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人工鼻泪管经鼻腔逆行植管术的临床疗效观察
目的 观察人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术的临床疗效.方法 将行人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术治疗泪道阻塞的泪囊炎50例设为观察组,与43例单纯泪囊鼻腔吻合术的对照组进行比较.结果 人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术在术后流泪改善,降低复发率及减轻术后疼痛上明显优于单纯泪囊鼻腔吻合术(P<0.01).结论 人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术有效杜绝了泪囊炎的复发,减轻术中术后疼痛,是治疗泪囊炎的有效方法.
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泪囊鼻腔吻合术与人工鼻泪管植入术的比较
鼻泪管阻塞常引起泪溢、流脓症状，泪囊鼻腔吻合术是传统的治疗方法，人工鼻泪管植入术是近年来国内外采用较多的治疗方式之一［1］。我科分别采用泪囊鼻腔吻合和人工鼻泪管植入术治疗鼻泪管阻塞，分析如下。
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逆行性人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎失败原因的探讨
目的:探讨逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的失败原因.方法:回顾2013年2月—2017年5月慢性泪囊炎患者193例(204眼),采用逆行人工鼻泪管植入术治疗,术后6个月拔除人工鼻泪管,拔管后观察溢泪及泪道冲洗情况,随访6个月后评价疗效.结果:术中185例(195眼)慢性泪囊炎患者均一次性成功实施人工鼻泪管植入术,8例(9眼)无法探通泪道,未植入人工鼻泪管.术后3例(3眼)患者在不同时间内发生人工鼻泪管脱落,21例患者术后不同时期内人工鼻泪管再次阻塞,泪道冲洗不通畅.随访期间,138例(144眼)患者泪道无溢泪症状,泪道冲洗通畅(占73.84%);5例(7眼)患者有溢泪症状,泪道冲洗部分返流(占0.51%);39例(41眼)患者有溢泪症状,泪道冲洗不通畅(占21.02%).结论:逆行性人工鼻泪管植入术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,失败原因可能与术后持续炎症、阻塞部位严重程度、置管时间过长、未定期冲洗泪道等因素有关.
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前鼻镜辅助下植入人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎及鼻泪道阻塞的疗效观察
目的:探讨前鼻镜在人工鼻泪管支架植入术中的应用,评价其疗效.方法:随机选择2012年同一术者42例49眼鼻泪管阻塞患者,分为两组,治疗组患者术中使用前鼻镜辅助手术,拨开下鼻甲,充分暴露进入下鼻道中的探针及引导丝,减少鼻黏膜损伤,对照组患者采用盲勾引导丝方法,在局部浸润麻醉下,经鼻腔逆行植入永久性人工鼻泪管.术后随访6m,观察其临床疗效.结果:患者42例49眼成功植入人工鼻泪管,手术成功率100％,术后随访6m,痊愈率98％,好转率2％.结论:前鼻镜在人工鼻泪管植入手术中,使术者可以直视引导丝,减少鼻黏膜损伤,更易于引导丝勾出,提高手术效率,减少因损伤鼻黏膜导致大出血的机率,操作简单安全,疗效确切,有推广价值.
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人工鼻泪管逆行置管术与泪夹鼻腔吻合术治疗下泪道阻塞的疗效比较
鼻泪管阻塞或狭窄常导致慢性泪囊炎,出现溢泪、脓性分泌物返流结膜囊等症状,给病人造成痛苦.慢性泪囊炎作为潜在感染病灶对眼表各结构以及内眼手术造成威胁.该病的治疗方法有多种,其中泪囊鼻腔吻合术疗效肯定,但该术式手术复杂、创伤大、易出血、年老体弱病人难以接受;又因面部留有疤痕、年轻病人不易接受.近年开展的人工鼻泪管逆行置管术以手术损伤小、皮肤无瘢痕、出血少及手术时间短等优点受到病人和医师的青睐.我们将2007年以来收治的采用人工鼻泪管逆行置管术与采用泪囊鼻腔吻合术治疗的下泪道阻塞病人的临床治疗效果进行分析比较,报道如下.
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人工鼻泪管植入术治疗30例慢性泪囊炎疗效观察
目的 探讨人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 对30例(30眼)行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎,并术后随访观察效果.结果 术后随访6～12个月,28眼(93.3％)术后症状消失或减轻.结论 人工鼻泪管植入术不破坏正常鼻泪管解剖结构,创伤小,操作简便,为一种有效的治疗方式.
