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嗓音的声学检测结果与定量分析
目的 研究正常成人在四种发声方式下各声学参数的变化.方法 应用计算机语言分析系统对(20～50)岁男女各30例正常成人分别用真声低音、舒适音、真声高音、假声高音进行测试和分析.结果 男女的四种发音方式中,真声高音优,其他依次为舒适音、假声高音、真声低音.发舒适音和真声低音时男女间Jitter值有差异.结论 正常成人四种发音方式的声音质量是不同的,与喉肌的功能状态有关.
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不同声学参数对血栓内微泡介导的超声辅助溶栓效果的影响
目的 探讨经导管向血栓内注射微泡和尿激酶后超声溶栓的体外实验中,不同声压和占空比对溶栓效果的影响.方法 制备稀释的超声微泡并组装体外实验设备.将90份新鲜人血血栓样本平均分为9组,包括8个实验组(实验1～8组)及1个对照组.向血栓内注射0.02 ml微泡稀释液及2万U尿激酶,并对各组进行不同的超声辐照;实验1～4组固定占空比为10％,声压分别为285 kPa、512 kPa、708 kPa和931 kPa;实验5～8组固定声压为931 kPa,占空比分别为1％、2％、5％和10％;对照组不予超声辐照.计算并比较各组溶栓率的差异,并通过超声观察血栓表现及微泡分布情况.结果 超声辐照后微泡在血栓内有均匀扩散并逐渐减少的趋势.固定占空比时,实验3、4组溶栓率明显高于对照组(P＜0.01),实验4组溶栓率高于实验1组(P＜0.05);固定声压时,实验6、7、8组溶栓率均明显高于对照组(P均＜0.01),实验8组溶栓率明显高于实验5组(P＜0.01).其余各组间溶栓率差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 向血栓内注射微泡和尿激酶有助于增强超声溶栓效果,超声辐照时以声压708 kPa、占空比＞2％为宜.
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超声背向散射积分技术在糖尿病心肌病诊断中的应用
背向散射积分(integrated backscatter,IBS)技术是近年发展起来的一项无创性超声组织定征新技术.超声组织定征(ultrasonic tissue character,UTC)是通过检测组织的声学参数来定量描述正常和病理组织的物理特征.
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听障儿童声带小结个案研究
目的 探讨听障儿童声带小结发声训练的有效方法.方法 对一名患有声带小结的听障患儿进行发声训练,采用单一被试法分析治疗前后声学参数F0、jitter、shimmer、NNE,监控其训练效果.结果 基线期与处理期的F0有显著性差异(P<0.05),NNE有极显著性差异(P<0.01),jitter、shimmer的改善无显著性差异(P>0.05).结论 喉部按摩、声带放松训练、哈欠-叹息法等综合发声训练对改善听障儿童声带小结有着较好的效果.
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普通话韵律词重音的听感知及声学参数研究
目的 探讨普通话韵律词位置对其重音的影响及基频曲线直线拟合斜率值K、音节平均强度与词平均强度比值I、音节时长与词时长比值M这3个声学参数对重音的敏感性.方法 采用听感知及声学分析相结合的方法 进行分析研究.结果 ①韵律词单独出现和在句中出现其重音的听感知量T值的绝对值之间存在极显著差异.②韵律词位置对K值有显著影响.③重音类型对K.M有显著影响.结论 ①韵律词单独出现与在句中出现的重音位置及前后音节轻重差异不同.②韵律词在句中出现时基频曲线直线拟合斜率值大于单独呈现时.③时长为韵律词重音敏感的参数,其次是基频曲线直线拟合斜率.而强度则不敏感.
