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钻孔血肿抽吸引流术在神经外科中的临床应用效果
目的 观察和分析钻孔血肿抽吸引流术在神经外科中的临床应用效果.方法 选择我院2014年1月至2015年12月收治的60例高血压脑出血患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组患者给予常规开颅血肿清除术治疗,观察组给予钻孔血肿抽吸引流术治疗,比较两组患者的手术后意识级别及肺炎、消化道出血、颅内感染发生率和手术时间.结果 观察组中术后意识分级Ⅰ级患者13例,对照组中术后意识分级Ⅰ级患者5例,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经手术,观察组患者的肺炎、消化道出血、颅内感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间为(0.42±0.14)h;对照组患者的手术时间为(3.23±1.16)h,观察组的手术时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经外科患者的临床诊治过程中,应用微创手术,在减轻患者痛苦的同时,还可以改善患者的手术预后效果,减少并发症的发生率,有效缓解患者的病情,提高患者的生活质量,值得临床上进一步推广应用.
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Ommaya囊在高血压脑出血定向手术中应用50例临床分析
目的:探讨Ommaya囊植入术在高血压脑出血破入脑室患者中的手术疗效.方法:对于脑出血破入脑室患者,分别行双侧脑室外引流术及一侧脑室外引流术并联合对侧脑室Ommaya囊植入术.比较接受两种术式患者脑积水发生几率.结果:治疗组发生轻度脑积水5例,中度脑积水1例,对照组轻度脑积水12例,中度脑积水4例,重度脑积水4例.结论:对于高血压脑出血破入双侧脑室患者,出血侧脑室行穿刺外引流术联合对侧Ommaya囊植入术,可减少术后患者脑积水的发生机率.
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神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压 脑出血的临床比较
目的 总结探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术在高血压脑出血治疗中的应用效果.方法 选择2014年1月~2015年12月期间在本院接受手术治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组和对照组各40例,对照组患者接受开颅血肿清除术,观察组患者接受神经内镜微创手术治疗,观察比较两组患者的手术治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后ICU住院时间明显低于对照组,且血肿清除率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(x2=2.635,P<0.05).结论 与开颅血肿清除术相比,神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效果更佳,值得推广使用.
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脑室出血外科治疗(附37例临床分析)
1 临床资料1.1 一般资料 本组男31例,女6例.年龄10~66岁.其中高血压出血11例,外伤性脑室出血9例;脑血管畸形出血17例.全部病例均经头颅CT扫描,一侧脑室出血或基底节血肿破人脑室l7例;一侧脑室出血伴三、四脑室铸型9例;双侧脑室积血6例;全脑室铸型5例.1.2 手术方法全麻下或局麻下行一侧额角穿刺脑室外引流:全部病例均行持续低位外引流,适当地注入尿激酶10000U或20 000U.用5ml盐水稀释.
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脑室出血外科治疗(附37例临床分析)
1临床资料1.1一般资料本组男31例,女6例.年龄10~66岁.其中高血压出血11例,外伤性脑室出血9例;脑血管畸形出血17例.全部病例均经头颅CT扫描,一侧脑室出血或基底节血肿破人脑室17例;一侧脑室出血伴三、四脑室铸型9例;双侧脑室积血6例;全脑室铸型5例.
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颅穿刺抽吸引流血肿清除术对高血压出血老年患者术后血肿清除率及生活质量的影响
目的:研究颅穿刺抽吸引流血肿清除术对高血压出血老年患者术后血肿清除率及生活质量的影响.方法:选取2015年5月-2017年8月我院高血压出血老年患者92例,依照手术方案不同分组,各46例.对照组行开颅血肿清除术,观察组行颅穿刺抽吸引流血肿清除术.比较两组手术时间、住院时间、术后血肿清除率、术前及术后1周生活质量及神经功能.结果:观察组术后血肿清除率高于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周观察组卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,健康状况调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压出血能有效提高术后血肿清除率,降低神经功能缺损程度,缩短手术时间及住院时间,改善生活质量.
