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3029例宫颈癌筛查结果分析
目的:了解新疆昌吉州奇台县农村已婚妇女子宫颈癌的发病率,争取对农村宫颈癌妇女做到早发现、早治疗,降低死亡率.方法:从2011-2012年连续2年对奇台县已婚农村妇女共3029人,进行宫颈脱落细胞学检查,妇科检查和脱落细胞学异常者行阴道镜检查和组织病理学检查.结果:通过2年的检查,2011年、20102年共检出42例宫颈癌前病变和3例宫颈癌,发病率分别为13.8‰和0.99/10万.宫颈癌前病变和宫颈癌的发病率均在40~59年龄段高;3例宫颈癌中,年龄均在40~59年龄段.结论:我区虽不属宫颈癌高发地区,但宫颈癌的发病趋于年轻化.宫颈癌发病率呈现出从上升到下降的变化,这也证实了宫颈癌筛查是早期发现和早期治疗宫颈癌的重要措施.
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开颅术后并发吉兰巴雷综合征4例诊治体会
目的 总结该院开颅术后并发4例吉兰巴雷综合征患者的诊断治疗体会.方法 回顾性分析2007年1月—2017年10月该院开颅术后并发吉兰巴雷综合征4例的诊治过程及患者的治疗效果.结果 4例患者均应用单唾液酸四己糖神经节苷脂,出现吉兰巴雷综合征有3例没得到及时诊断治疗,致使患者病情加重,危及生命,大大增加治疗困难及增大医疗费用,而且患者恢复较慢,预后较差,1例得到早发现,早诊断,早治疗,结果恢复快,预后良好.结论 ①开颅术后并发吉兰巴雷综合征很容易被延误诊断、延误治疗.②单唾液酸四己糖神经节苷脂可能引起吉兰巴雷综合征,应用单唾液酸四己糖神经节苷脂要高度警惕并发吉兰巴雷综合征.③若患者出现吉兰巴雷综合征,能早发现、早诊断、早治疗,患者恢复较快,预后较好,延误诊断、延误治疗,患者病情必将加重,危及生命,大大增加治疗困难和大大增大医疗费用.④吉兰巴雷综合征多数起病急、进展快,严重时很容易引起呼吸衰竭,危及生命.
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上海市郊区某镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为现况分析
目的:分析闵行区华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为现况,为肿瘤早发现社区干预提供依据.方法:采用回顾性分析,统计2017年度华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为数据,比较不同年龄、学历、性别、家庭医生签约状况高危人群早发现行为,分析早发现行为的特点及影响因素.结果:大肠癌高危人群中有肿瘤早发现行为者合计544例(93.63％).≥60岁者肿瘤早发现行为者占比、结肠镜检查率、大便隐血检查率,免费体检率、自行就诊率、社区转诊率、高危随访筛查率明显优于<60岁者(P<0.05);已签约者结肠镜检查率、免费体检率、社区转诊率明显优于未签约者(P<0.05).Logistic单因素回归分析显示,在结肠镜检查、大便隐血检查方面:≥60岁、与家庭医生签约对大肠癌早发现行为有较积极影响(P<0.05).结论:华漕镇大肠癌高危人群肿瘤早发现行为,受≥60岁老人体检及家庭医生签约等影响较大.建议今后重点关注<60岁、未签约家庭医生人群的大肠癌早发现干预工作.
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女性健康检查的重要意义
2010年7月～2012年6月沈阳铁路局开展妇科病专项普查工作近两年来,体检女工24700余人次,其中乳腺结节4474例,检出率18%,子宫肌瘤6059例,检出率24.5%;双附件区病变897例,检出率3.6%,宫颈息肉460例,检出率1.8%,宫颈液基细胞学检查筛查出阳性332例(包括ASCUS 310例,ASCUS-H 8例,鳞状上皮内低度病变14例),检出率1.3%,在这些患病人群中,经进一步检查随诊,发现癌症患病例24例,疾病检出率高达0.97‰,其中宫颈癌19例,检出率0.77‰,乳腺癌4例,检出率0.16‰,还有1例卵巢癌.
