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乳腺癌改良根治术282例分析
目的:探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效.方法:回顾性分析282例施行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)的治疗效果.结果:282例患者术后发生皮下积液18例,切口皮缘坏死16例,上肢淋巴轻度水肿12例.结论:保留胸大、小肌,重视保护胸外侧支神经,可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍,重视术中创面的处理,能有效地预防局部复发和转移,重视术后综合治疗科可提高远期疗效.
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不同引流方法对乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响
目的:通过比较不同引流方法对乳腺痛改良根治术后皮下积液的影响,探讨减少乳腺癌改良根治术后皮下积液方法.方法:回顾性分析乳腺癌改良根治术患者216例,其中单管引流86例(A组),双管引流130例(B组),两组进行临床对比分析.结果:单管引流组与双管引流组术后引流总量、皮下积液量、拔管时间及切口愈合时间比较,有统计学意义.术后引流管表面皮肤红肿、疼痛发生率及切缘皮瓣缺血情况比较无统计学差异.结论:双管引流对乳腺癌改良根治术是一种理想术引流方式.
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乳癌术后不同时间患侧上肢功能锻炼的对比观察
现将我们2006-05/2007-05 60例乳癌患者术后功能锻炼的情况总结如下.1对象和方法1.1 对象 60例乳腺癌根治术患者均为女性,随机分为两组:其中A组为术后24 h进行功能锻炼40例,B组为术后3个月开始进行功能锻炼20例.两组具有可比性.
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打包法包扎预防乳癌术后皮下积液59例观察
乳腺癌改良根治术后皮下积液是一种常见的并发症.丁立1984年报道:乳腺癌根治术后皮下积液的发生率为40.5%[1].
关键词: 乳腺肿瘤/外科学 手术后并发症/预防和控制 -
喉罩通气全麻对乳腺癌根治术患者呼吸及循环功能的影响
目的 研究喉罩通气全麻对乳腺癌手术患者呼吸和循环功能的影响.方法 选取乳腺癌根治手术患者40例,随机分为气管导管组(T组)和喉罩组(L组),记录两组各时间点的循环和呼吸功能监测指标.结果 两组在间歇通气10 min和30 min时MV、VT、SpO2的差异无统计学意义(P>0.05);在60 min时L组的Ppeak和PETCO2高于T组(P<0.05),L组置入以后各时点的MAP和HR较T组降低(P<0.05).结论 喉罩通气全麻用于乳腺癌手术对呼吸循环系统影响小,安全有效.
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乳腺癌皮瓣游离方法的改进
目的:探讨乳腺癌手术中游离皮瓣减少出血,术后减少皮瓣坏死的方法.方法:回顾性分析2005-01~2007-05 126例乳腺癌手术中应用组织剪游离皮瓣的临床治疗资料(A组),并与1998-01~2004-12间137例手术刀片游离皮瓣(B组)和132例电刀游离皮瓣的临床治疗资料(C组)进行对照.结果:A组患者游离皮瓣时的出血量、术后皮瓣坏死率分别与B组、C组相比,差异显著.结论:应用组织剪游离乳腺癌皮瓣可以达到减少出血、减少皮瓣坏死的目的.
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保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝清扫中的意义
目的:探讨乳腺癌腋窝清扫中保留肋间臂神经在术后上肢功能康复中的临床意义.方法:150例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋窝清扫术中,实验组保留肋间臂神经75例,对照组切除75例,术后对患者进行随访观察.结果:实验组感觉障碍5例(6.84%),对照组感觉障碍6Ⅰ例(84.72%).两组比较有统计学差异(P<0.001).随访10~26个月,实验组获访73例均无肿瘤局部复发.结论:乳腺癌腋窝清扫术中,保留肋间臂神经可显著减轻术后上肢疼痛,改善上肢功能,不影响肿瘤的局部复发率,具有一定临床价值.
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术前访视对乳腺癌根治术后焦虑情绪影响
目的:探讨术前访视对乳腺癌根治术患者焦虑情绪影响.方法:90例乳腺痛根治术患者随机分为实验组和对照组,实验组于术室护上行术前访视,对照组仪手术室护士行常规术前准备及宣教,比较两组患者焦虑值、血压、心率及患者的满意度.结果:实验组焦虑值明显低于对照组,实验组收缩压及心率明显低于对照组.结论:术前访视能有效缓解乳腺癌患者术前焦虑.减少血压及心率的波动,并提高于术室护理的满意度.
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乳癌手术保留肋间臂神经对术后并发症的预防
1 对象和方法1.1 对象我院2001-12~2003-06共收治乳腺癌296例,男2例,女294例,年龄28~72岁,中位年龄48岁.其中Ⅰ期73例,Ⅱ期131例,Ⅲ期92例.行乳腺癌根治术59例,行常规仿根治术224例,保留乳房手术13例.改良根治手术49例和根治手术59例因为腋窝淋巴结较大或与肋间臂神经有粘连未保留,因为术中肋间臂神经较细小或不慎切断未能保留23例,成功保留了肋间臂神经165例.
