首页 > 文献资料
-
酒精戒断综合征患者的护理体会
目的:探讨消化系统疾病并发酒精戒断综合征患者的护理方法及效果.方法:综合运用护理评估、病情观察、安全护理及心理护理等护理措施.结果:18例患者戒断症状均在3-8天内逐渐缓解,无死亡病例.结论:在护理工作中密切观察病情变化,加强安全护理、生活护理及心理护理对促进消化系统疾病并发酒精戒断综合征患者的康复,提高生活质量及其重要.
-
腹部外伤急症合并酒精戒断综合征的诊断与治疗
目的 探讨腹部外伤急症术后引发酒精戒断综合征的诊疗经验.方法 回顾莱州市驿道中心卫生院过去5年内收治的腹部外伤急症术后出现酒精戒断综合征的42例病例资料.结果 治愈39例,3例死于肝功能衰竭.另有34例出现术后并发症,其中10例切口感染、9例顽固性腹水、7例肺部感染、5例术后出血,3例肠瘘,经过相应的处置后均已治愈.结论 术后并发症与肝功能分级有关,与戒断状态的程度没有明确的关系;腹部外伤急症引发酒精戒断综合征的治疗主要是对症处理,苯二氮卓类药物为一线治疗药.
-
经方治疗神经系统疾病举隅
经方之名首见于<汉书·艺文志>,因仲景之前的经方十一家的书籍均已亡佚,所以狭义经方就是指<伤寒杂病论>所载之方.而经方的魅力在于其良好的临床适用性不随着时间消散,反倒是日久弭新,验之于现代临床一样具有难以小窥的良好效果.笔者采用经方治疗神经系统疾病,屡获效验,现举例如下.
-
阿普唑仑联合奋乃静治疗24例酒精戒断综合征的对照研究
目的:探讨阿普唑仑联合小剂量奋乃静治疗酒精戒断综合征的疗效.方法:48例存在酒精戒断综合征的患者随机分为阿普唑仑组(采用阿普唑仑联合奋乃静治疗)及氟哌啶醇组(氟哌啶醇治疗),每组各24例,采用酒精戒断综合征评定量表[1]、抑郁自评量表(SDS)评定疗效.结果:阿普唑仑组的酒精戒断综合征评定量表在治疗第3、5、7天的评分均显著低于氟哌啶醇组,而抑郁自评量表(SDS)在第5、7天的评分也显著低于氟哌啶醇组.结论:阿普唑仑联合小剂量奋乃静治疗酒精戒断综合征的疗效确切安全.
-
酒精性肝病合并戒断综合征患者护理干预效果分析
目的：探讨酒精性肝病合并戒断综合征患者的心理状况及护理干预方法。方法采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对50例慢性重症肝炎患者进行测评，对心理问题突出者给予相应的护理干预，干预后再次进行评定，将干预前的测评结果分别同全国常模、护理干预后的测评结果进行比较。结果酒精性肝病合并戒断综合征患者干预前SCL-90、SAS、SDS得分均高于全国常模，差异有显著统计学意义（P＜0.01）；干预前后得分比较，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。患者出院时健康知识知晓率显著优于入院时（P＜0.05）。结论采取积极有效的临床护理干预措施，能使戒断综合征患者克服负性心理情绪反应，有效改善心理状况，提高治疗依从性，促进症状好转和疾病康复。
-
认知行为治疗在酒精戒断综合征中的应用观察
目的 观察认知行为治疗在酒精戒断综合征的临床应用效果,为认知行为治疗的临床应用提供依据.方法 选取40例同意参与研究的酒精戒断综合征男性患者,对照组20例仅给予神经内科常规护理,治疗组20例在常规护理的基础上增加认知行为治疗.结果 治疗2周后两组酒精戒断综合征评定量表评分都下降,两组比较具有统计学差异(治疗组为2.51±0.36分,对照组为9.20±0.62分,P<0.01).两组患者临床疗效总评量表评分也降低,两组间比较具有统计学差异(治疗组3.30±0.25分,对照组4.20±0.50分,P<0.05).进一步的研究发现两组患者焦虑自评量表评分均下降,且治疗组SAS评分下降更明显,差异具有统计学意义(治疗组为35.64±3.66分,对照组为42.28±4.82分,P<0.05).结论 本研究结果 提示认知行为治疗可能通过减轻患者的焦虑症状改善酒精戒断综合征患者的临床疗效.
-
酒精戒断综合征伴癫痫的护理观察
酒精戒断综合征是一种由于长期饮用酒精导致的机体产生依赖性,突然停止摄入酒精24～48小时后,产生的一系列精神症状和躯体反应[1].机体初期接触酒精时会产生一些躯体反应,在对酒精的逐渐耐受后停止摄入酒精会导致一系列的戒断症状,例如震颤、胃肠道症状等[2].根据文献报道,酒精严重抑制了神经的活化,停止摄入酒精会导致神经的高反应性和过度活化,这被认为是酒精戒断综合征的产生机制[3].癫痫是一种神经系统疾病,是由于神经系统正调节和负调节不均衡导致的,主要机制是离子通道的异常开放和神经递质浓度异常.当机体停止摄入酒精,血中乙醇浓度降低,血清中阳离子浓度会降低,导致pH升高,进而导致痉挛或者震颤.近期我科对1例酒精戒断综合征突发晕厥倒地继发持续癫痫的患者进行了综合护理,效果很好.
