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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌spa基因分型
目的 研究浙江省瑞安地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)的spa基因分型.方法 采集2011年3-11月瑞安市人民医院检验科微生物室临床分离的金黄色葡萄球菌菌株,共100株.采用头孢西丁纸片法筛选耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,PCR扩增MRSA spa基因的X区,测序后通过数据库进行分型.结果 48株确证为MRSA,可分为16个型别,其中t030型15株,t437型12株,t6944型5株,t172型3株,t9538型2株,t5699、t148型、t179型、t1751型、t015型、t5554型、t127型、t159型、t062型、t163型各1株,同时发现1个新型t10149.结论 瑞安地区MRSA的spa分型以t030和t437为主,t10149为新型菌种.
关键词: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 spa基因分型 纸片法 -
地佐辛用于术后镇痛致患者神志不清一例
1病例资料
患者,男,63岁,体重60kg,系“右腹股沟可复性包块3年”入院,拟诊“右斜疝”。患者既往有“糖尿病”史8年,“高血压病”史6年。平时规则服用降压及降糖药,术前血压控制在140/85mmHg左右,血糖8.0mmol/L,肝肾功能及电解质均在正常范围, ECG (-)。入室后测 BP145/88mmHg、 HR72次/分、 SpO299%,在腰硬联合麻醉下行“右斜疝无张力修补术”。术中患者生命体征平稳,手术顺利,术毕测 BP135/80 mmHg、HR68次/分、 SpO2100%,予22.5%罗哌卡因+地佐辛7.5mg+0.9%Ns共100mL行硬膜外术后镇痛( PCEA)。术后4h 麻醉后访视时发现患者大汗淋漓、呼之不应、神志不清,立即纸片法测血糖8.2mmol/L,同时测BP130/85mmHg、HR75次/分、SpO297%,回抽硬膜外导管无脑脊液流出,急查ECG、血气分析、电解质及头颅CT均无明显异常后,予纳洛酮0畅4mg 静注,停PCEA,约半小时后患者神志清晰,对答切题。 -
纸片法快速检验食(饮)具中大肠菌群的效果观察
目的:观察纸片法快速检验食(饮)具中大肠菌群的效果。方法根据国家标准对委托检验的餐具共计90份样品来进行实验室检测分析。结果大肠菌群纸片阳性菌落证实结果均为大肠菌群细菌。大肠菌群纸片特异性试验证明除大肠菌群在纸片上生长,其他细菌均为阴性反应。大肠菌群纸片敏感性试验结果证明,每 ml 含6个菌在大肠菌群纸片上阳性反应。结论纸片法检测大肠菌群具有快速、敏感、特异和操作简单的优点,对食(饮)具有监督作用。
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细菌β内酰胺酶表型纸片检查法的进展
细菌β内酰胺酶,尤其是革兰阴性菌产生的广谱酶(ESBLs)AmpC(C类酶).金属酶(B类酶)和D类酶(主要有OXA酶)引起的耐药性,尤其是B和D类酶均可使碳青酶烯类抗生素失效,使细菌耐药问题更加严重.
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食品中金黄色葡萄球菌的检测分析
目的 对食品中金黄色葡萄菌检测方法中的纸片法进行分析.方法 2013年6月-2014年6月对三类食品分别定量进行纸片法及B-P平板法的金黄色葡萄球菌检测,将各数据进行记录对比分析.结果 纸片法的检测符合良好,纸片检测与B-P平板法检测结果差异无统计学意义(P>0.05),线性相关密切.纸片法检测与B-P平板法检测的结果一致性高.结论 纸片法检测具有易操作,省时省力的优点,可以在针对金黄葡萄球菌的食品快速检测中加以推广应用.
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2385件餐饮具卫生状况分析
如何加强餐饮具卫生管理,减少餐饮具对食品的污染,已成为食品卫生监测部门当前迫切需要解决的问题。我们于2001年5月和11月,先后2次对城内餐饮行业使用的各类餐饮具卫生状况做了卫生学监测。现将监测情况报告如下。 1 材料和方法 1.1 采样方法 现场随机抽取各类餐饮具样品,用纸片法作无菌采样。 1.2 检测指标 大肠菌群定性检测。 1.3 检测材料 采用大肠菌群快速检验纸片(1件/25cm2×2)由南京市三爱实业有限公司制造,卫生部卫生监督检验所监制。……
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纸片法快速检测皮肤消毒效果的初步研究
目的 研究纸片法直接采样快速检测皮肤消毒效果的可行性.方法 采用纸片直接贴附皮肤采样快速检测皮肤消毒效果的纸片法,同时用标准法棉拭子采样检测法作平行对照比较.结果 细菌染菌方法相同,同种试验菌,同种采样检验方法,两种浓度菌悬液,高浓度的染菌回收率低于低浓度的染菌回收率;同种试验菌,同种浓度的菌悬液,两种采样检验方法,纸片法的染菌回收率高于标准法的染菌回收率,经统计学分析差异具有统计学意义(P<0.05).结论 纸片法的染菌回收率高于标准法,且纸片法直接贴附皮肤采样,操作简便,培养时间短,在皮肤消毒效果的快速检测方面具有很大潜力.
