欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 文献资料

  • 反流性咽喉炎易误诊

    作者:季文樾

    反流性咽喉炎又称咽喉反流,是由于胃内容物返流到咽部,刺激损伤咽部黏膜并引起相应的症状,是一种近年来才被耳鼻咽喉科医师所认识和重视的疾病.近年的临床统计表明,大部分慢性咽喉炎患者的病因与咽喉反流相关.反流性咽喉炎不仅给患者带来长期不适,影响生活质量,而且有可能和喉癌、食管腺癌、分泌性中耳炎、喉狭窄、喉喘鸣、慢性鼻-鼻窦炎、阻塞性睡眠低通气综合征、牙釉质损伤、婴儿死亡综合征等的发生相关.

  • 有选择地环甲膜切开术代替气管切开36例临床分析

    作者:宁援援;白金丽;郭卫梅;贾淑萍

    一般认为环甲膜切开术置管时间不宜超过48 h,否则需转作气管切开术,不然有喉狭窄的可能.我们从1993-2003年有选择地进行环甲膜切开术38例来代替气管切开.现报告如下.

  • 喉部分切除术后喉狭窄危险因素的分析与护理干预

    作者:温兰英;胡丽茎;吴旋;龚未池;黄建国

    目的 探讨喉部分切除术后发生瘢痕性喉狭窄的危险因素,并针对危险因素采取护理干预.方法 选择138例喉部分切除术后患者,采用Logistic回归对相关因素进行多因素分析,并提出针对性护理干预措施.结果 138例患者中发生喉狭窄25例,发生率为18.12%.多因素分析结果表明,术后发生喉狭窄与甲状软骨支架切除范围(X2=4.323,P=0.038),术后放疗(X2=6.002,P=0.014),术后肺部感染(X2=4.22,P=0.04),胃食管反流(X2=5.614,P=0.018)有关.结论 甲状软骨支架切除范围、术后放疗、术后肺部感染、胃食管反流等是发生后狭窄的危险因素,应给予有针对性的护理干预,降低术后喉狭窄的发生率,提高患者生活质量.

  • CO2激光结合改良T型管植入治疗喉狭窄围手术期的护理

    作者:张平;杜晓霞

    总结了25例手术激光结合改良T型管植入治疗喉狭窄患者围手术期的护理.通过术前、术后加强心理护理、气管切开护理、呼吸道护理及饮食护理,患者术后恢复良好.

    关键词: 喉狭窄 CO2激光 护理
  • 激光手术治疗双声带中央位固定喉狭窄不同方法的临床研究

    作者:杨怀安;郭星;马亮;姜学钧

    目的 分析激光治疗双声带中央位固定喉狭窄不同手术方法的疗效及其失败的原因.方法 激光治疗双声带中央位固定喉狭窄的患者12例,激光波长532 nm,功率4~6 w,光斑直径0.2 mm,距离400 mm.第一种手术方法(Kashima法)治疗3例,声突处向外横切约2~4 mm,确保声门裂开大约6 mm×6 mm以上.第二种手术方法(Dennis法)治疗5例;行一侧声带后1/3、声带软骨部及勺状软骨前部切除术,使后声门裂开大约6 mm×6 mm以上.第三种手术方法治疗4例,黏膜下将勺状软骨全部切除,保留喉内黏膜的完整性,用生物胶将勺状软骨两侧创面黏合,使后声门裂开6mm×6mm以上.结果 Kashima法术后即可堵管正常经口鼻呼吸,术后1个月均出现堵管呼吸困难,喉镜检查发现双声带后1/3切割缺损处被近正常的声带组织填充,声门裂恢复到术前水平,3例患者均不能拔管.Dennis法术后可堵管正常经口鼻呼吸,术后1-6个月均出现不同程度的呼吸困难,喉镜检查发现切割缺损的声带软骨部处变成声带样膜性组织,勺状软骨内侧面黏膜恢复接近术前水平,其中3例拔管可维持日常生活(I°呼吸困难),但另2例则不能拔管.第三种方法治疗的患者均拔管.结论 激光双声带后1/3切割开大声门裂的方法无效,一侧声带软骨部及勺状软骨切除术仅可轻度开大声门裂.切除勺状软骨且保留喉内黏膜的完整性,将会有效提高拔管率.