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听障儿童下颌构音运动异常矫治个案研究
目的：探讨听障儿童下颌构音运动异常康复训练的有效方法。方法对1名下颌构音运动异常的听障患儿进行下颌口部运动与下颌构音运动训练，结合促进治疗法和重读治疗法对其进行综合康复训练。采用主观分级评估的方法监控患儿口部运动功能的康复效果；采用单一被试研究法观察分析个案训练前后/i/、/e/的第一共振峰（F1），监控下颌上位、半开位的构音运动能力的康复效果；观察分析/ie/的语谱图变化，监控下颌上位至半开位构音转换能力的康复效果。结果训练前后下颌运动分级明显提高；/i/的F1差异极其显著（P<0.01）；/e/的F1无显著性差异（P>0.05）。结论下颌口部运动训练、下颌构音运动训练与促进治疗法、重读训练综合运用对改善听障儿童的下颌构音运动异常有较好的康复效果。
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正常成人嗓音的计算机测试及定量分析
目的研究正常成人在4种发声方式下各声学参数的变化.方法应用电子计算机语言分析系统对20～50岁男女各30例正常成人分别用真声低音、舒适音、真声高音、假声高音进行测试和分析.结果男女的4种发音方式中,真声高音优,其他依次为舒适音、假声高音、真声低音.发舒适音和真声低音时男女间Jitter值有差异.结论正常成人4种发音方式的声音质量是不同的,这与喉肌的功能状态有关.
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腭裂术后腭咽闭合不全患儿维吾尔语辅音/z/与汉语辅音/z/的声学参数比较
目的:对腭裂术后腭咽闭合不全患儿维吾尔语辅音/z/与汉语辅音/z/的声学参数进行分析与比较,寻找适用于维汉两种语言的腭裂语音通用声学参数.方法:收集2014年1月-2015年12月期间因术后复查或拟行语音治疗前来新疆维吾尔自治区人民医院口腔颌面外科的35例腭裂术后腭咽闭合不全患儿为VPI组(velopharyngeal insufficiency)与35例来自南北疆的正常儿童为正常组维汉辅音/z/的录音资料,运用PRAAT语音分析软件进行声学参数提取,用统计方法比较第一共振峰(F1)、第二共振峰(F2)、第三共振峰(F3)、第四共振峰(F4)、辅音时长(CD)及音强(CA).结果:两组维吾尔语辅音/z/的F1、F3及F4值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组汉语辅音/z/时长F1、F2及F3值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).VPI组维吾尔语与汉语辅音/z/的F2及CD值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).正常组维吾尔语与汉语辅音/z/的F4及CD值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:维汉辅音/z/的声学参数在腭裂术后腭咽闭合不全患儿与正常儿童语音之间的差异均显著,维汉两种语言之间存在腭裂语音通用声学参数,在将来的研究中可以寻找更多的通用参数.
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聚偏氟乙烯超声传感器测量孕鼠宫内瞬态声参数的实验研究
目的探讨超声诊断仪器输出声压和声强与孕鼠宫内胚胎实际受照声压和声强间的相关性。方法应用聚偏氟乙烯(PVDF）压电传感器，对经腹彩色多普勒辐照的孕鼠进行宫内瞬态声参数及声场参数的测量。结果2.5 MHz、3.5 MHz、7.0 MHz彩超探头在水中自由场的大正负瞬时声压(p+、p-）、空间峰值时间峰值声强(Isptp）、空间峰值时间平均值声强 (Ispta）和大声强(Im）测值与孕鼠宫内实际测得声参数值比较差异有显著性意义。结论实验证实孕鼠宫内胚胎实际超声辐照量（声压、声强）小于彩超仪器输出功率。
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超声组织定征在心脏疾病诊断中的临床应用
超声组织定征(ultrasonic tissue characterization, UTC)是指探讨组织声学特性与超声表现之间相互关系的基础与临床研究.它着重生物体本身的声学参数及结构参数与组织状态间的相互关系,寻求有效手段从超声信号中分离出能反应组织状态的参数,以其作为区别不同组织及鉴别病变性质的依据,是目前很重要的研究方向.UTC应用范围十分广泛,现就其在心脏方面的应用作一简要综述.
