黄体酮胶囊粉对大鼠长期毒性的试验/甲磺酸罗哌卡因的一般药理学研究/健骨康胶囊对大鼠灌胃给药长期毒性试验/藜芦甾体生物碱药理毒理学研究进展

甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉的效果

目的:观察1.192％甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼在硬膜外麻醉中的效果.方法:选择硬膜外麻醉下行剖宫手术患者60例,随机分为研究组(1.192％甲磺酸罗哌卡因10ml加芬太尼0.05mg)和对照组(1.192％甲磺酸罗哌卡因10ml加生理盐水1ml),各30例.记录硬膜外腔注药后血压、心率变化,观察镇痛效果、腹肌松弛程度及不良反应情况.结果:两组达到感觉阻滞平面的时间、持续时间有显著统计学差异(P＜0.01);切皮疼痛程度和腹肌松弛程度有统计学差异(P＜0.05).结论:硬膜外麻醉时镜用1.192％甲磺酸罗哌卡因联合0.05mg芬太尼能加快感觉阻滞时间,提高麻醉镇痛效果和肌松程度,不良反应少,值得临床推广.

硬膜外甲磺酸罗哌卡因麻醉和术后镇痛效果分析

目的:探讨妇科手术实施硬膜外甲磺酸罗哌卡因麻醉的效果及其在缓解患者术后疼痛方面的效果.方法:纳入78例妇科手术患者,于2015年9月至2016年9月期间在本院接受手术治疗.随机分为两组,对照组实施盐酸罗哌卡因麻醉,观察组实施硬膜外甲磺酸罗哌卡因麻醉.结果:对两组的麻醉效果优良率进行判定和比较,结果显示观察组的效果显著优于对照组(P＜0.05);术后1d和3d分别对两组患者进行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,结果显示不同时间观察组的评分结果均明显低于对照组(P＜0.05).结论:妇科手术术中与术后应用硬膜外甲磺酸罗哌卡因可以获得理想的麻醉效果,并可有效缓解患者的术后疼痛.

甲磺酸罗哌卡因术后止痛100例效果观察

资料与方法2008年7月～2009年2月我院麻醉科用局麻药甲磺酸罗哌卡因配合芬太尼用于术后止痛,男50例,女50例;年龄20～70岁,平均42岁.

甲磺酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在前列腺电切手术中的应用

前列腺增生是老年男性的常见病和多发病,经尿道前列腺电切术(TURP),无切口、创伤小、并发症少,老年人乐于接受.老年人常合并有高血压、糖尿病、冠心病以及肺部疾病等等,选择对呼吸循环功能影响小的麻醉方式及药物有利于治疗和恢复,甲磺酸罗哌卡因是一种新型酰胺类长效局麻药,其心脏毒性显著低于布比卡因,在临床已得到广泛应用,其有效性和安全性与盐酸罗哌卡因的差异无统计学意义.本文就50例前列腺增生患者行前列腺电切术采用甲磺酸罗哌卡因腰硬联合麻醉(CSEA)的情况下.

甲磺酸罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果观察

目的：观察甲磺酸罗哌卡因腹横肌平面阻滞在剖宫产手术术后镇痛效果。方法选择60例剖宫产择期手术患者，随机分成 A、B 两组。A 组患者术毕于硬膜外腔推注2 mg 吗啡行术后镇痛，B 组患者术毕在超声引导下行双侧超声引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）。分别于术后1 h、4 h、8 h、24 h 随访病人并记录各时点的疼痛视觉模拟（VAS）评分、患者对镇痛效果的满意度以及术后并发症的发生情况。结果①两组产妇不同时点 VAS 评分差异无统计学意义（ P ＞0.05）。②B 组镇痛满意度明显高于 A 组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。③A 组皮肤瘙痒和尿潴留的发生率明显高于 B 组，差异有统计学意义（ P ＜0.05），而两组恶心呕吐和呼吸抑制发生情况差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论超声引导下甲磺酸罗哌卡因腹横肌平面阻滞能为剖宫产手术患者提供良好的术后镇痛，不良反应较少，患者满意度高。

甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛浓度的临床研究

目的 观察舒芬太尼复合不同浓度的甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛术(PCEA)的效果及甲磺酸罗哌卡因的佳有效浓度.方法 90例产妇在硬-腰联合麻醉(CSEA)下行剖宫产手术的患者,手术后行PCEA术后镇痛,在同样的阿片类药物剂量(30μg舒芬太尼)的背景下,依照给予不同浓度的甲磺酸罗哌卡因,随机分为3组；A组(n=30),0.2％甲磺酸罗哌卡因100 ml;B组(n=30),0.15％甲磺酸罗哌卡因100 ml;C组(n=30),0.1％甲磺酸罗哌卡因100 ml.观察指标:术后4h、12 h、48 h患者VAS疼痛评分,改良Bromage评分,恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留、排气时间延长、延迟性呼吸抑制等副作用.结果 ①不同浓度的罗哌卡因各时间点VAS无统计学差异(P＞0.05).②下肢肌力恢复情况:术后4h结果显示,3组间差异无统计学意义(P＞0.05).手术后12 h和48 h显示,C组与A、B两组相比,对下肢肌力影响小,差异有统计学意义(P＜0.05).③在副作用项目中,C组在尿潴留、排气时间延长上与其它两组比较发生率明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 0.1％甲磺酸罗哌卡因复合枸橼酸舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果良好,副作用少,且运动阻滞程度小,因此更适合应用于剖宫产术后PCEA术后镇痛.

甲磺酸罗哌卡因复合双管型喉罩通气在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 探讨甲磺酸罗哌卡因复合双管型喉罩通气用于妇科腹腔镜手术中的可行性及安全性.方法 选择行腹腔镜手术诊疗的患者80例,按照美国麻醉师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级,将患者随机分为A、B两组:A组硬膜外麻醉阻滞完善后,静脉诱导,插入双管型喉罩,微泵泵入6 mg/(kg·h)的丙泊酚,根据病人的反应调整给药速度,于手术结束前10 min停止给药.B组诱导后插入气管导管.结果 A组所有病例均取得较满意麻醉效果,术中生命体征较平稳,无明显因手术操作引起的体动,患者均进入睡眠状态,舒适,A组低氧血症、恶心呕吐、呛咳、声嘶的发生率均低于B组;B组插管后3 min,心率(HR)明显增快,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均升高; B组拔管即刻与插管前比较HR增快,SBP升高.A组与其比较观察指标均优于B组.结论 甲磺酸罗哌卡因复合双管型喉罩通气用于妇科腹腔镜手术生命体征平稳,清醒快,无咽喉不适,拔管时无呛咳和挣扎,不良反应较少.

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床观察

目的:观察硬膜外注射0.1192%甲磺酸罗哌卡因和0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼进行分娩镇痛的临床效果.方法:选择90例ASAⅠ~Ⅱ级、头位、单胎足月妊娠的初产妇,随机分为三组,A组硬膜外注射0.1192%甲磺酸罗哌卡因+舒芬太尼(0.4 ug/ml),B组注射0.1%罗哌卡因+舒芬太尼(0.4 ug/ml)进行分娩镇痛;在宫口开至2~3 cm时开始给药,采用首量+持续背景量+PCA模式,宫口开全时停药.C组自然分娩做为对照组.观察三组产痛情况、运动神经阻滞情况、产程时间、分娩方式、不良反应和新生儿Apgar评分.结果:镇痛组与对照组比较痛觉明显减弱(P＜0.05),生命体征更趋平稳,第一产程时间明显缩短(P＜0.05),第二产程时间无差异(P＞0.05).结论:0.1192%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼进行分娩镇痛效果确切,是一种安全可行经济适用的分娩镇痛方法.

不同浓度甲磺酸罗哌卡因麻醉的下腹部手术患者围术期各类评估指标观察

目的:观察使用不同浓度甲磺酸罗哌卡因麻醉的下腹部手术患者围术期各类评估指标.方法:2007年4月～2008年4月我院下腹部手术152例均采用椎管内麻醉,随机分为三组,Ⅰ组于椎管内注0.894%罗哌卡因15～20ml;Ⅱ组于椎管内注0.745%罗哌卡因20～25ml;Ⅲ组于椎管内注0.596%罗哌卡因20～25ml.三组对象围术期(镇痛后1和2d)分别接受VAS评分、肠鸣音次数和镇静(Ramesay)评分等指标评估.结果:不同时间段比较中,各浓度组镇痛后1d时VAS评分和Ramesay评分明显高于2d时同类结果,而肠鸣音次数明显少于2d时结果(P均<0.05～0.01).不同浓度分组比较中,Ⅱ组患者1和2d 时VAS评分和Ramesay评分均明显低于Ⅰ组,并高于Ⅲ组,而肠鸣音次数高于Ⅰ组,并低于Ⅲ组(P均<0.05～0.01).结论:中等浓度(0.745%)罗哌卡因麻醉镇痛疗效和促进胃肠功能恢复较为理想.