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社区常见肿瘤高危人群早发现调查与分析
目的 通过2010~2011年社区肿瘤调查,分析我社区在肿瘤筛查过程中发现的问题,进一步提高本社区肿瘤早发现、早诊断、早治疗水平,促进居民身体健康.方法按政府的肿瘤防治工作要求,以社区卫生服务站为主体开展肿瘤早发现筛查工作,对本辖区户籍居民进行问卷筛查评估.结果完成肿瘤筛查问卷3105人次,将问卷内容录入肿瘤筛查信息系统后按评估标准进行自动分析,发现高危人群451人次、复查408人次、癌症确诊4例、其中2例为肿瘤早期.结论 以健康教育先导,开展肿瘤筛查工作,能有效从人群中筛选出无症状的肿瘤高危人群和肿瘤病人,以便及时对患者进行社区干预和治疗,提高治愈率和生存率.
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上海市杨浦区社区癌症早发现管理与认知现状
目的 通过了解上海市杨浦区医疗单位癌症早期发现的管理与认知现状,为进一步做好癌症防治工作提供科学参考依据.方法 采用面对面问卷调查的方式来了解调查对象对癌症早期发现相关知识情况.结果 34.52% 的管理者赞成用经济加政策的措施来鼓励癌症早发现工作,39.26% 赞成由个人与政府共同承担早发现费用;56.19% 的临床医生未完全掌握乳腺癌的症状与体征,63.58% 对肛肠检查的时间与意义不很清楚,80.41% 没完全掌握大肠癌高危对象的判断标准,69.59% 没完全掌握大肠癌的常见症状,95.63% 没完全掌握乳腺癌高危对象的判断标准,82.99% 没完全掌握肝癌高危对象的判断标准,39.18% 不很了解胃癌的前期病变.结论 目前基层医疗单位对癌症早发现工作还存在管理理念与知识上一定程度的偏差,希望进一步加强对医务人员癌症早发现知识的培训,加大对癌症早发现工作的支持力度与政策倾斜.
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35245例宫颈癌筛查结果分析
目的:了解沈阳市苏家屯区农村已婚妇女子宫颈癌的发病率,争取对农村宫颈癌妇女做到早发现、早治疗,降低死亡率.探索更适于农村妇女的宫颈癌检查方式.方法:从2009 ～2011年连续3年对苏家屯区已婚农村妇女共35245人,进行宫颈脱落细胞学检查,妇科检查和脱落细胞学异常者行阴道镜检查和组织病理学检查.结果:通过3年的检查,2009年检出101例宫颈癌前病变和4例宫颈癌,发病率分别为14.43‰和57.2/10万.2010年检出101例宫颈癌前病变和10例宫颈癌,发病率分别为7.15‰和70.8/10万.2011年检出67例宫颈癌前病变和5例宫颈癌,发病率分别为4.74％和35.4/10万.宫颈癌前病变和宫颈癌的发病率均在40 ～ 59年龄段高；19例宫颈癌中,2例为年轻宫颈癌患者,15例在40 ～59年龄段.结论:我区属宫颈癌高发地区,宫颈癌的发病趋于年轻化.宫颈癌发病率呈现出从上升到下降的变化,这也证实了宫颈癌筛查是早期发现和早期治疗宫颈癌的重要措施.
