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单排螺旋CT对小儿气管支气管异物的诊断价值
目的：分析单排螺旋CT应用于小儿支气管异物诊断中的价值。方法选择医院2015年2月至2016年2月进行诊断的气管支气管异物患儿，均行单排螺旋CT检查，并行支气管镜检查对照，回顾性分析其临床资料。结果本组50例中，6例气管突上出现异物，25例右侧支气管异物，15例左侧支气管异物，1例双侧支气管异物，共47例诊断结果与支气管镜检查相符，诊断符合率为94．0％。结论采用单排螺旋CT诊断小儿气管支气管异物，图像能够较清晰地显示小儿气管支气管异物，诊断符合率高，值得应用与推广。
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放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用体会
目的 讨论小儿气管与支气管异物,接受放射影像技术诊断的价值意义.方法 将本院2017年4月～2018年4月,收治的气管与支气管异物患儿62例,根据放射影像诊断技术不同,分为研究组(施以螺旋CT检查)、对照组(施以X线检查)各31例,比对两组诊断结果.结果 对照组检出率比研究组少,组间数据比对,存在统计学差异,P＜0.05.两组肺不张检出率,无统计学差异(P＞0.05).研究组肺气肿、肺炎、支气管阻塞与纵隔位置变化检出率比对照组高,P＜0.05.结论 放射影像技术诊断小儿气管与支气管异物效果显著,为临床诊疗提供了价值参照依据,值得深入研究.
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儿童气管支气管异物174例临床分析
目的:探讨儿童支气管异物的临床特点.方法:对应用硬性支气管镜诊治的174例支气管异物患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:本组174例支气管异物患儿全部由硬性支气管镜成功取出.结论:硬性支气管镜取出异物具有快捷、安全、有效的特点,但手术操作必须迅速、细致、准确.
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低剂量螺旋CT对小儿气管支气管异物的临床指导价值
目的:探讨低剂量螺旋CT图像后处理技术对小儿气管支气管异物的临床指导价值.方法:回顾性分析本院28例经纤维支气管镜证实的临床疑是气管、支气管异物患儿的CT影像资料,所有患儿均行低剂量CT平扫并行图像后处理.结果:低剂量螺旋CT图像后处理技术能够准确的显示异物的位置、大小、形态及密度,28例患儿中,异物位于气管4例,右主支气管13例,右中间段支气管3例,左主支气管6例,2例无异常,与支气管镜检查一致.结论:低剂量螺旋CT图像后处理技术能准确、直观地显示气管、支气管异物,这种无创检查对于临床诊治具有明确的指导价值.
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32例小儿气管支气管异物临床特征分析与治疗
目的:探讨纤维支气管镜在诊断与治疗小儿气管支气管异物中的应用价值.方法:我科于2008年1月至2010年11月采用纤维支气管镜(纤支镜)诊断与治疗小儿气管支气管异物.结果:小儿气管支气管异物多见于1～5岁儿童.本组32例小儿气管支气管内异物种类包括:动物骨类9例,其中鱼骨片5例,鸡骨4例;植物类23例,其中花生仁10例,瓜子8例,米饭5例;异物部位以支气管为主,占84.38%(27/32),其中左侧支气管异物占43.75%(14/32),右侧支气管异物占40.63%(13/32).纤维支气管镜诊断小儿气管支气管异物的阳性率明显高于各种影像学的诊断阳性率(P<0.05).本文32例患儿均治愈出院,无一例死亡.结论:纤维支气管镜已成为诊治深部支气管异物的一种有效安全的手段,值得儿科推广应用.
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延误诊断的气管支气管异物患儿36例临床分析
目的：探讨气管支气管异物患儿延误诊断的原因，以减少误诊率。方法：对初诊为“气管支气管炎”而后确诊为气管支气管异物36例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：无异物吸入史患儿31例，呼吸音改变患儿32例，单侧或单个肺叶呼吸音减弱患儿31例，肺三维CT可见肺叶气肿和气管堵塞。结论：无异物吸入史是气管支气管异物延误诊断的主要原因。
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纤维支气管镜治疗成人气管支气管异物18例临床分析
目的 探讨纤维支气管镜在成人气管支气管异物诊治中的作用.方法 2％利多卡因注射液对鼻、咽、喉、气管及支气管表面麻醉后,通过纤维支气管镜诊治18例成人气管支气管异物患者.结果 成功取出异物者15例,3例未取出,治愈率83.3％,并发症少.异物种类分别为:硬币1例,缝线1例,槟榔蒂壳1例,中药渣1例,糊状食物1例,胶囊药物1例,蟹爪壳1例,果核1例,瓜子壳3例,动物骨片3例,豆类4例.异物位置分别为:气管1例,左主支气管2例,左下叶支气管1例,右主支气管4例,右中间支气管5例,右下叶支气管5例.结论 纤维支气管镜在直视下钳取气管支气管异物,视野清晰,易发现异物,钳取异物成功率高,对患者损伤少,并发症少.在成人气管支气管异物的诊治时,应优先考虑使用纤维支气管镜.
