首页 > 文献资料
-
浅谈普通医用缝合针的使用
在临床手术过程中,经常会遇到缝合针变形、弯曲甚至折断等情况,大部分是由于没有正确使用缝针造成的.就此浅谈一下缝合针的使用方法.
-
护理工作中针刺伤的防护
针刺伤是指一种由医疗利器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的意外损伤,是护理工作中常见的一种职业性伤害,具有潜在的感染危险.
-
手术室锐器伤的防护与管理
1 目的分析手术室护士在工作中造成锐器伤害的原因,探讨相应的防护措施并完善其管理规范,从而提高工作效率和工作质量.2 锐器伤发生的原因2.1 客观因素.手术室工作节奏快,术中配合紧张,特别是一些难度大、急需抢救的手术,护士的手术配合就显得更加的繁忙和紧张,在传递手术刀、缝针等锐器时很容易被刺伤.2.2 主观因素.
-
子宫上缝衣针残留20年1例
临床资料患者,女,25岁,孕0产0,因“孕41+1周,门诊B超发现羊水过少,羊水指数3.5”人院待产.行子宫下段剖宫产术,娩出一女婴,体重2 750 g,新生儿1、5 min Apgar评分均为10分.术中见子宫右侧圆韧带浆膜层下方竖行埋藏一黑褐色长约4 cm,直径约1 mm的缝针,质硬,以血管钳挟持缝衣针针尾部,使尾部刺破浆膜层,露出于腹腔,取出缝针.缝针呈黑色,锈蚀.产妇既往体健,月经正常,无痛经,无慢性盆腔疼痛.追问病史,患者5岁时误吞服史.
-
介绍一种改进的夹针方法
手术室器械护士的工作职能之一是尽可能地为手术医生操作提供方便,以缩短手术时间,提高手术质量.1方法介绍左手拇、食指捏住缝针,穿上缝线,然后用左手中指、无名指把线拢住,右手持持针器夹住缝针的中后1/3或针体的后2/5处,缝线随之置于持针器钳缝内的近侧(如图1).这样既可防止缝线脱落,又可保护缝线不被夹压折断.
-
更换深静脉置管透明敷料的简易方法
因部分全髋关节和膝关节置换术后患者年龄较大,外周血管条件不好,且术后输液较多,对外周血管刺激大,故术后患者回病房时均会留置颈内或锁骨下深静脉置管.深静脉置管需要每天观察并消毒穿刺处及缝针针眼处皮肤并更换透明敷料,而且更换透明敷料时会牵拉患者缝针处皮肤,增加患者的痛苦.因此,简便快捷并减少患者疼痛的更换透明敷料的方法受到越来越多的关注,现将中国中医科学院望京医院骨关节三科采用的方法介绍如下.
-
介绍一种手术中缝针的保管方法
缝针是手术必备的用物之一,在术中起着至关重要的作用,但由于其体积小,保管不当容易丢失.我们自2005年5月开始使用消毒一次性包装医用缝合针后,发现其衬垫缝针的塑料薄膜对手术中缝针的保管有很好的作用,现介绍如下.
-
巧穿吸收性手术合成缝线
在子宫全切及部分切除手术中,由于手术方法不同及术野的情况不同,子宫颈残断的缝合时,对带吸收缝合线的针要求也不相同.我科使用的1/0带线缝合针常不能满足手术需要.台上护士需要剪下带线的缝合针,选择适合手术操作的不同规格的缝针重新穿吸收性手术合成线.
-
心脏手术无损伤针线的管理
手术室是进行手术治疗的重要场所,手术中的器械管理是每位手术室护士工作的重点.由于心脏手术复杂、操作精细,使用的缝针规格多、数量多,而且针体小,稍有疏忽极易丢失造成事故隐患.我院对420例心脏手术采用"保留内包装纸片法"管理无损伤针线,有效地避免了缝针丢失,节约了手术时间,积极预防了医疗事故的发生.
-
B超诊断胰腺内金属异物1例
患者女性,50岁。因腰背酸痛求医,X线报告腹腔内金属异物,可能为肠腔内。B型超声检查:经口服速溶胃肠超声助显剂后,胰头部位可见长约2.6cm,粗约0.2cm的慧星样条状强回声,呈胰头中部前上斜向左下方,提示为金属回声,经CT扫描诊断为金属结构。患者未同意手术取异物。 讨论:胰腺内金属异物极为少见,缝针样金属更为罕见。患者自述可能为晚上睡觉时,被窝内遗留缝针刺入体内。胰头缝针金属在X线上投影实似在十二指肠,经超声助显剂口服胃造影更有助于胰腺内金属异物的检出率。
-
手术室吸附缝针手术巾的设计与应用
为避免手术过程各种原因造成缝针遗失的不良事件,设计了一种结构简单、实用性强的吸附缝针手术巾,能够有效避免在手术过程中发生缝针遗落,减少手术安全隐患和护理不良事件的发生.