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纸片法在托幼机构环境菌落总数检测中的应用研究
目的 比较纸片法与传统平皿法对托幼机构环境菌落总数检测的效果差异,分析两者相关性,以寻找一种简便、快捷、准确的检测方法.方法 分别采用纸片法和平皿法对托幼机构工作人员手、物体表面、室内空气等样本进行检测,用纸片直接接触法和棉签涂抹法对相同物体表面采样,同时用纸片法暴露不同的时间检测室内空气沉降菌,用配对t检验分析不同检测和采样方法及暴露时间之间的结果差异.结果 纸片法与平皿法在检测工作人员手和物体表面样品菌落总数时基本一致,差异无统计学意义(P>0.05),用纸片直接接触法对物体表面采样的检测结果明显高于棉签涂抹法,两者之间差异有显著性(P<0.05).纸片法与平皿法在检测空气菌落总数方面48 h结果无明显差异,但24 h纸片菌落计数结果明显高于平皿.纸片暴露法采样3、5、10和15 min的计数结果逐渐降低,10 min时的检测结果接近平皿法.结论 纸片法在检测环境菌落总数方面与平皿法相关性、准确性较高,且简便、快捷,避免了大量前期准备和后期清洁消毒处理工作,有一定应用和推广价值.
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柠檬提取物对耐药金黄色葡萄球菌抑菌作用机理的研究
目的 观察柠檬提取物对多重耐药金黄色葡萄球菌的抑菌效果及其抑菌作用机理.方法 采用纸片法和稀释法进行抑菌试验;采用电泳法和生化检验法观察抑菌作用机理.结果 柠檬提取物原液对临床分离的耐药金黄色葡萄球菌的纸片抑菌实验抑菌环>30 mm,小抑菌浓度为柠檬提取物1∶6400稀释度.在不同浓度凝胶电泳图谱中,耐药金黄色葡萄球菌经柠檬提取物作用后发生较明显变化的蛋白质条带共有5条,说明有明显的菌体蛋白电泳图谱的改变;没有观察到柠檬提取物作用后细菌酶活性的改变.结论 柠檬提取物对耐药金黄色葡萄球菌有明显的抑制作用,该提取物作用后的耐药金黄色葡萄球菌菌体蛋白合成量有明显改变.
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稀土元素抑菌喷剂抗菌效果观察
抑菌喷剂是含有镧和铈等稀土元素的复方制剂,为观察其抗菌效果,采用纸片扩散法进行了实验室检测.结果,含稀土元素38 g/L的该喷剂对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的平均抑菌环直径依次为12.7、14.21和18.57 mm.结论,稀土抑菌喷剂对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌以及白色念珠菌均有较强的抑菌作用;对白色念珠菌抗菌效果明显好于细菌繁殖体.
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纸片法与发酵法检测餐具大肠菌群结果比较
纸片法检测大肠菌群1994年被正式列入餐(饮)具消毒效果监测的国家标准.随后,纸片法被各地卫生防疫部门广泛使用,它以经济、方便、快捷等优点给监测工作带来很大的便利,节省人力、物力.但在多年的实践中发现,纸片法的观察中出现了与国标中明显不一致的情况.
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大肠菌群纸片法与培养发酵法检测餐具效果比较
大肠菌群检测是评价餐具消毒效果的重要指标,多年来一贯使用培养发酵法,该法虽然比较准确,但繁琐复杂,72 h才能获得结果,而纸片法简便、快速、灵敏,已经纳入食(饮)具消毒卫生标准,大肠菌群纸片法与培养发酵法同为国家标准方法,为了解这两种方法检测餐具的效果,于2007年6月和2008年6月对安阳县两家消毒设施较完善的宾馆的餐具进行比对试验.
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漳平市饮食业餐(饮)具细菌污染检测
1998年6~7月,对本市饮食娱乐业和学校食堂餐(饮)具,用快速检验纸片法进行大肠菌群污染检测.检测餐(饮)具1934件,污染阳性率达42.4%(820/1934).其中,城区饮食业者为39.7%(457/1151),娱乐业者为47.9%(105/219),乡镇饮食业与学校食堂者分别为53.0%(223/421)与24.5%(35/143).
