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无侧切的超级顺产经验
今天我要谈的话题一定是每一位孕妈妈都特别感兴趣的,也是津津乐道的孕产经验:整个孕期我增重60斤,从孕前100斤到产前160斤,肚子大的出奇,但是却没长妊娠纹;头胎顺产无侧切、无撕裂.怎么做到的?且听我娓娓道来.不要妊娠纹这个话题好多美眉都分享过.其中一种观点是说这个主要看个人肤质,有人不做任何功课也没事;有人下了很大功夫还是有纹.
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顺产"躲"不开的侧切
一位产妇的自述:我在孕期就学习了很多分娩的知识,而且参加了拉梅兹呼吸法的练习课程,所以自认为对阴道分娩已经做好了充分的准备,只是心里对侧切还是有些恐惧和抵触.而当阵痛开始的时候,那种疼痛确实超过了我的想象,尤其是在产床用力生宝宝时,觉得自己已经筋疲力尽了,当时医生就告诉我,现在除了你自己谁也帮不了你,一定要用力,一次不行,两次、三次,不能泄气!在后的一刻,宝宝的胎心和羊水不好,医生说有缺氧、窒息的危险,后做了侧切,总算让宝宝顺利地生出来了.
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从“小魔头”到“天使宝宝”
冬冬是我的儿子.七个半月前的一个清晨,他靠着自己一拳一脚开路,以超快的速度来到了这个世界.他用嘹亮的哭声昭示他的到来,也在我身上留下了侧切那4针缝线的痕迹.生了娃,有关自己的纪念日早已经淡忘,唯一能记清的都是小朋友的纪念日——他满月了,他百天了,还有他每一个生活和成长的转折.
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产后尿潴留的原因分析及护理体会
临床资料选择我院产科350例经阴道分娩的产妇进行观察,初产妇286例,经产妇64例,其中侧切252例,臀位牵引16例,胎头吸引32例.经指导能自行排尿者315例,由各种原因发生尿潴留者35例,发生尿潴留后采取措施能自行排尿者33例,经采取措施仍不能自行排尿者2例,后行无菌导尿术.
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中药会阴冲洗对预防产后感染的疗效观察
目的 观察中药会阴冲洗预防会阴侧切及会阴Ⅱ度裂伤产妇产后感染的效果.方法 将400例患者分为碘伏擦洗组和中药冲洗组各200例,分别采用碘伏擦洗及中药外洗液冲洗会阴,全部病例均每天冲洗2次,连续冲洗5天后观察2组切口愈合及湿疹发生情况.结果 碘伏擦洗组甲级愈合率为96%,中药冲洗组甲级愈合率为95%,2组无明显差异(P>0.05);而会阴湿疹发生率碘伏擦洗组为6%,中药冲洗组为2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 碘伏及中药会阴冲洗对于伤口甲级愈合疗效相当,但在预防湿疹发生方面中药优于碘伏.
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根据"牙脏相合,输荥相配"治疗牙痛61例
近年来笔者以全息理论中"人体任何一个局部都是整体的缩影"为依据,应用"牙脏相合,输荥相配"的理论治疗牙痛61例,收到较为满意的效果.l.临床资料61例牙痛患者中,前门牙痛3例,侧切牙痛6例,尖牙痛10例,磨牙痛42例.
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阴道助缝器的研制与应用
长期以来,产妇分娩时阴道裂伤和侧切的缝合,均无器械协助暴露视野,而是以左手分开阴道摸索缝合,这种原始的缝合方法,术野显露不清,光照不良,缝合速度慢,增加产妇的痛苦.针对这些工作中的难点,我们研制了阴道助缝器,临床应用80例,效果良好,现介绍如下.
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双侧颈肩皮瓣修复颈部大面积软组织缺损
创伤、烧伤、炎症感染等许多原因都可引起颈部软组织缺损,尤其是烧伤引起的颈颏部瘢痕挛缩畸形,严重影响患者的工作和生活.对此类畸形有较多治疗方法[1,2],我们自1996年6月以来,采用双侧颈肩皮瓣Ⅰ期修复颈颏部皮肤缺损,具有手术简便、转移灵活、可双侧切取、皮瓣修复面积大、供区隐蔽等优点,尤其对烧伤后严重颏胸粘连畸形患者,手术松解后颈部大面积皮肤缺损的修复,更为适合.自1996年6月至2002年10月已用于临床10例,全部获得满意效果,报告如下.