-
巧用粘贴敷料管理手术缝针
目前手术中使用的医用缝合针多为一次性使用,有的手术需用上百根缝合针几十包缝合线,给器械护士对妥善管理针、线增加了难度.传统的做法是将使用后的缝针穿插在小纱布块上,但常因缝针细小,容易脱落或完全没入纱布网眼中而不易清点.根据多次临床实践,我们对缝针管理做了改进:采用经环氧乙烷灭菌后的一次性使用粘贴伤口敷料,揭去敷料一面的贴纸,将使用后的缝针沿同一方向随时粘在周边的粘贴带上.如果使用缝针数目很多,可以以10为单位,分组粘贴;也可揭去另一面贴纸继续粘贴.一次性敷料周边黏性较好,缝针不易脱落,且白纸与缝针对比清晰易辨,便于清点数目,所带的贴纸也便于护士拿起察看.若揭去全部贴纸,中心非粘贴敷料部分也便于拿起或用一件小重物压住.手术结束后,可将粘针的周边部分剪下,放置于尖锐物品回收盒中.9 cm×15 cm粘贴敷料可以粘住80根缝针,术前可根据具体情况选择不同大小的敷料.
-
提高警惕消灭手术中遗留异物的事故
手术时在体腔或切口内遗留纱垫、纱布、缝针、器械等是医疗工作中的事故,后果往往很严重,不仅增加病人的痛苦,还会造成危害,甚至影响生命.我们外科医生应当充分认识这种事故的严重性,从中吸取沉痛的经验教训,尽大努力消灭这种事故.
-
激光焊接皮肤切口的研究进展
激光焊接皮肤切口是利用激光的热效应,使皮肤切口闭合修复代替常规缝合方法的一种无缝线外科技术,由于无缝针损伤和缝线异物刺激,可使皮肤切口愈合快,减少了瘢痕形成,尤其是对面部手术皮肤切口的修复,具有较好的美容效果.下面仅将激光焊接皮肤切口的研究进展综述如下.
-
铲型缝针在角膜栗刺异物摘出术中的应用
我院地处板栗产区,每年采收季节,栗刺致角膜损伤病例较为常见.1994~1999年期间我院应用无损伤铲型缝针对104例角膜深层栗刺异物行手术摘出,收到满意效果,现报告如下:
-
利用聚丙烯悬吊人工晶状体缝针取出外伤性晶状体脱位一例
患者男54岁,因眼外伤后晶状体脱位半年余为主诉入院,于1999年6月收入院半年前因外伤右眼视力下降,前房出血,眼压高,曾在当地医院做外伤性青光眼手术,未能取出脱位的晶状体.入院检查:视力:仰卧位右:0.1,直立位或坐位时,晶状体半浮于瞳孔区后方,眼底欠清,瞳孔约6.5 mm,对光反射迟钝,因病人仰卧位晶状体看不到,故手术较为困难.
-
咽部特殊异物1例
1 病例报告患者男,20岁.因咽部误吞异物3h来院.自诉3h前用缝针剔牙时误将缝针吞入咽部,当即出现右侧咽痛,吞咽时疼痛剧烈,伴咳嗽,遂入我院急诊.查体:神志清楚,表情痛苦,生命体征平稳,咽部黏膜稍有充血,右侧梨状窝中部可见点状可疑金属样异物,周围黏膜帐篷样撑起.行颈部X线及CT检查,右侧梨状窝上方(相当于颈3椎体水平)见针状物垂直刺向后方至颈椎横突椎间孔前,贴近右侧椎动脉(图1、图2).诊断为咽部异物.尝试表面麻醉下行咽部异物取出术,但因缝针位于咽部较深位置,无法顺利取出,且患者愈发紧张、恐惧,呼吸急促,出现不自主的连续吞咽动作.急诊于全麻下行咽部异物取出术.
-
6例无损伤线手术缝针丢失原因分析及对策
目的 探讨手术中无损伤线缝针丢失的原因,提高手术安全性.方法 统计手术缺陷登记本,对 2010年1月至2011年6月发生的无损伤线手术缝针丢失情况进行调查,并进行统计学分析.结果 我院2010年1月至2011年6月共发生缝针丢失13例,其中,无损伤线手术缝针6例,占46.15%.手术医生发生4例,占66.67%;手术室护士发生2例,占33.33%,均为工作年限在3年以内的低年资护士.结论 提高防范意识,严格清点制度,加强专业化培训,熟练掌握操作技能,减少手术中缝针的丢失.
-
预防手术物品体内遗留的体会
手术物品遗留在患者体内一直是全世界困扰患者和医院的问题.海绵、棉球、纱垫、纱布块、缝针、螺钉甚至大的手术器械,遗留在患者体内,导致疼痛增加,伤口愈合延迟、感染和增加身体、心理上的折磨.
-
外科缝合技术训练与应用
缝合是手术中常用的操作技术之一.缝合技术是否正确、熟练,不仅体现了手术医生的基本素质,而且直接关系到手术的效果及患者的安危.医学生及低年资住院医师应该熟练掌握缝合的基本概念和基本要求,强化缝合技术训练.