  • Nd:YAG激光治疗喉气管狭窄的临床分析

    作者:吴玉珍;朱彩云;孔勇刚;肖伯奎

    目的探讨Nd:YAG激光对喉气管狭窄的治疗效果.方法 26例喉狭窄患者中,全喉术后造口呈环形狭窄11例,半喉术后声门狭窄7例,喉前庭及颈段气管狭窄8例;Ⅰ度呼吸困难18例,Ⅱ度呼吸困难8例.充分暴露病变部位,以Nd:YAG激光切除粘连带、粘膜赘、肉芽组织及瘢痕.激光手术后,11例插入气管套管扩张,15例未行扩张.结果激光术后25例患者呼吸困难得到改善,其中11例术后3~6个月拔出扩张管,另11例拔除气管套管.拔管后随访6~12个月,未再发生狭窄,治愈率84.6%(22/26).结论 Nd:YAG激光或并扩张手术是治疗喉气管狭窄、解除呼吸困难的有效方法.

  • 纤维内镜Nd:YAG激光治疗咽喉疾病

    作者:赖金平;肖健云

    随着激光器械、内镜、光敏剂研究和医疗技术的进步,激光在咽喉疾病治疗中的应用越来越受到重视,使许多过去传统疗法疗效不佳的问题得到解决.现结合我们多年来应用Nd:YAG激光结合光动力学疗法治疗放疗后复发或残留的鼻咽癌,在纤维内镜下应用Nd:YAG激光治疗早期声门癌、声带息肉、喉乳头状瘤、喉血管瘤、淀粉样瘤、喉狭窄等咽喉疾病的体会,谈一谈激光在治疗咽喉疾病中的作用,希望能有助于激光疗法在这一领域中的推广应用.

  • 喉部分切除术后喉狭窄的原因分析及治疗

    作者:吴旋;苏振忠;蒋爱云

    目的 探讨喉部分切除术后瘢痕性喉狭窄的病因及治疗.方法 回顾近13年喉部分切除术后瘢痕性喉狭窄患者32例临床资料,分析导致喉狭窄可能原因以及根据喉狭窄的范围和程度,应用不同手术方法处理的经验、效果.结果 32例患者4例患者放弃治疗,其余经一次或多次手术,有24例重新恢复正常呼吸,拔管率85.7%.结论 支架切除过多及瘢痕肉芽组织增生是导致喉部分切除术后喉狭窄的主要原因.根据喉狭窄的范围和程度采用不同的手术方法,可以使大部分患者拔管,恢复正常呼吸.

  • 1例新生儿先天性喉蹼气管切开术后的护理

    作者:程晓英;盛美君;赵燕;黄国兰

    总结了1例新生儿先天性喉蹼患儿气管切开术后的临床护理.护理要点包括:切口的精心护理,加强气管切开术后气道管理,安置合理舒适的体位,正确的喂养和对家属的延续性健康教育等.惠儿手术后26d携带气管切开套管出院.

  • 喉显微手术的护理

    作者:马晓萍;韩晶;张金录

    喉显微手术主要用于喉部微小良性病变的治疗,例如:声带息肉、喉乳头状瘤、会厌囊肿、喉狭窄、喉癌术后肉芽形成、舌扁桃体肥大、声带粘连等疾病.通过手术可及时明确诊断和治疗,特别是可以准确切除微小病变,而不影响声带功能,并能同时切除双侧声带良性病变,治疗声带粘连、术后喉狭窄和进行检查以早期诊断喉癌或恶变等.自1985年3月~1996年12月我院在高频喷射通气、静脉复合麻醉下对声带及咽、喉病变进行了2958例3060例次喉显微手术,无一例因麻醉或手术后护理不当发生意外及严重并发症,获得了满意的疗效.手术的成功与术前至术后系统全面细致的护理工作密不可分,本文具体介绍护理工作的特点.

