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干燥综合征合并骨结核1例
患者,女,33岁,因反复发热4个月,伴口干,眼干,咳嗽,胸痛,气喘,发现双下肢浮肿10 d入院.近4个月反复发热,为驰张热,以夜间为高,高可达40.5℃.曾于3个月前在成都军区总医院就诊,查血常规WBC 4.67×109/L,RBC 3.46×1012/L,PLT 51×109/L.
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肾结核并肾盂艾氏同小杆线虫感染1例
患者,男,38岁,武汉市建筑工人,广东人.因间歇性终末血尿伴尿频、尿痛半年,发热1月余,于1999年8月就诊.曾以"前列腺炎"行抗炎治疗,无效.入院后热型为驰张热,体温高达40℃,以午后发热为主.体检:右肾区叩击痛(+).实验室检查:尿常规:蛋白1 g/L,白细胞少量,余正常.多次尿镜检、查霉菌、尿细菌培养,结果阴性,未发现虫体.骨髓穿刺细胞学检查:粒系细胞占有核细胞的比值偏高,为61.5%,未见寄生虫.结核系列检查结果阳性,包括血抗结核抗体(+)、血麦科多特实验(+)、PPD皮试(+).
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输入性恶性疟1例报道
自1989年濮阳市基本消灭疟疾以后,于2000年7月发生首例输入性恶性疟,现将病例调查报道如下.1发病过程患者,男,38岁,濮阳中原油田测井公司干部.该患者于2000年7月9日从苏丹回国,7月14日去海南省旅游,当日到达后出现发冷、发热、头痛、出汗、驰张热型,在当地按感冒治疗,效果不佳.7月16日高热达40C,遂到海南一部队医院就诊,疑为疟疾,血检疟原虫阴性,但仍按疟疾给予蒿甲醚治疗,于7月18日热退,蒿甲醚停用.7月19日重出现高热,于当日乘飞机返回刎
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副伤寒甲245例临床特点和诊断探讨
目的分析副伤寒甲的临床及诊断方法.方法对245例副伤寒甲的临床资料进行回顾性分析.结果临床症状以发热、畏寒、咽痛为主.发热以下午或夜间为甚,驰张热型为主,肺部、肝功能异常较常见,治疗以喹诺酮类和第三代头孢类抗菌素为主.结论由于副伤寒甲症状不典型,消化系统外的临床表现多,容易误诊,要综合分析临床现象,才能尽早作出正确的诊断和治疗.
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布鲁菌病误诊为急性附睾炎一例报告
患者,53岁.2周前食用羊肉后出现畏寒、发热(驰张热),体温高达40.8℃,夜间多汗,伴有腰背肌肉酸痛,右侧阴囊肿大,睾丸有坠痛感;B超检查右侧附睾内部回声不均匀,血流信号异常丰富,诊断为右侧附睾炎于2011年3月17日入院.患者近6个月未曾到外地,无牲畜和宠物饲养史和密切接触史.查体:双肺(一),浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下可及,右侧阴囊皮肤轻度红肿,附睾增大,压痛阳性,左侧(一).
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伤寒合并急性胰腺炎一例
患儿男,12岁,因反复发热伴轻咳10 d入院.患儿体温呈驰张热型,每日高达39.5~40.5℃,发热时伴寒颤,阵发干咳,无痰,不伴胸痛、气促、紫绀.无皮疹、黄疸.院外曾用氨苄青霉素4 d,效差而转入我院.
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小儿肺炎支原体肺炎75例临床分析
本文就我院住院的75例肺炎支原体(MP)肺炎患儿临床.资料进行分析,报道如下.1临床资料1.1一般资料本组75例患儿,男42例,女33例,平均年龄6岁~12岁,3岁~6岁24例,4岁~12岁5例,以学龄前及学龄儿童发病率高.其中发热62例,占83.6%.热型多为驰张热或不规则热,热程1天~18天,体温高于39℃51例均有咳嗽,频繁剧咳64例,阵咳11例,持续2周~2月.喘憋26例,4岁以下占24例.食欲不振30例,恶心呕吐25例,腹痛16例,胸痛10例,出现各种皮疹6例,胸腔积液9例,血性胸水1例,肉眼血尿1例,尿常规有不同程度血尿或尿蛋白16例.肺部体征:呼吸增快6例,病变部位叩诊浊音及呼吸音减低12例,双肺闻及哮鸣音26例,可闻及中小水泡音52例.肝大者6例.
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败血症并发急性肝脓肿1例
患者男性,74岁.以寒战,发热3天,于2003年9月23日收入我院,病人发热体温可达39℃,热型为驰张热,病人无咳嗽、咳痰,二便正常.既往有糖尿病史10余年,平素口服降糖药物,空服血糖控制在7~8mmol/L,病人无多饮、多食、多尿及消瘦.入院时查体:T38.3℃,P94次/分,R20次/分,Bp160/90mmHg,神志清晰,营养良好,左肺下野少许湿罗音,心界不大,HR:94次/分,律齐,无杂音.
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1例布氏菌病的治疗与护理
布氏菌病(Brucellosis)又称地中海驰张热,马尔他热(Moha Fever),波浪热(Undulant Fever)或波状热,是由布氏杆菌(brucella)引起的动物源性传染病,临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝、脾及淋巴肿大为特征[1].该病累积的器官广泛,呈现慢性化,容易引起并发症.有针对性科学的治疗与护理,可对预防并发症的发生、促进早日康复起到举足轻重的作用.我院感染科于2013年2月21日收治了1例布氏菌病患儿,现将治疗与护理情况报告如下.
