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RVVC患者与VVC患者的流行病学研究
目的：探讨VVC(外阴阴道念珠菌病)患者同RVVC(复发性VVC)患者的流行病学特点。方法整群选择该院2014年5月—2015年5月就诊患者12365例,针对所有患者实施阴道分泌物真菌学镜检。在该研究的12365例患者中。患有VVC疾病的患者例数为500例(4.04%)；表现出RVVC患者例数为30例(0.24%)。针对VVC患者以及RVVC患者认真实施调查登记以及相关分析。结果针对RVVC患者同VVC患者二者之间进行比较发现,在选择激素、选择抗生素、选择避孕药、实施替代治疗以及个人卫生习惯方面,差异无统计学意义(P>0.05),分析出现RVVC的情况同患者表现出局部免疫异常具有密切的关系。针对以往用药进行分析发现,RVVC患者同VVC患者之间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者患有VVC疾病或者表现出RVVC的情况后,针对患者的身心健康会造成严重的威胁。患者出现RVVC同患者出现局部免疫异常表现出一定的关联,对此针对RVVC患者,需要合理选择敏感抗真菌药物进行治疗,并且需要实施疗程巩固。
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复发性外阴阴道念珠菌病患者阴道局部免疫状态的变化
目的:探讨阴道局部免疫状态与复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)发病的关系.方法:用ELISA法测定外阴阴道念珠菌病(VVC)和RVVC的妇女阴道灌洗液中IgE的浓度及IFN-γ、IL-4的表达水平,以健康体检妇女为对照组.结果:①IgE浓度测定:RVVC组IgE浓度明显高于VVC组和对照组(P＜0.05),VVC组高于对照组(P＜0.05).②细胞因子测定:VVC和复发VVC的妇女阴道灌洗液中IL-4和IFN-γ的表达水平均显著高于健康对照组,RVVC组较VVC组的IL-4的表达水平有显著性差异(P＜0.05);而IFN-γ的表达水平无显著性差异(P＞0.05).结论:阴道局部免疫状态异常可能与念珠菌性阴道炎发病和复发有关.
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外阴阴道念珠菌病快速筛查试剂盒的临床应用
目的 比较念珠菌常规检验法与念珠菌快速乳胶凝胶法诊断阳性率、总有效和治愈率.选择我院妇科门诊主诉外阴瘙痒、或阴道分泌物有异常的患者300人,随机分成两组,每组150人.常规方法采取阴道分泌物,用0.9%NaCL溶液湿片法、10%KOH溶液湿片法或革兰氏染色法进行检查.快速乳胶凝集法用念珠菌快速测定试剂盒检测,并与临床疗效进行比较.常规检测组念珠菌阳性率为70.0%,快速乳胶凝集法检查组阳性率为85.3%,两组相比具有统计学意义(P <0.005);总有效和治愈率相比,常规检测组为77.3%,快速乳胶凝胶组为96.7%,两组相比具有统计学意义(P <0.005).念珠菌常规检查方法检出率低,影响及时治疗;念珠菌快速乳胶凝集法优于常规检验法,值得进一步推广应用.
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臭氧协同药物治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察
目的：探讨臭氧协同硝酸咪康唑阴道软胶囊(达克宁栓)治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效。方法：采用随机对比的方法给将1245例VVC患者分为3组，Ⅰ组采用2.5％碳酸氢钠溶液清洗+达克宁栓治疗415例；Ⅱ组采用臭氧冲洗雾化治疗420例；Ⅲ组采用臭氧冲洗雾化+达克宁栓治疗410例；统计分析各组的疗效。结果：Ⅰ组治愈率、显效率、好转率分别60.96%、24.10%、14.94%；Ⅱ组治愈率、显效率、好转率分别为84.76%、8.10%、7.14%；Ⅲ组治愈率、显效率、好转率分别为96.83%、3.17%、0。3个组治愈率、治愈率+显效率及好转率比较，均有统计学意义，P＜0.01。结论：臭氧协同达克宁栓治疗VVC具有标本兼治、起效快、疗程短、疗效高、患者易接受等优点，值得在基层推广使用。
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外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌种及耐药性分析
目的:了解本地区外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的致病菌种及其对5种抗真菌药物的敏感性.方法:采用假丝酵母菌定位显色培养基和真菌鉴定卡进行假丝酵母菌菌种鉴定,用法国梅里埃公司的真菌药敏纸条FUN-ATB2进行药敏实验.结果:VVC致病菌株以白假丝酵母菌为主占86.09%,光滑假丝酵母菌占7.83%,热带假丝酵母菌3.48%,克柔假丝酵母菌占2.61%.致病菌株对制霉菌素、酮康唑、克霉唑敏感率较高,对咪康唑、伊曲康唑耐药率较高.结论:VVC以白假丝酵母菌为主,临床治疗应参考体外药敏试验结果合理选用抗真菌药物,以提高其治愈率和减少耐药菌株的产生.
