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七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用
目的:探讨七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用方法及安全性。方法:收治行短小手术ASA Ⅰ~Ⅱ级患儿80例,采用面罩吸入七氟醚进行麻醉诱导及维持。结果:80例患儿手术顺利完成,麻醉诱导以及维持过程均平稳,未出现麻醉并发症。结论:七氟醚吸入麻醉诱导迅速,对患儿呼吸循环影响小,患儿苏醒快,安全性高,不良反应发生率低。
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微泵静注氯胺酮-异丙酚复合麻醉在乳房肿块切除中的应用
我们在乳房纤维痛切除手术麻醉中应用氯胺酮-异丙酚微泵静注,效果较好,报告如下.
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乳癌根治术应用氯氨胺酮麻醉的临床研究
乳癌手术国内常用高位连续硬膜外麻(或并用臂丛神经阻滞)或气管内全麻,我们采用氯胺酮麻醉,对12例病人进行了较详细的临床研究.现报告如下:
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小儿氨胺酮麻醉的术前心理护理
笔者总结了133例采用氨胺酮麻醉的患儿资料,认为术前进行心理护理的患儿术中相对安静和合作,麻醉效果好,氨胺酮用量减少.故做好小儿术前心理护理是保证手术质量和手术安全性的有效措施[1],现报道如下.
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氯胺酮对硬膜外加丙泊酚全麻诱导时心血管反应的影响
我们在硬膜外阻滞复合丙泊酚全麻诱导前加用氯胺酮,观察全麻诱导时的心血管反应.现报道如下.
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小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于脊椎侧弯矫形术的麻醉处理
在脊柱侧弯矫形手术中,为了能及时发现脊髓损伤,避免脊髓发生永久性损害,如下肢功能障碍甚至截瘫,常需要在术中做唤醒试验.本组采用小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于脊椎侧弯矫形术的麻醉,在唤醒试验中取得良好的效果,现报道如下.
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小儿脐下手术应用氯胺酮基础麻醉复合连续硬膜外阻滞的安全性评估
过去常用肌肉或静脉注射氯胺酮来完成小儿脐下的短小手术.鉴于氯胺酮的心肌负性作用及对呼吸的抑制作用以及术后躁动、恶心等并发症的出现,近年来在小儿脐下手术中我们选用硬膜外麻醉辅以氯胺酮和咪唑安定镇静,取得较好效果.现报告如下.
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论小儿氨胺酮麻醉的手术护理
氨胺酮是临床上常用的一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药,常用于小儿麻醉.若注射太快.易产生呼吸抑制,甚至会导致呼吸暂停,现已引起人们的高度重视.因小儿生理特点及麻醉反应与成人比起来有很大差异,故在麻醉过程的护理配合显得尤为重要.
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氯胺酮复合结膜下阻滞在小儿斜视手术中的应用
近年来我院采用氯胺酮复合结膜下阻滞的麻醉方法应用于小儿斜视手术,以降低眼心反射,眼胃反射及其它并发症,收到较好效果,现报告如下.
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氯胺酮复合力月西静脉麻醉在小儿手术中的临床应用
目的:对200例小儿手术采用静脉麻醉的临床资料进行分析,对比观察单纯应用氯胺酮静脉麻醉与氯受酮复合力月西静脉麻醉进行小儿手术的麻醉效果和安全性。方法:选择200例小儿手术作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。观察组的麻醉方法是氯胺酮复合力月西静脉复合麻醉,对照组的麻醉方法是单纯使用氯胺酮静脉麻醉。观察麻醉前及麻醉后患者的呼吸、心率和氧饱和度变化,对比观察两组患儿呻吟、躁动等副反应情况,对比两组追加药物的时间和次数、术毕两组的不良反应情况和苏醒延迟情况。结果:观察组心率低于对照组(P<0.01);观察组与对照组血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组肌紧张率高于观察组(P<0.01);观察组术中躁动和呻吟等副作用发生率低于对照组(P<0.01);观察组氯胺酮用药次数少于对照组(P<0.01);观察组单次注药氯胺酮维持时间长于对照组(P<0.01);观察组术毕清醒时间短于对照组(P<0.01)。结论:氯胺酮复合力月西静脉麻醉对小儿血流动力学和呼吸影响较弱,麻醉效果较好,苏醒较迅速,氯氨酮的用量偏少,麻醉效果较好,是方便而安全的小儿麻醉方法。
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罗哌卡因与氯胺酮对下肢术后镇痛的疗效
罗哌卡因是一种长效酰胺类局麻药,安全,低毒,低浓度时具有感觉与运动神经阻滞高度分离的特点[1],但随其浓度增高,运动阻滞有不同程度增加[2].本文旨在探讨硬膜外罗哌卡因加小剂量氯胺酮用于骨科下肢手术后镇痛的效果及并发症,为临床应用提供参考.