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儿童气管支气管异物52例临床分析
目的 探讨儿童气管支气管异物的临床特点及合适的手术方法.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院耳鼻喉科收治的52例儿童气管支气管异物的诊治过程.根据患儿年龄和异物特点,采取合适的手术方式取出气管支气管异物,手术中经麻醉硬质支气管镜下取出异物34例、经气管切开处联合硬质支气管镜取出异物1例、纤维支气管镜下取出异物17例.结果 52例患儿均成功取出异物,无失败病例,成功率100％,无死亡病例.结论 快速有效的诊断、术前评估、实施合适的手术方法对儿童气管支气管异物的治疗至关重要.
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16层螺旋CT后处理技术在气管异物检查中的应用
目的 探讨16层螺旋CT后处理技术在气管及支气管异物检杳中的技术方法,评价其应用价值.方法 对32例临床疑为气管、支气管异物的患者进行检查.首先进行常规成像,然后进行二维重建技术:多平面重建(MPR)、曲面重建(CMPR);三维重建技术:小密度投影(MinIp)、容积再现(VR)及三维显示技术:CT仿真内窥镜(CTVE)等技术方法成像.结果 6例未发现异常,26例误吸异物存在于气管、支气管中.其中位于主气管的有4例;位于左主支气管的有8例;位于右侧主支气管的有13例;左、右主气管内均有异物的1例,均获得满意的后重建图像.后重建图像实现单独或联合显示气管、支气管树等结构,并任意切割、旋转及三维解剖测量,较常规图像清楚、直观,显示解剖、异物位置全面、准确.以上病例均行纤维支气管镜检查或临床证实.结论 16层螺旋CT扫描及多种后处理技术的运用是气管、支气管异物准确诊断的技术方法,它无创伤,定位准,简便易行.后重建图像处理技术能很好显示气管、支气管树结构及异物的位置关系,为影像诊断及临床制定科学的方案提供可靠的解剖依据.
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婴幼儿气管支气管异物取出术围手术期的处理
目的:探讨婴幼儿气管支气管异物取出术的围手术期护理要点.方法: 回顾性分析86例婴幼儿气管支气管异物惠儿的临床资料.结果:86例手术顺利,治疗后均痊愈出院,抢救成功率100%.结论:气管支气管异物重在预防,一旦发生应尽早取出,手术治疗是唯一的手段.周到的术前准备,细致的术后护理能更有效地提高患者抢救成功率,做好出院指导是防止再发的基本保证.
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55例幼儿气管支气管异物的围手术期护理
目的 探讨幼儿气管支气管异物围手术期的护理经验.方法 对55例幼儿气管支气管异物异物围手术期的护理经验进行总结.结果 55例手术顺利,无护理并发症发生.结论 充分的术前准备、细致的术后护理,严密观察病情,加强基础护理,能更有效地提高抢救成功率.
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临床特征联合多排螺旋CT后处理技术诊断儿童气管支气管异物
目的 探讨临床特征联合多排螺旋CT 后处理技术在儿童气管支气管异物中的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月—2018年2月经纤维支气管镜确诊为气管支气管异物的19 例患儿的临床及影像学资料.所有患儿均行16排或64 排螺旋CT检查,并进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、小密度投影( MinIP)、容积再现( VR)、CT仿真内窥镜(CTVE)等后处理.结果 17例有明确异物吸入史,主要临床表现为反复咳嗽(n=19)及憋喘(n=15);主要临床体征为两肺呼吸音不对称(n=18),闻及哮鸣音(n=10)及湿啰音(n=9).多层螺旋CT后处理后对异物的显示阳性率为100%,异物位于右侧支气管10例,左侧9例.主要伴发症有阻塞性肺气肿(n=19)、阻塞性肺炎(n=10)、肺不张(n=4例)、肺间质性气肿(n=4)、马赛克征(n=3)及纵隔气肿(n=1 )等.结论 异物吸入史、肺部症状及体征,结合多排螺旋CT及其后处理建技术可较为准确评价儿童气管支气管异物.
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小儿气管、支气管异物诊断中放射影像技术的作用分析
目的 探讨影像学技术在小儿气管、支气管异物诊断中的作用.方法 对68例气管、支气管异物患儿的临床经过及相关影像学资料进行回顾性分析,总结其影像资料对小儿气管、支气管异物的诊断作用.结果 64例均一次手术顺利取出异物,另有3例未发现异物,无严重并发症及死亡情况发生,1例术前异物移位窒息死亡.3例未发现异物患儿中,2例为术前自行咳出且术前未行影像学检查,1例术后诊断为小儿急性喉气管支气管炎.结论 影像学检查对气管、支气管异物具有辅助诊断价值,但影像学检查结果不能作为是否进行支气管镜检查的绝对依据.