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改良式人工鼻泪管植入术治疗鼻泪管阻塞性疾病
目的 观察以改良介入技术植入人工鼻泪管治疗鼻泪管阻塞性疾病的临床疗效.方法 对筛选出的符合手术适应证的46例(50眼)鼻泪管阻塞性患者,施行改良式人工鼻泪管植入术;术后随访观察3～6月,评估手术效果.结果 患者术中均成功植入人工鼻泪管支架,术后显效32例(34眼)、有效12例(13眼)、无效2例(3眼),总有效率为94％.结论 采用改良介入技术植入人工鼻泪管治疗鼻泪管阻塞性疾病简单、安全、微创、有效,不改变解剖结构,明显缩短了手术时间,值得广泛推广.
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人工鼻泪管植入术与泪道插管术疗效分析
目的 探讨人工鼻泪管植入术和泪道插管术治疗泪道阻塞的临床疗效.方法 临床病例对照研究.对2010年10月至2013年2月在河北医科大学第二医院眼科就诊的泪道阻塞病人,A组90例(91只眼)行人工鼻泪管植入术;B组26例(27只眼)行泪道插管术,观察两组疗效.结果 随访7～28个月,A组:治愈72只眼,好转10只眼,无效9只眼,总有效率90.11％ (82/91);B组:治愈20只眼,好转2只眼,无效5只眼,总有效率81.48％ (22/27).二组间总有效率比较差异无统计学意义(x2=0.309,P=0.578,P＞0.05).结论 人工鼻泪管植入术和泪道插管术治疗泪道阻塞效果好,操作简单、安全,这两种微创泪道手术值得应用和推广.
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介入性人工鼻泪管植入术治疗泪道阻塞临床观察
目的 观察介入性人工鼻泪管植入术治疗泪囊以下泪道阻塞的疗效.方法 对68例(76只眼)鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎患者行人工鼻泪管植入术,经逆行扩张鼻泪管后植入人工鼻泪管,分析其疗效.结果 76只眼中,均成功植入人工鼻泪管,随访6～12个月,总有效率97.3%(74/76).结论 人工鼻泪管植入术操作简捷,是一种微创、安全、有效治疗汨道阻塞方法.
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逆行人工鼻泪管植入术治疗泪囊瘘疗效观察
目的 观察逆行人工鼻泪管植入联合皮肤瘘道切除术治疗泪囊瘘的临床疗效.方法 选择2009年1月至2014年3月在南昌大学第二附属医院就诊的泪囊瘘患者52例(52只眼),均为女性,年龄35～85岁,局麻下行逆行人工鼻泪管植入联合皮肤瘘道切除术,术后随访时间1～48月.结果 术后52例患者溢泪、溢脓症状完全缓解,随访l～6月,52例冲洗通畅,流泪、溢脓症状消失,总有效率100％.随访12～24月52例中18例出现溢泪症状,经过探通、激光处理症状消失,2例经过处理后症状未能消失,改行泪囊鼻腔吻合术,术后溢泪症状消失,总有效率96.2％.经36～48月随访(包括电话随访)52例中失访17例,余35例中10例出现溢泪症状,经过探通、激光处理症状消失,3例溢泪、溢脓,无法缓解,行泪囊鼻腔吻合术后症状消失,总有效率91.4％.结论 逆行人工鼻泪管植入术为泪囊瘘患者提供了一种安全,简便、有效的手术方法.
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泪道再通联合植入人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎的术后护理
目的：评价人工鼻泪管植入术后的临床疗效及护理。方法：对81例（90眼）慢性泪囊炎患者进行鼻泪管扩张置管术治疗，连续观察6－12个月后的治疗效果。结果：通过术前术后精心的观察及护理，其中，74例患者（82眼）出现溢泪消失，3例患者（2眼）冲洗比较通畅，溢泪问题得到缓解，4例患者（6眼）存在炎症堵塞，取出鼻泪管，并进行抗感染，重新安置管后，手术比较成功，总体有效率为91.3％。结论：经鼻泪管置管治疗慢性泪囊炎近期疗效好，操作简单，费用低，患者痛苦小。
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经鼻内镜引导下人工鼻泪管植入治疗鼻泪管阻塞的临床研究
我科在鼻内镜引导下,行人工鼻泪管植入治疗鼻泪管阻塞,疗效良好,报告如下.1 资料与方法
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人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎55例
我科采用鼻内镜下人工鼻泪管支架逆行植入术治疗慢性泪囊炎55例,报告如下. 1 资料与方法 1.1 资料 2007年1月至2009年10月我科收治慢性泪囊炎患者55例(62眼),其中男性16例(18眼),女性39例(44眼);年龄25～83岁.特发性慢性泪囊炎52例(59眼),外伤性慢性泪囊炎2例(2眼),泪囊黏液囊肿1例(1眼).