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10620例宫颈癌筛查结果分析
目的：了解如皋地区已婚妇女宫颈癌的发病率，探讨更适于农村妇女的宫颈癌检查方式。方法2009年对如城镇、搬经镇已婚农村妇女共10620例进行宫颈脱落细胞学检查，脱落细胞异常者进行组织病理学检查。结果通过检查共检出179例宫颈癌前病变和17宫颈癌，发病率分别为1.69%、0.16%。宫颈癌前病变发病率在40～49岁年龄段高，宫颈癌的高发年龄在60岁以上。结论我市属宫颈癌高发地区，宫颈癌的发病趋于年轻化，对已婚妇女进行常规性筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
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2009年龙柏社区卫生服务中心肿瘤早发现调查与分析
目的 通过调查2009年龙柏社区卫生服务中心肿瘤早发现现状,及时分析本社区肿瘤早发现工作开展情况,对存在问题及时督促整改,提高我社区内主要肿瘤早期筛查、早诊断水平,加强居民健康教育,使其树立防癌体检意识及常识,促进居民身体健康.方法 以社区、门诊就诊、健康体检为途径展开早发现筛查工作,以覆盖全人群和重点人群为筛查模式,并结合60岁老人免费体检.结果 完成健康问卷23483人次、进入初筛15884人次、规范检查15748人次、癌症确诊11人、其中3例为肿瘤早期、早发现率为27.27%.结论 重视及完善肿瘤早发现工作,能有效从人群中筛选出无症状的早期肿瘤病人,发现和治疗一些癌前病变,提高治愈率和生存率.
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社区中老年人脑卒中的预防及治疗
脑卒中是高血压、糖尿病、高脂血症及脑动脉硬化患者的常见并发症.严重时可导致肢体瘫痪、大小便失禁乃至危及患者的生命.而及早发现、及时治疗仍可使患者转危为安.对于此类患者重要的是预防为主和一旦发生就要争取早期有效的治疗,如果延误了佳治疗时机将会造成难以挽回的后果.
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绞窄性肠梗阻8例治疗心得
目的 绞窄性肠梗阻是较严重的急腹症之一.绞窄性肠梗阻一但形成,临床观察时间越长,肠壁缺血坏死的程度越重.因此早期,及时发现绞窄,积极手术治疗,是治疗绞窄性肠梗阻的佳手段.方法 临床观察绞窄可分为闭袢型和肠系膜血栓型,我院外科从2005～2010年共收治绞窄性肠梗阻患者8例,均手术治疗.结果 其中肠坏死者7例,5例因系带卡压或肠扭转造成肠坏死,2例因肠系膜血栓形成造成肠坏死.结论 绞窄性肠梗阻的早期确诊仍是值得研究和探讨的问题.
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50岁以上社区人群认知功能调查
目的:了解50岁以上社区人群认知功能的状态.方法:对秦皇岛海港区某社区50岁以上人群进行面对面调查.筛查用简易智能精神状态量表(MMSE),Hachinski缺血评分,焦虑自评量表,抑郁自评量表;确诊用临床痴呆评定量表(CDR)、扩充痴呆量表(ESD)及记忆检查记录.结果:调查2 269人,查出MMSE正常组2 096人,其中正常高分组1 970人,占86.8%;正常低分126人,占5.6%;轻度认知功能障碍(MCI)70人,检出率3.1%;老年性痴呆(Alzheimer's disease以下简称AD)50人,均为轻度痴呆,检出率2.2%;血管性轻度认知功能障碍(VCI)36人,占1.6%;血管性痴呆(VaD)15人,占o.7%;混合性痴呆(MD)2人,占0.1%.结论:50岁以上人群认知功能障碍常见,主要表现为MCI、轻度AD.
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无骨折踝扭伤致三角韧带断裂诊治4例
目的 探讨无骨折踝扭伤致三角韧带断裂的诊断及手术治疗.方法 孝义市人民医院2007年6月至2010年6月收治无骨折踝扭伤致三角韧带断裂4例,均行手术修补.结果 4例病例随访6-10个月,平均8个月,效果良好.结论 重视无骨折踝关节扭伤致三角韧带的损伤,早发现,早期手术修补.
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早期乳腺癌的临床治疗分析
目的 分析早期乳腺癌的临床表现.方法 对我院近年收治的乳腺癌患者的资料进行回顾性分析,探讨发现和治疗乳腺癌的方法.结果 经过早期发现,及时治疗,挽救患者的生命,提高了生存质量,降低死亡率.结论 注意乳腺癌的细数变化,可提高早期乳腺癌的检出率.