关键词: 颅穿刺抽吸引流血肿清除术 高血压出血 血肿清除率 生活质量 -
微创血肿碎吸术治疗少量高血压出血的应用研究
目的:探讨微创血肿碎吸术治疗少量高血压出血的临床效果.方法:选取2014年1月至2015年8月期间在我院接受治疗的少量高血压出血患者80例 ,将患者随机分为观察组与对照组 ,每组患者40例.其中对照组患者以常规药物保守方法进行治疗 ,观察组患者以微创血肿碎吸术进行治疗 ,对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果:观察组患者的治疗效果优于对照组 ,两组患者在血肿吸收时间及再出血几率等指标上比较差异具有统计学意义(P<0.05).此外 ,后期随访过程中 ,观察组患者的 ADL评分高于对照组 ,组间比较差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:微创血肿碎吸术治疗少量高血压出血具有较好的临床效果 ,优于传统的治疗.笔者建议以微创血肿碎吸术作为少量高血压出血的主要治疗方法.
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家族遗传性肾上腺髓质嗜铬细胞瘤并发高血压脑出血1例报告
肾上腺嗜铬细胞瘤引起的高血压脑出血临床不多见.高血压性脑出血是神经科常见的急症之一,临床上以高血压动脉硬化所引起的为常见约占48%.高血压80%~90%是因原发性高血压所致,其余10%~20%由症状性高血压引起.嗜铬细胞瘤所致的高血压仅占后者的0.64%,由它引起的高血压性脑出血则更为少见[1].我院2005年1月~2010年5月经CT扫描证实的高血压性脑出血219例中,仅此1例,现报告如下.
关键词: 家族遗传性肾上腺髓质嗜铬细胞瘤 高血压出血 -
立体定向超早期和早期血肿抽吸术治疗高血压脑出血的临床研究
目的 分析对高血压脑出血患者采用立体定向超早期和早期血肿抽吸术治疗,探讨其临床应用意义.方法 将从2013年1月~2015年7月共收治高血压脑出血患者179例.探讨立体定向超早期、早期、延期的血肿抽吸术治疗效果,GCS不同评分以及不同脑部位的效果.结果 GCS为3~5分死亡率为88.46%,GCS为6~8分的死亡率为20.34%,GCS为9~15分的死亡率为5.32%,两者具有差异性(P<0.05).结论 对高血压出血患者采用定向超早期血肿抽吸术以及病患处于GCS评分越高治疗效果好,应用价值极高,值得在临床上推广使用.
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白内障伴高血压患者超声乳化术的血压监测
由Kelman(1967年)创立的晶状体超声乳化术成为目前国际上一种先进的白内障手术方法,该方法切口小,手术时间短,术后散光小,视力恢复快等优点.我院眼科自2004年4月~2006年2月采用超声乳化仪已为216例(232只眼)白内障伴高血压患者施行超声乳化术,由于术前和术中合理有效地控制血压,无1例因高血压出血而影响手术的顺利进行.
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高血压脑基底节出血超早期小骨窗手术及中西医结合治疗的临床研究
高血压脑出血是威胁中老年人生命的主要疾病之一,而高血压基底节出血又是高血压出血中常见的类型.在治疗高血压基底节出血的过程中如何提高存活率、减少并发症、降低病残的程度1一直是神经内外科医生面临的难题之一.
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颅内感染19例的临床护理
2003年5月至2006年5月我科收治术后颅内感染病人19例,现将其护理情况报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组19例中,男11例,女8例,年龄11~65岁,平均46岁.颅内感染病因:脑室外引流术后感染4例,高血压出血开窗血肿清除术6例,开放性颅脑损伤术后感染9例.
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奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床疗效分析
目的 探讨分析奥拉西坦治疗高血压脑出血的疗效.方法 选取2013年5月~2015年3月期间收治的高血压脑出血患者78例,并将其随机分为治疗组和对照组,每组39例,两组患者入院后均采用常规的治疗方式进行治疗,而治疗组39例患者在此治疗基础上再给予奥拉西坦进行治疗,观察对比两组患者的治疗疗效和不良反应状况.结果 经不同的治疗方式治疗后,治疗组39例患者中35例患者得到有效治疗,治疗总有效率为89.74%;对照组39例患者经治疗后29例患者得到有效治疗,治疗总有效率为74.36%;治疗组中2例患者出现不良反应,占总比5.13%,对照组中6例患者出现不良反应,占总比15.39%,将两组患者的治疗总有效率和不良反应率进行比较,治疗组明显优于对照组,组间差异均具统计学意义(P<0.05).结论 高血压出血采用奥拉西坦进行治疗,与常规的治疗疗效相比,明显较优,且患者不易出现不良反应.
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颅内血肿微创术后再出血防治体会
微创术治疗高血压出血是一种操作简单、及时、损伤小、疗效确切的新方法,特别适用于基层医院,但有造成再出血的可能.我院自2000年至今进行微创清除术的552例脑出血患者,有66例(12%)患者出现再出血,现结合复习有关文献分析如下.
