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儿科医院“看病难、看病贵”的原因与对策
目前我国儿科医疗发展中人力资源缺乏,质量有待提高,导致各大医院儿科门诊处等候看病的患儿较多。在社会上凸显的“看病难、看病贵”问题中,儿科医院“看病难、看病贵”变得越来越明显。文章对儿科医院的门诊现状产生原因做了具体分析,并结合国家相关政策,提出了相应的对策,以解决儿童“看病难、看病贵”的困扰,促进儿童医疗行业的健康发展。
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转诊焦虑
住院也疯狂··华立在一个市级综合医院儿科工作,平时的工作和医院其他重点科室相比不算很忙,即使这样,周末值班时也收了6个患者,加了1个多小时班.前几天到外省开会和同行聊天,听说北京儿童医院有时候一天能收四十几个患者,夜班收十几个也是正常现象.不仅是北京儿童医院这种著名儿科医院,一些儿科比较好的综合医院也常常人满为患,小儿内科的同行林宏和华立诉苦:"有一次我一晚上看了不下30个急诊.科内一共5个人值班,现在加床到了130张,而每天至少有150个住院患者……后来我实在是愤怒了就给住院处打电话说,‘不能总在一只鸡身上撸毛,换个病房收患者吧!'"华立说:"转留观病房不行吗?""留观?现在是迫不得已才收住院啊!我来开会前一天交班的患者就到了180人,但是人数还是在往上涨,后院领导只好说除了病危的其他都不让住院了."
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北医三院改进流程缓解就医难题
日前,关于"北京两大儿科医院陷入超负荷运转状态"的媒体报道,再次使"挂号难、看专家难"成为百姓热议的话题.网络上流传着这么一句话,"想挂到协和、同仁等医院的专家号,难度之大不亚于打一场战役."为了亲身体验,元宵节后的第二天早上7点刚过,记者就来到了北京同仁医院.此时的挂号处早已是人山人海,一条条长龙似的队伍让人望而生畏,站在队尾的记者十分肯定"今天是无缘专家号了."队伍中的一位年轻小伙子面对前面的长龙不禁调侃,"同仁医院挂号处和火车站候车大斤有一拼了."
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“诊前化验”在优化儿童专科医院门急诊服务流程中的应用及效果
通过分析儿童专科医院门急诊候诊时间长、化验时间长、挂号收费时间长和就诊时间短的共性问题,详细阐述了开展“诊前化验”所进行的前期准备,包括理论及实践案例的寻找、组织架构的准备、病种及项目的确定、护士遴选及培训等,并对项目实施的具体方法进行了说明.“诊前化验”实施后,缩短了患者平均就诊时间,提高了患者满意率.民众接受率的快速提升、主流媒体的正面报道以及优秀项目名次的获得,证明此项目是值得推广借鉴的.后续的工作中,研究者将对前期数据进行分析,以期流程更加规范,患者及其家属接受度进一步提升,并在管理中持续创新,不断优化儿童专科医院门急诊就诊流程.
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上海市某儿科医院内部经营状况分析
为了使上海市某儿科医院(以下简称为A医院)的战略规划能够符合医院的资源条件,发挥医院的优势,课题组对A医院的经营状况进行了分析.
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上海市某儿科医院患儿家属满意度分析
患儿家属满意度的调查经常作为儿科医院了解医疗服务质量的重要信息来源,患儿家属对医疗服务的不满意,可成为推动儿科医院不断改善医疗服务质量的强大动力.为了使医院的医疗服务质量能符合社会的期望,课题组对上海市某儿科医院的患儿家属进行了满意度调查.
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时毓民辨治性早熟经验
时毓民(1938~),男,安徽寿县人.复旦大学医学院附属儿科医院中医科教授、主任医师、博士研究生导师,享受政府特殊津贴,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.曾任中国中西医结合学会儿科分会副主任、上海市中西医结合学会儿科专业委员会主任委员等.师从著名中医顾文华教授,精通中西医儿科,擅长治疗小儿性早熟、哮喘、反复呼吸道感染等疾病.
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1例先天性心脏病合并肺炎的护理
先天性心脏病主要由于胎儿时期,心脏发育的障碍所引起的.室间隔缺损大多数单独存在,但亦可合并其他心血管畸形,根据北京儿童医院及上海医科大学儿科医院调查,室缺在先天性心血管畸形的发病率中占第1位,未经治疗的各种先天性心脏病患儿约60%于1岁内死亡[1].
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第十五届国际儿科肾脏病大会介绍
由国际儿科肾脏病学会(IPNA)主办的第15届IPNA大会于2010年8月29日至9月2日在美国纽约成功举行.来自89个国家和地区的1300余名代表参加了此次盛会.中国内地代表22人,分别来自北京、上海、广东和福建.北京大学第一医院的丁洁教授在“世界肾脏疾病”专题讨论中做了“三聚氰胺相关儿童泌尿系结石的流行病学研究”的主题发言,上海复旦大学附属儿科医院的徐虹教授主持了“尿酸和高血压”的全体大会新进展演讲,香港玛嘉烈医院的赵孟准教授主持了“慢性透析”的专题讨论.
