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一起伤寒暴发流行疫区消毒工作
2002年10月中下旬,福建省上杭县某中学发生伤寒病暴发流行,全程发病155人.经流行病学调查,发病者年龄14~17岁,分布全乡15个自然村,都是该中学学生,有饮用同一来源生水史.采集病人血液、粪便及饮用水样中分离出3株伤寒杆菌,认为此为一起经饮用水传播的伤寒暴发流行.
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含碘清洗消毒剂对临床微生物的杀灭效果
试验表明,以有效碘浓度为12.5、25.0、50.0、100.0与250.0 mg/L的含碘清洗消毒剂溶液作用1 min,可分别将痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、白色念珠菌与淋球菌全部杀灭.
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蟾酥对伤寒杆菌体外抑菌作用研究
蟾酥是蟾蜍皮肤腺及耳后腺中的白色分泌液,含有大量的蟾蜍色胺、5-羟色胺、5-甲基-5-羟色胺[1],能够杀死微生物防御天敌,其中起主要毒性作用的是蟾蜍配基B和蟾蜍毒素[2].本研究采用纸片琼脂扩散法观察了蟾酥对伤寒杆菌的抑制作用.
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德国小蠊生物学特性及综合治理
德国小蠊(Blattella germanica)是世界性的重要卫生害虫.根据蜚蠊化石的考证,它们在地球上生存了3亿多年[1].生物学家认为,昆虫是寄宿在行星上成功的动物类群,蜚蠊是有适应性和成功的昆虫类群,而德国小蠊是蜚蠊目中分布广泛、与人类生活密切相关和难治理的害虫.它在全世界热带、亚热带、温带、寒带均有分布.在我国云南、贵州、四川、西藏、广西、广东、福建、上海、北京、辽宁、黑龙江、陕西和新疆等地都广泛分布[2]. 德国小蠊能从身体不同部位排出怪味分泌物,从而使食物变味和变质.在群体密度高时,这些分泌物会在它们侵扰的场所产生一种特异的气味.它们除咬食和破坏食品、药材、纤维织品、纸张和文物藏品外,更重要的是还能携带多种致病菌,如痢疾杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门杆菌、伤寒杆菌和寄生虫卵等病原体,是人类多种疾病的传播媒介.其排泄物和蜕落的表皮也会带有过敏原,使有过敏体质的人出现皮疹、哮喘和打喷嚏等症状,然而它们不是时常与严重疾病有关[3-5].
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伤寒杆菌耐药质粒pRST98介导细菌毒力的研究
目的研究伤寒杆菌耐药质粒pRST98能否介导细菌毒力。方法将pRST98导入鼠伤寒杆菌低毒株RIA,经口和腹腔感染小鼠,测定半数致死量(LD50);口饲细菌后检测在体内播散、繁殖及引起脏器的组织学改变;在体外对其进行细胞的粘附和侵袭试验。分别用含pRST98的野生伤寒杆菌、消除pRST98的突变体菌株及pRST98再重新导入突变体的菌株,研究对人、兔及豚鼠血清杀菌的抵抗力。结果导入pRST98的鼠伤寒杆菌口服和腹腔注射组LD50比阴性对照分别降低约700倍和75倍;在小鼠肠系膜淋巴结、脾和肝脏内增殖(P<0.05)并引起脏器严重病变;但在体外不影响鼠伤寒杆菌对HEp-2、CHO和HeLa细胞的粘附和侵袭。携带pRST98的伤寒杆菌在血清中的抵抗力显著高于无此质粒的菌株(P<0.05)。结论伤寒杆菌耐药质粒pRST98不但介导对药物的抗性,同时还能使宿主菌的毒力增强。
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伤寒杆菌耐药质粒pRST98毒力基因的研究
目的研究多重耐药伤寒沙门菌耐药质粒pRST98是否具有沙门菌属其他致病菌毒力质粒上的保守基因spv. 方法用QIAGEN试剂盒提取pRST98,精确定量后选用8种限制性核酸内切酶消化,建立该质粒的酶切图谱.用spv特异引物的PCR扩增和spv探针Southern blot法分析pRST98的基因构成. 结果 pRST98酶切图谱显示BglⅡ、PstⅠ和SacⅡ作用后片段均一,是对该质粒进行分子生物学和分子流行病学研究的理想工具.PCR和Southern blot结果显示,伤寒杆菌耐药质粒pRST98上存在其他沙门菌毒力质粒上高度保守基因spv的同源序列. 结论从基因水平首次证实伤寒杆菌耐药质粒pRST98具有多效性,是既编码抗药性又编码细菌毒力的"嵌合型"质粒.