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因臂丛神经阻滞的效果分析

目的 探讨甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因作用于臂丛神经阻滞的效果.方法 以2009年1月至2011年1月期间本院收治的64例拟行上肢手术的患者为研究对象,将其随机均分成观察组和对照组,分别给予20 mL0.596％的甲磺酸罗哌卡因和20 mL 0.5％盐酸罗哌卡因进行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察两组患者的起效时间、阻滞程度、阻滞持续时间、镇痛持续时间、生命体征变化程度以及不良反应.结果 两组患者的麻醉阻滞起效时间、阻滞程度、生命体征变化程度、不良反应的发生率无显著统计学差异,P＞0.05.结论 甲磺酸罗哌卡因在尺神经的感觉阻滞效果方面优于盐酸罗哌卡因,但在前臂外侧皮神经、桡神经、正中神经的感觉阻滞起效时间、阻滞程度,以上三种神经以及尺神经的运动阻滞起效时间、阻滞程度、不良反应的发生率之间与盐酸罗哌卡因的作用效果无显著差别.

罗哌卡因用于下肢矫形外固定术后镇痛的临床观察

甲磺酸罗哌卡因是酰胺类局麻药,其对中枢神经系统低毒 性及感觉运动分离的特性,已广泛应用于神经阻滞和镇痛[1] ,甲 磺酸罗哌卡因复合芬太尼用于外固定器行下肢矫形手术患者的 术后镇痛报道较少,因此本文拟观察不同浓度的甲磺酸罗哌卡 因复合芬太尼的术后镇痛效果,为临床下肢外固定术包括应用 Ilizarov 矫形术的满意镇痛提供依据.

腹腔内盐酸罗哌卡因与甲磺酸罗哌卡因表面麻醉对老年腹腔镜病人术后的镇痛观察

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、干扰轻、恢复快等优点,现已广泛用于临床.但术后24h内还有一定程度的内脏性疼痛和二氧化碳气腹引起的肩背痛,需要给予镇痛药.因此,腹腔镜术后的镇痛近年来引起了人们的重视,本研究选择老年腹腔镜手术为研究对象,探讨并比较腹腔内局麻药的镇痛疗效.

甲磺酸罗哌卡因用于肌间沟臂丛阻滞的临床观察

目的：探讨上肢手术采用不同浓度甲磺酸罗哌卡因实施臂丛麻醉的麻醉效果。方法50例 ASAⅠ-Ⅱ级，18～60岁拟行上肢手术病人，随机分为4组，分别用0．596％、0．447％、0．298％甲磺酸罗哌卡因和0．25％布比卡因30ml 在肌间沟肌注，观察注药后5分钟、15分钟、60分钟分别对感觉和运动进行评价同时观察病人是否有不适症状，记录术后镇痛时间和运动恢复时间。结果甲磺酸罗哌卡因0．596％、0．447％浓度以及布比卡因0．25％浓度的麻醉效果好于甲磺酸罗哌卡因0．298％的浓度。甲磺酸罗哌卡因0．596％组患者有2例具有呼吸困难症状。结论甲磺酸罗哌卡因0．447％同其他组相比，实施肌间沟阻滞时具有作用迅速、效果显著、不良反应发生率低等优点，是临床治疗中的佳剂量。

腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用体会

目的：探讨腰硬联合麻醉在妇产科手术中的麻醉效果。方法：选择自2011年3月在我院进行妇产科手术患者500例，妇科手术患者124例，产科手术患者376例，患者术前均进行腰硬联合麻醉。结果：腰硬联合麻醉操作简单易行，麻醉诱导时间较短，麻醉效果明显。结论：腰硬联合麻醉妇产科手术应用中具有起效快、阻滞完全、简单、快捷等优势，在产科手术麻药用量小且效果快，值得临床推广。