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儿科医院中成药的应用状况
目的:对本院儿科门诊近几年中成药应用的情况进行调查,为规范儿科用药及临床用药提供相关的参考依据。方法借助计算机对儿科2012年~2013年应用的中成药进行统计,对所有中成药品种、出库数量、金额依据剂量类型、作用进行系统分类。结果本院2012~2013年共计中成药87种,其中儿科中成药53种,占60.92%;分析显示,在这87类中成药中,适合婴幼儿用药且不会产生明显抗拒性的中成药类别共有71种,占81.60%,其中有53种完全符合儿童用药的中成药,占60.92%;依据中成药作用类别划分发现,本院中成药品种类型多的几种依次为清热解毒剂、祛痰止咳剂、补益剂等,其所占比例依次为17.24%、14.24%、11.49%,而完全适合儿科用药在三类中所占比例分别为60.0%、69.2%和50.0%。结论本院2012~2013年儿科中成药的临床应用针对性较强,大部分中成药都是依据儿童用药使用,不适合儿童用药较少,符合儿童专科医院的本质。
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浅析儿科医院消防安全现状及应对策略
儿科医院是特殊性的人群密集场所,一旦医院发生火灾,必然会导致大量人员伤亡和财产损失,给国家和家庭带来极大的负担和压力。近年来儿科医院就诊和住院人数逐渐增多,医院所存在的各类消防问题也日益凸显,本文就儿科医院的安全现状及预防措施进行分析。
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阿司匹林致雷耶氏综合征机制与预防
雷耶氏综合征是1963年澳大利亚一所儿科医院的病理医生Reye等首次报道的,国内外近年来研究发现以婴幼儿发病多见,未见成人发病报告.
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提高儿科医院整体护士静脉穿刺技术水平的管理对策
目的:提高儿科医院整体护士静脉穿刺技术水平。方法:通过对我院本年第三季度院级穿刺班工作量进行统计和分析。结果:统计显示,我院第三季度各科室请穿刺小组成员到科室进行穿刺,占较高比例分别为 P、N 班时间段、N1级别的护士、以留置针针型为主、穿刺难度较大、本季度高发病的科室。结论:通过加强病房管理、强化培训低年资护士、培养护士良好的心理素质及沟通技巧等方面,可提高我院整体护士静脉穿刺技术水平,减少护患纠纷的发生,为患儿提供更优质的护理服务。
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黄国英:承诺明天
2011年11月19日,在国内某权威机构发布的中国佳医院排行榜上,复旦大学附属儿科医院(下称“儿科医院”)超过很多国内知名医院,荣登第32名.而在各专科排行中,其小儿内科位居全国第一,小儿外科位居全国第二.
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抗生素在儿科医院中的使用情况调查分析
抗生素是目前我国医院中应用广泛的一类药物.儿科医院也不例外.但随着抗生素的日益广泛使用,临床上病菌耐药问题也日趋严重.通过对住院及门诊患者进行抗生素使用情况调查,则更能确切反映临床用药情况.因此,随机抽查我院100例病例,门诊处方100张,现将结果做简要分析,并报告如下:
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上海某儿童专科医院临床教师带教意愿调查分析
目的 了解上海某儿童专科医院临床教师的带教意愿,探寻其主要影响因素.方法 采用普查法对临床教师进行问卷调查,获合格样本126份.结果 有带教意愿者占总人数82.5%;新鲜感、人际关系、职业态度,是影响临床教师带教意愿的主要因素;此外临床教师付出与回报不成正比促使部分优秀临床教师流失.结论 建议采取有效干预措施提高临床教师队伍的工作意愿,以保证临床医学教育质量.
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Excelsior高级自动组织处理机的工作原理和故障处理一例
全自动组织脱水机是病理科常见的设备之一.我们单位使用的是Thermo Shandon公司的Excelsior高级自动组织处理机,它集成了一个可以安全储存所有处理试剂的区域,以及一个具有独特创新设计的处理过程-试剂自动轮换管理系统.我院是儿科医院,那些脱水要求高的标本不常见,因此我们把机器本身设定
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经皮支架植入治疗心脏术后肺动脉分支狭窄1例
1 临床资料患儿,女,5岁,因"法洛四联症合并肺动脉闭锁Ⅱ期根治术后双侧肺动脉分支狭窄"于2009年7月6日入复旦大学附属儿科医院(我院).
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原发性肾病综合征合并生长激素完全缺乏1例
1 临床资料患儿,男,13岁,以"反复水肿、蛋白尿9年、加重3 d"主诉于2008年5月9日收入复旦大学附属儿科医院(我院).1999年9月患儿无明显诱因下出现全身水肿,尿蛋白(++++),低白蛋白血症,在外院临床诊断为肾病综合征.予泼尼松龙2 mg·kg-1·d-1治疗,4周后尿蛋白转阴.
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儿童全身播散性隐球菌病1例
1 临床资料患儿,女,8岁10个月,体重20 kg.因"发热11 d伴咳嗽,皮疹伴肝、脾肿大1个月余,皮肤黄染4 d"于2009年5月5日收入复旦大学附属儿科医院(我院).