首页 > 文献资料
-
青光眼小梁切除术后患者浅前房的处理与分析
目的 探讨青光眼小梁切除术后患者浅前房形成的原因和治疗措施.方法 对121例(156眼)青光眼小梁切除术后患者发生浅前房的原因进行分析.结果 浅前房28眼,发生率17.95%;其中滤过过畅23眼(82.14%),结膜瓣渗漏3眼(10.71%),脉络膜脱离1眼(3.57%),恶性青光眼1眼(3.57%).浅前房大多数为滤过过畅,通过非手术治疗前房恢复正常;1眼恶性青光眼患者先采取保守治疗效果欠佳,后经手术治疗前房形成,眼压下降到正常范围.结论 针对浅前房发生原因,术前、术中、术后采取相应的预防措施,可减少其发生率.
-
超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果观察
目的:探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法将90例青光眼合并白内障患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者采用超声乳化联合小梁切除术,对照组患者采用单纯小梁切除术,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者的总有效率、平均眼压、视力提高程度、视力提高率及并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障,患者恢复快、疗效佳、安全性高,值得临床应用和推广。
-
前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼疗效观察
目的:探讨前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效.方法:回顾性分析30例(30只眼)行前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗的新生血管青光眼的病例资料.结果:随访6~24个月,眼压控制在21mmHg以下27例,>21mmHg 2例,所有病例眼痛症状全部消失,无眼球萎缩发生,1例失诊.结论:前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术是治疗新生血管性青光眼的安全有效的方法.
-
原发性闭角性青光眼小梁切除术的临床疗效观察
目的:观察原发性闭角性青光眼行小梁切除术的临床效果.方法:原发性闭角性青光眼20例(25只眼),分别行小梁切除术,并记录手术前、后的视力和眼压,观察术后滤过泡的形成情况.术后随访12个月.结果:20例(25只眼)术后12个月不用或仅局部应用抗青光眼药物,眼压≤21mmHg(1mmHg=0.133Kpa),且角膜清亮,杯/盘比值未进展.术后1周视力在0.2~0.6之间的眼数(22只眼)明显高于术前.术后Ⅰ、Ⅱ型滤过泡22只眼,术后无严重并发症发生.结论:原发性闭角性青光眼行小梁切除术安全,有效,便捷.
-
前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼疗效观察
目的:探讨前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效.方法:回顾性分析30例(30只眼)行前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗的新生血管青光眼的病例资料.结果:随访6~24个月,眼压控制在21mmHg以下27例,>21mmHg 2例,所有病例眼痛症状全部消失,无眼球萎缩发生,1例失诊.结论:前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术是治疗新生血管性青光眼的安全有效的方法.
-
弹性切口手法碎核人工晶体植入,联合隧道内小梁切除术——弹性切口手法碎核人工晶体植入联合隧道内小梁切除术的疗效探讨
目的:探讨弹性切口手法碎核人工晶体植入联合隧道内小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果.方法:对22例(22只眼)青光眼合并白内障患者行弹性切口手法碎核白内障摘除及后房型人工晶状体植入后,再行隧道内小梁切除.术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症.结果:随访平均6个月,术前视力<0.1者19只眼,0.1~0.2视力3只眼,术后视力<0.1者4只眼,术后视力>0.2者18只眼,术后眼压控制好,22只眼眼压<20mmHg,功能滤过泡20只眼.术后并发症主要是角膜水肿及虹膜炎症,渗出膜形成.结论:弹性切口手法碎核白内障摘除人工晶体植入联合隧道内小梁是目前治疗青光眼合并白内障的一种好方法,安全,有效方便,价廉,适合基层医院开展.
-
青光眼合并白内障不同治疗方式疗效比较
目的 探讨治疗青光眼合并白内障的2种手术方式的临床疗效.方法 97例青光眼合并白内障患者随机分为观察组(50例)和对照组(47例),观察组采取白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入+青光眼小梁切除三联手术方式,对照组采取白内障囊外摘除+人工晶状体植入+青光眼小梁切除三联手术方式.比较2组疗效及术后并发症.结果 2组均可恢复视力,控制眼压,但对照组角膜散光及术后并发症均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗青光眼合并白内障中,白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入+青光眼小梁切除三联手术方式优于白内障囊外摘除+人工晶状体植入+青光眼小梁切除三联手术方式.
