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EBM在中西医结合治疗贲门癌研究进展中的价值
EBM是指应用当前所能获得的好研究依据，结合临床医生的个人专业技能与多年临床经验，考虑到患者的价值和愿望，制定出适合患者的治疗措施。对于中晚期贲门癌，手术、化疗、中医治疗仍是目前主要的治疗方法，但都各有其局限性和不足之处。近年来，中医药在贲门癌治疗中发挥了重要作用。中药不仅单独应用有效，而且与手术、化疗、放疗联合运用可产生协同效果。因此，中西医结合为主的综合治疗愈来愈受到临床的广泛重视，可以取长补短，大程度地发挥各种疗法的优势。
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论中美将EBM研究证据整合到EHR的现状与必要性
中美两国循证医学的研究证据与电子健康记录整合情况的发展进程有一定差异,该文对目前两国的研究现状进行比对分析.EBM与EHR整合的发展在我国仍属于起步阶段,尚未有较多研究.而在美国,已有多家研究机构在EHR的研发中加入了文献检索功能,但目前仍有许多问题需要改进.这些问题包括如何在临床工作流程的正确时间插入正确的资源,如何从EHR中检索更多有针对性的患者资源等.EHR系统中文献的植入与实时更新将是未来的一个研究方向.
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PBL联合EBM对《儿科学》课堂教学的应用研究与体会
目的：探讨PBL联合EBM教学法的教学效果。方法选取2009级临床医学本科1、2班为研究对象，1班（实验组）采用PBL联合EBM教学法，2班（对照组）采取传统教学方式，对比两组教学效果。结果实验组期末理论考试得分及临床实习考核方面（收集病史资料、重点器官系统体格检查、诊断准确率、患者满意度等）均高于对照组，且实验组学生对本组新式教学方法整体满意。结论 PBL联合EBM的新式课堂教学方式对《儿科学》教学效果优于传统讲授法，值得推广。
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EBM联合情景式PBL教学在肿瘤科临床带教中的应用价值
目的：探讨循证医学（EBM）联合情景式PBL教学在肿瘤科临床带教中的应用价值。方法选取38例临床规范化培训生随机分为实验组和对照组，均为19例，对照组采取EBM的教学模式，实验组则采取EBM联合情景式PBL教学模式，通过肿瘤科相关理论知识测试、临床实践技能的考核评价教学效果。结果实验组的肿瘤科理论知识和临床技能掌握情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肿瘤科临床带教中，采取EBM联合情景式PBL教学能够更好地培养住院医师循证思维能力和自主学习习惯，促进其创新意识、创新思维、创新方法和能力的发展。
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EBM理念联合PBL模式在老年医学教育中的应用
老年医学是一门较年轻的学科,在老年医学的临床教学中运用EBM理念联合PBL教学模式,可以引导学生从解决临床实际问题出发,激发学生对学习的兴趣,寻找佳证据,探究问题的答案.有利于促进老年医学教学水平的提高,有利于培养高素质的人才,有利于老年医学的继承和发展.
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综合教学模式在妇产科学教学中的实践与探索
为了提高妇产科学教学质量，我们通过综合应用各种教学模式：基于讲解的教学模式、以问题为基础的教学模式、基于病例的教学模式及在PBL或CBL中嵌入循证医学模式，对培养高素质医学人才起到积极作用。
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论替代医学、中医学与循证医学
替代医学在国际上的应用正迅猛增加,但由于其仍处于现代医学的从属地位,WHO(世界卫生组织)希望加强对替代医学的管理和应用,以及疗法和安全性的深入研究,使替代医学登入大雅之堂.中医学作为替代医学的重要组成部分,已被世界所认同,但如何使中医学更广泛地被世界接受,则是中医药人的奋斗目标.EBM(循证医学)是当代医学发展的方向,运用EBM的原则来规范中医学的临床和科学研究工作,既可使中医学与国际医学接轨又能大大提高中医学在替代医学中的学术地位.
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从针灸学理论体系的两种模式看引循证医学入传统针灸模式的必要性
针灸学理论体系已经形成了两种模式.即以经络脏腑学说为理论核心的传统模式,和以神经学说、神经-内分泌网络学说和神经-免疫网络学说为理论核心的现代模式.现代模式已经被世界认同,传统模式的发展却面临困境.循证医学(EBM)是临床医学发展的必然,引进和推广EBM的方法可以大大促进传统针灸学模式的发展.