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嗓音分析在喉狭窄评估中的应用价值
目的应用语音频谱微机系统分析喉狭窄患者嗓音的声学特征,为治疗更多喉狭窄功能状态评估提供客观资料。方法采用USSA语音频谱分析系统对26例喉狭窄患者及40例正常成人、83例其他喉病患者发持续胸声区元音[a]、[i]时的声音信号进行检测。结果喉狭窄患者与正常组比较,嗓音分析的各参数值均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),与喉肿瘤患者比较,仅基频F0及各共振峰值有差异,发[i]音时仍有明显代偿作用,突出表现为F1、FPQ值降低及H/N值升高(P<0.01)。喉狭窄患者的嗓音检测表现为声波曲线不规律、波折多,共振峰有峰簇现象,噪音水平高。结论嗓音微机检测系统能为喉狭窄患者的发音功能状态提供客观指标,有助于指导改进治疗方法及喉发音功能的恢复。
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正常人不同辅音对元音影响的初步研究
目的:研究正常人不同辅音对元音的影响,为腭裂语音的研究和治疗提供参考.方法:35例在校大学生,男15例,女20例;年龄20～22岁,平均20.43岁.被检音为3组6个音节:/si/-/ji/、/bo/-po/、/jü/-/qü/.将被检音输入计算机语音工作站CSL4400,测量其元音的音长、基频、前3个共振峰和音强,采用SPSS11.5统计软件对所得数据进行配对t检验.结果:/si/与/ji/的元音音长分别为0.39±0.08和0.31±0.07,第2共振峰分别为2093.55±350.62和2454.33±422.00,有显著性差异(P＜0.01);/bo/与/po/的元音音长分别为0.35±0.09和0.53±0.07,音强分别为64.11±4.58和69.94±3.59,有显著性差异(P＜0.01);/jü/与/qü/的元音音长分别为0.29±0.07和0.35±0.09.第3共振峰分别为3180.30±301.72和2901.06±259.75,音强分别为68.99±4.59和71.70±5.21,有显著差异(P＜0.05).结论:辅音的送气与否、阻碍的部位和程度均会对后面的元音产生一定影响,但不会改变元音的音质.
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计算机嗓音声学检测研究进展
应用电子计算机技术的嗓音声学测试,近十年来临床研究和应用日益广泛,已成为嗓音声学客观检测的重要手段之一.它是一种客观、无创和能提供较准确可比临床资料的嗓音质量评估方法.目前应用的主要参数有基频、振幅、微扰值(频率微扰、振幅微扰)、噪声谱(谐噪比、信噪比、标准化噪声能量)等.现就此方面的研究进展进行综述.
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喉癌功能性外科手术的嗓音康复
目的探讨喉癌患者采用喉部分切除术不同术式治疗术后嗓音的演化过程,对喉癌功能性外科手术患者术后不同阶段的嗓音测试及电声门图测试进行前瞻性研究.方法应用计算机嗓音声学测试系统(Dr. Speech Science for Windows软件,美国泰亿格公司产品)及喉电声门图仪,对36例各种喉癌功能性外科术后的患者进行嗓音参数定量分析及电声门图检查.结果喉功能性外科术后,喉的解剖形态学发生了改变,且不同术式切除的喉部组织结构也不相同,因此,患者术后嗓音参数在不同时期也不相同;同时,各种术式的患者在术后不同时期电声门图的测试结果也不一样.结论动态嗓音测试及电声门图检查能客观评价喉癌功能性外科手术后嗓音的疗效及预后,指导术后的嗓音康复.