关键词: 乳腺肿瘤/外科学 手术后并发症/预防和控制 -
不同引流方式在乳腺癌术后皮下积液的作用分析
目的 探讨乳腺癌术后皮下积液的佳防治方法.方法 回顾辉县市人民医院2004-08-2010-08收治的女性乳腺癌患者共112例.比较单管负压引流组(A组)与双管负压引流组(B组)的皮下积液的发生率.结果 A组皮下积液的发生率40%,B组皮下积液的发生率6.5%.B组与A组的皮下积液发生率差异有统计学意义(P=0.00).结论 乳腺癌术后双管负压引流明显优于单管负压引流.
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乳腺癌腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经的临床意义
目的:总结乳腺癌腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经对术后上臂皮肤感觉功能的影响.方法:分析59例保留肋间臂神经的乳腺癌患者术后上臂皮肤感觉异常情况并与22例不保留该神经的乳腺癌患者进行比较.结果:保留组患者术后上臂皮肤感觉异常发生率、发生范围、及疼痛程度均好于不保留组,两组比较有显著统计学差异.结论:乳腺癌行腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经能减少术后上臂皮肤感觉异常,利于改善术后生活质量.
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保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的应用
腋淋巴结清扫术作为乳腺癌根治性手术的一部分被广泛应用.传统的腋淋巴结清扫术均需切除肋间臂神经(ICBN),患者术后多出现患侧上臂内侧及腋部皮肤的疼痛、麻木等感觉异常.近年来,对乳腺癌的手术治疗趋于使切除范围逐步缩小,术后并发症逐步减少,患者的生活质量不断提高.我们对乳腺癌手术开展了保留ICBN的腋淋巴结清扫术,使上臂内侧及腋部皮肤感觉异常的发生率明显下降,报告如下.
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低浓度罗哌卡因在乳腺癌根治术中的应用
罗哌卡因是一种酰胺类长效局麻药,具有痛觉与运动阻滞分离的特点,在低浓度小剂量时,几乎只产生感觉神经阻滞,是有效的镇痛药[1].鉴于乳腺癌手术的特点,我院在2006-06/2007-06将低浓度罗哌卡因用于乳腺癌根治术中取得了满意效果,现报告如下.
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社会支持对乳腺癌患者围手术期生活质量评分指标影响
本文观察了不同状态社会支持的乳腺癌患者围手术期生活质量评分指标变化,试图探讨前者对后者影响的一般规律性.
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微泵静注氯胺酮-异丙酚复合麻醉在乳房肿块切除中的应用
我们在乳房纤维痛切除手术麻醉中应用氯胺酮-异丙酚微泵静注,效果较好,报告如下.
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5-氟脲嘧啶创面冲洗预防乳癌术后种植转移效果观察
目的:对用5-氟脲嘧啶冲洗创面预防乳癌术后种植转移疗效的观察.方法:选择123例乳癌手术患者,其中术中用5-氟脲嘧啶冲洗创面的67例为观察组,未冲洗的56例为对照组.随访观察术后2 a的种植转移情况.结果:观察组乳癌术后种植转移发生率明显低于对照组.结论:用5-氟脲嘧啶创面冲洗能有效地预防乳腺癌根治术后种植转移.
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乳腺癌改良根治术后局部复发80例分析
对我院1994~1999年乳腺癌改良根治术(488例)术后局部复发80例分析如下.
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早期乳癌保乳手术27例分析
目的:观察乳腺癌Ⅰ、Ⅱa期行保乳根治术的疗效观察.方法:分析2000-01/2007-01我科共开展保乳根治术27例.采用肿瘤局部扩大切除或象限切除,以及腋淋巴结清扫,术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗.结果:本组均行保留乳房的乳腺癌根治术,术后联合化疗、放疗、内分泌治疗均获得较满意的效果.结论:早期乳腺癌行保乳手术联合放、化疗,可获得理想的近期效果,且极大地提高了女性的生活质量.
关键词: 乳腺肿瘤/外科学 -
乳腺癌术后皮瓣坏死防治135例分析
对我院2001-03~2005-09施行乳腺癌根治术135例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为女性,且符合乳腺癌诊断标准及手术指征.年龄22~76(平均44.6)岁.左侧87例,右侧48例.肿瘤直径<5 cm 103例,直径>5 cm 32例.行标准根治术49例,改良根治术67例,扩大根治术19例.
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乳腺癌术后包裹性血清肿3例治疗分析
皮下积液是乳腺癌根治术后常见的并发症,其发生率为6%~42%[1].皮下积液使皮瓣与胸壁相隔离,增加了切口的张力,影响切口愈合,并易诱发感染,导致或者促进皮瓣坏死,延长患者仲院时间或增加患者术后就诊次数.特别是乳腺痛术后包裹件血清肿(未合并感染的积液)形成,增加了患者的痛苦和治疗成本,成为凼扰乳腺外科医生的难题.
关键词: 乳腺肿瘤/外科学 手术后并发症 病例报告[文献类型] 人类 女(雌)性