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孕期下生殖道感染对妊娠结局的影响
目的:探讨孕期阴道炎性反应的发病情况及其对妊娠的影响.方法:随机选取分娩孕妇931例,常规筛查滴虫、假丝酵母菌阴道病(vvC)、细菌性阴道病(BV)等常见阴道炎性反应.排除其他妊娠合并症及并发症,以确诊为妊娠合并阴道炎的257例为观察组,以同期无阴道炎的674例为对照组,观察其妊娠并发症及结局.结果:与对照组相比,观察组胎膜早破、早产、产褥感染、低出生体重儿、新生儿感染的发病率明显高于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期阴道炎以VVC常见,BV次之,滴虫阴道炎也较常见；妊娠期应注意卫生,采取必要的预防措施,对有相应症状孕妇及时检查并治疗,对优生优育工作和提高我国人口素质,减少病残儿出生,提高生存质量,具有十分重要的作用.
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不同孕期孕妇常见阴道炎病原菌分布状况与药物敏感性分析
目的 检查不同孕期孕妇常见阴道炎病原菌分布状况,并对其中的假丝酵母菌进行药物敏感性分析.方法 选择孕妇96例为观察组,其中早孕期与晚孕期孕妇各48例,并选择健康检查的生育年龄孕妇24例为对照组,观察三组的BV、VVC检出率情况,并对早孕期与晚孕期孕妇的假丝酵母菌进行药物敏感性分析.结果 观察组和对照组BV检出率比较无统计学差异;而VVC检出率相比有显著性差异,其中早孕组和晚孕组比较无统计学差异.早孕期与晚孕期孕妇对制霉菌素,酮康唑,克霉唑药物均有高的敏感性.结论 阴道炎已是一种常见孕妇感染性疾病,而孕期阴道炎更应引起广大临床医师高度重视,进行分泌物培养培养和药敏试验是必须的.
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定君生联合康妇特栓治疗妊娠期VVC128例
外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis,VVC)是一种妇科常见病.妊娠期妇女由于特殊的生理变化,阴道糖原增多,酸度增加,使VVC的发病率明显升高,且易复发,难以根治.又由于孕妇治疗方法及应用药物的局限,故治疗较一般妇女困难.为寻找一种既有效又不影响母婴健康的治疗方法,我院门诊尝试应用定君生联合康妇特栓治疗妊娠期VVC,并取得良好疗效,现报道如下.
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舒乐洗剂治疗VVC小鼠的作用机制研究
目的:研究舒乐洗剂治疗VVC的作用机制.方法:建立ICR小鼠白念珠菌阴道炎模型,分组给药后分离提取小鼠阴道灌洗液总RNA,反转录成cDNA,采用RT-PCR技术,检测给药前后各组小鼠阴道分泌物中白念珠菌的毒力基因HWP1及SAP表达情况.结果:模型对照组小鼠阴道内白念珠菌毒力基因HWP1和侵袭酶SAP2、SAP4、SAP5呈高表达状态,与模型组比较,舒乐洗剂组小鼠HWP1基因和侵袭酶SAP2、SAP4、SAP5的表达显著降低.结论:舒乐洗剂能够抑制毒力基因HWP1和SAP的表达,可能是其治疗WC的作用机制.