-
有机磷农药中毒后引发酒精戒断综合征病人的护理
酒精戒断综合征为酒精依赖患者在突然停止饮酒或减少酒精摄入量时出现的各种精神障碍或躯体功能紊乱,以再次饮酒可使症状迅速缓解为特征的一系列症候群,中毒后,不能饮酒导致出现酒精戒断综合征.2007~2011年在我科收治有机磷农药中毒者中,4例出现酒精戒断综合征,现报告如下.
-
酒精使用障碍的药物治疗
酒精相关障碍的治疗手段包括药物治疗和非药物治疗.此文系统阐述酒精相关障碍的药物治疗,包括药物治疗的注意事项,急性酒精中毒、酒精戒断综合征、震颤谵妄、酒精戒断性癫痫发作、威尼克脑病的治疗,以及预防复发的药物治疗和酒精依赖共患病的治疗等.
-
经皮穴位电刺激联合地西泮治疗酒精戒断综合征的疗效观察
目的:观察地西泮联合2/100 Hz经皮穴位电刺激与单用地西泮治疗汉族男性酒精戒断综合征的临床疗效差别. 方法:40例汉族男性酒依赖患者随机分为研究组(n=20,地西泮口服5 mg,bid联合2/100 Hz经皮穴位电刺激治疗)和对照组(n=20,单用地西泮口服10 mg,bid治疗),并于戒断后12 h、24 h、48 h、72 h、d4、d5、d6、d7,采用酒精戒断量表评估其戒断症状;采用渴求视表于戒断后12 h、d4、d7评估其心理渴求.结果:(1)治疗48 h后,研究组酒精戒断量表总分开始低于对照组(31.65±s 2.52比36.05±s 2.70),两组比较差异有显著性(P＜0.01).治疗终结时酒精戒断量表总分研究组为10.00±s 0.00分,戒断症状全部消失;对照组为11.55±s 1.19分,戒断症状基本消除,两组比较差异有显著性(P＜0.01).(2)酒精戒断量表因子:恶心呕吐24 h评分,研究组6.40±s 0.94分,对照组7.25±s 0.91分,两组比较差异有显著性(P＜0.01);震颤、出汗、焦虑、激越,于治疗的48 h或72 h,两组差异出现显著性(P＜0.05或P＜0.01).(3)渴求视表评分在d4、d7研究组显著低于对照组(5.25±s 1.55比7.55±s1.23;0.95±s 1.23比4.45±s 1.15),两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:2/100 Hz经皮穴位电刺激联合地西泮能有效地控制酒依赖患者的戒断症状,同时对患者的心理渴求也具有很好的疗效.
-
酒精性肝病并酒精戒断综合征52例护理分析
目的 分析酒精性肝病并酒精戒断综合征临床特征,总结护理经验.方法 2017年1—8月,医院共收治酒精性肝病并酒精戒断综合征52例,落实入院评估、病情监护、对症护理、安全管理、休息与活动、饮食护理、心理护理与健康教育.结果 患者病情好转时间2～18 d,平均(5.5±1.4)d.随访42例患者,其中1例复发,复发时间第2个月.住院期间,未见肝性脑病等严重并发症.1例患者出现皮肤擦伤,2例出现磕碰伤,未见误吸误咽.年龄与症状持续时间存在相关性(r=0.784,P=0.025<0.05).结论 酒精性肝病并酒精戒断综合征不同患者的病情存在较大的差异,老年人、嗜酒者的症状持续时间相对较长,病情更重,发作期间容易出现意外伤害,出院后还可能复发,需要加强安全管理,重视复发预防.
-
酒精相关性癫痫心源性猝死1例报告
目的 提高对酒精相关性癫痫(ARS)患者心源性猝死原因的认识.方法 对1例ARS患者突发心源性猝死的病例资料进行分析及文献复习.结果 本例有饮酒史40年,4年内曾自行反复戒酒,并因出现精神行为异常曾两次入院,诊断为酒精戒断综合征,之后复饮,因发病前1日患者家属未在家中,不清楚患者发病前1天是否再次戒酒.此次因反复出现全身阵发性抽搐、呼之不应2h入院,按酒精中毒性脑病、癫痫全面强直阵挛发作给予相应治疗,患者癫痫控制,意识好转后突发心律失常猝死.结论 酒精依赖症患者易出现癫痫发作,而癫痫发作后可诱发心律失常,其死亡风险明显高于其他人群,对该类人群应当早期戒酒并对癫痫发作后的心功能进行严密监测,并尽早干预治疗以预防心源性猝死的发生.
