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  • 糖尿病乳酸中毒的连续血液净化治疗

    作者:刘柯

    目的:探讨、分析糖尿病乳酸中毒的连续血液净化(CRRT)治疗效果。方法:收治重度糖尿病乳酸中毒的患者36例,随机平分两组,对照组采用常规治疗手段,试验组采用常规+CRRT治疗手段。对比分析两组治疗后血乳酸和血pH值、肌酐与尿素氮的变化趋势以及患者死亡率等。结果:试验组血乳酸值、肌酐与尿素氮以及患者死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组血pH值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于重度糖尿病乳酸中毒患者采用CRRT治疗手段,能够迅速、有效地降低患者体内血乳酸含量,维持患者内环境的稳定,同时能降低患者死亡率。

  • 枸橼酸钠抗凝在重症患者C R RT治疗的护理观察

    作者:苗丽梅

    目的 明确优质护理对于枸橼酸钠抗凝重症CRRT治疗患者的实际效果.方法 选取2015年03月~2017年03月本院肾内科收治的枸橼酸钠抗凝重症CRRT治疗患者22例作为研究对象,通过随机数字表的方法,将22例患者分成常规组和优质组,为常规组患者提供常规护理服务,为优质组患者加用优质护理服务.对两组患者的生活质量评分以及护理满意度结果 实施对比分析.结果优质组患者的各项生活质量评分均更低,P<0.05,差异具有统计学意义;并且优质组患者的护理满意度更高,P<0.05,差异统计学意义显著.结论 为枸橼酸钠抗凝重症C R RT治疗患者开展优质护理是一种有效的护理方法,能够在提高患者的生活质量的同时,提高患者的护理满意度.

  • CRRT治疗在多脏器功能衰竭患者中的应用及护理效果研究

    作者:程韶娟

    目的 研究CRRT治疗在多脏器功能衰竭患者中的应用及护理效果.方法 选取本院进行CRRT治疗的多脏器功能衰竭患者50例,根据随机数字表法分为两组,每组25例,对照组行常规护理,实验组行针对性护理,对比两组护理效果.结果 干预后,实验组患者的各生化指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 对多脏器功能衰竭患者进行CRRT治疗,能稳定人体内循环,改善人体血气和生化指标,提高生存质量,为了进一步提高疗效,及时检测各体征,需要配合针对性的护理.

  • AKIN分期对CRRT治疗AKI重症患者预后的影响

    作者:李少华;秦学祥;郑晨;尹大乐;王剑锋

    目的 分析急性肾损伤分期(AKIN分期)对连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性肾功能障碍(AKI)重症患者预后的影响.方法 随机抽取我院于2014年4月~2017年2月收治的62例AKI重症患者为研究对象.根据AKIN分期标准将其分成AKIN1期、AKIN2期、AKIN3期共3个组别.给予3组患者CRRT治疗,治疗模式均为CVVH,治疗剂量视患者的病情决定.观察3组AKI重症患者30、90、180d的生存率及30、90、180d的肾功能恢复率.结果 3组患者在30d、90d、180d共3个时间段的生存率差异及肾功能恢复率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 于AKIN1期、AKIN2期、AKIN3期对AKI重症患者行CRRT治疗,患者的30d、90d、180d生存率及肾功能恢复率不会受到影响.

  • CRRT治疗零风险护理管理

    作者:杨玉霞;李秀兰;陶瑾

    连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)已广泛应用于急性肾衰竭(ARF),多脏器功能障碍综合征(MODS)及各类中毒患者的治疗.CRRT技术在有效提高救治病人成功率的同时,亦给医疗护理带来了更多的风险,我科室通过几年的CRRT零风险护理管理,制定并完善了一系列护理管理措施,有效地防范了各种护理安全问题.

