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介入性T型管造影探查术
用自制探头经T型管进行造影探查,以鉴别气泡与结石,另外还可对胆色素性结石和泥沙样结石进行粉碎和疏通,可以达到介入治疗的目的.
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腹腔镜技术在胃肠外科急腹症探查及治疗中的应用效果
目的:对胃肠外科急腹症应用腹腔镜技术探查及治疗的效果进行分析.方法:从我院选取360例胃肠外科急腹症患者,随机分成研究组(180例)和对照组(180例).对照组行传统剖腹探查术,研究组行腹腔镜术,比较两组探查情况和治疗效果.结果:研究组确诊率94.44％,显著高于对照组(P<0.05);研究组切口长度(5.73±0.25)cm、手术时间(1.09±0.23)h、术中出血量(52.75±11.64)ml、住院时间(4.03±0.36)d,均优于对照组(P<0.05).结论:胃肠外科急腹症实施腹腔镜技术的效果显著,可有效提升确诊率,手术安全可靠,患者术后恢复快.
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腹腔镜技术在胃肠外科急腹症探查及治疗中的运用研究
目的 探讨腹腔镜技术在胃肠外科急腹症探查及治疗中的运用效果.方法 本次研究对象为我院胃肠外科2015年5月-2018年5月收治120例急腹症患者,将其随机分为对照组与观察组,每组各60例患者,其中采用传统剖腹方法进行查探的患者为对照组,观察组患者采用腹腔镜手术进行查探,分析对比两组患者的诊断情况、并发症发生情况以及手术过程中以及手术后的各项指标.结果 两组患者的诊断结果,差异无统计学意义,p>0.05;观察组患者的手术时间明显比对照组长,切口长度明显比对照组短,手术中的出血量明显比对照组少,术后体温恢复时间、术后进食、排气、下床时间、住院时间明显比对照组短,差异具有统计学意义p<0.05.结论 对胃肠外科急腹症患者采取腹腔镜技术进行探查以及治疗,能有效提高诊断的准确性和治疗的安全性,有利于患者康复,提高患者满意程度,值得临床推广使用.
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口腔显微镜下峡部加深在探查和疏通下颌磨牙近中中央根管的临床研究
目的 分析探查和疏通下颌磨牙近中中央根管中口腔显微镜下峡部加深的应用效果.方法 选取2016年6月～2018年5月我院牙体牙髓科收治的患者80例为研究对象,下颌磨牙共92颗,髓腔常规预备之后,常规肉眼探查,采用显微超声技术进行辅助,将下颌磨牙近中根峡部加深,对根管走形特征、下颌磨牙近中中央根管的数目进行探查与记录,同时也对峡部加深深度进行记录.结果 显微镜下峡部加深后的MMC疏通率明显高于加深前,差异有统计学意义(P<0.05);在对下颌磨牙近中中央根管进行探查与疏通的过程中,被疏通MMC近中根峡部加深平均深度第1磨牙、2磨牙分别为(1.4±0.5)mm、(0.9±0.6)mm.结论 探查和疏通下颌磨牙近中中央根管中口腔显微镜下峡部加深的应用效果理想,安全性高.
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腹腔镜探查在肠胃外科急诊中的应用价值
目的:探析腹腔镜探查在肠胃外科急诊中的应用效果.方法:选取我院2015年1月至2016年6月收治的98例胃肠外科急诊患者为研究对象,根据探查方法不同分为两组,每组49例.观察比较两组的探查结果与治疗效果.结果:在手术时间、术后离床活动时间、住院时间方面,研究组优于对照组(P＜0.05).结论:在肠胃外科急诊中应用腹腔镜探查结果准确、可靠,疗效确切,值得临床全面应用与普及.
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腹腔镜下胆总管探查取石术的手术配合
目的:探讨腹腔镜下胆总管探查取石术的手术配合要点.方法:收治腹腔镜下胆总管探查取石术患者15例.结果:15例患者均顺利完成手术,手术时间(145±35)min,出血量(85±30)mL.术后活动时间(48±8)h,术后住院(7±2)d,无术后并发症.结论:腹腔镜下胆总管探查取石术,只要严格掌握适应证,通过良好的手术配合及护理可缩短手术及住院时间,有效减少并发症发生,达到创伤小、恢复快、安全可靠的微创治疗效果.