盐酸氯普鲁卡因和甲磺酸罗哌卡因复合用于肌间沟臂丛阻滞的探讨

目的 观察比较盐酸氯普鲁卡因复合甲磺酸罗哌卡因和单纯甲磺酸罗哌卡因用于臂丛阻滞施行上肢手术的麻醉效果和安全性.方法 100例ASA Ⅰ～Ⅱ级,17～56岁拟行上肢手术的病人,随机分为两组,Ⅰ组用1.5％盐酸氯鲁卡因和0.45％甲磺酸罗哌卡因复合液40ml,Ⅱ组用0.45％甲磺酸罗哌卡因40ml.在周围神经刺激仪辅助下,行肌间沟臂丛神经阻滞,注药后1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,20,30,60min分别对感觉运动进行评价,同时观察呼吸循环的变化以及副反应等,记录术后镇痛时间和运动恢复时间.结果 麻醉起效时间、痛觉消失时间,大运动阻滞时间,Ⅰ组均短于Ⅱ组(P＜0.05),感觉、运动恢复时间,呼吸、循环两组无明显差异.两组均未见不良反应.结论 盐酸氯普鲁卡因复合甲磺酸罗哌卡因用于肌间沟臂丛阻滞感觉与运动阻滞出现快,作用完善,无明显不良反应,可安全用于临床.

罗哌卡因与布比卡因在剖宫产麻醉中的比较

目的 评价甲磺酸罗哌卡因与盐酸布比卡因在剖宫产手术病人腰一硬联合麻醉中的效应和安全性比较.方法 60例行剖宫产的病人,随机分为罗哌卡因R组和布比卡因B组均施行腰一硬联合麻醉.观察两组在蛛网膜下腔给药前后生命体征、感觉及运动神经阻滞效应、麻醉质量评价、术后24h不良反应及并发症情况.结果 生命体征两组在蛛网膜下腔给药前后比较差异无统计学意义,R组内给药前后比较差异无统计学意义,而B组内给药前与后比较差异有统计学意义,B组发生低血压给麻黄碱量多于R组,比较差异有统计学意义;两组感觉神经阻滞平面及手术结束平面比较差异无统计学意义;运动神经阻滞:R组有7例能屈踝关节,B组病人全部不能屈下肢比较有统计学意义;麻醉质量评价:R组有8例有牵拉痛需硬膜外腔追加局麻药,B组无牵拉痛比较差异有统计学意义;术后24h不良反应:B组多于R组,但两组比较无统计学意义.结论 甲磺酸罗哌卡因与盐酸布比卡因均可用于剖宫产腰一硬联合麻醉且效果确切,安全,无毒性.

甲磺酸罗哌卡因致荨麻疹

1例42岁女性患者行右侧甲状腺次全切除术,术前心率80次/min,血压130/80 mm Hg (1 mm Hg＝0.133 kPa).采用利罗合剂(2%利多卡因10 ml+0.894%甲磺酸罗哌卡因10 ml)行双侧颈神经丛阻滞麻醉.10 min后患者胸部出现荨麻疹,心率110次/min,血压155/110 mm Hg,随后腹部与下肢均出现荨麻疹,心率125次/min,血压160/100 mm Hg.即刻给予吸氧,静脉注射地塞米松10 mg,5 min后荨麻疹有所减退.又肌内注射苯海拉明20 mg,5 min后心率95次/min,血压140/90 mm Hg,荨麻疹完全消失.

甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的有效性与安全性的临床研究分析

目的 讨论甲磺酸罗哌卡因注射液在硬膜外麻醉中的应用的有效性以及安全性的临床结果的分析.方法 我院2008年5月至2010年6月手术采取硬膜外麻醉的患者112例,按照随机对照原则将112例患者分为两组,每组个56例,其中观察组采用甲磺酸罗哌卡因注射液组进行硬膜外麻醉.对照组采用盐酸罗哌卡因注射液进行硬膜外麻醉.观察两组麻醉后两组的麻醉医师以及手术医师的满意度.结果 两组患者硬膜外麻醉后,观察两组的麻醉医师以及手术医师的满意度,两组麻醉后麻醉医师以及手术医师的满意度差异无统计学意义.结论 经过观察比较甲磺酸罗哌卡因注射液以及盐酸罗哌卡因注射液的比较发现,二者之间的麻醉效果无明显差别,有相似的麻醉有效性以及相关的安全性.