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泌尿系统结石100例B超诊断体会
目的:就泌尿系统结石100例B超诊断体会进行探讨.方法:选择2006年4月~2012年4月在本院收治的入院初步诊断泌尿系统结石患者100例,采用美国飞利浦公司生产的PhilipsB超仪来进行检查,频率为3.5MHZ,弧形线阵探头,受检查患者分别取仰卧位和俯卧位,膀胱适度充盈.采用分段探查法来检查输尿管各段的位置.行4种探测法探测,分别是仰卧位下腹部经膀胱探测、仰卧位下腹部探测、俯卧位经背部肾区纵向检查、仰卧位侧腰部冠状切面扫查.结果:100例泌尿系统结石患者中上段结石12例,中段结石20例,下段结石68例;结石单发62例,多发38例,结石直径0.8-2.1cm,平均1.5cm,输尿管扩张小内径6mm,大内径20mm,肾盂扩张小内径7mm,大内径62mm,中度以上肾积水肾体积不同程度增大,经过一系列的治疗之后排石后证实.结论:B超检查可动态、重复观察,无痛苦,无创伤,如果熟练掌握了B超扫查技巧,那么就可以为临床提供快捷、可靠的诊断依据.
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彩色多普勒超声对长期卧床患者小腿肌间静脉丛血栓的诊断体会
目的:探讨超声在诊断小腿肌间静脉丛血栓中的价值.方法 对27例小腿肌间静脉丛血栓患者行彩色多普勒超声检查,并进行疗效观察.结果 彩色多普勒超声可以显示血栓累及的范围、阻塞程度及疗效判定.结论 超声是诊断小腿肌间静脉丛血栓的首选方法.
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58例胆结石患者的超声检查诊断体会
目的:探讨超声检查在胆结石诊断中的应用价值.方法 现选取我院2011年7月至2013年6月间接诊58例胆结石患者.对其超声诊断等信息进行回顾分析.结果 58例胆结石患者的超声检查结果:结石数,单个21例(36.21%);2~5个17例(29.31%);>5个15例(25.86%);沙石样5例(8.63%).结石部位,肝内胆管5例(8.63%);胆总管16例(27.59%);胆囊37例(63.79%).其中胆囊颈3例,胆囊体33例,胆囊底2例.与手术结果是否相符(包括结石部位、数、基本形态等):完全相符54例(93.10%),基本相符58例(100.00%).结论 胆结石的超声图像组成简单,易于辨识,因而确诊率高.应当将超声检查作为胆结石的首要诊断手段.
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B超诊断异位妊娠35例体会
异位妊娠破裂可引起大出血,甚至危及孕妇生命.1995~2002年在本站早期妊娠检查妇女中发现异位妊娠35例,其中输卵管妊娠30例,宫角妊娠3例,卵巢妊娠1例,宫内宫外同时妊娠1例,经手术剖腹探查证实,现将B超诊断体会报告如下.
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新生儿可复性胃扭转的呕吐特点与诊断体会
目的:探讨新生儿可复性胃扭转的呕吐特点与诊断体会,提高X线诊断率.方法:回顾性分析45例病房住院的新生儿,经上消化道钡餐造影检查证实为可复性胃扭转的影像资料.结果:器官轴型29例、网膜轴型12例、混合型4例.结论:上消化道钡餐造影检查目前仍是诊断新生儿可复性胃扭转的快捷,简单、准确的手段,为临床寻找呕吐病因提供诊断依据.
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高频超声筛查三聚氰胺相关婴幼儿泌尿系结石的诊断体会
目的:探讨高频超声检测三聚氰胺相关婴幼儿泌尿系结石的超声表现.方法:应用高频探头对2130名婴幼儿泌尿系结石进行筛查.结果:<3mm的结石,多位于集合系统周边,表现为肾盂或肾盏内见点状强光点或光斑,后伴淡声影或彗星尾征或无声影;>3mm的结石,多位于肾集合系统中央,表现为独立强光团或堆积一起的光团,边缘毛糙或光滑,后伴声影或淡声影.结论:高频探头具有检查准确性高,且无损伤、可重复等优点,是筛查婴幼儿泌尿系统结石首选的影像学检查方法.
