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  • 多层螺旋CT尿路造影诊断腔静脉后输尿管

    作者:康建平

    目的 探讨腔静脉后输尿管的多层螺旋CT尿路造影对其的诊断价值.方法 回顾性分析3年来我院收治6例经证实腔静脉后输尿管的CT表现和临床资料.结果 6例腔静脉后输尿管的多层螺旋CT尿路造影表现均为患侧肾盂及输尿管不同程度扩张,狭窄并受压段的输尿管位于腔静脉后方,可呈"鱼钩形""或"S"形.其中有1例患者发现有肾结石.结论 多层螺旋CT尿路造影在诊断腔静脉后输尿管及并发症、鉴别方面有独到价值.

  • MSCTU在泌尿系梗阻病因鉴别诊断中的应用价值

    作者:王晓岩;李净

    目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在泌尿系梗阻病因鉴别诊断中的应用价值.方法对96例经B超证实有泌尿系梗阻患者行CT平扫、肾实质期及排泄期扫描,将所有扫描原始数据用MPR、MIP、CPR和VR方法处理并重建.结果 96例患者中,肾盂、输尿管结石52例;肾盂输尿管癌19例;膀胱癌11例;重复肾盂输尿管畸形2例;输尿管良性狭窄8例,腹膜后病变导致输尿管狭窄2例;多囊肾2例.36例经手术病理证实,60例经临床证实.结论 MSCTU具有较高的临床应用价值,可作为泌尿系梗阻病因检查的首选方法.

  • IVU、SCTU及MRU对梗阻性尿路疾病诊断能力比较

    作者:刘斌;李星;苏晋生;高向东;马登峰

    目的 比较静脉肾盂造影(IVU)、多层螺旋CT尿路造影(SCTU)及磁共振泌尿系水成像(MRU)对梗阻性尿路疾病的诊断能力,为临床选择合理检查方案提供理论依据.方法 对62例经手术病理或经临床治疗随访证实的梗阻性尿路疾病患者影像资料进行回顾性分析,本组病例均行IVU检查,25例患者行SCTU检查,49例患者行MRU检查,12例患者同时行上述3种方法检查.结果 8例肾盂-输尿管移行部狭窄,IVU显示2例,7例包括IVU未显示病例MRU可清晰显示,1例CTU显示不清,不能明确诊断;19例输尿管结石病例,IVU显示9例,10例IVU未显示梗阻原因患者行CTU检查均清晰显示,13例行MRU检查,7例显示;15例输尿管肿瘤,7例行CTU检查,12例行MRU检查均显示清晰;11例输尿管外源性压迫或侵犯病例,IVU表现为肾积水,3例行CTU检查,10例行MRU检查均可清晰显示;9例输尿管炎性病变,IVU表现为肾积水,4例行GTU检查,2例显示清晰,2例与肿瘤不易鉴别,7例行MRU检查,均显示清晰.结论 IVU在梗阻性尿路疾病中主要用来筛查,当怀疑梗阻原因是结石引起时,应首选CTU检查,当怀疑梗阻原因是先天狭窄或肿瘤性病变时应首选MRU.

  • CT尿路造影对泌尿系结石检查的临床价值研究

    作者:陈水德

    目的:探讨多层螺旋CT尿路造影(CTU)在泌尿系结石检查中的临床价值。方法选取我院2013年1月至2015年6月收治的120例疑为肾或输尿管结石患者,分为CTU组、静脉肾盂造影组和B超组各40例,对比三组的诊断符合率,以及CTU组不同扫描期的扫描图像质量。结果 CTU组动脉期、静脉期的图像质量无统计学差异(P>0.05)。 CTU组与B超组的诊断符合率无统计学差异,均明显高于静脉肾盂造影组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CTU成像质量及诊断准确率均较高,可作为常规检查推广使用。

  • 多层螺旋CT尿路造影对泌尿系疾病的诊断价值

    作者:梁玉安

    目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)诊断泌尿系疾病的价值.方法 20例患者行多层螺旋CT尿路造影,包括常规薄层平扫和经肘静脉高压团注后进行动脉期、静脉期、延迟期容积扫描,然后在后处理工作站行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、大密度投影(MIP)和容积重建(VR).结果 20例患者能清晰显示泌尿系解剖和形态学改变、病变细节及排泄功能,诊断为肾、输尿管结石13例,膀胱癌3例,输尿管弯曲畸形2例,肾癌1例,输尿管囊肿1例.结论 多层螺旋CT尿路造影是一种简单易行、操作简便的无创性检查方法,能清晰显示泌尿系立体结构,较好地观察肾脏分泌和排泄功能,可替代传统静脉尿路造影检查方法.

  • 多层螺旋 CT 尿路造影在医源性输尿管损伤诊断中的应用体会

    作者:杜志刚

    目的:探讨多层螺旋CT 尿路造影(MSCTU)在医源性输尿管损伤的诊断价值。方法选取该院2009年3月至2012年3月收治的6例输尿管医源性损伤的病例,进行16排螺旋C T增强扫描,同时进行三维输尿管重建,将诊断结果与外科手术病理证实结果进行对照分析。结果6例医源性输尿管损伤的病例进行MSCTU检查,均显影清晰,对比剂自受损的输尿管下段溢至宫颈阴道内,其中右侧输尿管2例,左侧输尿管4例;4例单处损伤,2例为多处损伤。损伤部位经外科手术病理证实均吻合,诊断符合率达到100%。结论16排螺旋C T 扫描速度快,图像后处理功能强大,图像分辨率高且质量好,可以清晰地观察到受损输尿管的部位及对比剂的流向,对医源性输尿管损伤定位、定性具有较高的临床应用价值。

  • 多层螺旋CT尿路造影对无痛性血尿的上尿路肿瘤的诊断价值

    作者:杭永贵;孙晓文;夏术阶;朱轶勇;鲁军;凡杰;施云峰;夏圻儿

    目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在无痛性血尿的上尿路肿瘤患者中的诊断价值.方法 采用前瞻性研究方法,收集本院2005年1月~2008年6月无痛性血尿患者,共512例,既往无尿路肿瘤病史,所有患者均行MSCTU、尿液及泌尿系统B超检查;用Logistic回归分析评价各变量在预测上尿路肿瘤的价值,各变量分别为MSCTU、泌尿系B超、血尿、年龄和性别.结果 512例患者中,23例为上尿路肿瘤,MSCTU检出上尿路肿瘤患者19例,其敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率分别为82.61%、98.77%、75.95%和99.18%.有6例假阳性和4例假阴性.Logistic回归分析显示:异常MSCTU(发现上尿路新生物)对探测上尿路肿瘤具有显著统计学意义(P<0.0001).结论 MSCTU在无痛性血尿患者中诊断上尿路肿瘤敏感,且具有高度特异性,可作为无痛性血尿患者首选影像学检查.

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