg/mm2;Ⅲ组低,ⅢA为(187.92±45.53) kg/mm2,ⅢB为(170.90±30.73)kg/mm2.每组内,Ⅰ、Ⅱ组间均无统计学差别,而Ⅰ组比Ⅲ组均高,差异有统计学意义;Ⅱ组比Ⅲ组均高,差异有统计学意义.结论 体外实验提示,经去釉砂条或片切盘去釉+35%磷酸抛光后,氟保护漆和氟化泡沫对去釉后的牙釉质均有良好的再矿化作用.

  • 矿化液、低浓度氟化物溶液和氟泡沫再矿化作用比较

    作者:胡炜;王勤;傅民魁

    目的本研究对矿化液、低浓度氟化物溶液和氟泡沫再矿化作用进行了比较,从而寻找出一种再矿化效果较好的制剂.方法采用实验室研究,分别用三种制剂处理表面脱矿釉质.应用显微硬度仪检测处理前后的釉质表面硬度值,通过对比前后硬度差异反映脱矿釉质的再矿化的情况.结果矿化液处理后的釉质表面硬度明显增加,有显著性统计学意义.低浓度氟化物溶液和氟泡沫处理后釉质的表面硬度无明显改变.结论在体外,矿化液的再矿化效果优于低浓度氟化物溶液和氟泡沫.它可用于治疗正畸过程中早期釉质脱矿.

  • 固定正畸牙釉质脱矿的检测方法

    作者:马雁崧;张宁;白玉兴

    牙釉质脱矿是釉质龋发生的早期阶段,亦是固定正畸的主要并发症之一.正畸治疗中菌斑易附着于托槽周围,代谢产酸引起牙釉质脱矿,釉质显微结构破坏,Ca、P离子丢失,终导致龋病,严重影响正畸治疗中牙齿的健康与美观.本文对检测正畸牙釉质脱矿常用的临床和实验室检测方法作一综述.

  • 乳牙集合菌斑中钙含量与患龋状况的关系

    作者:魏华;石四箴

    菌斑内不断进行的钙磷代谢活动是釉质脱矿和再矿化的基础,和龋病发生发展密切相关.我们测定集合菌斑中钙含量值,比较不同龋患人群菌斑钙含量的差异,探讨龋病易感性与菌斑钙含量的关系,寻求筛选龋病易感人群的方法.

  • 人工龋树脂牙本质粘接界面拟生态矿化的定量评估

    作者:麦穗;古丽莎;亓益品;武诗语;凌均棨

    目的 探讨人工龋拟生态再矿化的定量评估方法和效果.方法 通过脱矿/再矿化液的pH 循环法建立人工龋模型,使用全酸蚀粘接剂Single Bond Plus(SB 组)、One-Step(OS 组)和自酸蚀粘接剂Adper Prompt L-Pop(LP 组)进行树脂粘接,在含聚丙烯酸(PAA)和聚乙烯膦酸(PVPA)的模拟体液/硅酸盐水门汀系统中诱导矿化,采用显微计算机X 线断层摄影术(micro CT)定量评估再矿化效果.结果 矿化诱导4 个月后SB 组、OS 组和LP 组样本病损深度均有降低,由矿化前的300 滋m 分别减少至47、53 和87 滋m,矿化率分别为73.76%、81.39%和74.54%.结论 micro CT 是定量评估人工龋树脂牙本质粘接界面矿化程度的一种有效方法.含PAA 和PVPA 的模拟体液/硅酸盐水门汀系统可诱导树脂渗透脱矿牙本质再矿化(P < 0.05),且不同的粘接剂对人工龋拟生态再矿化效率无显著性影响.

  • 早期根龋再矿化调节的研究进展

    作者:阙克华;郭斌

    早期根龋的再矿化具有较为复杂的机制,多种体内、体外相关因素参与了其中调控.本文对根龋基质中非胶原蛋白、胶原蛋白、残余矿物质、牙骨质结构以及体外因素氟等影响早期根龋再矿化研究进展,作一综述.

  • 硅对人恒前磨牙早期釉质龋再矿化影响的扫描电镜观察

    作者:刘振华;王铎;贺长历

    目的:借助扫描电镜观察硅对脱矿釉质再矿化的影响.方法:用基础再矿化液和加硅的再矿化液对脱矿后的离体恒前磨牙牙釉质标本进行再矿化处理,用扫描电镜观察其表面形态及组织学变化.结果:对照组蜂巢状结构清晰,凹陷底部见球状沉积物,已变浅.实验组蜂巢状结构不清晰,大量微球状和球状颗粒沉积,凹陷变浅,有的地方已经填平,呈光滑形态.结论:1ppm Si的再矿化溶液能够明显促进脱矿牙釉质的再矿化.