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八年制医学生妇产科临床实习教学法探讨
八年制医学生临床实习是理论应用于临床实践的过程,是八年制医学生教学的重点.传统“填鸭式”的教学方法限制了八年制医学生的进一步发展,不能满足高素质教育的要求.PBL教学法是以问题为基础的教学方法.大多研究表明,PBL影响知识的应用而不影响知识的获得,而EBM--循证医学的思维恰好是医学生获取知识的佳指导思想.本文将PBL教学法和EBM思维结合到八年制医学生妇产科实际临床教学中发现,虽然在理论考试成绩上无明显差异,但在临床病例分析能力、临床证据采集能力、教学方式满意程度等方面均优于仅用PBL或者是仅用EBM的教学组.PBL教学法联合EBM思维更能提高八年制医学生分析问题、解决问题的能力,值得进一步推广应用.
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EBM在经皮RFA联合TACE治疗52例复发性肝癌患者的疗效分析与术后处理
目的 结合EBM相关理论,探讨经皮RFA治疗复发性肝癌的疗效分析与术后并发症处理.方法 以EBM为理论指导,收集我院2009年10月～2012年1月共52例本病患者,随机分为对照组(A组:20例)和治疗组(B组:32例),A组行TACE治疗,B组经皮RFA联合TACE治疗.结果 行相应治疗后,B组和A组患者肿瘤缩小,病灶增大延迟或较少出现新病灶等.B组患者临床疗效和3、6、12、18、24个月生存率(分别简记为:m%、n%、p%、q%、r%)优于A组,较后者差异有统计学意义(P<0.05).结论 行B组治疗可充分发挥本疗法治疗优势,弥补各自在治疗效果上不足,是改善症状,提高生存率有力举措.
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CBL结合EBM的教学法在《常见疾病康复》实训课中的应用效果研究
目的 探讨CBL结合EBM的教学法在"常见疾病康复"课程实训课的应用.方法 选择泰州职业技术学院15级康复专业学生72人为研究对象,14级康复专业96位同学为对照组,课程结束后对15级康复学生发放学习效果调查表,以及在课程结束后对15级康复学生与14级康复学生的考核成绩进行评价,主要比较理论成绩、操作考核成绩和课程总评成绩.结果 该方法在提高学生的学习兴趣、提高自主学习能力、提高独立思考能力、提高表达能力和自信心、培养团队协作能力等方面均有不错的效果.在考核成绩方面,15级与14级康复比较,在理论成绩、操作考核成绩、课程总评成绩方面,15级均有明显提高(P<0.05).结论 该课程的实践教学环节中尝试采用CBL结合EBM的教学法,有利于提高学生自主学习能能力、激发学习兴趣等方面,提高了学生理论成绩、操作考核成绩和课程总评成绩.
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EBM+PBL在普外科临床见习教学中的应用
普通外科是临床实践性较强的一门学科.为适应教学改革的需要,提高普外科学临床实习教学质量,把医学生初步培养成有较强的理论联系实际能力的的实用型医生,我们采用EBM+ PBL相结合的带教方法,使学生们加深了对相关知识的理解,对所涉及的问题产生了浓厚的兴趣,大大的提高了见习效果.
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PBL结合EBM在NICU住院医师规范化培训中的应用探讨
目的:探讨在新生儿重症监护病房(NICU)住院医师规范化培训中利用PBL结合EBM的方法,提升儿科专业学位研究生临床诊疗能力.方法:选取70名专业型规培研究生作为研究对象,实验组采用PBL与EBM相结合的教学模式,对照组则采用传统教学模式,终通过学生理论考试和Mini-CEX(迷你临床评价量表)考试进行教学评价.结果:实验组在理论知识方面与对照组相当,Mini-CEX评价优于对照组,在沟通技能、临床判断、组织效能优于对照组.结论:在NICU住院医师规范化培训中应用PBL结合EMB的教学方法较传统教学方法具有优越性,能够有效提高儿科专业学位研究生临床诊治能力.
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重视医学生循证医学思维的培养及训练
重视医学生循证医学思维的培养及训练对培养医学生主动学习和解决问题的能力、培养高素质的医学人才及提高医疗质量有重要的意义.文章对循证医学的优势和必要性、目前存在问题及进行循证医学的要求进行了分析及探讨.