  • 1例重度有机磷中毒床边行CRRT治疗护理体会

    作者:李小婷

    连续性肾脏替代治疗(CRRT)作为一种连续性血液净化的新技术,是模仿肾小球的滤过原理,通过对流和弥散来达到清除溶质的目的。CRRT与传统间歇性血液透析相比,在改善心血管稳定性,维持脑灌注,有效控制高分子代谢,维持水、电解质和酸碱平衡,为营养支持创造条件等方面具有独特的优势[1],近年来成为了危重病领域脏器功能支持治疗的一项重大突破,其应用已经从初治疗单纯急性肾素衰扩展到各种临床常见危重病的救治。本院ICU自2010年开始使用,对危重病的患者床边行CRRT治疗,取得良好效果,现将一例重度有机磷中毒的治疗和护理情况报告如下。

  • 20例ICU患者行CRRT治疗的护理

    作者:胡石足;陈利文;曾水连

    目的:探究ICU患者行CRRT治疗的护理方法。方法:选择我院ICU危重患者20例,对其进行针对性的各类精细化护理。结果:治疗后存活18例,死亡2例。结论:优质、精细化的护理将能使CRRT的治疗效果更加突出,为危重患者的抢救赢取了时间。

    关键词: ICU 危重 CRRT治疗 护理
  • CRRT治疗危重患者的临床效果分析

    作者:任杰

    连续肾脏替代治疗(CRRT)是指床旁的血液滤过,长时间、连续性将血液进行体外净化,从而代替功能受损的肾脏进行工作的过程.CRRT可以将血液中的溶质及多余的代谢产物进行部分清除,保持机体内环境及酸碱平衡的稳定,并且整个过程较为平稳,对血流动力学的影响较小,此方法安全有效,并在近几年得到更加广泛的应用.在重症监护病房中,CRRT是一种常见的抢救急性危重病的方法,可以降低危重病患者的病死率,我院对ICU危重病患者进行CRRT治疗,取得良好疗效,现将研究结果报道如下.

  • CRRT对严重脓毒症所致MODS治疗效果分析

    作者:黎贵才

    脓毒血症是指感染和创伤等诱发的剧烈全身性症反应,并引起组织器官继发性损伤的临床症候群.临床上严重脓毒症和脓毒性休克是重症科患者常和主要的死亡原因,病死率可达60%-80%,严重脓毒症引起的全身炎症反应综合症容易导致多器官功能障碍综合症(MODS),如果多器官功能障碍综合症不能控制,会迅速向多器官功能衰竭发展,从而导致患者死亡.连续性肾脏替代疗法(CRRT)是年来血液净化技术的革新与进步,它具有清除血液中炎症性细胞因子及代谢废物的功能,从而为脓毒症的治疗提供良好治疗手段,近年来我科采用CRRT技术治疗脓毒血症与常规方法治疗脓毒症所得疗效结果比较,得出CRRT对治疗脓毒症所致的mods有良好疗效结论.

  • ICU危重患者CRRT治疗24 h内家属需求调查分析

    作者:凌碧珍;郑丽华;肖凤

    目的:了解ICU连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者治疗24 h内家属需求,并根据不同患者家属的需求实施针对性护理。方法采用重危患者家属需求量表(CCFN1)和自制的问卷调查表对60例CRRT治疗24 h内患者家属进行调查。结果 CRRT治疗24 h内患者家属重要的需求是病情保证的需求(3.54±0.45)分,其次为获取信息需求(3.44±0.86)分,接近患者的需求(3.28±0.83)分,获得支持的需求(2.85±0.24)分和自身舒适的需求(2.68±0.21)分。不同文化程度、年龄和有CRRT治疗的患者家属对病情保证需求及获得信息需求不同,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 ICU护士应理解和重视CRRT治疗24 h患者家属的不同需求,针对每位家属实行个体化护理,使其更好配合患者的治疗护理,促进患者康复。

  • 危重病患者行CRRT治疗护理体会

    作者:付丹

    目的:探讨危重病患者行CRRT治疗的护理方法,以提高护理质量.方法:回顾性我院2009年~2011年收治的危重病行CRRT治疗患者210例,随机分为对照组与护理组各105例,其中对照组采用常规护理措施,护理组则在常规护理的基础上加以心理护理等措施,对比两组患者的满意度等因素以确定护理的效果.结果:经过护理之后对照组患者满意率为61.82%;护理组患者满意率为96.36%,护理组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:了解老危重病行CRRT治疗患者的心理状况并在常规护理的基础上加以心理护理可以提高护理质量和患者的满意度,值得推广应用.