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扁桃体切除术引起嗓音改变的研究
目的:研究扁桃体手术前后咽腔的改变对患者嗓音的影响.方法:回顾性分析33例行扁桃体切除术的患者术前1d及术后4周的临床资料.将患者依据扁桃体体积分为2组:一度和二度患者为A组(18例),三度患者为B组(15例).运用多维嗓音分析软件进行嗓音频谱分析,比较患者手术前后第一共振峰(F1、B1)、基频、频率微扰、振幅微扰、谐噪比的变化.结果:①33例患者扁桃体手术前后F1、B1比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜ 0.01)；A组患者手术前后B1比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组患者手术前后B1、F1比较均差异有统计学意义(P＜0.05).②33例患者扁桃体手术前后基频、频率微扰、振幅微扰比较均差异无统计学意义,谐噪比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扁桃体手术前后共鸣腔的变化会引起患者嗓音的变化,主要改变为共振峰频率及带宽的改变,并且扁桃体体积越大,改变就越明显.
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人工耳蜗与助听器对听障儿童嗓音音质的影响研究
目的:探讨人工耳蜗与助听器对聋儿嗓音音质的影响机制.方法:随机选择听障儿童组成健听组、助听器组、人工耳蜗组以及裸耳听障组,其中健听组与裸耳听障组作为对照控制组.采用"嗓音疾病评估仪"(TigerDRS)进行嗓音音质评估,要求儿童发//音,持续3 s.测试的声学参数为:F0、SDF0、Jitter、Shimmer、NNE、HNR、SNR.结果:人工耳蜗组的嗓音F0显著小于其他各组(均P<0.05),助听器组、健听组、裸耳听障组之间的嗓音F0无显著性差异(P>0.05);人工耳蜗组与助听器组的SDF0显著大于健听组和裸耳听障组(P<0.05),助听器及人工耳蜗对听障女性患儿嗓音SDF0的影响大于听障男性患儿,其交互作用达显著临界水平(P>0.05);各组之间的嗓音音质参数(Jitter、Shimmer、NNE、HNR、SNR)差异无统计学意义(P>0.05).结论:人工耳蜗与助听器主要影响的是嗓音F0及SDF0,而对其他音质参数影响不大.
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烟酒习惯对嗓音的影响初步研究
目的:通过烟酒组与对照组的嗓音参数对比研究,寻找具有鉴别力的参数,并通过参数的变化解释烟酒因素对嗓音的致病机制.方法:随机选择有烟酒嗜好的男性被试33名,对照组随机选择男性被试33名,身体健康,无烟酒嗜好、无耳鼻咽喉等疾病.采用"喉功能检测仪"和"电声门图仪"进行录音,要求被试发/ /音3s,对声音样本进行分析,分别获得F0、Jitter、NNE以及CQ的数据,采用多因变量组间对比研究.结果:烟酒组与对照组4项参数均差异有统计学意义(均P<0.01),其中烟酒组的F0、CQ值低于对照组;Jitter值、NNE值大于对照组.结论:烟酒嗜好对人类的嗓音具有损害作用;理论研究加上实验分析是选择敏感参数的有效方法;F0、Jitter、NNE以及CQ是衡量烟酒嗜好所致病理嗓音的有效表征参数,可用于监控此类病理嗓音的治疗效果.
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嗓音障碍严重指数在咽喉反流相关嗓音疾病中的应用研究
目的:探讨嗓音障碍严重指数(DSI)在咽喉反流(LPR)相关嗓音疾病诊疗评价中的有效性和可靠性.方法:选取2016-01-2017-06期间就诊的嗓音疾病伴有LPR并确诊的患者54例,根据是否接受手术治疗分为手术组和非手术组.手术组(32例)接受激光手术和规范抑酸治疗6周;非手术组(22例)接受规范抑酸治疗6周.治疗前后分别进行24 h多通道腔内阻抗-pH监测、反流症状指数评分(RSI)、反流体征指数评分(RFS)、主观听感知评估和嗓音客观声学参数检测并计算嗓音障碍严重指数进行分析.结果:2组患者年龄、性别和病程均差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比较,2组治疗后RSI、RFS、Jitter、Shimmer、G值和R值明显降低(P＜0.05),MPT和DSI明显升高(P＜0.05);手术组在治疗前RSI、RFS、Jitter、Shimmer、G值和R值明显高于非手术组(P＜0.05),MPT和DSI值明显低于非手术组(P＜0.05);2组治疗后各项参数差异无统计学意义(P＞0.05);DSI与Jitter、Shimmer、G值、R值呈负相关(P＜0.01);与RSI、RFS、MPT呈正相关(P＜0.01);与病变部位有关(P＜0.05).结论:DSI可以作为对LPR相关嗓音疾病的诊断和治疗效果进行客观评价的指标,准确可靠.