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引入循证医学教学概念提高《伤寒论》教学质量
医学是一门实践性很强的应用科学,循证医学是一种新的医学模式,在高等医学教育中有重要地位和重大作用.医学生应学会自我更新医学知识和掌握新的临床技能,在医疗决策中将佳的临床研究证据融入医疗决策中,不断提高疾病的诊疗水平.有研究表明医学生掌握新知识的情况与毕业年限呈显著负相关[1],因此有必要改革传统的教学方法,使学生学会自我更新知识和掌握临床技能的方法和技巧,循证医学(evidencebased medicine,EBM)正是解决上述问题的有效途径[2].
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CBL联合EBM理念教学模式在普外科教学中的应用
目的:探讨联合案例教学法(CBL)及循证医学(EBM)理念的教学模式在普外科教学中的应用效果.方法:将皖南医学院2015级五年制麻醉专业本科生分为两组,每组105人,对照组采用传统教学模式,实验组采用CBL+EBM联合教学模式,终考核采取试卷考核和问卷调查两种方式.结果:实验组终考核成绩高于对照组(P<0.05).结论:CBL+EBM联合教学模式应用于普通外科学临床教学具有较好的教学效果,有一定的推广价值.
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PBL、EBM及案例分析在肾内科临床教学中的应用
临床实习是医学教育的重要组成部分,直接关系到医学生能否顺利完成向一名合格医生的角色转变.我国医学生在长期“填鸭式”灌输为主的教学系统中形成了墨守书本教条、欠缺质疑精神的特点,学生习惯于被动的学习,欠缺主动获取知识、独立思考的能力,尤其缺乏创新思维和创新能力的培养.基于问题学习的(problem-based learning,PBL)教学作为一种以问题为基础,模拟临床实际的教学,为医学教育创新提出了一种新的思路和模式,在提高教学效果、激发学生学习的主观能动性和创造性等方面表现出独特的优势.
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从PBL→EBM深化中医急诊内科研究生教学模式
论述了以问题为基础的教学模式(Problem-Based Learning,PBL)结合循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)教育的理念,简述从PBL→EBM改进中医急诊内科临床教学方法,培养现代医学生诊疗能力,锻炼学生的临床思维能力、循证医学能力、创新能力及终身自我教育能力.指出在目前全面贯彻素质教育的形势下,有必要进行大力推广并不断探索其教学效果.
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EBM在中西医结合诊治压埋伤挤压综合征致ARF的效价分析与应用研究
目的:结合EBM相关理论,探讨中西医结合在治疗压埋伤挤压后致ARF所存在的优势.方法:以EBM为理论指导,收集我院2009年1月至2012年2月肾内科共89例压埋伤挤压综合征致ARF患者,随机分为对照组(A组:28例)和治疗组(B组:61例),且A、B组间患者性别、年龄、疗程及并发症等均无明显差异.两组用5％ NaHCO3100～250ml静滴,10％葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射,葡萄糖溶液加普通胰岛素静脉注射,B组兼TCM成方辩证施治.结果:A组显效4例,有效7例,无效17例,B组分别为44例,11例,6例,后者总有效率明显优于前者,差异有统计学意义.结论:基于EBM在中西医结合上的认识水平,B组疗法建立在A组疗法之上,充分发挥增液承气汤滋阴增液,泻热通便,利尿消肿之功效,逆转压埋伤挤压综合征所致ARF,改善预后.
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EBM理念联合PBL教学模式在骨科教学中的应用
目的探讨循证医学(EBM)理念联合问题为中心的教学模式(PBL)在骨科教学中的应用效果。方法在骨科学习过程中,140例学生随机分为两组,每组各70例。对照组采取传统教学模式,观察组采取EBM理念联合PBL教学模式,学习结束后,记录并比较两组学生对骨科理论知识及实践操作的掌握情况。结果观察组理论知识、实践操作及总平均分分别为(83.5±10.6)分、(87.3±11.2)分和(84.3±9.8)分,明显高于对照组的(75.2±8.5)分、(75.9±10.9)分和(75.8±9.2)分,比较均有统计学差异(均<0.05),结论 EBM理念联合PBL教学模式在骨科教学中应用效果良好,可以提高学生对理论知识及实践操作的掌握,培养学生严谨的科学思维模式。
