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右肩背部疼痛,小心胆囊炎捣乱
张先生老感觉后背疼,没精神没力气,他去医院骨科检查肩背部,也没啥结果,只能弄些膏药对付,但背疼还在.就这样反复就医,后挂了个专家门诊,发现后背疼竟是胆囊炎作怪.肩背疼痛,很多人首先考虑是不是骨头或肌肉出了问题.不过,倘若是右肩背痛,有可能无关骨头、肌肉,而是胆囊炎作怪.
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咳嗽肩背痛,提防肺部有疾
章先生四五个月前出现咳嗽,因为症状很轻,他以为是有点炎症,并没有在意,后来出现肩背痛,在医院做了一段时间的理疗,可也不见改善.后,他在胸外科就诊,经检查发现竞患了肺癌.肺癌的“肺外表现”,通常发生率为10% ~20%.由于肺外表现会出现和肺癌不相干的症状,很容易误诊,因此,这些看似与肺癌无关的表现,人们都不能掉以轻心,应引起高度警惕.
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颈痛消丸治疗神经根型颈椎病临床疗效观察
目的:观察颈痛消丸治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:65例病例均为我院门诊和住院患者,均采用颈痛消丸治疗,所有患者均于治疗前后体检及X线摄片检查,观察颈项疼痛、颈部压痛、肢体麻木、颈项活动情况,做椎间孔挤压试验及臂丛神经牵拉试验.结果:65例患者中,显效24例,有效39例,无效2例,总有效率为96.92%.治疗后症状、体征积分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05).结论:颈痛消丸治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得在临床上推广应用.
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督脉火罐治疗空调致肩背痛28例
笔者在基层临床工作,时值夏日,可以遇到一些肩背酸痛的患者,有一些类似的病史、症状,笔者将其暂命名为空调致肩背痛,现将其临床表现、病因分析、治疗方法简述如下,供同道参考.
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毫针短刺法治疗冈下肌损伤85例
冈下肌损伤是临床常见的引起肩背痛重要原因之一.笔者自2001-2007年期间采用毫针短刺法治疗冈下肌损伤取得了满意疗效,现报告如下:
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双侧颈4穿刺阻滞膈神经预防腹腔镜手术后肩背痛
近年来腹腔镜手术在临床应用日益广泛,据国外报道腹腔镜手术后约有35%~60%的患者存在不同程度肩背痛(Shoulder-Tip Pain,STP),其产生机制可能与气腹延展腹膜或横膈的刺激有关.国内对腹腔镜手术后STP的防治报道甚少,本文旨在探索0.25%罗哌卡因行双侧颈4穿刺阻滞膈神经以预防腹腔镜术后STP及为进一步阐明STP产生机制提供临床参考.
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腹腔内盐酸罗哌卡因与甲磺酸罗哌卡因表面麻醉对老年腹腔镜病人术后的镇痛观察
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、干扰轻、恢复快等优点,现已广泛用于临床.但术后24h内还有一定程度的内脏性疼痛和二氧化碳气腹引起的肩背痛,需要给予镇痛药.因此,腹腔镜术后的镇痛近年来引起了人们的重视,本研究选择老年腹腔镜手术为研究对象,探讨并比较腹腔内局麻药的镇痛疗效.
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颈椎病的早期预防与康复护理
颈椎病多因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生,刺激或压迫其周围组织所引起,以颈肩背痛、颈项僵硬、手臂麻木、椎关节变形,运动感觉反射障碍、头晕头痛、恶心、多汗、交感神经刺激或麻痹等为主要临床表现[1]。颈椎病属于生活习惯和肢体行为不当所导致的一种颈椎劳损退变的疾病。经牵引或理疗等综合治疗后虽然效果明显,但仍然是治表不治本,若生活习惯和肢体行为不改变,极易复发甚至病情加重,导致严重后果。笔者通过临床实践,本着表本兼治的目标,浅谈一下颈椎病的早期防护和康复护理。
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循证护理在妇科腹腔镜术后肩背痛中的应用
目的 探讨循证护理在妇科腹腔镜术后肩背痛中的应用效果.方法 选取2014年7月~2016年7月我院实施腹腔镜手术的70例妇科患者的临床资料进行分析,按照患者手术时间分为对照组和护理组,每组35例,对照组给予常规护理方法,护理组在实施常规护理的基础上给予循证护理,比较两组患者术后疼痛情况、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分以及患者护理满意度.结果 治疗后,护理组患者的疼痛率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理组的护理满意率的显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理组患者的焦虑、抑郁程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且护理组的SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预在妇科腹腔镜术后肩背痛中疗效显著.
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带状疱疹误诊为心绞痛经验教训
带状疱疹为病毒感染性皮肤病,常侵犯单侧神经,若侵犯左侧肋神经,尤其是中老年人,易误诊为心绞痛.笔者收集我院近2年中的6例典型病例,现将经验教训分析如下.1 临床资料 本组6例中男4例,女2例,年龄49-82岁.发病均为左胸伴或不伴肩背痛,发病至出现丘疹、水泡时间为3-5天.合并冠心病者3例.入院后经仔细查体,发现疱疹者2例,住院后出现疱疹者4例.均经皮肤科会诊,按带状疱疹治疗5-7天,好转或痊愈出院.
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走罐治疗肩背痛37例
肩背痛多由于长期劳损和外感风寒而致,通过以走罐疗法对其进行治疗,观察到走罐疗法对肩背痛有很好的疗效,并对外感风寒型的疗效优于长期劳损型.
