首页 > 文献资料
-
青光眼患者术后的疼痛影响因素与临床护理干预
目的:对青光眼患者术后疼痛的影响因素以及临床护理干预方式进行研究.方法:以我院2017年8月-2018年8月间青光眼手术治疗术后出现疼痛的73例患者为研究对象,对疼痛发生原因进行分析、总结.结果:护理前疼痛评估为轻度、中度、重度分别为2例、29例、42例,护理后为41例、22例、10例,P<0.05;护理前Barthel指数评定量表评分为(62.3±11.7)分,护理后为(89.4±10.5)分,P<0.05.结论:青光眼患者术后疼痛影响因素较多,要针对患者不同的因素予以不同的护理管理.
-
青光眼术后浅前房45例临床分析
目的:探讨青光眼术后浅前房发生的原因、预后及处理.方法:每日裂隙灯显微镜追踪观察45例(76眼),青光眼术后患者并辅以直接眼底镜和眼科B超检查.结果:76眼中有15眼(19.74%)术后出现浅或无前房,其中浅Ⅰ度6眼,浅Ⅱ度8眼,浅Ⅲ度1眼,经药物治疗后痊愈,仅1例手术.结论:青光眼术后浅前房与术前浅前房及眼压控制不理想有密切关系,与青光眼术式无明显关系.
-
眼科老年患者围手术期心理分析及护理体会
资料与方法2006年6月~2008年6月350例眼科手术患者,其中白内障手术310例,青光眼手术28例,角膜清创术12例,年龄60~91岁.
-
青光眼手术抗瘢痕治疗的新进展
青光眼的病症比较复杂,由于长期高眼压患者眼部组织结构被破坏较严重,如果用一般的抗青光眼手术治疗,术后滤过口的阻塞常常导致远期效果不理想,是一种比较难被治愈的眼科疾病。一般情况下,手术失败基本是由于滤过口出现成纤维细胞增生和瘢痕形成导致滤过口出现阻塞所引起的。青光眼术后瘢痕形成严重影响了手术的效果,本文就目前国内外研究的抗瘢痕治疗的主要新药物(如小干扰RNA、吡非尼酮、干扰素等)的报道进行回顾并进行一些简单的总结。
-
转化生长因子β及其在青光眼术后滤过泡瘢痕化中作用的研究进展
转化生长因子β(Transforming growth factor β,TGFβ)在青光眼滤过泡瘢痕化形成的病理过程中具有重要作用.本文就目前有关TGFβ的生物学特性、TGFβ在青光眼滤过泡瘢痕形成中的作用、可能的作用机理以及TGFβ拮抗剂在防治青光眼滤过泡瘢痕化中应用等方面的研究作一介绍.
-
白细胞介素-1及其阻断剂在青光眼滤过性手术后伤口愈合中的调控作用
青光眼滤过性手术中抗瘢痕药物的应用始终是眼科青光眼领域研究的热点。以丝裂霉素C(MMC)为代表的抗代谢药物的应用显著地提高了青光眼手术的成功率,同时,也产生了一些新问题,如结膜伤口漏、低眼压、低眼压性黄斑病变、眼内炎等,对青光眼患者本已损伤的视功能产生了新的威胁。基于此,近年来,细胞因子的研究逐渐成为该领域的一个新热点。本文就非甾体类抗炎药物白细胞介素-1及其阻断剂在炎症反应以及青光眼滤过性手术后抗瘢痕增殖作用方面的研究进展等作一综述。
-
青光眼手术后低眼压及其防治
近几年来,随着丝裂霉素C在青光眼手术中的广泛使用,薄壁滤过泡及其产生的术后低眼压和低眼压性黄斑病变的发生率明显增加,是影响青光眼患者术后视力的重要原因。本文就青光眼术后低眼压的概念及其对眼组织结构和功能的危害,术后低眼压产生的病理机制,造成低眼压的主要原因以及相应的防治措施作一综述。
-
透明质酸酶在眼科手术中的应用研究进展
透明质酸酶在眼科临床已广泛使用,但它在球周麻醉中的加用与否还存在争议.在白内障手术中它可以溶解前房内残留的透明质酸,但其在青光眼手术中的作用还不能肯定,在视网膜玻璃体手术中的应用尚停留在动物实验阶段.本文就透明质酸酶的作用机制及其在眼科手术方面的研究和应用进展进行综述.
