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膀胱癌术后膀胱灌注的护理干预对策
目的:探讨膀胱癌术后膀胱灌注的护理.方法:对76例浅表性膀胱癌患者术后1周开始用抗肿瘤药物进行膀胱内定期灌注,多次变换体位,使药物与膀胱黏膜接触.结果:有1例患者出现尿道狭窄,2例出现膀胱刺激征,5例出现膀胱内烧灼感,1例复发.但无1例出现全身性药物不良反应,均能完成＞1疗程的治疗.在膀胱灌注时加强对患者在灌注前、灌注中及灌注后护理,可有效的将患者的不适减少至低,提高患者在治疗中的舒适度及安全性.
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体位变换和药物保留时间对膀胱癌术后患者的疗效对比分析
目的 探讨体位变换和药物保留时间对膀胱癌术后患者的影响.方法 选取收治的458例行膀胱癌部分切除术的患者,随机分为研究组和对照组,各229例.术后两周灌注吡喃阿霉素,两组体位变换以及药物保留时间不同,观察两组复发以及并发症发生情况.结果 两组术后2年复发率对比差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组血尿、尿频尿痛、前列腺炎、尿道狭窄以及膀胱刺激症状发生率明显低于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物及时变换体位,可使药物得到充分吸收.选择合理的保留药物时间,减少了膀胱和尿道的刺激,预防肿瘤复发,降低不良反应发生率.
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45例膀胱癌术后膀胱化疗药物护理观察
目的:探索膀胱癌术后灌注化疗药物的疗效观察及护理措施.方法:采用一次性双腔气囊导尿管经尿道行膀胱灌注化疗药物羟基喜树碱,治疗及护理45例患者.结果:45例患者平均随访18个月,有42例未发现肿瘤复发,3例复发,经第二次膀胱肿瘤电切术继续进行膀胱内化疗,现暂未出现复发现象,其中3例排尿困难,12例出现下腹部坠胀、烧灼不适感,6例有肉眼血尿,经过采取有效的护理措施,均症状消除.结论:通过有效的治疗及护理措施,达到了创伤小、出血少、减轻不适感、提高生活质量.
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膀胱癌术后吡柔比星膀胱灌注23例观察及护理
目的:观察吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的护理.方法:经尿道膀胱肿瘤电切除术者术后1周、经膀胱部分切除术者术后2周用吡柔比星30 mg溶入5%葡萄糖液50 ml中膀胱灌注,灌注前后配合必要的护理.结果:23例患者随访24个月后复发率为22.3%,未见药物性皮炎和化学性尿道炎发生,无膀胱挛缩现象,血常规及肝肾功能未见明显异常.结论:膀胱癌术后吡柔比星膀胱灌注配合必要的护理,可有效延缓肿瘤复发及预防病变进展.
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膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物患者的护理
目的 探讨膀胱癌术后膀胱灌注化疗药物的方法及化疗效果. 方法对68例膀胱癌患者术后施行膀胱内灌注抗肿瘤药物,根据患者的年龄及性别选择尿管的型号,用2个20 ml注射器分别抽吸药液和生理盐水,患者排空膀胱后,插入尿管,将药液、生理盐水灌入膀胱.结果 膀胱灌注成功,无1例患者发生尿道狭窄.结论 患者用药效果可靠,没有浪费药液,药液灌入膀胱没有烧灼尿道.
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膀胱癌患者术后行膀胱灌注化疗的护理
目的 探讨膀胱癌术后膀胱灌注化疗的方法及护理措施.方法 为39例保留膀胱的膀胱癌患者进行膀胱灌注药物化疗,对灌注前、中、后的观察护理进行总结.结果 39例患者全部跟踪随访,随访时间12~24 个月,35例患者恢复顺利,很好的防止了术后复发,无1例化疗药物外漏.结论 有效的护理措施可以明显帮助患者顺利完成治疗计划,减少术后复发率和不良反应的发生.
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膀胱癌术后灌注的护理
膀胱肿瘤是泌尿生殖系统常见的一种疾病,发病率高,多见于老年男性,75%为膀胱浅表肿瘤.该病复发率高,需多次行膀胱灌注化疗.自我院开展整体护理、责任护理以来,笔者在该种病症的临床护理实践中进行了揣摩和总结,现将体会交流如下.