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膀胱恶性淋巴瘤的超声诊断体会(附8例分析)
超声检查诊断膀胱恶性淋巴瘤极罕见,而且大部分为个案报告.1996~2009年收治原发性膀胱恶性淋巴瘤患者3例及淋巴瘤侵及膀胱患者5例,现报告如下.
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颈性眩晕的诊断和鉴别诊断
颈性眩晕为椎动脉颈段受颈部疾病影响造成血流障碍所致.颈性眩晕在临床上是一种较为常见的疾病,现将我们四年来对椎动脉第2、3段引起颈性眩晕的诊断体会报告如下.
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肾小球轻微病变和微小病变性肾小球病的病理诊断体会
关于肾小球轻微病变(glomerular minor lesion, GML),邹万忠等[1]认为在病理诊断中常见的有特发性轻微肾小球病变、各型肾小球疾病的起始阶段或恢复好转阶段和微小病变性肾小球病( minimal change glomerulopathy, MCG). WHO (1982)[2]将其归类为微小肾小球变化(minor glomerular abnormalities)范畴.在日常的病理诊断过程中,在此病的分类、归属、预后判断以及指导临床治疗方面常常遇到很多困难,为此,我们将110例肾活检组织的病理诊断体会简介如下.
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早期肺腺癌病理诊断若干问题
2015版WHO肺腺癌分类基本上采用2011年国际肺癌研究协会( IASLC )、美国胸科学会( ATS )和欧洲呼吸学会( ERS)提出的肺腺癌多学科分类的内容[1],只是在部分内容上局部有所增减微调。肺腺癌2011年分类一经提出就引起了我国临床肿瘤医师和病理医师极大关注,并很快在国内推广应用,时至今日已有5年时间。随着在国内的广泛应用[2],不少病理医师反映在早期肺腺癌病理诊断中存在一些困惑或困难,为此回顾分析了上海市胸科医院2011年手术切除并有5年生存预后资料的234例早期肺腺癌(原位腺癌和微浸润性腺癌)病理组织学特征后并结合本人的一些诊断体会[3],试图从两个方面谈谈我对早期肺腺癌病理诊断的一些想法和认识,限于知识水平和经验,错误和不足难免,欢迎批评指正。
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Fisher综合征1例诊断体会
Fisher综合征由Fisher1956年首先提出,现认为是格林巴利综合征(GBS)的变异型[1],病因可能是病毒感染后的变态反应.该病青壮年发病率高,男性多见,多数患者病前有上呼吸道或消化道感染,数天或数周后出现神经系统症状和体征.由于该病为GBS的变异型,在临床上不常见,医务人员缺乏对该病的认识,容易误诊,现就我的诊断体会报道如下.
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超声对急性阑尾炎诊断的体会
目的:分析超声对急性阑尾炎诊断中的作用。方法:随机选取2011年11月~2013年11月在我院就诊的疑似急性阑尾炎患者122例,对这些患者进行超声检查,来确诊患者是否患有急性阑尾炎,同时根据其病灶形态,内部结构的异常病变,还有回声分布等同手术结果进行对比分析,判断患者所患阑尾炎的类型。结果:122例疑似急性阑尾炎病例中109例经超声检查为急性阑尾炎,手术后122例患者证实皆为急性阑尾炎,运用超声诊断阑尾炎结果相符率达89.3%。结论:超声检查能提高急性阑尾炎诊断的准确率,同时能根据其相关数据判断急性阑尾炎的类型,安全高效,值得在临床上推广。
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209例肺内单发球形病变的诊治
肺内单发球形病变常见,但诊断有一定困难.现总结我们近年经手术治疗,且病理证实的209例病人的诊断体会如下.