-
两种切口青光眼白内障三联手术的近期疗效比较
青光眼合并白内障是较常见的眼科疾病,复杂难治且严重影响视功能.近年来随着显微手术技术的不断提高及超声乳化人工晶状体(IOL)植入术技术的日益成熟,相比于传统的先行青光眼手术再行白内障手术的治疗方式,越来越多的医院采取超声乳化白内障吸除加IOL植入及小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障,不仅提高了青光眼合并白内障的治疗效果,更减轻了分期手术为患者带来的痛苦[1].青光眼白内障三联手术的术式分为单切口和双切口,我们对比了不同切口联合三联手术治疗的近期疗效,现报告如下.
-
房角金环植入术治疗家兔高眼压模型
目的 评价一种新的抗青光眼滤过性手术--房角金环植入术的疗效.方法 41只新西兰白兔右眼后房内注入α-糜蛋白酶,制成高眼压模型.4周后,15眼行房角金环植入术,14眼行巩膜后唇咬切术,12眼高眼压作对照组.结果 房角金环植入组术后40天内、巩膜后唇咬切组术后22天内的眼压均较对照组有显著下降(P<0.05);术后第1天,巩膜后唇咬切组低眼压的发生率高于房角金环植入组(P<0.01);房角金环植入组手术成功维持时间(44.4±18.3天)长于巩膜后唇咬切组(27.7±9.5)(P<0.05);房角金环植入组滤过泡持续19.7±10.4天,巩膜后唇咬切组持续6.9±2.9天(P<0.11);术后7~22天,前者滤过泡得分高于后者(P<0.05).结论 房角金环植入术能有效降低家兔的眼压,其临床应用价值有待进一步验证.
-
表面麻醉在青光眼手术中的应用
目的 观察并评估表面麻醉下行青光眼手术的效果.方法 对34例(56眼)青光眼在0.4%倍诺喜滴眼液表面麻醉下行小梁切除术及虹膜周边切除术.结果 本组52眼(92.86%)术中无疼痛感,4眼(7.14%)术毕缝合球结膜时有疼痛感.所有患者均能顺利完成手术.术后眼压在10~16 mmHg范围,视力及视野均较术前有不同程度的改善.结论 表面麻醉下行青光眼手术较安全可靠,操作简单,手术时间缩短.
-
青光眼术后白内障小切口人工晶状体植入
随着青光眼手术的普及和人均寿命的延长,青光眼术后的白内障患者逐渐增多.我科自1998年起开展青光眼术后白内障小切口人工晶状体植入术,效果较为满意,现总结如下:
-
青光眼手术前持续性眼压增高的处理方法探讨
急性闭角型青光眼的急性发作期,常发生持续性眼压升高,药物不易控制,抗青光手术难以进行.我们对35例持续性眼压升高采取球后封闭加指压眼球方法,不仅使眼胀痛症状马上缓解,而且使持续升高的眼压迅速降低,手术得以顺利进行.
-
利用聚丙烯悬吊人工晶状体缝针取出外伤性晶状体脱位一例
患者男54岁,因眼外伤后晶状体脱位半年余为主诉入院,于1999年6月收入院半年前因外伤右眼视力下降,前房出血,眼压高,曾在当地医院做外伤性青光眼手术,未能取出脱位的晶状体.入院检查:视力:仰卧位右:0.1,直立位或坐位时,晶状体半浮于瞳孔区后方,眼底欠清,瞳孔约6.5 mm,对光反射迟钝,因病人仰卧位晶状体看不到,故手术较为困难.
-
抗青光眼术后低眼压性浅前房144例临床分析
目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房的原因及发生情况.方法回顾总结我院1994年1月至1999年12月间144例183眼抗青光眼手术病例术后发生浅前房的程度及原因.结果本组发生术后低眼压性浅前房44眼,占24%,其中结膜漏3眼(6.8%),滤过过强34眼(77.3%)脉络膜睫状体脱离7眼(15.9%).结论抗青光眼术后低眼压浅前房原因复杂,与术前眼压及手术方式关系密切,与患者年龄及患病类型无关,常见的原因是房水滤过过强.