-
小梁切除术联合超声乳化人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障
目的 探讨青光眼合并白内障采取小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术治疗的疗效.方法 对43例47眼白内障合并青光眼病人进行小梁切除联合超声乳化人工晶体植入术.术前常规降眼压.术后测量眼压,检查视力,长期随访了解眼压控制情况及视力变化情况,并对手术并发症进行研究.结果 46眼占97.8%的病人术后眼压控制在正常范围,长期随访眼压未升高,术后视力显著提高,平均0.442.术后并发症主要是虹膜反应、角膜水肿及术后大瞳孔,其他并发症少见.结论 小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障可有效控制眼压,提高视功能.
-
丝裂霉素C联合巩膜瓣调整缝线在小梁切除术中的应用
我院2002-03~2003-03采用丝裂霉素C(MMC)联合巩膜瓣调整缝线治疗各种原发性青光眼48例(48眼),效果良好,总结如下.
-
尿毒症血液透析患者并发青光眼2例报告
例一患者男性,38岁,既往有"痛风肾"病史,2年前血肌酐升至1105μmol/L,诊断"慢性肾功能不全尿毒症期",开始行血液透析(2次/周),1年前出现左眼胀痛.视力丧失,我院眼底检查发现:左眼后极部大片视网膜出血、水肿,大量软性及硬性渗出,眼压OS10/4=5.8kpa,确诊为"继发性青光眼",予"20%甘露醇,匹罗卡品"等对症治疗效果差,后行"左小梁切除+睫状体冷冻术",疼痛缓解.
-
超声乳化白内障吸除术及人工晶状体植入联合小梁切除术应用于白内障合并青光眼的效果分析
目的 观察统计超声乳化白内障吸除术及人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床效果并进行分析.方法 将该院收治的108例复合条件的患者列为研究对象并随机分为观察组和对照组.观察组采用超声乳化白内障摘除术及人工晶状体植入联合小梁切除术进行治疗;对照组采用囊外白内障摘除术及人工晶状体植入联合小梁切除术进行治疗,对比分析其疗效差异.结果 两组患者视力均得到良好改善,两组患者术后视力恢复有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后平均散光度高于术前及观察组术后(P<0.05);观察组术后90 d角膜平均散光度和术前相比无明显变化(P>0.05);术后1个月两组患者眼压有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 囊外白内障摘除术及人工晶状体植入联合小梁切除术与超声乳化白内障吸除术及人工晶状体植入联合小梁切除术对白内障合并青光眼均有显著疗效,且后者并发症较少,值得进行临床推广.
-
白内障超声乳化人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼效果观察
急性闭角型青光眼部分是由于白内障或晶状体膨胀引起,晶体摘除后房角可以重新开放,眼压恢复正常,不仅解除了因单纯行小梁切除或青光眼白内障联合手术引起的前房变浅,滤过泡包裹、滤过泡失效所致高眼压等并发症,而且降低了手术风险,减少了手术的复杂性.我们对27例30眼急性闭角型青光眼患者实施了超声乳化吸出、人工晶体植入术取得了较好效果,报道如下.
-
小梁切除联合应用丝裂霉素C治疗青光眼再手术的远期疗效的分析与研究
目的 探析小梁切除联合应用丝裂霉素C治疗青光眼再手术的远期疗效.方法 选取在我院行青光眼再手术的90例患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=45)与研究组(n=45),对照组采用小梁切除术进行治疗,研究组采用小梁切除联合应用丝裂霉素C治疗,对比两组患者治疗后一周与一年后疗效.结果 治疗一周后所有患者均取得显著疗效,研究组治疗有效率为97.78%,对照组治疗有效率为93.33%.差异无统计学意义(P>0.05);随访一年后,研究组的有效率为95.55%,对照组有效率为75.55%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小梁切除联合应用丝裂霉素C治疗青光眼再手术中有着良好的临床效果,且远期疗效十分显著,可进行临床推广.
-
两种切口青光眼白内障三联手术的近期疗效比较
青光眼合并白内障是较常见的眼科疾病,复杂难治且严重影响视功能.近年来随着显微手术技术的不断提高及超声乳化人工晶状体(IOL)植入术技术的日益成熟,相比于传统的先行青光眼手术再行白内障手术的治疗方式,越来越多的医院采取超声乳化白内障吸除加IOL植入及小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障,不仅提高了青光眼合并白内障的治疗效果,更减轻了分期手术为患者带来的痛苦[1].青光眼白内障三联手术的术式分为单切口和双切口,我们对比了不同切口联合三联手术治疗的近期疗效,现报告如下.