  • 28例ICU多脏器功能衰竭患者CRRT治疗的临床护理分析

    作者:林晓敏;陈娟娟

    目的:就28例ICU多脏器功能衰竭患者CRRT治疗的临床护理进行分析。方法:选取我院ICU科2014年10月-2015年10月所收治的28例多脏器功能衰竭患者为研究对象,全部患者均行CRRT治疗,并且采取行之有效的护理措施。结果:本组患者在治疗前后,各项血气分析指标和生化指标都出现了较大的变化,具有统计学意义(P<0.05)。在患者出院时,调查患者对于护理的满意度,调查结果表明:本组患者的满意度为100.00%,其中,满意21例(75.00%),较满意7例(25.00%),不满意0例(0%)。结论:优质的护理服务对于ICU多脏器功能衰竭患者CRRT治疗是极为有效的,值得推广应用。

  • 针对性护理对危重病患者CRRT血管通路不畅的应用研究

    作者:马云清;宋丽华;陈星海;吴淑华;陈雪

    目的:探讨针对性护理对维持危重病患者CRRT血管通路畅通、治疗及减少患者经济负担的效果.方法:对照组采用常规护理方法,干预组通过针对影响CRRT治疗过程中血管通路不畅的因素(患者自身、疾病严重程度、年龄及医务人员等)进行护理干预.分别比较两组24h血管通路通畅率、滤器使用、血管通路功能及治疗效果的差异.后进行统计学分析.结果:治疗24h两组通畅率差异有统计学意义(x2=9.04,P<0.05);滤器使用个数、时间、费用差异有统计学意义(t值分别为-3.43,2.86,-3.43; P<0.05);动脉压、静脉压、跨膜压、体温、呼吸的变化有统计学意义(t值分别为5.11,-3.42,-2.45,-2.41,-2.29;P<0.05);心率、收缩压、舒张压、肌酐、ACT值的变化无统计学意义(t值分别为-1.15,1.67,0.73,0.48,0.87;P>0.05).结论:针对性护理能提高危重病患者CRRT血管通路的通畅率,减轻患者的经济负担并能改善整个连续性肾脏替代治疗的治疗效果.同时为ICU护士实施有效的、有针对性的CRRT血管通路不畅的护理干预提供理论依据.

  • CRRT治疗中并发症的预防和护理

    作者:单外姿

    目的:探讨CRRT治疗中的并发症预防和护理.方法:选取本院在2010年11月~2011年11月采取CRRT治疗的患者70例,随机分成观察组35例,其中男性21例,女性14例;年龄小的23岁,年龄大的75岁,平均年龄(56.34±2.12)岁.对照组35例,其中男性22例,女性13例;年龄小的24岁,年龄大的76岁,平均年龄(57.01±1.9R)岁.对照组给予常规护理干预,观察组给予有针对性的护理干预,比较两组患者的并发症发生情况.结果:观察组救治成功34例,救治成功率为97.14%,发生渗血2例,一过性低血压1例,并发症发生率8.57%;对照组救治成功31例,救治成功率为88.57%,发生渗血3例,一过性低血压4例,并发症发生率20%.观察组的抢救成功率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义;观察组的护理满意度为(94.22±2.12)分,对照组的护理满意度为(71.21±1.78)分.两组患者在护理满意度上具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义.结论:给予CRRT治疗患者进行有针对性的护理干预,可显著降低并发症发生率,提高治疗效果,值得临床推广使用.