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氟康唑口服与硝酸咪康唑阴道给药单用或联用治疗重度 VVC临床对比研究
目的：探讨氟康唑口服与硝酸咪康唑阴道给药单用或联用治疗重度 VVC 临床疗效及安全性差异。方法：研究对象选取我院2012年4月～2015年4月收治重度 VVC 患者共90例，采用随机区组法分为 A 组（30例）、B 组（30例）及 C 组（30例），分别给予氟康唑口服单用，硝酸咪康唑阴道给药单用及两者联用治疗；比较三组患者临床疗效，真菌清除率、治疗前后阴道分泌物炎性因子水平，随访复发率及不良反应发生率等。结果：C 组患者临床疗效显著优于 A、B 组，差异具有显著性；C 组患者真菌清除率显著高于 A、B 组，差异具有显著性；C 组患者治疗后阴道分泌物炎性因子水平均显著低于 A、B 组，差异具有显著性；C 组患者随访复发率显著低于 A、B 组，差异具有显著性；同时三组患者不良反应发生率比较差异无显著性。结论：氟康唑口服与硝酸咪康唑阴道给药联用治疗重度 VVC 可有效减轻临床症状体征，提高真菌清除效果，抑制阴道炎性反应水平，降低随访复发风险，且未增加不良反应发生几率，效果优于两药单用。
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孕期复发性外阴阴道假丝酵母菌病与胎膜早破的相关性研究
目的 探讨孕期复发性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)与胎膜早破的关联.方法 选取43例复发性外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇作为观察组,并与同期非复发性外阴阴道假丝酵母菌病的141例孕妇进行对比研究,随访两组孕妇的妊娠情况,比较胎膜早破与外阴阴道假丝酵母菌病发病次数的关系.结果 观察组与对照组早产的发生率分别为18.6％VS 4.3％,胎膜早破发生率为34.9％VS 11.3％,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而产褥感染及新生儿感染两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).胎膜早破与1年内VVC发生次数的Spearman分析表明两者呈正相关性(r=0.216,P＜0.001).结论 孕期复发性外阴阴道假丝酵母菌病可增加孕妇的早产、胎膜破裂,且胎膜早破的发生率与外阴阴道假丝酵母菌病发病次数呈正相关性.
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临床研究">"皮肤物理抗菌膜"治疗念珠菌性外阴阴道炎临床研究
目的 观察 "皮肤物理抗菌膜"(非药物)治疗念珠菌性外阴阴道病(VVC)的临床效果.方法 将80例VVC患者随机分为治疗组50例和对照组30例,两组常规使用硝酸益康唑栓阴道用药,治疗组患者加用洁悠神长效抗菌材料喷洒外阴,3次/d,0.3ml/次,连续使用7天;对照组30例患者用百多邦和孚琪软膏涂抹外阴,百多邦3次/d,孚琪1次/d,连续使用7天;观察7天后症状和体征的变化,并进行比较.结果 ①总有效率:治疗组与对照组无显著性差异(P＞0.05).② 分泌物、红肿、瘙痒等症状及镜检指标:两组治疗前后均有明显改善(均P＜0.01),两组间差异不明显(均P＞0.05).结论 洁悠神长效抗菌材料单独用于外阴治疗VVC,与抗真菌药物和抗细菌药物联合治疗有相同治疗效果,且可避免耐药菌的产生.
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臭氧协同硝酸咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察
目的:探讨臭氧协同硝酸咪康唑阴道软胶囊(达克宁栓)治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效.方法:采用随机对比的方法给将1245例VVC患者分为3组,Ⅰ组采用2.5％碳酸氢钠溶液清洗+达克宁栓治疗415例；Ⅱ组采用臭氧冲洗雾化治疗420例;Ⅲ组采用臭氧冲洗雾化+达克宁栓治疗410例;统计分析各组的疗效.结果:Ⅰ组治愈率、显效率、好转率分别60.96％、24.10％、14.94％;Ⅱ组治愈率、显效率、好转率分别为84.76％、8.10％、7.14％;Ⅲ组治愈率、显效率、好转率分别为96.83％、3.17％、0.3个组治愈率、治愈率+显效率及好转率比较,均有统计学意义,P＜0.01.结论:臭氧协同达克宁栓治疗VVC具有标本兼治、起效快、疗程短、疗效高、患者易接受等优点,值得在基层推广使用.
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红核妇洁洗液冲洗阴道对外阴阴道假丝酵母菌病阴道微生态的影响
目的 探讨红核妇洁洗液冲洗阴道对VVC阴道微生态的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究,选择符合研究标准的86例VVC患者,随机分为治疗组43例用红核妇洁阴道冲洗+阴道放置达克宁栓;对照组43例仅阴道放置达克宁栓,疗程结束2W后复诊,观察症状缓解、阴道分泌物检查真菌、阴道pH及阴道乳酸杆菌量的变化.结果 治疗组症状平均缓解时间明显较对照组快(p＜ 0.01),但治疗总有效率无差异;治疗组平均乳酸杆菌半定量评分明显低于对照组(p＜0.01),但两组阴道pH比较无统计学差异(p=0.35).结论 红核妇洁洗液冲洗阴道是VVC西药治疗的有效辅助方法,可快速缓解症状,对阴道酸性环境无明显影响,但可能会减少阴道乳酸杆菌定植量.