  • 改良术式激光治疗复发性难治性声门上型喉狭窄

    作者:胡伟倪;刘仲奇;朱丽;杜晨;康伟;张绍兴;刘畅

    喉气管狭窄是指从喉入口至气管隆突气道的病理性狭窄[1]。根据狭窄的位置不同,可分为声门上型、声门型及声门下型。成人孤立性声门上型喉狭窄在临床上十分罕见[2],其病因不明确,单纯的喉狭窄松解术后复发率极高。开放式水平喉部分切除术偶尔应用于治疗该病,但术后患者难免出现进食呛咳。激光喉显微外科手术多用于治疗咽喉部各种良恶性占位性病变,随着技术的日益改进,临床应用范围也在逐步扩展[3]。近年来, CO2激光已成为治疗喉狭窄的重要手段之一[4]。2014年3月,我科在显微镜下以CO2激光行改良术式治疗1例复发性难治性声门上型喉狭窄,取得了良好疗效,现报道如下。

  • 复发性多软骨炎并发喉气管狭窄

    作者:阮炎艳;崔鹏程;陈文弦;高鹏飞

    目的 分析复发性多软骨炎(relapsing poly-chondritis,RP)并发喉气管狭窄的临床特点和预后.方法 回顾性分析1996~2006年间我院收治的6例RP并发喉气管狭窄患者的临床资料.结果 6例RP并发喉气管狭窄患者,喉气管狭窄范围弥漫广泛,其中4例应用带蒂或游离组织移植行喉气管成形术,2例行胸段气管扩张术.5例手术成功,效果巩固未复发.结论 因RP并发喉气管狭窄的病例,治疗更加棘手,但是如根据病情选择适当的手术时机和方法仍可取得满意的疗效.

  • 经造瘘口"T"形管置入术治疗儿童喉狭窄

    作者:王军;韩德民;叶京英;李秋珍;葛秀明

    目的探讨应用CO2激光技术结合经气管造瘘口放置"T"形硅胶管扩张治疗儿童期喉狭窄的疗效.方法全身麻醉插管后在支撑喉镜下以CO2激光切除喉内瘢痕,经气管造瘘口向上引置"T"形硅胶管进行扩张,治疗儿童喉狭窄患者18例,随访1年.结果18例患儿中16例在12个月后拔除"T"形管,封闭造瘘口.1例因意外死亡,1例因气管塌陷未能拔管,拔管率88.89%.结论应用CO2激光切除喉内瘢痕同时放置"T"形硅胶管扩张,对于儿童期喉狭窄是一种简单、有效的治疗方法.

  • 应用扩张管治疗重度喉气管狭窄

    作者:徐恒光;段中宁;张书嘉;周临;周重新

    目的 探讨重度喉气管狭窄选用不同扩张管的临床价值.方法 将14例重度喉气管狭窄的患者,依据狭窄的部位、长度、程度及软骨损伤情况,分别采用置人"T"形硅胶管10例、镍钛记忆合金支架2例和气管切开气管插管2例,扩张管均留置6个月以上.结果 术后随访1~10年,10例置人"T"形硅胶管患者中,9例拔管后恢复通气及发音功能,进食无呛咳,1例术后拔管后又出现呼吸困难,二次置管,该患者拒绝拔管,随诊3年通气好,轻度声嘶;2例置入镍钛记忆合金网状支架患者通气好,无呼吸困难,轻度声嘶;2例气管切开插管患者,经放疗解除淋巴结压迫后,拔管后,呼吸、发音良好.结论 依据喉气管狭窄的长度、部位、程度及破坏程度,选择恰当的扩张管能够取得较为理想的疗效.

  • 球囊扩张术治疗儿童声门下狭窄的临床研究

    作者:赵靖;王桂香;王蓬鹏;王华;关乐静;张杰

    目的 研究球囊扩张术治疗儿童声门下狭窄的有效性和安全性.方法 回顾性分析2013年4月~2015年2月共17例经球囊扩张术治疗的声门下狭窄患儿的临床资料,男12例,女5例;年龄5个月~6岁1个月,平均年龄2.9岁;按Myer-Cotton喉狭窄程度分度:Ⅱ度1例,Ⅲ度16例;所有患儿均已行气管切开术.结果 17例患儿均全麻下支撑喉镜下行声门下狭窄激光瘢痕松解术及球囊扩张术,2例置入支撑管治疗.17例患儿平均扩张3.4次,11例已拔除气管套管,2例准备堵管,1例先天性声门下狭窄正在治疗中,1例因双侧声带外展受限,不能拔管,1例扩张效果不好,准备置入支撑管,1例先天性喉狭窄扩张效果不好,观察等待.随访时间1个月~1年.结论 球囊扩张术治疗儿童声门下瘢痕狭窄是安全、有效的.

