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中西医结合治疗多发性跖疣74例体会
跖疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种足、趾角质层增生的病毒性皮肤病,初起为细小发亮的小丘疹,逐渐增大至黄豆大,表面角化粗糙不平,边缘绕以稍高的角质环,呈褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,有压痛和行走时疼痛,影响正常的生活和工作,对于皮损小、数目小的跖疣,可采用二氧化碳激光或冷冻治疗,对于一些疣体众多,聚集融合成片或反复发作的疣体,笔者采用中药熏洗、2.5%氟尿嘧啶注射液外涂、卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射联合疗法,取得了较好的疗效,现报告如下.
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穴位注射联合中药浴足治疗多发性跖疣疗效观察
目的 观察卡介菌多糖核酸、VitB12穴位注射联合中药浴足治疗多发性跖疣的疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组各40例,治疗组予卡介菌多糖核酸、VitB12穴注联合应用中药浴足;对照1组予卡介菌多糖核酸、VitB12穴位注射;对照2组予中药浴足,两对照组每晚均外用适量他扎罗汀乳膏,各组疗程均为5周,治疗后比较各组的疗效及3个月内的复发率.结果 治疗组有效率和复发率分别为86.84%、4.17%;对照1组有效率和复发率分别为65.79%、33.33%;对照2组有效率和复发率分别为67.57%、36.84%.治疗组和对照1组、对照2组有效率和复发率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照1组与对照2组有效率和复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡介菌多糖核酸、VitB12穴位注射联合中药浴足治疗多发性跖疣疗效满意且复发率低.
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中西医结合疗法治疗多发性跖疣
多发性跖疣是发生于足跖部的寻常疣,是由人乳头瘤病毒( HPV)感染所引起的表皮良性赘生物.临床上可轻微隆起,表现为被一圈角化过度的皮肤包围的角质栓,也可有融合或镶嵌式的小疣("镶嵌跖疣")[1].可在数月至数年内消退,也可持续更长时间,长至非常巨大[2].现代医学往往采用外科破坏法、二氧化碳激光、高频电灼、冷冻、刮除术等疗法治疗本病,但以上疗法共同缺点是损伤面积大,形成创面愈合时间长,远期复发率高且易留瘢痕,病人常感到十分痛苦.笔者采用中西医结合疗法治疗多发性跖疣,效果显著,现介绍如下.
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疣毒净联合他扎罗汀软膏治疗多发性跖疣
目的:观察疣毒净内服外洗联合他扎罗汀治疗多发性跖疣的临床疗效.方法:将79例多发性跖疣患者随机分为两组,治疗组40例,采用疣毒净胶囊内服+疣毒净方外洗+他扎罗汀软膏外涂；对照组39例,采用卡介苗素注射液im+他扎罗汀软膏外涂.疗程8周.检测T细胞亚群.结果:治疗组愈显率87.5％,优于对照组的56.4％ (P＜0.01)；疗后3个月治疗组复发率为10.71％,低于对照组的46.15％ (P＜0.05)；治疗组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平明显增高,与健康对照组相比无明显差异；对照组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平明显低于健康对照组和治疗组(P＜0.01,P＜0.05).结论:疣毒净联合他扎罗汀软膏治疗多发性跖疣有较好的临床疗效,其作用机制可能与调节细胞免疫有关.
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液氮冷冻联合中药泡洗治疗跖疣热瘀互结证多发性不适合激光及手术治疗的临床效果研究
目的:分析液氮冷冻联合中药泡洗治疗跖疣热瘀互结证多发性不适合激光及手术治疗的临床效果.方法:将不适合激光治疗的50例多发性跖疣热瘀互结证患者按护理方法不同随机分为观察组(液氮冷冻联合祛疣汤)和对照组(单纯液氮冷冻),对比两组治疗总有效率、不同时间皮损评分、皮肤病患者生活质量(DLQI).结果:观察组治疗总有效率(96%)较对照组(80%)高,第1个月、第2个月皮损评分、DLQI评分均较对照组低,P均<0.05.结论:液氮冷冻联合祛疣汤能有效缓解临床症状,提高疗效,改善患者生活质量,值得应用.
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伊可尔联合胸腺肽肠溶片治疗多发性跖疣51例临床观察
目的：观察外用伊可尔联合口服胸腺肽肠溶片治疗多发性跖疣的临床疗效。方法：采用随机对照的研究方案分成治疗组和对照组。治疗组51例外擦伊可尔联合口服胸腺肽肠溶片；对照组51例为液氮冷冻联合口服胸腺肽肠溶片。结果：治疗组痊愈42例，显效6例，痊愈率为82.35%，总有效率为98.03%，1个月内复发2例，复发率为4%；对照组痊愈33例，显效4例，痊愈率64.7%，总有效率88.23%，2个月内复发11例，复发率为23.40%。两组治愈率、总有效率及复发率比较均有显著性差异（P<0.05）。结论：伊可尔联合胸腺肽肠溶片治疗多发性跖疣安全、有效、痛苦小、复发率低，值得在临床推广。
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液氮冷冻联合中药浸泡治疗多发性跖疣的临床观察
目的:对液氮冷冻联合中药浸泡治疗多发性跖疣的疗效进行分析探讨.方法:将我院2016年1月—2017年10月收治的110例多发性跖疣患者随机分为两组,对照组55例患者以液氮冷冻治疗,观察组55例患者在液氮冷冻治疗的基础上加用中药浸泡,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为98.18％,对照组治疗总有效率为83.64％,组间比较有明显差异(P<0.05).结论:对多发性跖疣患者采用液氮冷冻联合中药浸泡治疗,能够有效缓解患者的临床症状,提高治疗效果,值得临床应用推广.