-
瑞士迈高钻石刀和德国激光乳化仪简介
钻石(金刚石)是世界上硬的物质, 其硬度是蓝(红)宝石的140倍。瑞士迈高钻石刀的刀刃厚度仅为4 nm,因此手术切开为分子水平, 对组织、细胞无挤压、撕拉等损伤, 伤口愈合迅速,手术效果好,对医生和患者均有益处。 钻石刀已被广泛应用于白内障人工晶状体植入术、青光眼手术(特别是非穿透性小梁术)、角膜移植术、玻璃体切除术、放射状角膜切开术等。 在正确使用和保养下, 钻石刀可使用多年, 做几千例手术, 较一次性钢刀、蓝(红)宝石刀更具经济效益。 德国A.R.C.Laser公司生产的Nd:YAG激光乳化系统,已于2000年6月获美国FDA正式批准, 可在市场销售和临床推广使用。该系统采用模块式设计, 具有激光乳化(Nd:YAG激光) 、超声乳化、玻切、电凝、注硅油、后极手术冷光源照明等功能,适用于眼前、后段手术。激光乳化的突出优点为: 切口更小(1.4 mm), 对角膜内皮细胞无热损伤, 手术简单、操作安全, 手术成本更低。随着对折叠式和注入式人工晶状体的进一步研究和推广应用, 激光乳化术将成为治疗白内障的发展方向。 瑞士迈高公司武汉代表处将全面负责以上产品的销售和咨询,并提供24 h高质量的维修服务。联系地址:430030武汉航空路13号;电话: 027-83692775;传真:027-83629376。(石洪波)
-
可调节缝线在青光眼手术中应用分析
目的 评价可调节缝线对小梁切除术后眼压及前房深度等的作用.方法 将93例患者随机分为两组:治疗组(46例,72只眼),行小梁切除联合应用可调节缝线术;对照组(47例,72只眼),行常规小梁切除术.随访10~20 月,观察术眼视力、眼压、前房及黄斑水肿等.结果 治疗组前房全部第一天形成,眼压均值(2.02±0.23)kPa,50%的患眼视力不变或提高;炎症反应、低眼压、黄斑水肿的发病率均明显低于对照组(P<0.05).结论 可调节缝线的应用能明显提高青光眼手术的疗效和安全性,并有效降低早期手术并发症.
-
健康教育护理干预对青光眼手术患者的影响
目的 探讨健康教育护理干预对青光眼手术治疗患者的效果.方法 88例手术治疗的青光眼患者,随机分为对照组与观察组,每组44例.对照组患者实施青光眼手术常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行全面的健康教育.观察比较两组患者对疾病相关知识掌握情况及护理满意度.结果 观察组患者对疾病相关知识掌握率91% 显著高于对照组的75%,差异有统计学意义(χ2=3.938,P<0.05).观察组患者护理满意度98% 显著高于对照组的77%,差异有统计学意义(χ2=8.416,P<0.05).结论 对青光眼手术患者应用有效的健康教育护理干预,可有效提高患者的疾病认知度,使患者情绪稳定,积极配合治疗,提高护理满意度,促进患者早日康复.
-
青光眼手术患者的临床护理及健康教育
目的:探讨青光眼手术进行临床护理及健康教育的作用。方法抽取我院2011年9月至2012年8月收治的青光眼手术患者34例,进行术前、术后护理以及健康教育。结果全部患者术后1个月视力恢复良好,无术后感染,眼压升高及前房出血等并发症发生,患者满意度为100.0%。结论合理的术前、术后护理及相关的健康教育,促进患者对于青光眼的手术后护理以及其他相关疾病有所了解,增强其手术信心,提高手术成功率,术后愈合效果好。
-
抗青光眼术后浅前房的临床分析
目的 探讨青光眼术后浅或无前房发生的原因、预后及处理.方法 在显微镜下行常规青光眼小梁切除术,术后每日裂隙灯显微镜追踪观察青光眼术后患者并辅以直接眼底镜和B超检查.结果 术后出现浅或无前房原因包括滤过过强,脉络膜脱离,睫状体脱离,结膜瓣伤口漏及恶性青光眼.结论 青光眼术后浅或无前房与术前眼压控制不理想有密切关系.与青光眼手术操作的熟练程度,手术技巧,手术方式与术后浅前房的发生密切相关.与青光眼术式及类型无明显关系.无明显关系.