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红核妇洁洗液阴道冲洗对外阴阴道假丝酵母菌病的治疗作用
目的 探讨红核妇洁洗液冲洗阴道对外阴阴道假丝酵母菌病((vulvovaginal candidiasis,VVC)的治疗作用.方法 本文选择符合标准的100例VVC患者,随机分为实验组(红核妇洁洗液阴道冲洗+阴道放置达克宁栓)及对照组(仅阴道放置达克宁栓)各50例.下次月经干净3天后复诊,观察临床症状、行阴道分泌物检查、阴道pH值的变化.结果 实验组症状缓解较对照组快,平均时间为1.8d、2.5d(p ＜0.01)；复查实验组真菌检出率较对照组低,为3.5％、6.7％(p＜0.01)；但两组阴道pH比较无统计学差异(p=0.35).结论 红核妇洁洗液冲洗阴道是VVC西药抗真菌的有效辅助治疗方法,可快速缓解瘙痒等症状,对阴道酸性环境无明显影响.
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孕期外阴阴道假丝酵母菌病68例结果分析
目的 了解孕期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的患病情况,为女性生殖保健提供科学依据.方法 收集本院2007年1月1日～2008年1月1日,妇科门诊769例孕妇孕前及孕期VVC病例资料进行回顾性分析.结果 孕前1年内曾患VVC的孕妇比孕前无感染孕妇VVC患病率显著升高(χ2=7.28,P<0.01),随着孕周增加,中晚孕期VVC的患病率高于孕早期.结论 孕前1年VVC感染者是孕期VVC的病因之一,加强健康宣教和做好孕前常规体检尤为重要.
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红核妇洁洗液联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊及康妇炎胶囊治疗VVC的疗效观察
目的:探讨红核妇洁洗液联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊及康妇炎胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效,为临床高效且安全的治疗提供依据.方法:将150例VVC患者随机分为三组,每组50例,分别予以红核妇洁洗液、红核妇洁洗液加硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、红核妇洁洗液加硝呋太尔制霉素阴道软胶囊及康妇炎胶囊联合治疗,疗程均为一周.结果:所有患者疗程结束后7-14d和用药后1个月月经干净3-7d疗效比较,使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊两组的治疗有效率明显优于未使用组.三种药物联合使用组的有效率明显高于其余两组.组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:康妇炎胶囊、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、红核妇洁洗液为口服及外用三者联合应用,治疗VVC起效快,疗效好、复发率低,广谱安全,值得临床推广和应用.
关键词： VVC 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊 康妇炎胶囊 红核妇洁洗液 -
红核妇洁洗液治疗普通阴道炎的疗效观察
目的:对红核妇洁洗液治疗普通阴道炎的疗效及安全性进行评价分析.方法:选取我院2017年6月至2018年7月期间收治的普通阴道炎共180例,其中细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎(AV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)各60例.因阴道炎中主要以外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)高发[1],故以外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者60例为研究对象,按照患者入院就诊编号进行随机分组,其中对照组30例患者给予常规治疗,观察组30例则联合给予红核妇洁洗液治疗,对两组患者治疗的疗效、治疗期间不良反应情况进行评定比较.结果:观察组与对照组治疗总有效率分别为96.67％、73.33％,观察组疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗期间观察组与对照组不良反应的发生率分别为10％、30％,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:对外阴阴道假丝酵母菌病这类临床常见的阴道炎患者在常规治疗的基础上联合给予红核妇洁洗液治疗,能够显著提高治疗疗效,同时能够降低治疗期间不良反应发生率,提高治疗的安全性.
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探讨霉菌性阴道炎患者的临床护理体会研究
目的:综合护理用于VVC患者中的效果.方法:对2015.11至2018.11年间妇科选取VVC患者(80例)实施护理研究,将患者分为普通组以及综合组,前者行普通病房观察护理,后者在采取病房观察护理同时融合综合护理,分析2组护理效果、负面情绪和复发情况.结果:综合组患者护理效果、负面情绪和复发情况改善均要优于普通组,2组比较,p<0.05.结论:对VVC患者使用综合护理,能提升患者的护理效果,预防疾病复发,改善负面情绪,效果较好.