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青霉素致药物热1例
1 病例介绍患儿,女8岁,因发热7d收入院.患儿7d前无明显诱因开始发热,体温波动于38℃~40℃,呈驰张热,夜间较高.伴有轻度头痛,无流涕,咳嗽及咽痛,病后第3d来门诊就医,给予青霉素80万u,3次/d肌注及双黄连口服液口服,共用5d,治疗无效,拟以"上呼吸道感染”收住院.体检:T39℃,P85次/min,R20次/min,精神好,咽轻度充血,心、肺、腹及四肢均无异常.实验室检查:白细胞总数7.4×109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38.血沉14mm/h,肥达氏试验阴性,疟原虫未查到.入院后给予青霉素160万u,3次/d肌注,体温不但不降,反而升高达41℃,用退热药后,体温稍降,药效过后又升高,但患儿精神好,无不适感,咽充血消失,无其它阳性体征,考虑为青霉素引起药物热,于入院后第4d停用青霉素,停药后第1d体温即降为39℃,第2d体温38℃,第3d体温正常,又观察4d,痊愈出院.
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18例面颈部病毒性坏死淋巴结炎临床报道
病毒性坏死淋巴结炎又称组织细胞坏死性淋巴结炎.本组18例病例均以病毒感染为主(EB病毒、单纯疱诊病毒及其他变异病毒).初期高热,以驰张热或不规则热为主,时间持续1~2周,同时伴有全身皮疹,腮腺,颌下、颈上、颈后部多处淋巴结肿大,颜面部皮肤及软组织反复感染.现将我科18例报道如下.
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急性血吸虫病误诊伤寒1例
患儿,男,9岁,学生,因反复发热1月入院.患儿于2004年6月1日出现发热,呈驰张热,高时达40℃,偶有头痛、腹痛、腹泻、无咳嗽、咯痰、黏液血便等症状,在当地医院诊断为"伤寒",经反复治疗1月症状无缓解,于2004年7月1日转入本院.体检:体温38.5℃,心率130次/mm,体重22kg,面色苍白,肝脏于剑突下3 cm处可触及.血常规:Hb90g/L,WBC 17.1×109/L,中性细胞69%,淋巴细胞14%,单核细胞2%,嗜酸粒细胞15%.肥达氏反应阳性.大便孵化:检出毛蚴+++,诊断为急性血吸虫病.给予病原治疗(吡喹酮140 mg/kg,6日疗法)、对症、支持等治疗10 d后痊愈出院.
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肾移植术后纵隔淋巴结结核一例
患者,男性,49岁,2007年2月在外院行同种异体肾移植术.术后血清肌酐(Cr)降至130 μmol/L左右.2007年4月26日起无明显诱因出现寒战、驰张热,每日高体温约40 ℃,无咳嗽、咳痰、呼吸困难.
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伤寒肠出血误诊为梅克尔憩室二例
例1:男,6岁,农村儿童.因发热、腹痛、腹泻8d,便血2d入院.体温呈驰张热型,稀水样便,每日10余次,无粘液脓血,入院2d前开始解猪肝色样大便,每日8次,面色进行性苍白.检查:T 39.5℃,BP 90/49mmHg(1mmHg=0.133kPa),重度贫血貌,肝剑下1.5cm,脾未扪及,中上腹压痛,无肌紧张及反跳痛.血常规:Hb 31g/L, WBC10.4×109/L,中性细胞0.55, 淋巴细胞0.44.入院诊断为梅克尔憩室,肠出血.先后输血650ml、扩容、抗感染治疗,病情尚稳定.入院后WBC计数进行性下降,3d后为4.5×109/L,细菌培养伤寒杆菌阳性和肥达反应阳性而确诊伤寒,经抗伤寒治疗,住院8d痊愈出院.
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恙虫病误诊为肺结核一例
1 病例来源患者,女性,34岁,2001年10月3日入院,主诉:"畏冷、发热8d,咳嗽、咳痰、咯血5d".入院前8d田间劳动,淋雨后出现畏冷、发热,体温高达39.5℃,伴头痛、疲乏、纳差,自服草药,无好转,5d前出现阵发性连声咳,咳白粘痰,夹杂血丝,于当地卫生院查血常规:WBC 11.2×109/L、NO.725、HGB 99 g/L、PLT 158×109/L,血沉30 mm/h,PPD试验阳性,胸片示:右肺斑片状影,边缘模糊,右侧肋膈角变钝.诊断为:浸润型肺结核.予利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核,肌注青霉素退热对症治疗,5d后体温无明显下降,呈驰张热型,为进一步诊疗,转入我院.
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广东省不明原因肺炎病例临床诊断标准
1、症状体征(1)起病急,以发热为首发症状,呈驰张热或不规则热型,偶有畏寒.
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三氧化二砷诱导肿瘤细胞分化及抑制增生研究进展
三氧化二砷(As2O3)是中药砒霜的主要成分,为砷剂的一种,其应用有着悠久的历史.1786年,英格兰的Fowler用1% As2O3溶液治疗驰张热、周期性头痛等.1865年,德国医生Lissauer开始用它治疗慢性髓细胞白血病患者.