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膀胱癌术后膀胱灌注化疗的观察与护理
目的 探讨膀胱癌术后膀胱灌注化疗的方法.方法 对60例膀胱癌手术后施行膀胱灌注化疗,根据患者的年龄、性别选择尿管的大小,用50mL注射器抽吸药液,再用头皮针连接注入尿管,并及时调整药液注入速度.结果 化疗药液完全没有经尿管或尿道渗出.结论 膀胱癌术后膀胱灌注化疗的灌注方法改进后,尿管及尿道口没有渗出药液,没有浪费药液,效果更可靠.
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吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效分析
2005年2月~2010年2月,我院收治表浅性膀胱癌34例,行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUB-Bt),术后给予吡柔比星膀胱灌注化疗,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者34例,男30例(88.23%),女3例(11.77%),年龄42~77岁,平均(58.28±8.90)岁,均以无痛性肉眼血尿入院.单发27例,多发7例.T1期23例,T2期11例,G1 16例,G2 15例,G3 3例,均经病理检查证实膀胱移行细胞癌,术前行常规泌尿系超声、CT、膀胱镜检查,根据术前检查结果采取TUB-Bt.1.2 方法本组34例行TUB-Bt术后行膀胱持续冲洗,冲洗液颜色清亮后停止膀胱冲洗,即刻(24小时内)给予膀胱灌注.用吡柔比星粉针30mg加入5%葡萄糖30mL充分溶解.由导尿管导入膀胱,夹闭导尿管,不断更换体位即仰卧位、左侧卧位、俯卧位、右侧卧位,时间约30min以后,由导尿管排除药液后拔出导尿管.以后每周1次,8次后改为每月1次,连续10次,间隔3月复查膀胱镜,随访时间24个月.
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护理干预对膀胱癌术后患者复查依从性的护理效果观察
目的:探讨护理干预对膀胱癌术后患者复查依从性的护理效果.方法:选择我院2009年5月至2011年5月膀胱癌患者共52例,上述患者均经病理组织学检查证实.上述患者随机分为观察组和对照组.对照组患者实施常规术后护理,观察组在常规护理基础上给予综合性护理干预措施.结果:观察组完全遵医所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者中定期复查所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合性的护理干预措施能够显著提高膀胱癌术后患者复查的依从性及遵医行为,护理效果显著,值得借鉴.
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膀胱癌术后肾移植1例
病人,男,64岁.因膀胱癌术后19年,发现肾功能异常6个月入院.1982年经病理确诊膀胱癌后,在外院行全膀胱切除回肠代膀胱术.术后恢复顺利,随访至今无肿瘤复发.
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一例膀胱癌术后造口尿酸结晶患者的护理
对1例膀胱癌术后造口尿酸结晶的患者，给予全身抗感染、酸化尿液、心理护理、生活护理、健康教育等，经过7d 的精心治疗及护理后，患者造口周围皮肤发红，尿液清亮、尿臭味消失。及时的救治，心理干预、全面的健康指导、精心的护理是促进患者康复的关键。
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膀胱灌注改良后治疗膀胱癌术后患者的护理
目的 为了确保化疗药物有足够的时间保留在膀胱内,并能减轻化疗药物对膀胱造成的刺激症状,减轻患者的痛苦,提高疗效.方法 随机将30例膀胱癌部分切除术后的患者分成实验、对照两组,各15例.前者在灌注化疗药物后注入5 ml空气,保留尿管,并夹紧下端出口,将药物保留2 h后,放掉尿液,后拔除尿管.对照组则用传统膀胱灌注法.观察并记录两组保留时间及尿路刺激征,并进行对比分析.结果 以药液保留2 h为标准,实验组达标率为94.7%,传统组则为60.0%,差异有统计学意义(P<0.01).膀胱刺激征发生率两组间也有统计学意义.结论 采用保留膀胱灌注法使化疗药物在膀胱内的时间得到保证,且减少了膀胱刺激征,对提高疗效有好处.
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氟尿嘧啶与丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效比较
浅表性膀胱移行上皮癌术后复发率高,膀胱药物灌注乃是目前预防复发的主要措施.氟尿嘧啶与丝裂霉素是较常用的药物.南昌县人民医院对术后的膀胱癌患者分别采用氟尿嘧啶与丝裂霉素进行膀胱药物灌注,将其疗效报告如下.