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伤寒性肝炎的观察和护理
伤寒并发症较多.可以侵袭人体各个器官和系统.肝脏受累时出现肝肿大.伴有肝功能损害,因肝脏对伤寒杆菌及其分解产物的一种非特异性反应[1].我们把这种情况称之为伤寒性肝炎.亦称中毒性肝炎以区别于病毒性肝炎.为了探讨伤寒所致肝炎的临床观察与护理,现将我院1 999年1月~2000年1 2月所收治伤寒病人72例,通过检测肝功能,符合本文诊断标准的伤寒性肝炎32例,占44%,进行分析,现报告如下.
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八种抗菌药物对伤寒杆菌的耐药性实验分析
1996年11月~2002年4月在住院患者的血、便标本中分离到81株伤寒杆菌,其中40株进行了六种抗菌药物及另41株进行两种抗菌药物对伤寒杆菌的耐药性实验,[完全按我国制定的细菌耐药(纸片法)标准及常规操作程序检测]现报告如下.结果见表1、2、3.
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2起L型伤寒局部暴发的临床分析
2003、2004年夏季我市先后于安源区某村、上栗县某村由水源污染引发流行病学、临床表现类似的2起局部暴发伤寒流行.该2起局部暴发的伤寒的病原分别由萍乡矿业集团总医院及我市疾病预防控制中心确认为L型伤寒杆菌[1],本文特对该2年2起所有住院患者的资料进行分析报告.
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换个角度看磺脲类药物
关于低血糖磺脲类和曾经被广泛用于控制感染的磺胺类药物有着很深的渊源,人类发现它恰恰是因为其主要的不良反应——低血糖.1942年一位科学家在研究磺胺类药物对伤寒杆菌抑制作用时,发现部分患者在接受治疗后不明原因死亡,分析发现他们死于低血糖发作.就像强化治疗面临着低血糖风险增加一样,磺脲类和胰岛素的低血糖风险较大恰恰反映了它们优秀的降糖能力,关键在于医生和患者学会合理使用它.
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磺脲类降糖药,想说爱你不容易
源自不良反应的发现史磺脲类药物是降糖药物史上第一类口服降糖药物,其发现竟然源自此类药物的一个主要的不良反应-低血糖.1942年,Marcek Janbon在研究磺胺类药物对伤寒杆菌抑制作用时,发现部分患者在接受治疗后不明原因死亡,分析死亡原因表明,这些患者均死于低血糖发作.此后,Loubatiere等对磺胺类药物进一步研究发现其存在明确的降血糖作用,但对于移除胰腺的动物却没有这种作用,这说明其降糖效应是通过胰腺来实现的,这是人类第一次发现磺胺类药物的降糖特性.
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口服接种乙型肝炎病毒核酸疫苗诱生小鼠体液免疫应答的初步研究
接种乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)是控制乙型肝炎病毒感染的根本措施.近年来正在大力研制核酸疫苗,以补充现行乙肝疫苗的不足并开发用于治疗性疫苗[1].但一般疫苗多为注射方式接种,给被接种者带来疼痛与不便;因此,疫苗剂型口服化一直是新型疫苗的研制方向之一[2].一、材料和方法1. 口服剂型乙肝核酸疫苗(NVO-HB/s)的制备:将HBsAg的编码基因S插入真核细胞表达质粒pRc/CMV,获得重组质粒pRc/CMV-S,可高效表达HBsAg主蛋白[3];用以转化各载体菌株:伤寒杆菌基因工程减毒株CVD908、嗜酸乳杆菌La1株(均系中国预防医学科学院流行病学研究所徐建国教授惠赠)及酵母菌Z97株.各转化菌分别抽提、纯化获得质粒DNA,经鉴定确认转化成功;将上述各转化菌用磷酸盐缓冲液(PBS,pH7.4)定容至所需浓度与剂量;即为口服剂型乙型肝炎病毒核酸疫苗(NVO-HB/s).
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免疫球蛋白在胃液中对伤寒杆菌的杀灭作用
目的观察免疫球蛋白在胃液中对伤寒杆菌的杀灭作用. 方法将含有免疫球蛋白的抗血清与相应的细菌在3种不同pH胃液内和伤寒杆菌混合,一方面以观察胃液对抗体有无破坏作用,另一方面观察其对伤寒杆菌的杀灭作用. 结果胃液在pH为4~5时不但不破坏抗体,还可协助抗体完全杀灭所试细菌. 结论口服特异性抗体防治伤寒杆菌感染具有美好的前景.