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老年人不典型急性心肌梗死58例诊治体会
不典型急性心肌梗死极易误诊,延误抢救时机,因而越来越受到临床医生的重视.1998年2月~2001年1月,解放军总医院曾收治老年人不典型急性心肌梗死58例.现总结其诊断体会,以供同行参考.
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主动脉夹层32例早期诊断体会
近年来,主动脉夹层(aortic dissection,AD)的发病有增加趋势.由于其表现缺乏特异性,预后凶险,故提高AD的早期诊断,对及时治疗、改善预后具有极其重要的作用.为进一步提高主动脉夹层早期诊治水平,我们将近年来主动脉夹层32例诊断体会报告如下.
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螺旋CT成像技术在诊断结肠癌的应用价值
目的 探讨螺旋CT成像技术在诊断结肠癌的临床价值.方法 回顾分析经螺旋CT确诊的56例结肠癌患者的临床资料.结果 经诊断乙状结肠癌28例, 升结肠癌18例, 降结肠癌7例, 横结肠癌3例;CT显示:病变肠腔狭窄, 浆膜面粗糙, 肠管变厚而腔内肿瘤外突及远处淋巴结肿大或转移.结论 采用多排螺旋CT成像技术诊断结肠癌, 具有速度快、图像清晰和准确性高等优点, 是诊断结肠癌的首选检查方法, 值得临床推广.
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浅析儿童早期股骨骨肉瘤的X线诊断体会
早期儿童股骨骨肉瘤因没有典型的X线表现特征,即无股骨骨质溶解、破坏、增生及骨膜呈放射状、层状增生和软组织肿胀、发红.仅表现为股骨骨皮质旁骨膜呈微小的条带状、细线状、点状反应等,由于X线表现不明显,所以容易误诊和漏诊.儿童股骨骨肉瘤恶性程度高,转移快,死亡率高.为了提高对这种病例的诊断准确率,提高癌肿在转移前(即癌肿早期)能够得到及时正确的诊断,得到及时的根治手术,延长病儿的宝贵生命,现就我院遇到的5例儿童早期股骨骨肉瘤谈谈诊断体会.
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经阴道彩色多谱勒超声对异位妊娠的诊断体会
异位妊娠是妇产科的急症,发病比较急,在临床上很容易误诊及漏诊,如能早期诊断,及时处理,不仅可以减轻病人的痛苦,甚至可以挽救病人的生命.近年来由于高分辨力实时超声诊断仪,特别是经阴道探测方法的临床广泛应用,大大提高了异位妊娠诊断准确性,尤其是对未破裂的异位妊娠的检查,减少了宫外孕破裂引起的失血性休克,降低了死亡率,本文报道近年我院收治的异位妊娠经阴道超声诊断体会.
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螺旋CT双期增强扫描对原发性肝癌诊断的初探
目的 探讨螺旋CT诊断原发性肝癌的可行性.方法 回顾分析笔者所在医院诊治的34例原发性肝癌的临床资料.结果 本组34例,其发现47个病灶.平扫呈低密度或等密度;门脉期77%呈低密度或稍低密度;肝动脉期92%强化,8%无明呈强化,无论在上升阶段还是下降阶段,病灶密度变化幅度都比较大.结论 螺旋CT双期扫描可充分反映原发性肝癌的特征,对提高肝癌准确的诊断提供了重要的依据.
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腹部外伤50例诊治体会
腹部外伤在整个人体医学中占有很重要地位,人体重要器官如肝脏、胰腺、胃肠道等遭到创伤是常见的,这些重要器官的创伤牵涉到许多外科诊断及有效治疗的基本问题.腹部外伤表现复杂,正确无误的诊断、认真的科学态度是减少合并症与死亡率,提高救治效果的关键.急诊患者应纠正水,电解质及酸碱平衡紊乱,按需要给予输血、输液、抗休克,补充血浆蛋白.全身应用抗生素.若急诊患者有感染中毒性休克或严重创伤出血性休克,在积极调整水、电解质平衡抗休克的同时及时手术,并同时行中心静脉压、动脉压监测,血氧饱和度的监测.