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B型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝治疗
主动脉夹层是具灾难性的疾病之一.其发病率约为每年1/10万至2/10万,男女比例为(2~5)∶1.有报道急性主动脉夹层如果未经治疗,48h内的病死率高达1.4%/h.远期发绀可达90%,自然预后极差[1].腔内血管带膜支架植入技术的开展为其治疗开创了一条微创而有效的治疗途径,济南军区总医院自2007年1月起至2011年2月,利用腔内血管带膜支架植入治疗B型主动脉夹层动脉瘤36例,疗效较好,报道如下.
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术中门静脉支架植入治疗晚期胰腺癌门静脉恶性狭窄一例
患者 女性,29岁,因"中上腹不适1年半,腰背痛半年"于2006年7月5日入院.入院前1年因梗阻性黄疸于外院行ERCP检查,诊断为胆总管下端狭窄,行胆总管支架置入术,术后黄疸消退.
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雷帕霉素洗脱支架植入治疗膝下动脉栓子脱落一例
患者男,60岁,以双下肢皮温凉3年为主诉于2010年1月入院,诊断为糖尿病外周血管病变,于我科行双下肢动脉造影检查.腹主动脉水平造影显示腹主动脉下段及双侧髂总动脉多发硬化斑块形成,引入Yashiro管置于左侧股动脉造影,见左侧胫腓干闭塞,局部充盈缺损,左侧胫前动脉中段闭塞,局部见充盈缺损,此时患者出现左下肢麻木疼痛,左足皮色苍白,考虑为栓子脱落导致血管闭塞.
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内科治疗与支架植入治疗颅内动脉狭窄的临床效果对比分析
目的:对比内科疗法与支架植入对颅内动脉狭窄的临床疗效情况。方法:2014年5月-2015年1月选取我院75例颅内动脉狭窄患者,按照患者入院顺序的奇偶性,将其分为试验组(n =37)及对照组(n =38),两组分别接受支架植入及内科治疗,比较两组临床改善率、短暂性脑缺血及脑梗死发生率。结果:试验组临床改善率为89.19%,明显高于对照组65.79%(P <0.05)。治疗6个月内,试验组短暂性脑缺血及脑梗死发生率为5.41%,显著低于对照组21.05%(P <0.05)。结论:采用支架植入治疗颅内动脉狭窄可有效改善患者临床症状,减低短暂性脑缺血及脑梗死发生率。
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经皮支架植入治疗心脏术后肺动脉分支狭窄1例
1 临床资料患儿,女,5岁,因"法洛四联症合并肺动脉闭锁Ⅱ期根治术后双侧肺动脉分支狭窄"于2009年7月6日入复旦大学附属儿科医院(我院).
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人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎55例
我科采用鼻内镜下人工鼻泪管支架逆行植入术治疗慢性泪囊炎55例,报告如下. 1 资料与方法 1.1 资料 2007年1月至2009年10月我科收治慢性泪囊炎患者55例(62眼),其中男性16例(18眼),女性39例(44眼);年龄25~83岁.特发性慢性泪囊炎52例(59眼),外伤性慢性泪囊炎2例(2眼),泪囊黏液囊肿1例(1眼).
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内镜联合X线下支架植入治疗十二指肠恶性梗阻
十二指肠恶性梗阻常见于壶腹癌、胰头癌等,临床表现主要为腹痛、腹胀、纳差、呕吐等,手术治疗难度较高,损伤大,预后较差,再加上确诊较晚和年龄因素,很多病例采取保守治疗,以积极改善进食为治疗目标.近年来应用金属内支架植入成为姑息性治疗的首选.我们观察了18例内镜联合x线下支架植入治疗十二指肠恶性梗阻,评价其临床疗效和操作的安全性.
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金属支架植入治疗肺癌致气管狭窄16例临床分析
肺癌是当前世界常见的恶性肿瘤,因其引起的气管狭窄或闭塞严重威胁病人的生命,被认为是当今全球对人类健康与生命危害大的恶性肿瘤,内外科治疗没有明显的效果.金属内支架置入术能迅速解除呼吸困难症状,改善病人的生活质量,具有较好的临床效果.2006年9月至2008年3月,笔者对气管狭窄的16例患者,采用气管内置入金属支架的方法,并结合化学药物治疗(简称化疗)和放射治疗(简称放疗)进行随访,取得了较好的治疗效果,现报告如下.
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112例冠状动脉内造影和支架置入术治疗及护理
近年来经皮冠状动脉介入造影和支架植入治疗已在临床广泛应用,因其手术安全性高、手术时间短、创伤小、只须局麻、恢复快、费用相对低、疗效立竿见影,是新型确诊和治疗心血管病变技术.我科自2010年8月到2011年6月对112例冠心病患者进行冠状动脉造影,48例冠状动脉狭窄、梗塞病人进行冠状动脉内支架植入术,经精心护理,取得良好疗效.现将护理内容报告如下.
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支架植入治疗胸主动脉夹层1例
1 临床资料患者男,37岁,因"突发持续性胸闷痛1天"于2008-07~06入院.病人持续性胸闷痛伴胸部紧缩感,向背部放射,无撕裂样胀痛.体格检查:左上肢血压180/100mmHg,右上肢血压186/102 mmHg,下肢血压192/104mmHg,两侧肱动脉、桡动脉、股动脉、朋动脉、足背动脉搏动正常,心率86次份,心律整齐,心音正常,心瓣膜区、锁骨下、肾动脉区均未闻及杂音.辅助检查:血清CK-MB 2u/L,肌钙蛋白阴性.
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Stanford B型主动脉壁间血肿的治疗
自2006年2月至2008年6月,我科对12例Stanford B型主动脉壁间血肿行腔内修复术治疗,现总结其治疗经验.1 临床资料与方法1.1 一般资料本组共12例,男10例,女2例;年龄32~65岁.突然发作胸背部撕裂样疼痛9例,胸部憋闷不适3例.既往有高血压病史10例,高血脂8例.心电图示:ST段改变6例;CT主动脉造影显示:降主动脉壁之间有血肿12例,并累及腹主动脉8例.给予药物治疗8例(转为腔内支架植入治疗2例);CT显示降主动脉壁有粥样硬化穿透性溃疡、局部出现夹层并有增大趋势、以及经药物治疗疼痛不缓解或血压不易控制的患者接受腔内支架植入术治疗4例,从确诊至腔内支架植入时间为15 d~2个月.
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经桡动脉穿刺行冠脉造影检查或冠脉内支架植入治疗的护理
长期以来,冠状动脉造影一直是诊断冠心病的金标准,而介入治疗具有其他方法无法比拟的优势,如创伤小、易于接受、疗效较好等,经桡动脉的介入治疗又在传统的股动脉穿刺上有了进一步的发展.