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2型糖尿病150例临床观察
目的：探讨2型糖尿病的临床诊治情况。方法2012年4月-2013年4月该院收治2型糖尿病患者150例，对150例患者实行胰岛素注射治疗，结合其他降糖药物并调节患者的膳食结构综合治疗，将患者的血糖控制在一个合理范围之内。观察临床疗效。结果治疗后的1～2个月之内，150例患者达到临床治愈或好转141例，治愈率为94．0％，治疗过程中未出现任何并发症和死亡病例。结论2型糖尿病通过及时有效的治疗可达到治愈的效果，后期通过合理的饮食可有效防止2型糖尿病的复发，早发现，早治疗，提高治愈效率。
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社区因症就诊大肠癌早发现
目的通过社区医疗卫生服务,对出现肛肠症状以及腹部症状等者,医患双方重视和做必要检查,能及时发现一批早中期大肠癌.方法对社区2020例因出现肛肠疾病就诊的病人及时作直肠指检、大便隐血试验、肠镜、X线气钡双重对比造影.结果大肠癌检出率为6.19%,125例大肠癌病人中Dukes A期28.8%、B期27.2%;手术根治率从85.8%提高到93.9%,姑息术从14.2%下降到6.1%(P＜0.05).结论上述检查方法是提高大肠癌早发现的有效方法,特别是直肠指检和大便隐血试验,适合于任何一所基层医院,操作简便易行,医患双方均易接受,值得广泛推广和应用.
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4945名城乡妇女妇科疾病普查情况分析
目的:了解榆次区城乡妇女生殖健康状况,做好防病治病工作.方法:回顾性分析5年来在晋中市榆次区中医院进行疾病普查的4 945名教育系统女教师及农村妇女的普查结果.结果:妇科病的患病率在逐年下降,普查率在逐年增加;妇科病在不同人群中的分布不同;恶性病变能早发现、早诊断、早治疗.结论:做好定期妇女病普查普治工作,对了解妇女患病情况,降低妇科疾病发病率,做好防病治病工作,提高妇女健康水平,强化健康意识有着重要的意义.
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如何早期发现青光眼及预防宣教和护理指导
目的:认知青光眼的早期症状,危险因素.及早发现、诊断青光眼,进行有效的预防宣教和护理指导,关注患者身心健康,指导患者保持良好的心理状态和养成良好生活习惯,根据医嘱合理用药.及早重视保护患者的视功能.结论:注重青光眼症状的早期发现,进行及时有效的预防宣教和护理指导,对维护患者视功能非常重要.
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小儿发育迟缓的诊疗思路及干预误区
本文根据小儿发育迟缓的临床特点,对其中西医病名、病因、分类、诊断策略、治疗与康复及容易忽略的问题等文献资料进行综述与归纳.小儿发育迟缓的临床表现多样,病因复杂,诊断困难,贵在早期发现、早期诊断、早期干预.
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2007年～2013年某高校教职工恶性肿瘤死亡调查
为了解某高校教职工因恶性肿瘤的死亡情况，探讨病因预防及早发现的方法。调查某高校2007年～2013年七年以来因恶性肿瘤死亡的149例患者，总结所患肿瘤的种类、性别、年龄、职业分布特点。结果显示149例占全部死因构成的39．3％，位列死因首位；男性明显高于女性，差异有统计学意义（ P＜0．05）；死亡列前八位恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、白血病、胰腺癌、乳腺癌和前列腺癌，共114例占76．5％；死亡人数逐年增高，尤以2011年和2013年出现峰值，2013年是2007年的2．59倍，差异有统计学意义（ P＜0．05）。70岁～79岁及80岁～89岁为两个高死亡年龄段，占总死亡的73．1％。因此，肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、白血病、胰腺癌、乳腺癌和前列腺癌，是该校教职工死亡的主要恶性肿瘤，逐年增高的死亡趋势应是今后防控工作的重点。