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甲状腺手术患者的语音评估及嗓音分析
目的:探讨甲状腺疾病患者手术前后的语音评估及嗓音声学指标变化,获取客观数值,指导临床诊治及对喉返神经的保护.方法:对2015-10-2016-10期间收治的216例甲状腺手术患者在术前1d及术后1周、1个月、3个月使用甲状腺切除术相关语音问卷(TVQ)及日本言语语音协会嗓音GRBAS分级法进行语音评估,并利用Praat软件采集分析嗓音声学指标,进行术前、术后的对比分析.结果:所有入组患者均未损伤喉返神经,单侧或双侧甲状腺次全切除术(未探查喉返神经)患者术后语音及嗓音声学指标除术后1周时F0降低(P＜0.05)外,其余指标变化不明显;单侧甲状腺全切除加同侧中央区淋巴结清扫、双侧甲状腺全切除加单侧中央区淋巴结清扫(探查单侧喉返神经)患者的语音主观评估TVQ、GRBAS及声学指标F0、HNR在术后1周时与术前比较差异有统计学意义(P＜o.05),声学指标F0、HNR在术后1个月时与术前比较仍差异有统计学意义(P＜0.05),但在术后3个月时语音主观评估及声学指标与术前对比无明显差异;双侧甲状腺全切除加双侧中央区淋巴结清扫手术(显露双侧喉返神经)患者术后1周与1个月时TVQ、GRBAS与术前比较差异有统计学意义,F0、HNR显著降低,Jitter、Shimmer升高(P＜0.05),但术后3个月时多数患者TVQ、GRBAS、Jitter、Shimmer可恢复至术前水平(P＞0.05).结论:甲状腺手术后患者的语音及嗓音问题的出现可能随手术范围的扩大而增加,行颈部淋巴结清扫术(未损伤喉返神经、喉上神经)后出现的语音及嗓音改变是可逆的.
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上气道多平面扩容术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者嗓音的影响
目的:探讨上气道多平面扩容术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者嗓音的影响.方法:对26例重度OSAHS患者于上气道多平面扩容术前后,分别应用针对嗓音相关的主观调查问卷和嗓音频谱分析软件进行客观统计学分析.结果:主观调查问卷结果显示,26例患者上气道多平面扩容术后4例(15.4％)出现短时间的轻度腭咽闭合功能不全所致的鼻腔反流现象,均于术后1周内消失;3例(11.5％)术后发声有轻度鼻音增高,尤以术后1周内较明显而后逐渐消失;2例(7.7％)扁桃体Ⅲ度肥大者诉发声清晰度较前提高,原有轻微含糖音消失;总体评价是嗓音障碍指数量表、嗓音相关生活质量量表评分手术前后均无明显变化(P＞0.05).嗓音客观参数基频F0和F1、F2、F3及F4共振峰频率手术前后均无统计学差异.结论:上气道多平面扩容术能够解除重度OSAHS患者上气道的阻塞性因素,同时进行鼻腔和咽腔的塑形,在一定程度上改变了声道共鸣腔,但对重度OSAHS患者嗓音的主观心理听觉评估无明显变化,嗓音客观参数基频F0和F1、F2、F3及F4四个共振峰频率均无明显的变化.
