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  • 合理低剂量螺旋CT扫描在腰椎间盘突出症退行性病变中的应用价值探讨

    作者:赖智民;叶敏杰;黄宇芬

    目的 探讨合理低剂量螺旋CT扫描在腰椎间盘突出症退行性病变中的应用价值.方法 本次研究选取西门子16排螺旋CT扫描仪的两类扫描方法,即智能控制(CARE Dose4D实时在线剂量调控技术)与手动设置剂量,选择腰腿痛门诊患者70例,对所选患者的L4/5椎间隙用不同层级的mAs实行轴位扫描,并对每例患者的腰部前后径进行测量.对比腰部前后径以及扫描剂量影响腰椎间盘退行性病变图像质量的显示情况.结果 70例患者腰部前后径中的大值为275.5mm,小值为106.34mm,患者的体型对实际出线量的大小有着直接的影响,在实际的扫描剂量中,低值为73mAs,高值为:智能扫描238mAs;非智能扫描280mAso偏瘦、中等以及偏胖这三种体型患者若想获取优质图像,平均合理低剂量应分别使用129.54mAs、157.08mAs以及193.13mAs. 159例次较常规剂量扫描低,其具有92.45%的图像优良率.80士10mAs为低剂量组,占参考标准计量不足30%,但为临床诊断提供的图像有84.38%的优良率.对腰椎间盘突出或是脱出程度判断产生主要影响的只有12例次低剂量扫描图像,占7.55%,主要集中于80-160mAs区间的体型偏胖患者.结论 合理低剂量的螺旋CT扫描能够使临床诊断腰椎间盘退行性病变所需的图像质量完全得到满足.建议临床症状比较轻微或是治疗后复查的患者、体型偏瘦或是中等的腰腿痛患者可以直接接受腰椎间隙80-120mAs的螺旋CT扫描.

  • 儿童肺部低剂量螺旋CT扫描的评估分析

    作者:郑彬

    目的:分析儿童肺部低剂量螺旋CT扫描.方法:将70名患病儿童分为观察组与对照组,每组各35例.对照组采用常规剂量螺旋CT扫描,观察组采用肺部低剂量螺旋CT扫描,计算和分析两组儿童的CT扫描放射剂量.结果:肺部低剂量螺旋CT扫描的放射剂量是常规剂量扫描的33.3%.结论:肺部低剂量螺旋CT扫描的放射剂量约为常规剂量扫描的1/3,在肺部小结节、肺门淋巴结肿、肺部炎性渗出等筛查中仍具有良好的诊断效果.

  • 螺旋CT对于诊断脑外伤的临床价值分析

    作者:常成亮

    目的:分析螺旋CT对于诊断脑外伤的临床价值.方法:选取我院2010年10月至2012年2月间来我院进行治疗的100例颅脑外伤患者,对这些患者全部进行X线平片扫描与螺旋CT扫描,X线平片扫描化为对照组,螺旋CT扫描的结果化为实验组.结果:经过这些扫描资料分析,有40例患者为腑挫裂伤,30例患者为蛛网膜下腔出血,20例患者为硬膜下血肿,6例患者为颅脑内血肿,4例患者为颅骨骨折,诊断符合率高达100%;而X线平片扫描的误诊漏诊15例,诊断符合率为85%.结论:采用螺旋CT诊断脑外伤,能够更形象、更准确的观测出患者的脑外伤情形,这将为脑外伤的临床诊治提供一个非常重要价值的参考依据,因此,螺旋CT对于诊断脑外伤是一个首选的探测技术.

  • 腰椎滑脱的螺旋 CT 征象分析

    作者:孟宪辉;武修瑞

    目的:分析腰椎滑脱的螺旋 CT 征象,探讨螺旋 CT 扫描在腰椎滑脱诊断中的应用价值。方法搜集螺旋 CT 扫描并诊断的腰椎滑脱病例82例,观察轴位及多平面重建、三维重建等图像,明确腰椎滑脱性质及程度,并观察周围结构改变。结果82例腰椎滑脱中Ⅰ度滑脱79例、Ⅱ度滑脱3例;真性滑脱1例、假性滑脱81例。结论螺旋 CT 扫描可确切诊断腰椎滑脱,明确滑脱的原因及程度,并可观察相邻结构改变的表现,为临床诊断和治疗提供可靠的依据。

  • 螺旋CT检查在腰椎间盘突出的应用探讨

    作者:周俊;杜国君;张蓓;殷潇凡

    目的:评价螺旋CT在诊断腰椎间盘突出症中的价值.方法:对80例CT诊断为腰椎间盘突出症患者的CT资料进行回顾性分析.结果:本组腰椎间盘突出好发于L4~5和L5 ~S1椎间隙,突出方向以中央型和侧突型多见,突出程度以突出型多见.其主要CT征象表现:①髓核向椎管内突出在椎体后缘或外侧缘形成外凸的软组织影;②硬膜囊受压变形;③神经根受压或堙没,神经移位或变粗;④椎间盘突出钙化影;⑤Schmorl结节形成和真空现象.结论:CT能清楚显示腰椎间盘突出及其方向、大小、程度以及硬膜囊、神经根受压情况,是诊断腰椎间盘突出症的首选方法.