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口腔显微镜在上颌第一磨牙根管治疗及再治疗中的临床应用
目的:观察在上颌第一磨牙根管治疗及再治疗中采取口腔显微镜的疗效.方法:选自本院2017年1月～2018年1月期间接收的60例患者(共计60颗患牙)为研究对象,采用随机数字表法,将这些患者分为观察组和对照组,各30例.对照组采取直视下颊根第二根管(M B2)检查和治疗,观察组采取显微镜下颊根第二根管(M B2)检查和治疗,探究两组患者的MB2根管在治疗成效.结果:观察组患者的MB2检出率为100％(30例),对照组患者的MB2检出率为％(27例),组间数据差异明显,统计学有意义(P<0.05);经口腔显微镜下根管在治疗成功的15例,明显比直视状态下再治疗成功的7例要高,差异有统计学意义(P<0.05);另外,观察组3个月和6个月的治疗成功者各29例,相比对照组的23例和24例,差异明显,统计学成立(P<0.05).结论:在上颌第一磨牙根管治疗及再治疗中采取口腔显微镜检查和治疗,具有较高的应用价值.
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腹腔镜胆总管探查手术技巧
胆总管探查是普通外科常见手术,实践证明腹腔镜胆总管探查比传统的手术损伤小、病人痛苦轻、并发症少、适应范围广,受到病人欢迎.1995年4月～2002年8月,我们经腹腔镜胆总管探查治疗肝内外胆管结石共215例.本文重点介绍手术方法、手术技巧.
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纤维胆道镜在胆总管探查术中的应用68例临床分析
目的 探讨纤维胆道镜在胆总管探查手术中应用的疗效与优点.方法 对68例胆总管探查病人常规使用术中胆道镜进行探查和取石,并对其临床效果进行回顾性分析.结果 手术时间60～140 min,平均85 min,术中通过胆道镜探查发现术前未发现的胆总管下端结石6例,术后残留结石5例,较以前单纯胆总管切开取石残石率下降.术后无严重并发症出现.结论 术中胆道镜的应用可以减少胆道疾病的漏诊和误诊,治疗胆总管下端结石时克服了传统器械取石的盲目性,能有效减少医源性损伤,大大降低了术后残石率和再手术率.该方法简便、快捷、安全、可靠实用,适合在基层医院推广.
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腹腔镜在腹部闭合性损伤的临床意义
目的 研究腹腔镜在腹部闭合性损伤诊断与治疗中的应用价值.方法 回顾分析2008年1月至2011年12月腹部闭合性损伤病历327例,其中符合探查指征的43例患者行腹腔镜探查,并根据镜检结果决定治疗方案.结果 43例均明确诊断,腹腔镜下完成手术19例(46.5％),未行特殊处理9例(20.9％),中转开腹手术14例(32.6％).43例均治愈出院,全组无死亡病例,并发粘连性肠梗阻1例.结论 腹腔镜应用于腹部闭合性损伤具有创伤小、安全可靠、诊断准确率高、诊断与治疗兼备的优势,能有效的降低阴性剖腹探查率,避免不必要的医源性损伤.
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胰十二指肠切除术中的过"三关"
行胰十二指肠切除术时有三个主要探查步骤, 直接决定病变的可切除性及手术难度. 本文在参照文献的基础上结合临床经验论述胰十二指肠切除术过程中的探查步骤及主要注意事项, 指出临床医生可以围绕胰头外、下、上区域序贯行彻底探查将有助于规范胰十二指肠切除术.
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胸部刀伤的小切口探查(附132例报告)
目的探讨胸部刀伤患者先通过小切口探查的临床价值.方法回顾性总结我院5年来收治132例胸部刀伤患者在抢救过程中,先通过小切口探查,从而确定治疗方案的各项临床资料.结果本组132例刀伤患者,经小切口探查后,再需剖胸手术或剖腹手术者为52例(52/132,39.3%).结论小切口探查,对明确诊断,减少胸部刀伤患者剖胸或剖腹手术的盲目性有临床价值.
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纤维胆道镜经胆囊管胆总管探查36例报告
报道纤维胆道镜经胆囊管探查胆总管36例,并取出结石或异物,30例经腹完成,6例腹腔镜下完成.除胰头癌1例放置T管外,其余均一期缝合(或结扎)胆囊管.4例放置右上腹引流管,1例残余结石(原发性胆总管结石).无胆漏,无死亡.随访3个月～5年,35例B超或CT检查无复发,1例胰头癌术后半年死亡.
