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间断瞬时使用腹压加改良会阴保护法在减轻会阴裂伤中的应用及效果评价
为了探讨一种更为理想的助产方法,减轻会阴裂伤,选择我院2010年1月至12月住院产妇,用间断瞬时使用腹压加改良会阴保护法100例,与以往传统保护会阴方法对照,现将结果报告如下.
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间断瞬时使用腹压加改良会阴保护法在减轻会阴裂伤中的应用及效果评价
为了探讨一种更为理想的助产方法,减轻会阴裂伤,选择我院2010年1月至12月住院产妇,用间断瞬时使用腹压加改良会阴保护法100例,与以往传统保护会阴方法对照,现将结果报告如下.
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巨大儿肩难产1例
1 病例报告患者30岁,停经40周,因阵发性腹痛5 h 入院.查体心肺正常,肝、脾肋下未触及;宫高39 cm,腹围110 cm,胎心音140/min,胎位 LOA,胎头浮;B 超示双顶径94 mm,估计胎儿4 500 g,初步诊断妊娠40周、孕4产2,先兆临产.立即给蓖麻油全量口服试产,8 h 后宫缩仍不规律,先露下降缓慢,故于宫颈后穹隆放置米索前列醇50 μg,2.5 h 后宫口开全,但先露下降缓慢.1.5 h 后先露降至坐骨棘下1.5 cm,因第二产程延长,经推压宫底使胎头娩出,脐绕颈1周但较松,前肩嵌顿于耻骨联合上方,不能娩出,试用几种助产方法均未成功,致胎儿死亡,经旋肩娩出一死男婴,体重5 200 g,肩围53.5 cm,头围37 cm,胸围39 cm;产妇会阴Ⅲ度撕裂(产前会阴没有侧切).
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肩难产16例原因分析
肩难产是指胎儿的胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿[1].它是产妇在分娩过程中发牛的紧急意外情况,若不迅速处理或处理不当,可造成母儿严重并发症.
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气囊助产60例分析
气囊助产方法是近年来产科的一种助产新技术,在缩短产程、降低手术助产和剖宫产率方面起到有效作用,我院自2001年7月开始应用气囊助产法,对初产妇进行气囊扩张宫颈和阴道,取得满意效果,现报告如下.
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扩张阴道辅以会阴按摩保护会阴法应用体会
为了探索一种更为理想的助产方法, 提高会阴保护的完整率, 我院1992年以来采用扩张阴道辅以会阴按摩保护会阴的方法, 临床上获得满意效果, 现介绍如下.
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肩难产的诊治与预防
肩难产是产科急诊,必须迅速处理,否则母婴均会有不良结局.肩难产传统的定义是:胎头娩出后胎儿的前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规的助产方法不能娩出即为肩难产.
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肩位难产4例临床分析
肩位难产是一种不常见的分娩并发症.胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合后上方,用常规的助产方法不能娩出胎儿双肩称肩位难产.胎头娩出后,如贻误时机或处理不当,可造成母婴严重并发症.现将本院1998年5月至2001年5月收治4例肩位难产的病例资料分析如下:
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产钳与胎头吸引助产术
分娩是正常的生理过程,大多数产妇都能从阴道自然分娩出胎儿.而随着近年来阴道难产率的升高及剖宫产指征的放宽,以及社会各因素的干扰,剖宫产率呈明显的上升趋势.如能在分娩过程中,采用适当的分娩方法,对于降低剖宫产率,保证母儿健康仍是安全而有效的手段.阴道助产的方法主要有两种,一种是产钳助产术,另一种是胎头吸引助产术.这两种助产方法所需要的条件基本相同,但又有各自的优缺点,怎样选择正确的助产方法,达到使产妇经阴道安全分娩,减少新生儿损伤的目的,是产妇医生的必备技能.
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15例肩难产助产临床讨论
肩难产是指胎头娩出后胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能顺利娩儿越来越多,肩难产的概率也越来越高,产科助产的风险系数也相对加大,作为一名助产士应加强助产技术培训,熟练掌握肩难产分娩机转.发生肩难产时,大多是意外情况且措手不及,易给母儿造成严重不良后果,可引起新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、肱骨骨折、新生儿重度窒息甚至死亡等并发症,给母亲造成会阴阴道壁复合裂伤、产后出血、耻骨联合分离等[2].现就15例肩难产分析如下.
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肩性难产的高危因素及防治
肩性难产常见于巨大胎儿胎头娩出后前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出时,对母婴均会造成较大的损害.
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会阴Ⅲ度裂伤的预防助产方法和护理
会阴深度裂伤是女性经阴道分娩的并发症,发生率在0.6%~20%,多发生于初产妇,主要为胎儿娩出过快,会阴发育差,胎儿过大而未做侧切者以及产妇耻骨弓低,耻骨弓角度<90°等因素.通过对2008年2例会阴Ⅲ度裂伤和2009年3例会阴陈旧性裂伤进行分析总结,现将结果报告如下.