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特殊表现的新生儿伤寒杆菌感染一例
患儿男,5 d.因哭闹不安、脓血便2 d于1998年11月29日急诊入院.患儿系第1胎,第1产,孕40+6周,足月顺产,出生时体重4 100 g,母婴同室,母乳喂养.于出生第3天开始哭闹不安,腹泻粘液脓血便,每日10余次,食欲减退,无呕吐,不发热.2 d后症状加重拟诊为细菌性痢疾住入传染病科.体检:体温37℃,体重4 100 g,神志清楚,营养发育良,心肺听诊阴性.腹平软,肝脾不大,触腹部时哭闹.实验室检查:粪便外观为脓血便,镜检WBC 5~20/HP,RBC 5~20/HP,脂肪球3~5/HP,粪便培养2次均检出伤寒杆菌.入院给予头孢曲松0.25 g,每日1次静脉滴注,治疗5 d粪便常规检验正常,停药.停药后粪便2次培养阴性出院.随访1周无异常表现.患儿之母于产后5 d,即患儿发病后2 d因下腹坠痛,恶露增多,腹泻伴发热在产科被诊断为子宫内膜炎,予以氧氟沙星和灭滴灵治疗,2 d后热退,恶露减少,腹痛、腹泻明显好转,后因粪便培养为伤寒杆菌生长转入传染病科隔离治疗.继续原方案治疗10 d,粪便培养3次阴性出院.住院期间血培养及宫腔分泌物培养均为阴性.
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伤寒杆菌败血症并化脓性脑膜炎一例
患儿女,4个月.因发热、咳嗽1 d,抽搐2次,伴嗜睡半天于2004年7月25日晚入院.病前1周曾因"感冒",发热2 d. 入院时查体:体重7.5 kg,体温38.3℃,脉搏210次/min,呼吸100次/min, 血压85/55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
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黄连素外用八法
黄连素片是从中药黄连、黄柏等中药中提取的具有生物碱类成分的药物.药理研究表明,黄连素对痢疾杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌及阿米巴原虫有抑制作用,临床主要用于肠道感染、细菌性痢疾等.经临床观察发现,其外治又添许多新用途.
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清热解毒金银花
金银花又名二花、银花、金花、忍冬花,为忍冬科植物忍冬的花蕾,有清热解毒之作用.现代药理研究证明它对伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、麻疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒有抑制作用,还有增强免疫力,抗炎解热、扩冠、降脂的作用.
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头孢曲松钠的临床应用及其不良反应
头孢曲松钠(头孢三嗪,菌必治),为半合成的第三代头孢菌素,对G+菌有中度的抗菌作用,对G-菌的作用强,主要敏感菌有金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化球菌、消化链球菌、梭状芽孢杆菌等.
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浅谈伤寒杆菌不同检查方法的比较
目的 探讨伤寒杆菌的检查方法,为临床确诊是否患有伤寒杆茼的感染提供诊断依据,且为临床医生建立一种早期、简便、快速、准确的诊断伤寒的检验方法供选择.方法 通过近几年来我们院根据患者的情况使用不同的检查方法,如:ELISA法检测伤寒杆菌抗原;伤寒杆菌抗原胶体金层析法;细菌培养;血清学反应等方法.结果 细菌培养阳性率80%;聚合酶链反应阳性率80%~100%;伤寒杆菌抗原胶体金层析法阳性率可达100%;血清学反应可以出现假阳性和假阴性.结论 伤寒杆菌抗原试纸条的灵敏度较肥达反应、血培养高,特异性与ELISA法接近,灵敏度比ELISA法稍低;细菌培养特异性高,但灵敏度偏低;肥达反应特异性较差.
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良药佳蔬马齿苋的保健功效
马齿苋是一种常用中草药,也是普通百姓喜欢食用的野生蔬菜.它还是被医药界和食品界公认的一种"药食同源"的植物.近年研究表明,无论从药理作用,还是从食用保健看,马齿苋都是一种不可多得的良药和天然绿色佳蔬,值得进一步开发和利用.以往许多实验证明,马齿苋汁对痢疾杆菌有明显的杀菌作用,其煎剂对志贺氏、斯氏杆菌以及伤寒杆菌、大肠杆菌、金色葡萄球杆菌等也有抑制作用,马齿苋提取液对某些致病性真菌还有不同的抑制效果.然而,近二、三十年来,人们研究发现,马齿苋还具有一些保健功效..