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颅内血肿微创清除术加头针治疗高血压脑出血150例
脑出血是一种致残率、病死率高的疾病,且近几年该病在农村的发病率遂年增高,发病年龄逐渐变小,给家庭和社会造成负担.我院采用“颅内血肿微创清除术加头针治疗高血压脑出血”新疗法后,从2010年1月至2012年5月共收治该病例150例,收到满意效果,报道如下:1 资料与方法1.1 基本资料所有患者均为高血压出血微创清除术后病例,男87例,女64例,年龄35-75岁,平均55岁.
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浅析高血压脑出血的 CT 影像诊断
目的::针对临床高血压脑出血患者采用 CT 影像进行诊断的效果进行较深入地探讨,对其高死亡率原因进行分析,为临床治疗高血压脑出血提供重要依据.方法:收集2012年1月-2013年1月期间的30例高血压脑出血患者有关资料,采用16层螺旋 C进行影像检查,对其影像诊断结果进行分析.结果:患者都采取 CT 扫描,其中有3例患者血肿位置位于脑叶,没有死亡病例;有22例患者位于壳核,由2例死亡(占9.1%);有3例患者位于丘脑,1例死亡(占33.3%);2例患者位于小脑,1例死亡(占50%).结论:临床诊断高血压脑出血患者采用 CT 影像诊断技术,比较快捷、精确,可在临床中广泛应用.
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高血压脑出血患者住院期间并发消化道出血的护理措施
目的 探究高血压脑出血患者住院期间并发消化道出血的护理措施.方法 选取高血压脑出血患者共50例,随机平均分为观察组与对照组.对照组患者采取常规护理模式,实验组患者采取综合护理干预措施.结果 实验组患者术后并发消化道出血率明显优于对照组,且好转率显著高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血术后合并消化道出血的患者实施专业且全面的护理措施,可明显降低消化道出血的发生率,提升了疾病的好转率及患者的生活质量,加速了患者恢复健康的进程.
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高血压脑出血手术时机与术后再出血相关性研究
目的 根据高血压患者脑出血手术时机的选择与术后再出血进行相关的研究.方法 选取我院从2014年1月到2016年1月之间收入的78名患者进行分组实验.通过不同的手术时机后的治疗情况(包括治愈与再出血状况)进行研究讨论.结果 通过我们相应的数据记录可以得知,超早期的手术治疗有6例患者再出血,再出血率为34.5%.早期手术治疗有3例再出血,再出血率为12.5%,延期手术治疗有1例再出血,再出血率为3.5%.超早期及早期出血率明显高于延期组,差异有统计学意义(P<0.01).讨论:高血压脑出血患者选择超早期手术出血率明显高于出血后期进行手术,我们要按情况选择恰当的时机进行手术.
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改良软通道微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中应用
目的:探讨分析改良软通道微创颅内血肿清除手术治疗高血压脑出血的效果.方法:随机抽取2012年1月到2015年1月我院的50例患有高血压脑出血病症的病人,将其当做实验对象,将50名病人划分为三组,分别为软通道微创组,硬通道微创组,开颅减压组,三组分别有20人、15人、15人,将三组进行各种指标的对比,分析三组的治疗效果.结果:软通道微创组、硬通道微创组和开颅减压组的有效率分别为:90.5%、65.5% 和55.5%,结果显示,软通道微创组的有效率远远多于硬通道微创组和开颅减压组,在手术之后对比三组的神经功能的评分,发现,在手术之后的一个星期后和两个星期后,三组中软通道微创组的评分要远低于其他两组.结论:改良的软通道微创颅内血肿清除手术治疗高血压出血优点多于常规的治疗方法,其具有术后痊愈速度快,致残率小等优点,可以再临床上得到广泛的应用和推广.
关键词: 改良软通道微创颅内血肿 高血压出血 应用 -
微创血肿清除术治疗高血压脑出血
目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者进行护理干预的效果。方法:选择4O例高血压脑出血患者,对患者微创血肿清除术治疗的围术期进行相关护理,观察其护理效果,调查患者对护理工作的满意度。结果:通过对患者手术围术期进行护理后,治愈率达87.5%;患者对于护理T作的评价,满意患者有33例,一般患者有6例,总满意度达97.5%.结论:于微创血肿清除术治疗高血压脑出血时进行有效的护理干预,能有效提高患者的治疗效果。