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参斛汤联合吡柔比星膀胱灌注对膀胱癌术后患者不良反应、生存质量的影响
目的:观察参斛汤联合吡柔比星膀胱灌注对膀胱癌术后患者不良反应、生存质量的影响.方法:将2011年4月-2013年2月本院泌尿外科收治的112例膀胱癌术后患者按照随机数字袁法分为对照组和观察组患者各56例.对照组给予术后吡柔比星膀胱灌注,每周1次,8次后每月1次;观察组则在膀胱灌注过程中辅助加用参斛汤内服,两组均连续治疗1 a.观察两组患者临床疗效及相关指标变化情况.结果:观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.009,P=0.043 ＜0.05);术后灌注治疗6个月、1 a后,观察组患者不同时间段的生存质量相关的躯体、角色、认知、感情、社会等5个功能领域评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后2 a复发率显著低于对照组,差异性显著(P＜0.05).结论:参斛汤辅助应用于吡柔比星膀胱灌注治疗过程中,利于强化临床抗肿瘤疗效,减少灌注过程中的不良反应.
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四君子汤口服联合氨甲苯酸、氨基己酸膀胱内灌注对膀胱癌术后的疗效研究
目的:探讨四君子汤口服联合膀胱内灌注氨甲苯酸、氨基乙酸对膀胱癌的治疗效果.方法:将208例BTCC患者术后随机分成5组,A组44例,B组41例,C组41例,D组39例,E组43例,采用不同的给药方法,观察对比各组疗效.结论:四君子汤口服、膀胱内灌注氨甲苯酸、氨基乙酸PAMBA、EACA可有效治疗膀胱癌术后.
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护理干预对膀胱癌术后膀胱灌注化疗依从性的影响
目的 探讨护理干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注化疗依从性的影响.方法 选取我院2012年3月～2014年3月所收治的膀胱癌术后患者92例,分为观察组和对照组,每组各46例,观察组患者常规护理,对照组患者在常规护理基础上进行护理干预,比较两组患者治疗依从性以及复查依从性.结果 观察组患者依从性为84.8％,显著高于对照组的63.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组定期复查率为89.1％,对照组定期复查率为56.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 膀胱癌术后灌注化疗患者的针对性护理干预措施,更注重治疗细节及患者感受,可及时减轻其心理负担,提高治疗依从性,值得临床推广应用.
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参麦汤联合吡柔比星膀胱灌注治疗膀胱癌术后气阴两虚证临床研究
目的:观察自拟参麦汤联合吡柔比星膀胱灌注治疗膀胱癌术后气阴两虚证患者的临床效果.方法:将膀胱癌术后气阴两虚证患者68例随机分为2组各34例,对照组患者给予吡柔比星膀胱灌注治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用参麦汤内服,均连续治疗1年.观察治疗过程中的不良反应,用QLQ-C30量表对患者生活质量进行评价.结果:用药后2组患者生活质量量表中的躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能、感情功能评分均较治疗前升高(P＜0.05);且治疗组各项评分升高较对照组更显著(P＜0.05).总不良反应率观察组为11.8％,对照组为35.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参麦汤联合吡柔比星膀胱灌注利于降低膀胱癌术后气阴两虚证患者的毒副作用,提高生活质量.
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表浅性膀胱癌术后行膀胱灌注患者的心理分析及护理对策
目的 本文对膀胱癌术后膀胱灌注治疗患者的心理进行分析,以便采取相应的护理对策,达到消除或减轻其心理不适的目的.方法 对本院2003年1月～2006年12月80例表浅性膀胱肿瘤术后患者先后进行膀胱灌注的心理进行回顾性分析.结果 存在焦虑心理32例,占总数的40.0%;恐惧心理28例,占总数的35.0%;不耐烦心理15例,占总数的18.8%;悲观绝望心理5例,占总数的6.3%.结论 对膀胱灌注患者的各种心理进行分析以及采取相应的护理对策,是膀胱灌注顺利进行及坚持灌注的有效保证.
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膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌电切术后复发13例
膀胱癌是泌尿系统常见的且容易复发的恶性肿瘤,预防肿瘤复发在膀胱癌治疗中有重要意义.笔者于2003年9月至2006年8月对13例经尿道膀胱肿瘤电切(TUR-BT)术后的浅表性膀胱癌患者行吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗预防肿瘤复发,疗效满意,现报道如下.