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剖宫产术后切口愈合不良的护理
剖宫产手术是产科常见的创伤性操作,也是重要的手术助产方法。近年来,由于临床操作技术的不断提高,麻醉方法的改进,抗生素广泛应用等各种原因导致选择剖宫产手术逐渐增多。术后切口愈合不良的概率也呈现不断上升的趋势。术后切口愈合不良是临床剖宫产术后常见并发症之一,包括切口感染、切口脂肪液化、切口血肿、切口裂开及切口疝等。剖宫产本身作为一种手术方式,会给母体的精神上和肉体上造成创伤,手术本身就具有一定的危险性,而术后切口感染更会加重患者的心身负担及经济负担,同时,还会增加临床医护人员的压力,对临床治疗、护理及恢复造成一定的影响。如不及时治疗,一旦发生,轻者影响切口的愈合,重者可导致宫腔感染败血症等甚至危及产妇生命导致医疗纠纷等严重后果。2008年6月至2013年10月我院收治的剖宫产患者中,28例出现术后切口愈台不良,针对以上患者的具体情况进行了相应的护理治疗,现将相关情况报告如下。
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分娩助产技术选择
分娩是正常的生理过程,大多数产妇都能从阴道自然娩出胎儿.而随着近年来阴道难产率的升高及剖宫产指征的放宽,以及各种社会因素的干扰,剖宫产率呈明显上升趋势.如能在分娩过程中,采用适当的助产方法,对于降低剖宫产率,保证母儿健康仍是安全而有效的手段.助产技术种类繁多,对不同胎位、不同情况手术方式也各异.胎头吸引术及产钳术是分娩时的常用助产技术,但如使用不当,会对母儿造成严重损害.选择正确的助产方法,达到使产妇安全分娩,减少新生儿损伤的目的,是产科医生的必备技能.
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产钳助产术与胎头吸引助产术的评估
在分娩过程中,采用适当的阴道助产方法,对于降低剖宫产率,保证母婴健康是安全而 有效的手段.阴道助产的方法主要有两种,一种是产钳助产术,另一种是胎头吸引助产术. 这两种助产方法所需条件基本相同,但又有各自的优缺点,怎样选择正确的助产方法,达到使产妇经阴道安全分娩,减少新生儿损伤的目的,是产科医生的必备技能.
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电脑气囊助产116例临床分析
采用电脑气囊助产是一种安全有效、简便易行的助产方法。为了解其对产程和分娩方式的影响,我院进行了临床观察,现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料选择1999年9月至2000年2月在我院住院的孕37~42+1周,年龄在20~36岁,无骨、软产道异常,宫颈成熟,无头盆不称及严重妊娠并发症的初产妇116例为观察组,对其行气囊助产。随机取同期自然进入产程,条件基本相同的109例产妇为对照组,两组临床情况相当,有可比性。
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肩难产35例临床处理分析
目的:探讨处理肩难产的两种方法,分析两种助娩方法对母婴的影响.方法:回顾分析2012年10月~2014年1月共35例肩难产的临床资料,其中取四肢着床位助娩8例设为观察组,取屈大腿法及按压耻骨联合上方助娩27例设为对照组,对两组助娩方法处理肩难产后母婴并发症发生率进行分析.结果:采取四肢着床位助娩组新生儿锁骨骨折情况、Apgar评分、产妇产后出血量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).产妇会阴裂伤四肢着床位组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:四肢着床位处理肩难产行之有效且操作方便,可以尝试在临床上推广使用.
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阴道分娩产钳助产106例分析
阴道分娩过程中,采用适当的助产方法,可以降低剖宫产率,其中产钳助产为方法之一.本文回顾了我院2004~2005年全部阴道分娩产钳助产106例,重点对阴道分娩产钳助产指征和操作要点进行分析和讨论.目的是提高阴道分娩产钳助产成功率,减少母婴并发症,进一步提高产科质量.
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产钳术176例临床分析
产钳术是解决头位难产的重要方法,其主要作用是牵引或旋转胎头以娩出胎儿,适用于因胎儿宫内窘迫使产妇出现紧急情况(心衰、心律失常、羊水栓塞等)需立即分娩者,或因滞产引起产妇体力耗竭者.与其他的助产方法相比,出口产钳比胎头吸引术安全可靠,新生儿颅脑损伤率低.阴道产钳术比剖宫产术更能缩短胎儿的娩出时间,也可避免因剖宫产时胎头位置太低,取头困难造成的子宫下段延撕和血管损伤,常常是胎头吸引术失败改用产钳而成功的后盾.
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产钳助产术与胎头吸引助产术的比较
在分娩过程中,采用适当的阴道助产方法,对于降低剖宫产率,保证母婴健康是安全有效的手段.阴道助产的方法有两种:一种是产钳助产术;另一种是胎头吸引助产术.这两种方法所需条件基本相同,但又各有优缺点,因此选择正确的助产方法,使产妇经阴道安全分娩,减少母婴损伤,是产科医生的必备技能.