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人工鼻泪管植入治疗泪道阻塞的临床体会
目的 探讨比较人工鼻泪管植入与泪道激光术治疗泪道阻塞疗效. 方法 回顾分析96例符合标准病例,48例采用人工鼻泪管植入(A组),48例采用泪道激光术作为对照组(B组).评定两组的治愈率,术后3个月、6个月泪道冲洗是否通畅比较,从而明确人工鼻泪管植入治疗泪道阻塞的疗效. 结果 术后3个月:A组泪道通畅46例,B组泪道通畅29例；术后6个月:A组泪道通畅43例,B组泪道通畅25例.A组治愈43例,治愈率达89.58％,B组治愈25例,治愈率52.08％,经t检验统计学处理,P＜0.05,有显著差异. 结论 人工鼻泪管植入术与泪道激光治疗泪道阻塞有显著差异.
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隐形人工鼻泪管置入与鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎238例对比研究
对比观察鼻腔泪囊吻合术、人工鼻泪管置入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法将患慢性泪囊炎162例（238只眼）患者按照随机的原则分成两组：A组（鼻腔泪囊吻合术组50例），B组（人工鼻泪管置入术组188例）。观察手术后第6个月时的情况，冲洗泪道通畅并且无溢泪和溢脓者为治愈。结果 A组50只眼中治愈46只眼（92％）；B组188只眼中治愈170只眼（90．4％）。 A组与B组比较P ＞0．05，差异无统计学意义。结论两种术式相比较，A与B手术方法治愈率无明显差异。但是B术式创伤小，易耐受，对于年老体弱不能接受A术式者尤其适合，无皮肤切口，颜面部不留瘢痕，不外露，不影响外观，费用低，操作简便。
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人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎临床观察
目的 观察人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 2008年11月至2009年12月选择32例(40只眼)慢性泪囊炎患者,在局麻下,经鼻腔逆植永久性人工鼻泪管,对手术疗效进行分析.结果 术后随访6-12个月,40只眼中治愈30只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,5只眼有效,冲洗欠通畅无分泌物,总有效率87.5%.结论 人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、不切开皮肤、安全微创、恢复快等优点,临床疗效确切.
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人工鼻泪管植入术致颅内气肿1例
患者男性,25岁.因"左眼溢泪伴分泌物增多1年"以"慢性泪囊炎"收入院.入院后行"左侧泪道探通+人工鼻泪管植入术".术后打喷嚏后出现头痛,无恶心、呕吐.未行特殊处理.
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人工鼻泪管介入术治疗慢性泪囊炎疗效观察
我们从2007年1月至2007年8月采用人工鼻泪管介入的方法治疗慢性泪囊炎共20例(23只眼),随访1年,82.6%获得成功,现报告如下.
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人工鼻泪管植入术在慢性泪囊炎患者中的应用及护理
目的 评价通过下鼻道植入人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎患者的临床疗效及护理.方法 对68例(76眼)慢性泪囊炎患者进行鼻泪管逆行扩张置管术治疗,连续观察6～12个月后的治疗效果.结果 通过术前术后精心的观察及护理,62例(70眼)溢泪消失,1例(1眼)冲洗通畅,溢泪减轻,5例(5眼)炎症堵塞硅胶管,通过取出硅胶管抗感染后重新置管成功,有效率92.6%.结论 经鼻腔鼻泪管扩张置管治疗慢性泪囊炎近期疗效好,而且操作简单,费用低廉,患者痛苦小,其依从性好.
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逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞
目的 探讨逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞的疗效.方法 对125例(158眼)慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞的患者采用聚亚氨脂材料制成的人工鼻泪管植入泪囊与鼻泪管,冲洗通畅.结果 慢性泪囊炎患者98例(126眼),其中治愈117眼,好转6眼,无效3眼,总有效率达97.7%;鼻泪管阻塞患者27例(32眼),其中治愈25眼,好转4眼,无效3眼,总有效率达90.6%.结论 逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞成功率高,损伤小,出血少,手术时间短,且不留瘢痕.
