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CT引导下经皮肺穿刺活检对周围性肺部肿块的诊断价值
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对周围性肺部肿块的诊断价值.方法 对2005年2月至2008年6月期间来本院就诊37例经胸部螺旋CT扫描诊断为周围性肺部肿块患者,在螺旋CT定位和导向下,采用美国Cook公司生产18～20G自动活检枪经皮肺穿刺活检术取得细胞学和组织学诊断.结果 本组穿刺的37例病例,35例(94.59%)获得细胞学和组织学诊断,其中腺癌19例,鳞癌10例, 小细胞肺癌4例,结核瘤1例,炎性假瘤1例,未能确诊2例,出现气胸等并发症5例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一项微创介入检查新技术,对周围性肺肿块检查安全、可靠、诊断价值高.
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周围型肺部肿块经皮穿刺活检超声及CT引导方法的比较分析
目的：分析比较超声与 CT 引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺部肿块的诊断明确率、并发症发生率并探讨其相关影响因素。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸内科收治的，经痰脱落细胞、纤维支气管镜检查未能定性，胸部 CT 显示周围型肺部肿块的成年患者118例。根据其经皮肺活检方法不同分为超声引导组和 CT 引导组，其中超声引导组57例，CT 引导组61例，观察比较二组患者在诊断明确率、并发症发生率的差异并试分析其原因。结果超声引导组穿刺活检诊断明确率93．0％高于 CT 引导组的88．5％，二组比较差异无统计学意义（χ2＝0．69，P＞0．05）；二组均未出现血胸、针道转移、呼吸衰竭等严重并发症，超声引导组并发症发生率8．8％低于 CT 引导组的19．7％，二组比较差异无统计学意义（χ2＝2．84，P＞0．05）；但超声引导组气胸发生率1．8％低于 CT 引导组的14．8％，二组比较差异有统计学意义（χ2＝4．86，P＜0．05）。结论超声引导经皮肺穿刺活检是一种安全、有效的临床诊断方法，对于周围性肺部肿块，建议首选超声引导穿刺活检。