  • 小剂量CT扫描在健康人群体检筛查肺磨玻璃密度结节中的价值

    作者:彭剑;蒋梅;曹俊

    目的 探讨小剂量螺旋CT扫描在健康人群体检筛查肺磨玻璃密度结节(GGN)中的价值.方法 对医院380名40岁以上健康体检职工行肺部小剂量(100 mA,5 mm层厚)螺旋CT 扫描,发现38位43个磨玻璃密度结节,对所有磨玻璃结节的图像均以层厚0.625 mm,FOV 20进行局部薄层放大重建.结果 小剂量螺旋CT扫描在检出GGN的数目、边缘、内部结构与周边结构等方面,显示较清晰,对43个磨玻璃结节中的20个结节进行腔镜下的微创手术,术后有8例为原位癌,5例为微浸润腺癌,4例为不典型增生,3例为炎性病变.结论 100 mA 小剂量螺旋CT 扫描可对GGN作出较好的判断,并且对GGN行局部放大重建,值得在早期及早早期肺癌筛查中应用,且有较大的临床应用价值.

  • 足部外伤患者DR拍片结果阴性时行CT扫描检查的必要性

    作者:王生美

    目的:探讨足外伤患者DR常规拍片显示未见异常时,进一步作CT扫描检查的诊断价值及必要性.方法:选取我院2012-2016年间收治的所有足部外伤患者中,有416例D R检查显示"未见异常"或可疑骨折的患者,后行C T扫描检查结果 的分析研究.结果:足部外伤D R片检查结果"未见异常"的279例患者中,CT扫描检查出足跖跗骨骨折36例,骨折伴关节半脱位1例;DR片可疑骨折的137例患者中,CT确诊119例,排除18例.结论:足外伤患者DR片检查阴性或可疑骨折时行CT扫描检查,通过螺旋CT扫描及图像后处理技术MPR、MIP、SSD等,可有效检查出X线平片遗漏的足跖跗骨骨折,并能更加清晰的显示骨折形态及小碎骨片的移位,便于多角度全面分析骨关节损伤情况,为临床提供直观确凿的影像依据.

  • 螺旋CT对肠梗阻的诊断价值及意义分析

    作者:陈金萍

    目的:研究分析螺旋C T对肠梗阻的诊断价值及意义.方法:选取2015年12月—2017年12月期间在我院确诊治疗的30例肠梗阻患者的完整临床资料,并对患者资料进行回顾性分析,所有患者均采用多层螺旋CT进行扫描诊断,并将多层螺旋CT扫描检查的诊断结果与终手术结果对比,分析多层螺旋CT扫描检查的疾病检出率及诊断准确率.结果:与手术确诊结果对比,螺旋C T扫描检出的肠梗阻程度诊断准确率为93.3%,与手术结果对比差异不具备统计学意义( χ2=2.0690,P>0.05);梗阻部位与梗阻性质诊断准确率为90.0%,与手术结果对比差异不具备统计学意义(χ2=3.1579,P>0.05),同时螺旋CT扫描对肠梗阻的检出率为90.0%,与手术确诊结果对比较为符合,与手术结果对比差异不具备统计学意义( χ2=3.1579,P>0.05).结论:对肠梗阻疾病采用螺旋C T进行检查诊断,可准确查出肠梗阻的严重程度、梗阻的部位及梗阻的病因,使临床对肠梗阻的诊断准确率明显提高,对临床医生制定合理的治疗方案具有指导性意义.

  • 腰椎间盘突出症CT表现与临床分析

    作者:林剑凌;詹庆芳

    目的:探讨腰椎间盘突出症CT表现与临床症状之间的关系.方法:对292例腰腿痛病例的CT表现进行分析.结果:268例腰腿痛病例CT表现呈阳性,24例腰腿痛病例CT表现呈阴性.结论:临床上有腰腿痛症状不一定都是腰椎间盘突出症所引起.