-
现代小梁切开联合小梁切除术治疗原发性婴幼儿型青光眼
2001年1月~2002年12月采用现代小梁切开联合小梁切除术治疗18例(31眼)原发性婴幼儿型青光眼,获得满意疗效.患者就诊年龄3个月至3岁,术前平均眼压(28.30±5.45)mmHg,角膜横径平均14.6mm.2次手术4眼.手术方法:全身麻醉,开睑、固定上直肌.10倍显微镜下做以角膜缘为基底的高位球结膜-筋膜瓣,电凝止血.做1/2巩膜厚度5mm×4mm×4mm大小的梯形巩膜瓣,剖至透明角膜缘内1mm.0.2mg/ml丝裂霉素C棉片巩膜瓣下放置3min,50ml生理盐水彻底冲洗.9点位角膜缘内前房穿刺,缓慢放出少许房水.
-
周边虹膜光凝联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼
2003年3月~2005年7月应用氪激光虹膜小梁网光凝联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼取得了较满意的疗效.手术方法:(1)先行虹膜及小梁网氪激光光凝:在表麻下氪激光绿色光直接光凝周边虹膜表面及小梁网新生血管,能量250~450 mw,光斑大小200 μm,曝光时间0.2 s.上方预定切除的周边虹膜及小梁网处作密集光凝,范围大于所需虹膜切除范围约1 mm,一般为3个钟点.并借助前房角激光镜行小梁网光凝.
-
表面麻醉下行白内障青光眼联合手术的临床效果
目的 评价晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术表面麻醉的临床效果.方法 对36例(42眼)青光眼合并白内障在0.4%倍诺喜表面麻醉下行晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术,观察麻醉效果及术后情况.结果 所有患者术中均能很好配合,术后26眼(61%)视力≥0.5,影响术后视力的主要原因是眼底病变.随访6~24月,32眼术后眼压在正常范围,平均15.5 mmHg,10眼加用0.5%噻吗心胺后眼压控制,视野无进行性损害.结论 表麻下行晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除是安全和满意的.
-
隧道内预置切口的白内障联合青光眼手术
目的 探讨隧道预置切口白内障合并青光眼联合手术的效果.方法 白内障38例(38眼).分为A组20例,预置切口组,于隧道内预置切口;B组18例,对照组.结果 改进后术程缩短,术后反应轻.结论 对于隧道切口的白内障手术需联合小梁切除或周边虹膜切除术时采用预置切口方法效果良好.
-
青光眼合并白内障联合手术的疗效观察
目的 观察晶状体超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果.方法 青光眼合并白内障37例(42眼)应用联合手术治疗,随访3~24个月,观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症情况.结果 术后3个月视力均有不同程度的提高;0.3及以上者占83.33%.术后3个月眼压有41眼(97.62%)控制在9~16 mm Hg.术后6个月功能性滤过泡36眼(85.71%).术后并发症有:葡萄膜反应、角膜水肿、暂时性眼压升高等,经治疗后缓解.结论 青光眼合并白内障联合手术,既能控制眼压,又能改善视力,避免了分期手术给患者造成的痛苦,减少了术中术后并发症的发生.
-
青光眼小梁切除术后早期结膜切口漏治疗的临床观察
目的 探讨青光眼小梁切除术后结膜切口漏的治疗方法及效果.方法 回顾性分析2012年6月至2017年12月小梁切除术后结膜切口漏67例(67眼)的临床资料,观察眼压、滤过泡情况.治疗后观察3~6个月.结果 67眼小梁切除术后切口漏均发生于术后1周内,眼压15~23 mmHg者9眼(13.4%);10~14 mmHg者21眼(31.3%);5~9 mmHg者37眼(55.26%)(1 mmHg=0.133 kPa),出现浅前房43眼(64.2%);脉络膜脱离17眼(25.4%),无眼内炎、睫状环阻滞性青光眼等严重并发症.治疗方法:采用加压包扎或碘酊烧灼保守治疗或(和)结膜重新缝合修复.眼压低于15 mmHg者23眼,15~20 mmHg者26眼,高于21 mmHg者18眼.结论 及时处理青光眼深切除术后结膜切口漏有利于减少严重的并发症,有利于功能滤过泡的形成,增加小梁切除术的成功率.