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小儿气管镜检加异物取出术的术中配合
目的：探讨小儿气管镜检加异物取出术的手术配合经验，提高手术成功率。方法对40例全麻下行气管异物取出术的配合过程。结果本组小儿气管异物均顺利取出，无气管切开及气胸等并发症发生。结论充分的术前准备，术中的积极配合，术后的精心护理是手术成功的关键。
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64层螺旋CT扫描与普通X线检查在诊断气管支气管异物中的临床应用价值探讨
目的：探讨64层螺旋CT扫描与普通X线检查在诊断气管支气管异物中的临床应用价值。方法：收集100例气管和支气管异物患者，将所有患者分为观察组和对照组，每组患者均为50例。对照组患者使用普通X线平片的方法实施诊断，观察组患者实施64层螺旋CT扫描的方法对其进行诊断，比较两组患者的诊断效果。结果：观察组患者的检出率90%明显高于对照组患者的检出率78%，差异为显著性差异，（P<0.05）有统计学意义。结论：使用64层螺旋CT扫描的方法对于气管支气管异物患者实施诊断能够在临床上取得较好的诊断效果，明显高于常规的X线平片，在临床上值得推广应用。
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多层螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值分析
目的：观察多层螺旋CT诊断小儿气管支气管异物中的临床价值。方法随机选择60例气管支气管异物患儿，分别行多层螺旋CT检查（观察组）与X线检查（对照组）。比较两组检查结果。结果观察组正确检出率高于对照组（P＜0.05）。结论多层螺旋CT诊断小儿气管支气管异物效果理想，且安全无创，方便快捷。
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CT三维重建与全麻高频通气在气管异物诊治中的应用价值
目的：探讨肺部 CT 三维重建与全麻加高频通气辅助诊治气管支气管异物的应用价值。方法对32例气管支气管异物患儿,其中男20例、女12例,依据病史、临床检查和肺部CT三维重建明确诊断,在全麻高频通气辅助下行气管镜检查且全部取出异物。结果32例支气管异物,除1例因异物较大,分两次取出外,其余均一次取出,CT诊断与手术结果一致。结论 CT三维重建影像清晰、定位准确；全麻高频通气辅助技术确保了手术的安全性。
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64排CT后处理技术在小儿支气管异物诊断中的应用价值
目的：探讨64排螺旋CT后处理技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用价值。方法回顾2013年8月-2013年10月行64排螺旋CT扫描患儿74例，采用小密度投影(MinIp)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、肺透明技术和容积再现(VR)技术等后处理技术多方位、多角度显示支气管树及异物。结果74例均见气管、支气管异物征象，其中气管异物4例，左侧支气管异物39例，右侧支气管异物31例，手术证实68例为气管、支气管异物，6例为炎性分泌物或痰栓。结论64排螺旋CT的后处理技术对小儿气管支气管异物的诊断准确率高，但实际运用还存在些许不足，无法明确区分内源性与外源性异物。
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胸部X线检查诊断小儿气管支气管异物的价值分析
目的 探讨胸部X 线检查在小儿气管支气管异物的诊断价值.方法 对我院2005 年1 月-2012 年6 月收治的经异物取出而确诊的95 例气管或支气管异物患儿的术前胸部X 线结果进行回顾性分析.结果 95 例气管支气管异物患儿中有92 例接受了胸片及胸透检查,发现间接征象83 例(90.2%),13 例气管异物中10 例有条件做胸部X 线检查,占76.9%,其中纵隔摆动1例(10%);82 例支气管异物均胸部X 线检查,发现纵隔摆动为92.7%,两组纵隔摆动发生率统计学有差异性意义(P <0.05).支气管异物发生纵隔摆动的76 例患儿中出现呼气性活瓣阻塞(61.8%)明显多于吸气性活瓣阻塞(38.2%),P <0.05.结论 胸透+ 胸部正位片对小儿气管支气管异物的诊断价值重大,是主要的检查方法之一.
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胸部X线检查诊断小儿气管支气管异物78例分析
目的 探讨胸部X线检查在小儿气管支气管异物诊断中的作用.方法 对我院2000年1月-2008年6月78例气管、支气管异物术前胸部X线检查结果进行回顾性分析.结果 78例TFB患儿中有75例接受了胸片及透视检查,发现间接征象56例,阳性检出率74.7%;气管异物纵隔摆动发生率(16.7%)远低于支气管异物(97.1%),P<0.05.结论 诊断气管支气管异物应结合病史及临床综合考虑,胸部透视+胸部正位片是主要的检查和诊断气管支气管异物的方法之一.