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自制器械的泪小管断端探查
目的寻找简捷有效的泪小管断端探查方法.方法自制一头端闭合,距头端28 mm及30 mm有2侧孔的硬膜外导管,从上泪点插入至下鼻道,上端注入生理盐水,可在下泪小管鼻侧断端形成水流,以确定下泪小管鼻侧断端.然后进行泪小管吻合术.结果 19例均一期完成了泪小管断裂吻合术.结论自制器械可提高泪小管断端探查的准确率,缩短手术时间,是一种有效的泪小管断端探查方法.
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腹腔镜胆总管探查手术
目的探讨经腹腔镜胆总管探查手术的适应症与手术技巧.方法经腹腔镜联合其他内镜对215例肝内外胆管结石病人进行胆总管探查手术,术后随访(包括B超)1个月～6年.结果手术全部成功,短暂胆汁渗漏18例,均自愈.全组无手术死亡.结论经腹腔镜胆总管探查手术安全、可靠,效果好.
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腹部损伤致肠破裂的临床探讨
目的 探讨腹部损伤致肠破裂的早期诊断与治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2004年1月至2008年12月期间收治的经手术证实为腹部损伤致肠破裂患者67例的临床资料.结果 67例患者均经剖腹探查、肠修补、部分肠切除、肠吻合、结肠造瘘等手术治疗,其中,65例治愈;1例小肠多处破裂合并十二指肠破裂因探查不仔细遗漏十二指肠破裂,术后形成十二指肠瘘死亡;1例结肠破裂合并肝破裂、右肾挫伤致出血性休克而死亡.结论 早期诊断、正确的手术方式、系统有序的探查、有效的引流是治疗的关键.
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腹腔镜与宫腔镜联合探查在不孕不育治疗中的应用
目的 对腹腔镜与宫腔镜联合探查在不孕不育的应用进行研究分析.方法 将我院2014年4月~2016年8月收治的104例不孕不育患者进行分析.所有患者均采用动态随机化分法,分为两组,研究组和对照组各52例.对照组患者使用输卵管碘油造影,另一组患者给予腹腔镜与宫腔镜联合探查治疗(研究组),观察对比两组不孕不育患者的临床疗效、受孕情况以及手术时间、术中出血量、恢复时间.结果 结果得知,研究组患者总有效率达到了94.23%、受孕率为92.31%,比对照组更高(P<0.05);研究组患者手术时间(35.39±12.41)min、术中出血量(18.71±9.20)mL、恢复时间(7.04±1.38)d,均低于对照组(P<0.05).结论 采用腹腔镜与宫腔镜联合探查治疗不孕不育,效果显著,能有效提高受孕率,手术时间短、术中出血量较少、恢复时间短,在临床上可以广泛应用.
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开腹胆总管探查术30例临床分析
探讨开腹胆总管探查术的手术方法及临床效果。方法：对我院2012年1月到2013年1月收治的30例开腹胆总管探查术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：30例患者均顺利完成手术，无死亡病例，术后留置引流管24～72h。手术时间121.1±13.6min、术中出血量218.3±14.2mL、切口长度5.1±0.6cm、排气时间8.6±1.3h、肠鸣音恢复时间4.3±0.8h、住院时间15.2±1.1d。结论：随着内镜及腔镜的临床广泛应用和技术的日趋成熟，胆总管探查的术式逐渐被微创手术取代，但目前技术条件下，开腹胆总管探查术仍占据不可替代的位置。
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腹部损伤的诊断和探查术
目的:探讨腹部损伤正确的诊断和处理方法.方法:判断生命体征及有无危及生命的并发症,诊断有困难时行腹腔穿刺,腹腔镜可明确诊断及进行处理,剖腹探查术具有诊断和治疗的双重作用.结果:非手术方法治疗58例,全部治愈;行急诊剖腹探查手术156例,手术证实与术前诊断相符者占97.4%;腹腔镜探查手术42例,正确率97.6%.术中死亡2例,术后死亡3例,总抢救成功率98.0%.结论:正确的诊断思路能明显提高腹部损伤的诊断水平,剖腹探查术的合理掌握可明显提高诊断率、降低死亡率.