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浸泡方治疗多发性跖疣20例疗效观察
笔者应用龙振华教授拟定的中西药外用浸泡方治疗多发性跖疣取得较好疗效,报告如下.
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自拟祛疣汤联合液氮冷冻治疗多发性跖疣疗效观察
目的 观察自拟祛疣汤温热浸泡联合冷冻治疗多发性跖疣的临床疗效.方法 选择2015年1月-2016年10月就诊于皮肤科门诊的82例多发性跖疣患者,采用自拟祛疣汤温热浸泡联合液氮冷冻治疗(治疗组42例)和液氮冷冻治疗(对照组40例),1个月为1个疗程,治疗3个疗程,记录患者的治疗效果及不良反应.结果 治疗后2、3个月时的有效率,治疗组分别为80.95％(34/42)和90.5％(38/42),对照组分别为62.5％(25/40)和75.0％(30/40),2组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟祛疣汤温热浸泡联合液氮冷冻治疗多发性跖疣有良好的临床疗效,值得临床推广使用.
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胸腺法新联合中药祛疣方局部温泡治疗多发性跖疣临床疗效观察
目的 探讨中药祛疣方温泡联合胸腺法新皮下注射治疗多发性跖疣的临床疗效.方法 选择我院皮肤科门诊确诊的多发性跖疣62例患者,随机分为2组,对照组采用中药祛疣方温泡,2次/d;观察组2次/d祛疣方温泡联合胸腺法新皮下注射,胸腺法新用法为1.6 mg/次,2次/周,4周为1个疗程.结果 观察组较对照组比,治愈率及有效率分别提高了13％和7％,具有统计学意义(P＜0,05).结论 中药温泡法联合胸腺肽治疗多发性跖疣具有较好的疗效.
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中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液治疗多发性跖疣临床观察
目的 探讨中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射治疗多发性跖疣的临床疗效.方法 患者随机分为2组,治疗组76例,中药浸泡30 min,1次/d;对照组80例,应用液氮冷冻,2周1次,2组均配合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射隔日1次,分别于治疗后1个月及2个月时观察疗效.结果 治疗1个月时治疗组痊愈率63.2％,总有效率86.8％,对照组分别为43.8％、73.8％,2组差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗2个月后,治疗组总有效率96.1％,对照组为83.8％,2组差异有统计学意义.结论 中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液治疗多发性跖疣,使用经济方便,疗效良好.
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中药方剂外洗治疗多发性跖疣
多发性跖疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的足底良性赘生物,数目多,分布范围广泛,顽固难治.我们于2002年1月-2003年10月采用中药煎水浸泡法治疗多发性跖疣35例,疗效确切,现报道如下.
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苦参素穴位注射联合液氮冷冻治疗多发性跖疣63例临床观察
目的 研究苦参素穴位注射联合液氮冷冻对多发性跖疣的临床疗效.方法将117例多发性跖疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以苦参素穴位注射联合液氮冷冻进行治疗,对照组单纯用液氮冷冻.结果治疗组和对照组的愈显率分别为88. 89％和72. 22％,治疗组显著高于对照组(P<0. 05);复发率分别为635％和31. 48％, 治疗组显著低于对照组.结论苦参素穴位注射联合液氮冷冻可提高多发性跖疣的临床疗效,减少复发.
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中药解毒袪疣方联合伊可尔治疗多发性跖疣疗效观察
目的 探讨中药解毒祛疣方温热浸泡联合伊可尔外用治疗多发性跖疣的临床疗效.方法 选择皮肤科门诊确诊的多发性跖疣病例102例,随机分为2组,治疗组52例,采用中药祛疣方煎液温热浸泡,联合伊可尔外用封包,1次/d;对照组50例,采用中药解毒祛疣方浸泡,联合2.5%5-氟尿嘧啶外用封包,1次/d,疗程8周,记录患者的治疗效果及不良反应.结果 治疗组总有效率为90.4%,与对照组62.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药解毒祛疣方局部温热浸泡联合伊可尔外用可以有效治疗多发性跖疣,具有无痛无创的优势,值得临床推广应用.