  • CRRT治疗慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者的护理

    作者:李旻

    目的:探索CRRT治疗慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者的护理方法。方法对3例慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者行床边 CRRT治疗,加强治疗前后的护理,进行总结分析。结果3例患者顺利完成床边CRRT治疗后康复出院,随访1年,3例患者均继续行普通血液透析治疗,生活可自理。结论做好CRRT治疗慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者的护理工作,可以加快患者的康复,且预后良好。

  • 1例蜂蜇伤患者行CRRT治疗的护理体会

    作者:陈玉琴

    目的交流探讨CRRT治疗应用于蜂蜇伤患者的护理。方法对1例蜂蜇伤危重患者应用CRRT治疗,重点对患者严密观察病情,严格无菌操作,做好各种护理,及时发现并协助医师处理并发症。结果经CRRT治疗后,肝肾功能恢复正常,痊愈出院。结论 CRRT治疗对蜂蜇伤危重患者有显著疗效。

    关键词: 蜂蛰伤 CRRT治疗 护理
  • 1例系统性红斑狼疮伴多脏器功能衰竭患者的护理

    作者:冀雅楠

    总结1例系统性红斑狼疮伴呼吸衰竭、肾功能不全、心功能不全患者的护理.其护理要点是严密监测患者生命体征,行无肝素CRRT治疗,确保CRRT治疗顺利进行,严防感染,积极控制心功能不全.经过严密治疗和精心的护理,患者病情得到控制,入院治疗14 d后顺利转出.

  • ICU危重患者CRRT治疗护理中实施风险管理的效果研究

    作者:蒋敏华;吴晔

    目的:探讨ICU危重患者CRRT治疗护理中实施风险管理的效果.方法:选取2015年1月至2016年1月我院重症监护室收治的行CRRT治疗的患者88例,按照随机数字表法,分为对照组(n=44)和观察组(n=44).对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行风险管理,比较两组护理效果.结果:经过相应方式进行护理后,观察组血压降低率,凝血率,体温降低率,出血率,渗透管周渗血率以及导管相关感染率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者家属护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:ICU危重患者CRRT治疗护理中实施风险管理的效果显著,可有效降低各类并发症发生率,使护理质量得以有效提高.

  • 针对性护理在重症坏死性胰腺炎CRRT治疗中血管通路管理中的应用

    作者:毛平胜

    目的:讨论重症坏死胰腺炎CRRT治疗的患者应用针对性护理干预的护理效果.方法:选取2014年1月至2016年6月期间,笔者医院进行重症坏死胰腺炎CRRT治疗的60例患者,按照入院时间进行分组实验,其中实验组进行针对性护理干预措施,对照组进行常规护理干预措施,比较两组患者血管通路治疗的有效性.结果:实验组患者血管通路的治疗有效率为93.3%,对照组为80%,两组差异具有统计学意义,P<0.05.结论:针对性护理可以有效的提高患者治疗的有效率,改善患者的生活质量,同时可以提高护理的整体水平,是患者容易接受的一种护理方式.

  • ICU危重症患者CRRT治疗的护理方式分析及研究

    作者:刘芳;王双欢

    目的 探讨ICU危重症患者CRRT治疗的护理方式.方法 收集2016年1月~2018年6月我院90例CRRT治疗ICU危重症患者,随机分组,对照组实施简单护理,实验组实施全面护理方案.比较两组CRRT治疗ICU危重症患者满意比率;平均住院时间、治疗依从性;护理前后患者相关肾功能指标、情绪指标.结果 实验组CRRT治疗ICU危重症患者满意比率高于对照组,P<0.05;实验组平均住院时间、治疗依从性优于对照组,P<0.05;护理前两组相关肾功能指标、情绪指标相似,P>0.05;护理后实验组相关肾功能指标、情绪指标优于对照组,P<0.05.结论 全面护理方案在CRRT治疗ICU危重症护理中的干预结果确切,可提高患者依从性和满意度,更好改善肾功能和不良情绪.

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