-
耳针疗法治疗酒精戒断综合征1例
1 患者资料
患者，男，36岁，于2011年8月6日初诊。主诉：右咽部感觉丧失、吞咽困难1个半月。病史：患者戒酒3周后出现心慌、心悸，并伴有焦虑、汗出、恶心呕吐等症状，且偶尔出现幻觉。既往患者有20年饮酒史，平均日饮白酒量≥200ml，白酒酒精浓度≥38°。查体：血压160/100mmHg，心率105次/分，体温：37.9℃，呼吸：24次/分。神志清楚，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，眼球各向活动灵活，双侧额纹对称，伸舌居中，舌质红、苔黄腻，脉弦滑。诊断：酒精戒断综合征。耳针治疗：耳穴选择：神门、皮质下、内分泌和喉、胃。操作方法：先把耳部用酒精消毒，然后用探针（圆头）探压上述各穴区，寻找压痛点。在痛点之间予以比较，找出敏感的压痛穴区。用探针稍用力点压后留有压迹，再用己准备好的药物（王不留行籽）按压于穴位上。一定要重压之，达到使病人难以忍受的程度。按压后用胶布固定，把王不留行籽留于穴位上，嘱咐病人每隔半小时自行按压穴位一次。当要有饮酒想法时或出现心悸心慌加重时，让病人必须按压穴位，手法必须重一些，直到症状改善为止。每次选一侧耳穴，3天后把按压的药物取下，再在另一耳部选穴按压同上法。治疗1次既有效果，患者焦虑症状缓解，不欲饮酒，且问到酒精气味有恶心或厌恶感觉，患者食量增加，精神状明显改善，体力增加，工作精力充沛，睡眠改善，记忆力增强。如法治疗12次而痊愈，随访2年余未见复发。 -
自发性食管破裂术后合并酒精戒断综合征12例护理体会
目的：总结自发性食管破裂术后合并酒精戒断综合征的护理体会。方法对2003年～2013年本院收治的12例自发性食管破裂患者，在住院期间发生酒精戒断症状的护理，进行回顾性分析。结果12例患者行食管破裂修补术后，酒精戒断症状完全控制，住院期间均无抽搐发作。结论护理中重视和加强各个环节的控制，有利于患者术后康复。
-
易误诊为肝性脑病的酒精戒断综和征病例报告与分析
目的 了解酒精戒断综合征(AWS)与肝性脑病发病特点.方法 对3例患者病历资料回顾及总结.结果 AWS有嗜酒史,主要表现为震颤、谵妄,实验室检查血氨正常,肝性脑病有肝病史,主要表现为性格行为改变,血氨升高.结论 只要认真观察,不会误诊.
-
酒精戒断综合征19例临床分析
酒精依赖患者目前有逐渐增多趋势,多因躯体疾病不得不戒酒,出现戒断综合症.此综合症临床表现复杂,为提高临床医师对该综合症的认识,各界工作经验.
-
酒精性肝病并酒精戒断综合征28例临床观察及护理
目的：通过临床观察酒精性肝病并酒精戒断综合征患者，探讨其护理方法。方法选取28例酒精性肝病并酒精戒断综合征患者，对其进行临床观察，实施安全护理、心理护理和饮食护理等措施。结果28例患者均病情好转并出院。结论护理工作中，密切观察患者病情变化，加强安全护理，心理护理，饮食护理，对促进酒精性肝病并酒精戒断综合征患者的康复和提高生活质量，非常重要。
-
慢性酒精中毒患者酒精戒断综合征的观察及护理
酒精戒断综合征是指因停用或减少饮用酒精所致的综合征,由此引起精神症状、躯体症状或社会功能受损[1].主要表现为四肢甚至躯干出现粗大震颤、舌震颤,自主神经功能紊乱、幻觉癫痫发作等精神症状.现将我科 2009年1月至 2011年 10月共收治86名慢性酒中毒病人酒精戒断综合征的观察及护理报告如下:
-
一例上肢离断伤合并酒精戒断综合征患者的护理
酒精戒断综合征是一种急性脑综合征.主要由于酒精对中枢神经系统的损害导致大脑皮层边缘系统、小脑和网状结构功能障碍,神经功能适应性退行性改变:表现为对酒精的依赖和耐受,记忆力、认知功能障碍.常发生于断酒24～72 h后,临床表现有震颤及谵妄.
-
全程护理干预对合并酒精戒断综合征的手术患者负性情绪的影响
目的 探讨全程护理干预对合并酒精戒断综合征的手术患者负性情绪的影响.方法 将我院2015年5月至2018年4月收治的合并酒精戒断综合征的手术患者30例随机分为对照组与观察组,每组15例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施全程护理干预,对两组患者干预前后负性情绪及依从性进行观察.结果 两组干预前的HAMD、HAMA评分无明显差异(P>0.05),观察组患者干预后的HAMD、HAMA评分均较对照组低(P<0.05);观察组患者依从率为100.00％,较对照组66.67％高(P<0.05).结论 全程护理干预可缓解合并酒精戒断综合征的手术患者负性情绪,也能提高其依从性,值得推广.