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5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗多发性跖疣疗效观察
目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法( ALA- PDT)治疗多发性跖疣(PS)的疗效.方法:选择PS 126例,随机分为观察组和对照组各63例.观察组采用ALA-PDT治疗,对照组采用微波治疗,疗程长3周.末次治疗后第1周进行疗效评价,第4周、第8周和第12周观察复发情况和不良反应.结果:实际完成治疗和随访117例,其中观察组60例,对照组57例.末次治疗后第1周,观察组疣体清除率为80.7％,对照组为83.5％;两组比较,差异不显著(P＞0.05).观察组总复发率为6.7％,显著低于对照组的24.5％(P＜0.05).观察组主要不良反应为轻度局部刺激症状,发生率为3.3％；对照组主要为糜烂、疼痛,发生率为12.3％；两组不良反应发生率比较,差异显著(P＜0.05).结论:ALA-PDT治疗多发性跖疣疗效与微波治疗相当,但复发率低、较安全.
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中药温热浸泡联合CO2激光治疗多发性跖疣30例疗效观察
目的 观察中药温热浸泡联合二氧化碳(CO2)激光治疗多发性跖疣的临床疗效.方法 60例多发性跖疣患者,随机分为治疗组与对照组,各30例.治疗组患者采用中药外洗浸泡30 d后,给予CO2激光治疗,对照组患者则直接给予CO2激光治疗.在CO2激光术完成2周后对临床疗效进行判断,并打电话随访痊愈患者的复发情况,并观察比较两组的不良反应情况.结果 CO2激光术完成后2周,治疗组的总有效率96.67%显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组患者痊愈例数分别为27例和22例,其复发率分别为11.11%、36.36%,治疗组的复发率明显小于对照组,差异具有统计学性意义(P<0.05).在整个治疗期间两组患者的尿液检查、血液检查及肝肾功能检查均无异常改变,部分患者跖疣激光术后瘢痕形成.结论 多发性跖疣经过中药温热浸泡联合激光治疗的效果明显比单纯CO2激光治疗的效果好,且中药温热浸泡联合CO2激光治疗的复发率比单纯CO2激光治疗的复发率低,无明显副作用,值得临床推广.
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解毒祛疣汤治疗多发性跖疣50例疗效观察
目的：观察解毒祛疣汤治疗多发性跖疣的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组，各50例，治疗组采用解毒祛疣汤泡洗治疗多发性跖疣，每日一次，每次30分钟；对照组外用他扎罗汀乳膏，每天早晚各1次。两组均2周为1个疗程，2个疗程后观察疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为76%、28%。经统计学检验， P<0.05有显著性差异，治疗组疗效优于对照组。在不良反应方面，治疗组无不良反应发生，对照组有2例患者出现外用药物后皮损周围出现红斑、灼热等不适感，反应均轻微，不影响继续治疗。结论采用解毒祛疣汤治疗多发性跖疣，取得的治疗效果显著，不良反应少，值得在临床实践中推广和应用。
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中西医结合治疗多发性跖疣的疗效观察
跖疣(verruca plantaris)是发生于足底的寻常疣.初起为角质小丘疹,逐渐增至黄豆大,或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹.
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中药浸泡法联合氟尿嘧啶注射液治疗多发性跖疣疗效观察
目的:观察中药浸泡法联合氟尿嘧啶注射液治疗多发性跖疣的临床疗效.方法:治疗组(47例)给予中药疣洗方剂浸泡后,皮损处外用氟尿嘧啶注射液;对照组(47例)给予温热水浸泡双脚皮损处,氟尿嘧啶注射液外用,治疗1个月为一疗程.结果:治疗组有效率为91.49%,对照组有效率为65.96%.两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:中药浸泡法联合氟尿嘧啶注射液治疗多发性跖疣有较好的治疗作用,且无明显副作用.
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重组人干扰素α-2b皮损内注射联合针刺治疗多发性跖疣的疗效观察
目的 观察重组人干扰素 α-2b皮损内注射联合针刺治疗多发性跖疣的疗效.方法 20例多发性跖疣患者,对其靶疣进行重组人干扰素 α-2b皮损内注射联合针刺治疗.观察治疗效果和不良反应发生情况.结果 经过3～5次治疗后,绝大部分患者的靶疣出现不同程度的变小及萎缩.末次治疗后6个月随访时,治愈8例,患者所有疣体全部消退;好转6例,患者靶疣完全消退,其他疣体部分消退;显效3例,患者仅靶疣完全消退,其他疣体无消退;无效3例,患者仅有靶疣变小萎缩但未脱落,其他疣体亦无消退,治疗总有效率为85％.治疗时和拔出针灸针时会有轻度的疼痛感.初次治疗后部分患者出现低热、头痛、腰痛等感冒样不适症状,但均为一过性,未给予特殊药物处理,第2天均能完全自行消退.随着治疗次数的增加,不适症状逐渐减轻.所有患者均未出现严重的不良反应.结论 重组人干扰素 α-2b皮损内注射联合针刺法治疗多发性跖疣疗效显著,副作用少,值得在临床上推广.
关键词： 重组人干扰素α-2b 针刺 多发性跖疣