  • 低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用价值评价

    作者:饶艳莺

    目的:探究低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用效果.方法:选择本院2017年1月 ~2018年6月收治的60例早期肺癌患者.对照组:进行常规剂量螺旋CT扫描;观察组:进行低剂量螺旋CT扫描.结果:观察组及对照组的有效放射剂量差异明显,有统计学意义(P<0.05);而疾病检出率组间差距小(P>0.05).观察组对结节毛刺、分叶、钙化以及空洞等征象的检出率与对照组相比较,无显著差异;而观察组得图像质量优秀率为33.33%,与对照组30% 的优秀率相比差异不明显(P>0.05).结论:对早期肺癌患者应用低剂量螺旋CT扫描诊断可保证诊断的准确率,并减少辐射剂量,是初期肺癌筛查首选方式.

  • 螺旋CT扫描三维重建在泌尿系结石诊断中应用价值

    作者:王萍

    目的 探讨螺旋CT扣描三维重建在泌尿系结石诊断中应用价值.资料与方法对42例进行从肾上极到耻骨联合连续螺旋CT扫描部分病例三维重建及CTU检查,经临床及手术证实的泌尿系结石临床CT资料进行回顾性分析.结果 42例泌尿系结石中单纯肾结石19例,单纯输尿管结石8例,单纯膀胱结石4例,肾盂结石合并输尿管结石5例,输尿管结石合并膀胱结石3例,肾、输尿管、膀胱多发结石3例;11例肾盂肾盏及输尿管不同程度梗阻扩张积水改变;有2例伴肾周间隙积液.结论 螺旋CT在诊断泌尿结石方面比KUB、IVP及超卢更准确、方便.

  • OSAHS患者清醒及诱导睡眠状态下多层螺旋CT扫描方法及临床价值

    作者:岑人丽;陈苓;曾庆思;李新春;梁健新

    目的:探讨OSAHS患者清醒及诱导睡眠状态多层螺旋CT扫描方法,评价其临床价值.材料和方法 :对 43例OSAHS患者鼻咽顶部至舌骨下缘之间的上气道,进行清醒和诱导睡眠状态螺旋CT扫描,层厚2mm,螺距5.5.扫描完后应用图像工作站进行MPR三维重建,测量分析清醒和睡眠呼吸暂停时上气道狭窄处截面积的动态改变.患者均行手术治疗并评价其术后疗效.结果:CT扫描显示患者睡眠呼吸暂停时上气道狭窄处截面积比清醒时明显变小或完全阻塞.其中上气道狭窄处完全阻塞20例,多部位狭窄20例.手术后住院期间打鼾消失4例;打鼾减轻35例;无明显变化4例.结论:诱导睡眠期CT扫描方法简便易行,能直观地反映上呼吸道的梗阻部位;对治疗计划制定和手术定位是有指导作用.

  • 虚拟CT三维成像在骨折金属内固定术后的应用价值

    作者:李辉雄

    目的:探讨虚拟CT三维成像技术在骨折金属内固定术后的应用价值.方法:选择因骨折行金属内固定术的患者42例(金属内固定42处),其中颈椎内固定4例,腰椎内固定5例,胫腓骨内固定20例,尺桡骨内固定13例.常规MSCT扫描后,行虚拟CT三维成像后处理.结果:虚拟CT三维成像金属伪影明显减轻,图像质量明显改善,除1例颈椎、1例腰椎、1例胫腓骨内固定有少许伪影外,其余均能清晰显示骨质,以及内固定位置、形态.结论:虚拟CT三维成像技术可明显减少骨折固定术后金属伪影,改善骨折金属内固定术后CT图像质量,并清晰显示其解剖关系.

  • 螺旋CT扫描及后处理技术应用技巧

    作者:柳澄

    了解螺旋CT的新的基础概念,合理应用螺旋CT扫描和后处理的参数匹配以及后处理方式的选择,是目前诊断医师应当掌握的.掌握它们的应用技巧,可以改善病灶的检出、定性和定量,为手术方案的制定提供重要信息.

  • 曲面断层片诊断阻生上颌尖牙造成的切牙牙根吸收的有效性研究

    作者:李蓓;王冉;闫黎津;常平;鲁莉英

    目的:评价全口曲面断层片对上颌阻生尖牙造成的切牙牙根吸收诊断的有效性.方法:选取上颌尖牙阻生病例19例,拍摄全口曲面断层片及螺旋CT扫描,邀请10名口腔正畸学研究生通过曲面断层片判断阻生尖牙造成的切牙牙根吸收的数目和位置,以螺旋CT扫描结果为实际牙根吸收量,计算曲面断层片诊断的灵敏度和特异度.结果:曲面断层片对上颌尖牙阻生造成的切牙牙根吸收诊断的灵敏度为46.3%、特异度为86.5%.阴性诊断有一定的参考价值,阳性诊断因为缺少可靠的牙根吸收定性指标而准确性较低.结论:不能单独依靠曲面断层片做出是否存在切牙牙根吸收的诊断.