  • CO2激光联合T形管治疗声门下喉气管狭窄

    作者:贾弘光;王建宏;刘原虎;倪鑫

    目的 研究CO2激光联合T形管置入治疗声门下喉气管狭窄的手术方法、并发症及其对拔管的影响,探讨提高喉气管狭窄疗效的方法.方法 回顾性分析2011年7月~2012年2月采用CO2激光癜痕切除和T形管置入联合治疗的11例声门下喉气管狭窄患者资料,其中不适当气管插管致声门下喉气管狭窄6倒,外伤性喉气管狭窄4例,不明原因1例.结果 9例患者于术后6~12个月顺利拔除T形管,呼吸功能改善;1例因T形管周围肉芽组织增生,行局部清创术,术后9个月拔除T形管;1例因通气不足,再次行CO2激光瘢痕切除,并更换直径较粗的T形管,术后12个月拔除T形管,呼吸功能改善.结论 CO2激光联合T形管治疗声门下喉气管狭窄拔管率较高,创伤较小,并具有较好疗效,可作为喉气管狭窄的治疗手段之一.

  • 闭合性喉外伤临床分析

    作者:孙建松

    目的 探讨减少闭合性喉外伤并发症的救治经验.方法 回顾性分析31例闭合性喉外伤患者的临床资料.结果 3例甲状软骨骨折无错位,Ⅰ~Ⅱ度呼吸困难者,给予吸氧、喉部超声雾化吸入、抗生素、激素处理,均痊愈.28例严重呼吸困难者,采用紧急气管切开术、喉裂开探查及修复术,术后遗留声嘶5例,发生喉狭窄1例,即行Ⅱ期手术切除瘢痕,喉腔内放置扩张管,3个月后拔管.术后随访至少1年,均无喉狭窄及其他并发症发生.结论 闭合性喉外伤应尽早手术探查及喉扩张,恢复喉组织结构的完整性,是成功治疗和预防喉狭窄等并发症的关键.

  • 声门下喉气管狭窄外科治疗

    作者:刘芳芳;倪鑫;房居高;王军;陈学军

    目的 探讨复杂声门下喉及气管狭窄的外科治疗,提高喉气管狭窄的手术疗效.方法 对20例因环状软骨和气管软骨环部分缺损或声门下瘢痕组织增生所致的声门下喉气管狭窄患者分别实施了胸骨舌骨肌蒂舌骨瓣(7例)、胸锁乳突肌锁骨骨膜瓣(12例)、游离皮片(1例)转移重建术,术后放置T型管.结果 20例患者均于术后6个月顺利拔除T型管,恢复了较满意的呼吸和发音功能.结论 胸骨舌骨肌蒂舌骨瓣、胸锁乳突肌锁骨骨膜瓣、游离皮片转移加T型管植入修复声门下喉气管狭窄的重建手术,具有较高的成功率和较好疗效.

  • 开放性喉外伤的急救与创伤修复

    作者:柴峰;李静波;马嵩;王广科

    开放性喉外伤是一种危重急症,常可引起呼吸困难、大出血、休克等症而危及生命.笔者对我院1991年6月~2007年6月16年间救治的29例开放性喉外伤患者的临床资料进行分析,报道如下.

  • 显微喉镜下低温等离子消融术治疗喉狭窄

    作者:刘冰;程良军;马美;田爱民;明昊

    喉狭窄传统治疗方法多采用喉裂开瘢痕切除术及支撑喉镜下CO2激光手术,近年来随着显微外科技术的不断发展,显微喉镜下低温等离子射频消融技术已被广泛应用于耳鼻咽喉科疾病的治疗.我科于2010年1月开始至今已尝试使用纤维喉镜下低温等离子射频消融术治疗5例喉狭窄患者,术后恢复快,效果好,现将该手术可行性、术后疗效及等离子手术治疗前景报道如下.

152 条记录 1/8 页 « 12345678 »

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询