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先天性胆囊缺如伴肝总管结石1例报告
患者女性,64岁.因右上腹疼痛反复发作伴右肩背痛两月余,于1999年10月29日入院.自述右上腹阵发性疼痛,痛如刀绞,伴右肩背牵涉痛,伴恶心、呕吐、发热.查体:全身皮肤及粘膜黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部平坦,右上腹压痛明显,莫菲征(+),肝脏略有肿大,肝区轻度叩击痛.体温38.6℃.实验室检查:WBC 20.7×109/L;W-LCR0.872;尿胆红素(++);血生化GPT:124 u;r-GT:>300u.B超示总胆管上段结石,肝肿大,胆囊区不显影.CT示总胆管结石.EKG示冠状动脉供血不足.入院诊断:阻塞性黄疸,总胆管结石.术中见肝脏肿大光滑,色暗质软,肝门区与网膜粘连,未发现胆囊.
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自我药疗(4)疼痛
疼痛是人们经常发生的症状,如头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、腰腿痛、肩背痛、胃痛等.日常体痛及各种疾病引起的疼痛,已成为影响人们健康的主要问题之一.据统计,大约30%的成年人患有慢性疼痛,我国至少有1亿以上的疼痛患者.
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落枕:颈椎病的信号
众所周知,"落枕"就是一觉醒来,发生颈部疼痛和活动受限.轻者起床做适当的颈部运动后,症状逐渐消失,重者颈痛越来越重,甚至出现头昏、头痛、颈肩背痛、手臂麻痛,甚至引起心悸、胸闷等不适症状."落枕"常常是颈椎病的诱因,是颈部软组织劳损的原因之一.研究证实,预防颈椎病应从青年时期起即重视枕头对颈部的保护作用.
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循证护理在妇科腹腔镜术后肩背痛中的应用
目的:评价循证护理在妇科腹腔镜术后肩背痛中的应用效果。方法:以2014年2月~2016年2月,医院收治的择期妇科腹腔镜手术患者324例,据入院顺序,随机对照分组,常规组、循证组各入选对象162例,分别给予常规护理、循证护理,对比肩背痛、追加镇痛药物情况。结果:循证组肩背痛、追加镇痛药物率14.81%、8.64%低于常规组34.57%、17.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理可降低肩背痛发生风险,严重程度。
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《脾胃论》辅导试题(四)答案
一、填空题1、饮食不节;2、形体劳役;3、胃脾;4、肩背痛不可回顾;5、足阳明胃;6、足少阳胆;7、饮食劳倦;8、脾胃;9、中暑中湿中燥;10、元气;11、伤饮伤食;12、脾胃;13、胃病
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牵引和推拿治疗颈椎病86例
颈椎病是中老年人的常见病、多发病, 多发于工作姿势单一的工种以及颈椎外伤者. 由于颈椎先天发育不良、劳损、受寒、外伤等因素, 引起脊柱内外平衡失调, 刺激和压迫颈部血管、神经、脊髓产生头痛头晕、恶心、肩背痛、上肢麻木等一系列症状. 临床以颈型、神经根型、椎动脉型和混合型较多见. 笔者采用牵引、推拿治疗颈椎病患者86例, 经临床观察, 疗效较为满意, 现报道如下.
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综合治疗继发性再生障碍性贫血1例
患者,女,农民,42岁.1年前因肩背痛、头痛每天服正痛片(含阿司匹林0.2268 g,扑热息痛0.136 g,咖啡因33.4 mg),由每日1~3片半年后渐增至5~6片,连续服用1年半之久.20d前渐感乏力,5 d前发热,乏力加重,皮肤、唇粘膜苍白,散在出血点,经量多,时间延长,于1996年8月6日收入院.既往无血红蛋白尿史.体检:中度贫血貌,皮肤粘膜见出血点.妇科检查见中量经血.心率98次/min,律齐,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音.两肺正常,肝脾淋巴结不大.
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奇难怪症话颈椎
颈椎病中医称为头项病,颈病、头病等。中年人以上发病较多,它是以颈项不舒或酸或痛,或头晕、肩背痛、手指发麻、神疲乏力为主要现象。导师邓启源主任医师,为全国第五批老中医药专家指导老师、省名老中医,临床50余年。对治疗本病有较丰富的临床经验。或以益气活血,或以祛风通痹,辩证治疗收到较好的效果。可我们在跟师临床学习中有发现颈椎病伴舌头麻木,舌头肿胀,舌头发痒,咽喉梗阻,耳鸣耳聋,耳朵发痒等,奇难怪状之象,经邓师详细推测,按颈椎病椎基底动脉供血不足途径,进行辩证论治,收到一定效果,今报导于下,以飨同道。
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保健操在预防妇科腹腔镜术后肩背痛的护理观察
目的:探讨保健操在预防妇科腹腔镜手术后肩背痛的效果.方法:将120例妇科腹腔镜手术后患者分成两组,每组各60例.对照组按常规护理,观察组则在常规护理的基础上,于术后6h后除了在床上翻身外,渐序在床上做保健操,尽早下床活动,比较两组腹腔镜术后肩背痛发生率.结果:观察组肩背痛发生率为28.33%,对照组为53.33%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:保健操在预防妇科腹腔镜手术后肩背痛有一定效果.