  • 螺旋CT成像技术在诊断结肠癌的应用价值

    作者:赵菲

    目的 探讨螺旋CT成像技术在诊断结肠癌的临床价值.方法 回顾分析经螺旋CT确诊的56例结肠癌患者的临床资料.结果 经诊断乙状结肠癌28例, 升结肠癌18例, 降结肠癌7例, 横结肠癌3例;CT显示:病变肠腔狭窄, 浆膜面粗糙, 肠管变厚而腔内肿瘤外突及远处淋巴结肿大或转移.结论 采用多排螺旋CT成像技术诊断结肠癌, 具有速度快、图像清晰和准确性高等优点, 是诊断结肠癌的首选检查方法, 值得临床推广.

  • 螺旋CT扫描对周围型肺癌的诊断价值研究

    作者:姚连华

    目的:探讨螺旋CT扫描在周围型肺癌诊断中的应用价值。方法选取2012年3月~2013年3月广东省江门市五邑中医院恩平分院收治的58例周围型肺癌患者作为研究对象,所有患者术前均行螺旋CT扫描,回顾性分析本组患者的CT影像资料。结果58例患者经CT扫描诊断,结果1例腺鳞癌,19例鳞癌,36例腺癌,2例细支气管肺泡癌。病变部位:左肺16例,右肺42例。36例患者的癌细胞呈肿块状,19例呈结节状,3例呈斑片状。病灶以分叶征、毛刺征、血管集中征为多见,有74.1%的病灶为分叶征,62.1%为毛刺征,50.0%为血管集中征。32例患者做CT增强扫描,均有不同程度的强化,14例呈均匀强化,13例呈不均匀强化,5例可见周围强化影。结论在周围型肺癌的临床诊断、鉴别中,应用螺旋CT及增强扫描,具有较高的诊断正确率,值得推广应用。

  • 螺旋CT扫描对结肠癌的诊断与分析

    作者:雷连成

    目的 探讨螺旋CT扫描在结肠癌诊断上的作用.方法 回顾性分析我院在2009年2月到2010年10月间收治的经手术及病理确诊的35例结肠癌患者的CT影像资料.结果 肠壁增厚、肠膛肿块及狭窄、癌性溃疡、漫润、转移、肠梗阻、肠壁异常化生等是结肠癌的主要CT影像表现形式.结论 螺旋CT对于结肠癌的检洲比较全面、客观,能够为临床诊断和治疗提供重要的参考依据.

  • CT引导下经皮肺穿刺活检对周围性肺部肿块的诊断价值

    作者:程红平;孙宾;汪美英;彭锦标

    目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对周围性肺部肿块的诊断价值.方法 对2005年2月至2008年6月期间来本院就诊37例经胸部螺旋CT扫描诊断为周围性肺部肿块患者,在螺旋CT定位和导向下,采用美国Cook公司生产18~20G自动活检枪经皮肺穿刺活检术取得细胞学和组织学诊断.结果 本组穿刺的37例病例,35例(94.59%)获得细胞学和组织学诊断,其中腺癌19例,鳞癌10例, 小细胞肺癌4例,结核瘤1例,炎性假瘤1例,未能确诊2例,出现气胸等并发症5例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一项微创介入检查新技术,对周围性肺肿块检查安全、可靠、诊断价值高.

  • 螺旋CT三维重建在复杂颌面骨折的应用分析

    目的:探讨螺旋 ct 三维重建对于复杂颌面骨折的临床应用价值。方法收集2011年1月至2013年12月期间,我院收治的复杂颌面骨折患者50例,应用螺旋 ct 三维重建诊断并指导治疗,分析其诊断及治疗结果。结果本组50例患者中均经螺旋 ct 三维重建可清晰显示其骨折线以及骨折移位情况,其中,14例为颧上颌骨或者上颌骨多发性骨折,26例为单纯下颌骨多发性骨折,10例为上颌骨和下颌骨多发性骨折。经治疗后均获得了满意医疗。结论螺旋 ct三维重建对于复杂颌面骨折的具有较好诊断准确率,可准确定位骨折部位、移位情况及骨折程度,可指导临床合理选择治疗方案。

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