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改进的旋转推进瓣法修复单侧唇裂40例
我院1987年至今整复单侧完全性唇裂80例,其中1987年至1993年,40例单侧完全性唇裂经三角瓣法整复后的调查,发现大多数患者不同程度地出现患侧鼻翼低平、患侧上唇的厚度及唇高不足,做表情运动时,双上唇不协调。而1993年至今采用改进的旋转推进瓣法修复上旋转下三角瓣功能性整复单侧完全性唇裂40例,取得了满意的效果。 一、手术方法 1.定点(图1):在健侧唇峰处定点1,人中切迹处定点2,在健侧裂隙的唇缘定点3,使2-3等于1-2。在患侧唇红缘定点4,使4至患侧口角的距离等于1至健侧口角的距离。在健侧鼻底线中点定a点,在鼻小柱根部的健侧定点8。在患侧上唇裂隙两旁鼻底线上定6、7两点,使6至7缝合后的鼻底宽度与健侧相等。以3点作一水平线至5点,使3-5等于a-1减去6-3。在患侧上唇以4点为园心,3-5的长为半径画弧,再以7点为园心,以8-3的弧线长为半径画弧两者相交点定点9。再分别以4、9为园心,以3-5的长为半径画弧交于点10。患侧鼻翼根部外侧缘定点11。此时点6-3-5连线为健侧切开线,点11-7-9-10-4连线为患侧切开线,点8-3连线为一弧线。
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上颌骨骨化纤维瘤恶变1例
患者男,30岁,主诉:左上颌骨骨化纤维瘤术后8年,持续性左侧偏头痛2个月,于1999年3月1日来院复诊.患者于8年前因左侧渐进性鼻阻塞,麻木感,伴左面颊部外突畸形,以左上颌骨骨化纤维瘤,行鼻侧切骨化纤维瘤切除术.
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颌骨多发性含牙囊肿一例
患者男,15岁.发现左面部隆起7月余,于2004年5月21日来我院就诊.无头痛、牙痛和视力下降.体检:左眼球稍向前突出,左面部和右下颌角处隆起,无明显压痛;左上侧切齿缺如.颌骨CT扫描(图1,2):①右上颌窦底壁亦有一齿状物;②右下颌角骨质内有均质阴影,约2.0 cm×2.3 cm×3.1 cm,四周骨质完整,底壁有一齿状物;③左上颌窦内及左鼻底有均质阴影,大小约5.5 cm×5.4 cm×5.8 cm,上颌窦骨壁尚完整,上颌窦底壁有一齿状物.
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下泪小管断离泪囊侧切吻合术
下眼睑内侧撕裂伤常导致泪小管断离,自1995年3月至1999年10月,我院收治下眼睑撕裂伤25例,寻找内侧泪小管断端并采用泪囊侧切吻合术,手术简便、成功率高,现报告如下.
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上切牙根管充填后导致三叉神经样疼痛一例报告
根管充填术后患牙可能出现一时性肿胀、疼痛或咬合不适.本病例由于上侧切牙根管充填物超填导致局部根尖区三叉神经样疼痛1年余,较为少见,现报告如下:
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利用改良Nance弓矫治唇侧水平埋伏阻生上颌尖牙
上颌骨埋伏阻生尖牙是正畸临床中常见的错(牙合)畸形,其发病率为0.92%-2.2%[1],唇侧阻生者约占30%[2].其中唇侧水平埋伏阻生是其中一种特殊类型,其埋伏尖牙冠位于侧切牙根的近中,矫治难度大[3],而且其后牙区常前移,牙弓间隙不足,以往常采用拔阻生牙矫治[1].
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下颌牵张成骨前后咬肌肌纤维型分布的研究
研究下颌骨牵张成骨前后咬肌肌纤维型的改变并分析其原因,为临床提供理论依据.1.材料和方法:8只成年健康杂种狗于全麻下下颌骨左侧切开骨皮质,安放牵引器于下颌骨切开两侧.术后1周行牵张,每次0.5 mm,每日2次,共3周.牵张完成后,将牵引器螺杆固定,保持牵张距离8周.
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栉膜带侧切治疗陈旧性肛裂205例
1998年以来,我们采用栉膜带侧切加扩肛清创治疗陈旧性肛裂205例,疗效满意.
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不典型Erdheim-Chester病一例
患者男,20岁。因车祸致右上臂骨折7 d于2015年2月27日转至我院。体检示右肱骨近端骨折,石膏外固定良好。外院DR(图1)及CT示右肱骨骨折,右肱骨近端囊肿可能。患者体胖,有脂肪肝、糖尿病史。患者2年前曾行经鼻内镜联合鼻侧切下颅底肿瘤切除+鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤摘除+左鼻内镜下鼻腔鼻窦手术。术后病变病理结果为沙瘤样骨化性纤维瘤。
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会阴切开在阴道分娩中的作用
长久以来,会阴切开一直作为分娩时保护会阴、防止Ⅲ度裂伤的一种常规措施,但近年的临床研究对此提出了异议[1-4].国内外临床医师对侧切后盆底肌肉张力、大小便失禁、疼痛、Ⅲ度裂伤的发生率进行了探讨,综述如下.
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甲硝唑液冲洗会阴侧切伤口的疗效观察
本文将密云县医院680例侧切产妇随机分成两组,甲硝唑液冲洗伤口在预防感染方面取得了较满意的效果.
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Snodgrass尿道成形术治疗小儿尿道下裂
Snodgrass尿道成形术早开始于1993年,主要特点为尿道板中线全层切开,尿道板两侧切开包绕支架管缝合形成尿道.该手术操作简便,整形效果满意.我院自2001年7月~2002年12月对7例尿道下裂患儿施行Snodgrass尿道成形术,疗效满意,现介绍如下.