关键词: 麻醉 硬膜外 酰胺类/类似物和衍生物 氨胺酮 腿/外科学 -
氯胺酮麻醉致过敏反应1例
男,4岁,体重15 kg.AsA Ⅰ级,既往无麻醉史,否认有过敏史,因慢性阑尾炎入院,拟在氨胺酮麻醉下行阑尾切除术,术前30 min肌注安定3 mg,阿托品0.2 mg,麻醉前患儿R 21次/min,P 98次/min,SpO2 98%,入室后,臀部肌注氯胺酮70 mg(5 mg/kg),待患儿入睡后,开放静脉,静注氯胺酮30 mg后开始手术,手术进行到12 min时,发现患儿额面部、颈、胸部出现斑片状红色皮疹.此时,患儿呼吸困难,P146次/min,SpO2下降至94%,即面罩吸氧,静注地塞米松5 mg,肾上腺素0.25 mg静滴,20 min后,患儿症状明显好转,SpO2上升到98%,脉搏109次/min,斑片状皮疹基本消失,改用哌替啶12.5 mg和异丙嗪12.5 mg肌注完成手术.术后患儿完全清醒,恢复良好.
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小儿氯胺酮麻醉130例护理体会
2002年6月~2004年11月,我院对130例手术患儿施行氨胺酮麻醉,效果满意.现将护理体会报告如下.
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连续骶管麻醉用于小儿先天性髋关节脱位髋臼成形手术
小儿下肢手术多在氯胺酮全身麻醉下进行.长时间手术氨胺酮用量较大,易出现呼吸抑制并发症,给麻醉管理带来诸多问题.自2004~2006年我们先后收治8岁以下小儿先天性髋关节脱位患者50例,试用连续骶管麻醉,取得满意效果.现总结报告如下.
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异丙酚复合氯胺酮麻醉用于小儿眼科手术的疗效观察
氨胺酮麻醉广泛用于小儿短小手术,但近几年异丙酚也被广泛用于小儿短小手术的麻醉,且异丙酚复合氯胺酮麻醉适合婴幼儿手术时有报道[1],本文旨在观察异丙酚复合氯胺酮麻醉用于小儿眼科手术的临床效果及安全性.
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小儿氯胺酮麻醉过敏性反应的防治(附6例报告)
氯胺酮过敏反应临床上时有发生[1,2],一般情况下处理得当,后果不太严重,但严重者可危及生命.我院近二十来一共发生氯胺酮过敏反应6例,现报告如下.
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小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人法流术中应用
目的:研究小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流术中应用.方法:需要终止妊娠的早孕健康妇女82例,在严密监测下,采用丙泊酚和小剂量氯胺酮(0.3mg/kg)麻醉下进行无痛人流术.观察临床效果,监测循环、呼吸系统的情况及氯胺酮相关的并发症、不良反应.结果:全组镇痛镇静效果优,血压、心率平稳,无呼吸抑制现象,未发现氯胺酮相关并发症,术后也未发现精神方面症状,丙泊酚总用量减少.结论:小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流术中应用,起效迅速,效果确切,安全有效,无副作用.
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硬膜外阻滞下辅助小剂量氯胺酮的麻醉体会
氨胺酮是一种苯环乙哌啶的衍生物,我院麻醉科自1998年以来,在硬膜外阻滞下,采小剂量氨胺酮和安定(氨安合剂)来防治腹腔手术时的牵拉反应,并与哌替啶(哌氟合剂)进行对比观察,取得了满意的效果,现报告如下:
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氯胺酮复合异丙酚对感知功能的影响及护理对策
氯胺酮是一种镇痛良好的麻醉药,广泛使用于小儿麻醉,但可引起感知功能的障碍,苯二氮卓类药物通过激活GABA受体可减少氯胺酮的这种负作用,新型的静脉麻醉药异丙酚是一种GABA受体激活剂,异丙酚是否可减少或对抗氯胺酮的感知功能障碍我们对此进行研究.
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硬膜外麻醉复合氯胺酮于剖宫产术的临床观察
自1999年以来,我科采用硬膜外麻醉下复合小剂量氨胺酮(AMP)于剖宫产手术,并与常规硬膜外麻醉进行了比较,现报告如下.