  • 维药没食子对牙釉质脱矿与再矿化作用的扫描电镜观察

    作者:李新尚;冯锦虹;林静;赵今

    目的:通过扫描电镜观察维药没食子对牙釉质表面脱矿的抑制与促进再矿化的作用,探讨没食子在矿化方面的防龋作用机制.方法:应用离体牛切牙制备人工釉质龋标本120例,随机分为2组,脱矿组和再矿化组,每组再分为3小组:NaF组(阳性对照)、没食子组和去离子水组(阴性对照),进行体外脱矿和再矿化实验后,扫描电镜下观察各组药物的实验结果.结果:脱矿后三组都可见牙釉质表面不平整,而氟化钠和没食子都可见牙釉质面上颗粒的再附着,去离子水未见颗粒附着.再矿化后三组牙釉质表面都有不同程度的形态恢复,NaF组和没食子组的釉质表面变的比矿化前更加规则、均匀的外观,有许多圆形或椭圆形的晶体颗粒沉积,密集、紧奏,略显隆起,但没食子作用后外观显得不如氟化物组那样规则、均匀.而去离子水组仍可见釉柱中心发生脱矿所形成的凹坑.结论:没食子可能与牙体表面发生化学反应,对矿化具有积极作用,从而达到防龋作用.

  • 根龋封闭治疗后的细菌学和病理学研究

    作者:储冰峰;刘洪臣;王向

    目的:研究根龋封闭治疗后,发生的龋病静止效应.方法:采用封闭剂治疗活动根龋前(基线),封闭后6个月的龋性牙本质样本进行细菌培养计数;选择活动根龋封闭1年后需拔除的患牙制作牙本质切片用作病理观察.结果:17例活动性根龋牙封闭治疗后半年,涂膜下存活细菌总量及特异致龋菌数量均大幅度降低(P<0.0001);病理学观察发现活动根龋封闭1年后,龋病静止,涂膜下龋性牙本质表层有再矿化区带形成.结论:封闭剂治疗根龋,有望把活动性龋损转化为静止龋,这可能为老年根龋防治提供新的途径.

  • 氟保护漆防龋的临床研究

    作者:李路平

    目的 探讨0.1%氟保护漆对脱矿牙齿的再矿化作用。方法 对218颗已脱矿的牙齿通过自体对照方法分为试验组和对照组,试验组采用0.1%氟保护漆涂擦牙面,对照组用蒸馏水涂擦,每半年1次,2年后观察继续脱矿、龋坏及再矿化情况。结果 试验组109颗牙,有效101颗牙,无效8颗牙;对照组109颗牙中,有效83颗牙,无效26颗牙,两组比较P<0.01。结论 采用0.1%氟保护漆可促进牙齿再矿化,明显降低患龋率。

  • 牙釉质仿生再矿化研究进展

    作者:李歆;林实

    目的 综述牙釉质再矿化的仿生合成方法.方法 近来,牙釉质仿生再矿化的方法主要有磷灰石与胶原直接共混、模拟生理环境浸泡法、前驱液矿化沉积法、引入功能基团的仿生矿化、功能化表面促形核诱导沉积法、自组装单分子层法等.结果 通过仿生合成技术,从成分上到结构上模拟出类牙釉质矿化物.结论 通过牙釉质仿生再矿化有望修复龋病引起的牙体缺损.

    关键词: 牙釉质 仿生 再矿化
  • 黄芪提取物对牙釉质脱矿的影响

    作者:徐文秀;孙昊量;牛秀艳;栗巧玲

    目的:探讨黄芪提取物对牙釉质脱矿的影响及其可能的防龋机制。方法乳酸胶体系统模拟致龋后,分别放入黄芪提取液、10% AgNO3、去离子水三组试剂中处理脱矿后的牙釉质,再次去离子水脱矿后镜下观察。结果通过对各组标本的电镜观察发现,去离子水处理后,釉质表面出现凹凸不平、形态不规则的凹坑,10%AgNO3处理后,可见釉质表面出现细密的颗粒附着,并出现黑色沉淀,釉质表面较为平坦;而经黄芪提取液处理过的釉质龋表面易出现颗粒附着,恢复平整。结论黄芪提取物具有一定的防釉质龋能力,能与脱矿后的牙釉质形成有效结合,从而使牙釉质龋的进展受到抑制,具有一定的抗脱矿能力。

  • 冷光美白技术治疗变色牙齿的研究进展

    作者:陈曦;王琳

    冷光美白技术是近年来临床上应用较多的治疗变色牙的有效方法.其操作方法简单,溧白效果好,越来越受到患者和医生的关注.现就冷光美白技术的原理、疗效、安全性以及美白后再矿化等方面的研究现状做一综述.

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