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5-氟脲嘧啶创面冲洗预防乳癌术后种植转移效果观察
目的:对用5-氟脲嘧啶冲洗创面预防乳癌术后种植转移疗效的观察.方法:选择123例乳癌手术患者,其中术中用5-氟脲嘧啶冲洗创面的67例为观察组,未冲洗的56例为对照组.随访观察术后2 a的种植转移情况.结果:观察组乳癌术后种植转移发生率明显低于对照组.结论:用5-氟脲嘧啶创面冲洗能有效地预防乳腺癌根治术后种植转移.
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胆管癌组织中唾液酸化的路易斯-X抗原和E-上皮钙黏附素表达的免疫组化研究
目的探讨唾液酸化的路易斯-X(sialyl Lewis-X,SLeX)抗原和E-上皮钙黏附素(E-cadherin,ED)表达与胆管癌生物学行为的关系.方法用免疫组化法,检测43例胆管癌组织中SLeX抗原和ED蛋白表达,综合分析了SLeX和ED蛋白表达与胆管癌临床病理因素间的关系.结果在胆管癌组织中,SLeX和ED表达阳性率分别为67.4%和53.5%.SLeX高表达和ED低表达与胆管癌的TNM分期、分化程度和转移密切相关(P＜0.05).SLeX表达与ED表达呈负相关(r=-0.45,P＜0.001).结论 SLeX和ED表达提示胆管癌生物学行为不良.
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术中热化疗预防进展期胃癌腹腔种植转移的研究
目的 评价手术联合45 ℃丝裂霉素(MMC)溶液腹腔灌注预防进展期胃癌腹腔种植转移的效果.方法 将51例进展期胃癌随机分为手术联合45 ℃MMC腹腔灌注的实验组22例及手术对照组29例,术后随诊3年,比较两组的生存率及腹腔种植率.结果 实验组1、2、3年生存率分别为94.9%、83.7%及83.7%.对照组为86%、53.6%与53.6%,生存率前者高于后者(P=0.031),腹腔种植率实验组为0%,对照组为22.2%,(P=0.041).结论 手术联合45 ℃MMC腹腔灌注有希望预防进展期胃癌术后腹腔种植,提高近期生存率.
关键词： 胃肿瘤/外科学 肿瘤转移/预防和控制 灌注 局部 高温 诱发 丝裂霉素/投药和剂量 存活率 -
α干扰素抑制肝癌转移复发及其机制
肝癌占全世界癌症死亡的第三位,是我国癌症死因的第二位.经过几十年的努力,肝癌研究取得了许多进展,在某些临床中心,肝癌根治性切除后5年生存率可达40%以上(本所治疗的肝癌患者的5年生存率在小肝癌切除术者中约为60%,大肝癌切除术者约为30%).但术后5年复发率高达60%以上(小肝癌也达40%～50%).转移复发已成为进一步提高远期疗效的瓶颈问题,也是终攻克肝癌的重要关键.肝癌转移是多步骤的过程,针对肝癌转移复发分子机制的生物治疗药物是干预的重要方向,将极大地改善肝癌患者的预后,通过对其作用机制的探索将推动肝癌复发机制的研究.
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全身化学药物治疗对晚期视网膜母细胞瘤患儿肿瘤浸润和眼外转移及特定疾病生存率的影响
目的 观察全身化学药物治疗(化疗)对晚期视网膜母细胞瘤(RB)患儿肿瘤浸润和眼外转移以及特定疾病生存率(DSS)的影响.方法 行眼球摘除的41例晚期RB息儿纳入研究.其中,男性26例,女性15例.诊断年龄2～72个月,平均诊断年龄23.08个月.单眼25例,双眼16例.D期13例,E期28例.眼球摘除手术前曾接受过全身化疗25例(化疗组),首选治疗为眼球摘除手术者(手术组)16例.两组患者性别、诊断年龄、单双眼发病比例、RB分期比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对每例患儿的病理组织学报告进行手术后病理分期(pTNM)风险性评估,确定肿瘤在视神经、脉络膜和前房侵犯程度,并将其分为低风险、中等风险、高风险3个等级.41例患儿中,因颅内转移或眼外转移终死亡5例;均为化疗组E期患儿.采用R软件生存分析软件包的survfit函数,应用Kaplan-Meier估计方法,测算E期患儿自诊断之日到随诊结束或死亡时间为止的DSS.对比分析化疗组、手术组E期患儿以及诊断后眼球摘除时间超过3个月和3个月以内E期患儿的DSS差异.结果 化疗组高风险比例较手术组明显降低.但两组总体风险性分级比较,差异无统计学意义(x2=3.130,P=0.077).化疗组D期患儿的总体风险性较手术组更低,两组比较差异有统计学意义(x2=5.870,P=0.015).两组E期患儿总体风险性比较,差异无统计学意义(x2 =0.019,P=0.889).化疗组、手术组E期息儿DSS分别为0.71和1.00;两组E期患儿DSS比较,差异有统计学意义(x2=3.700,P=0.050).诊断后眼球摘除时间超过3个月及3个月以内的E期患儿DSS分别为0.64和1.00;两者DSS比较,差异有统计学意义(#=4.800,P=0.028).结论 全身化疗并不能降低晚期RB患儿肿瘤浸润和眼外转移的风险,反而会降低E期患儿的DSS.
关键词： 视网膜母细胞瘤/药物疗法 肿瘤转移/预防和控制 化学疗法 辅助