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乌拉特前旗托幼机构微生物污染调查
1997年5月,对乌拉特前旗21所托幼机构物品与人员手进行了微生物污染检测.对桌面与玩具100 cm2表面以及双手手指曲面,均以棉拭涂抹采样,检测手与物品表面细菌总数超标(>8 cfu/cm2)率分别为23.08%(3/13)与22.58%(7/31);经ELISA法检测,两者HBsAg检出率分别为2.63%(1/38)与2.86%(1/35).对食(饮)具用纸片法采样,大肠菌群检出率为11.76%(2/17),经棉拭涂抹采样,HBsAg检出率为2.74%(2/73).
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宝应县歌舞厅公用茶具消毒情况调查
1999年10月,随机抽取宝应县城区38家营业性歌舞厅清洗消毒后的备用茶具100件,用滤纸粘贴法检测细菌总数,采用纸片法检测大肠菌群。结果,细菌总数超标(〉5 cfu/cm2)率为76%(76/100),大肠菌群检出率为30%(30/100),消毒合格(细菌总数≤5 cfu/cm2,检不出大肠菌群)率仅21%(21/100)。 调查发现,仅79%(30/38)歌舞厅有消毒设施。多为红外线消毒柜,少数为臭氧与热力联用消毒柜。21%歌舞厅的公用茶具不消毒。进行消毒者,因方法不当,合格率亦仅为22.35%(19/85)。
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纸片法和微量稀释法临床分析
近年来,随着人口老龄化的日益加剧,肿瘤、AIDS等免疫缺陷患者不断增多,广谱抗生素常规应用于危重病人及皮质激素、免疫抑制剂和化疗药物大量使用,深部真菌感染的发生率逐年上升.随之而来的酵母菌感染也逐渐引起临床医师的广泛关注,而念珠菌对唑类药物的耐药现象又给临床治疗带来困难,及时、准确检测酵母菌耐药性为临床提供依据至关重要.
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肠出血性大肠杆菌O157∶H7 L型及其意义的研究
为探讨诱导肠出血性大肠杆菌O157∶H7(以下简称O157∶H7)L型观察其特性及意义.作者采用羧苄青霉素和氨苄青霉素纸片法诱导,比较L型与原菌生化特性、药物敏感性;观察L型小鼠灌胃体内存留情况等.以供临床与预防医学及流行病学参考.
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凝固酶阴性葡萄球菌生物膜形成与多重耐药关系的研究
目的 探讨临床标本中凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative Staphylococci,CNS)生物膜形成的状况,及其对细菌耐药的影响和多重耐药的关系,提高临床对CNS感染的重视,并帮助临床根据药敏试验结果选用抗菌药物.方法 采用微孔板法制备生物膜,结晶紫染色,酶标仪比色检测42株CNS的生物膜形成情况;对临床标本分离的CNS进行鉴定,并采用纸片法进行药敏试验;所有数据采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析.结果 比色法检测CNS的生物膜阳性率为76.19%(32/42).药敏试验结果显示生物膜阳性的CNS耐药情况较严重,尤其是对青霉素G和红霉素,耐药率分别为96.88%和78.13%,对复方新诺明、克林霉素、四环素、环丙沙星耐药率亦超过50.00%,且呈多重耐药;生物膜阴性的CNS耐药情况较轻,仅对青霉素G和红霉素耐药情况较严重,耐药率分别为60.00%和40.00%;尚未发现对万古霉素耐药的CNS菌株.生物膜阳性CNS菌株对青霉素G、红霉素、克林霉素和复方新诺明的耐药率均显著高于生物膜阴性CNS菌株,差异均有统计学意义(P均<0.05).CNS生物膜生成多少与多重耐药的严重情况呈正相关性(r=0.975,P< 0.01).结论 临床标本分离出的CNS绝大部分能产生生物膜,对常见抗菌药物的耐药情况严重,且生物膜形成多少与多重耐药情况呈正相关关系.
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心脏手术无损伤针线的管理
手术室是进行手术治疗的重要场所,手术中的器械管理是每位手术室护士工作的重点.由于心脏手术复杂、操作精细,使用的缝针规格多、数量多,而且针体小,稍有疏忽极易丢失造成事故隐患.我院对420例心脏手术采用"保留内包装纸片法"管理无损伤针线,有效地避免了缝针丢失,节约了手术时间,积极预防了医疗事故的发生.
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ATB链球菌药敏试验条检测肺炎链球菌药敏试验的评价
肺炎链球菌是引起社区获得性肺炎(CAP)和小儿上呼吸道感染的主要病原菌,而耐青霉素的肺炎链球菌(PRP)及多重耐药株的持续增加给治疗带来了严峻考验,临床实验室对该菌的药敏试验主要有K-B纸片法、Etest法、琼脂稀释法、肉汤稀释法和ATB链球菌药敏试验条等 [1-3].