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不同切口缝合方法在心脏起搏器植入术中的临床对比研究
目的:研究比较不同切口缝合方法在心脏起搏器植入术中的临床价值,为临床中手术切口的选择提供必要的依据。方法:选取2014年6月~2015年2月在我院行心脏起搏器植入术的75例患者作为本次试验的研究对象,按照不同的切口缝合方法将其分为对照组(n=32)和观察组(n=43),对照组患者采取传统的缝合方法,观察组患者采取皮内缝合方法,观察比较2组患者的临床效果。结果:对照组患者的缝合平均用时约5.3±1.6分钟,平均住院时间约12.6±3.4天,观察组患者的缝合平均用时约12.1±3.2分钟,平均住院时间约11.7±3.1天,在手术切口处理时间上比较,观察组患者的手术切口时间长于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,2组患者在平均住院时间、半年随访,2组患者的切口均愈以及手术后的囊袋情况上比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:选取皮内缝合可以使切口显得更为美观,其缺点是延长了切口处理的时间,而传统的缝合方法能节约手术时间,但切口效果不理想,因此,传统缝合法和皮内缝合法各有优点,可以根据患者需求进行个性化选择。
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两种切口青光眼白内障三联手术的近期疗效比较
青光眼合并白内障是较常见的眼科疾病,复杂难治且严重影响视功能.近年来随着显微手术技术的不断提高及超声乳化人工晶状体(IOL)植入术技术的日益成熟,相比于传统的先行青光眼手术再行白内障手术的治疗方式,越来越多的医院采取超声乳化白内障吸除加IOL植入及小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障,不仅提高了青光眼合并白内障的治疗效果,更减轻了分期手术为患者带来的痛苦[1].青光眼白内障三联手术的术式分为单切口和双切口,我们对比了不同切口联合三联手术治疗的近期疗效,现报告如下.
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不同切口白内障术后眼挫伤的临床观察
白内障是眼科常见的眼病之一,随着国内显微手术的快速发展,白内障手术量在逐年增加.目前根据各医院的情况不同,常用的手术方法有常规现代囊外摘出术、小切口无缝线囊外摘出术、超声乳化吸出术3种.大部分白内障术后患者比较注意术眼的保护,但是也有一些意外情况发生.我们于1997~2001年收治了本院及外院不同切口的白内障术后眼挫伤15例15眼.报告如下:
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超声乳化术治疗白内障不同切口选择对患者术后恢复的影响
目的:研究超声乳化术角巩膜缘切口与超声乳化术角膜切口两种不同切口对治疗白内障患者术后的切口修复时间、上皮修复时间及术后角膜散光的影响.方法:随机抽取2015年10月-2016年9月本院眼科收治的40例白内障患者作为研究对象,依据超声乳化术切口不同方式将患者分为角巩膜缘切口组(A组)和角膜切口组(B组),各20例.对比分析两组患者术后视力改善状况、切口修复时间及术后散光度.结果:A组的上皮以及切口的修复时间均短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组术后1、2、4周的裸眼视力及佳矫正视力均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组术后1、2、4周手术源性角膜散光度及平均角膜散光度均小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化术角巩膜缘切口的应用价值较超声乳化术角膜切口更高,其不仅能减轻手术对白内障患者切口的创伤、减少患者术后散光度,还能够促进患者术后视力的提升.
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不同切口方式白内障摘除术临床疗效比较
目的::探讨不同切口方白内障摘除术的临床疗效。方法:回顾性分析2013年8月-2014年8月在我院进行手术治疗的28例白内障手术患者的临床资料,根据手术方式将28例患者(41眼)分成两组,透明角膜缘切口组与传统切口组,每组14例。透明角膜缘切口组20眼,传统切口组21眼。比较两组患者手术后1天裸眼视力或球镜矫正视力。结果:透明角膜缘切口组的术后的视力改善明显优与传统切口组(P<0.01),有统计学意义。结论:透明角膜缘切口下白内障切除术临床疗效明显优与传统切口白内障摘除术,可在临床中推广应用。
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不同切口跟骨骨折钢板内固定疗效观察
跟骨骨折是足部的常见损伤,占跗骨骨折的60%~65%.跟骨骨折常见的致伤原因是高处坠落,随着经济的发展有升高的趋势,治疗方法如选择不当,易留下后遗症,影响生活工作.
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5.5mm无缝线不同部位切口白内障超声乳化吸除人工晶体植入术比较
目的评价不同部位手术切口白内障超声乳化吸除非折叠式人工晶体植入术的方法和临床疗效.方法对110例(110眼)白内障患者,随机分A、B、C 3组行白内障超声乳化非折叠式人工晶体植入术,其中A组38眼为上方巩膜隧道切口,B组44眼为上方角巩膜缘切口,C组28眼为上方透明角膜切口.并于术后第1天、1周、1个月、3个月观察术后裸眼视力、角膜散光及手术并发症发生情况.结果3组术后近期及远期裸眼视力无显著差异.A组、B组术后散光无显著差异.C组术后散光大,有统计学意义,其术后并发症多.结论巩膜隧道切口、角巩膜缘切口优于透明角膜切口,安全可靠.
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论全髋关节置换术股骨假体周围骨折
1 病因股骨假体周围骨折-般发生在手术中和手术后,原因往往是多因素的,如手术操作不当,病人自身的因素,假体方面的因素等.1.1手术操作全髋关节置换手术操作中任何一个环节不当都可以引起假体周围骨折.其中尤其应注意手术视野暴露、髓腔植入床准备,取残留骨水泥假体或生物学固定假体柄植入髓腔时发生骨折.手术视野暴露:根据手术的要求,医生的经验,习惯,可选择多种不同切口,但不论选用哪一个,要求手术视野显露要清晰,尤其在处理翻修手术的过程中.
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不同切口缝合方法在阑尾切除术中临床效果分析
目的 探讨不同切口缝合方法对阑尾切除术临床效果的影响.方法 选择笔者所在医院2008年8月~2010年8月行阑尾切除术的80例患者,将以上患者随机分为观察组和对照组.两组患者均在硬膜外麻醉或联合阻滞麻醉下行手术治疗.观察组采用小切口单层缝合法,对照组采用常规切口分层缝合法.记录两组患者手术时间、切口感染情况及术后疼痛应用药物缓解例数、住院时间小于7 d例数.结果 (1)单纯性阑尾炎:观察组手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率、术后需要疼痛药物缓解发生率、住院时间小于7 d所占比率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)化脓性及坏疽性阑尾炎:观察组手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间小于7 d所占比率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后需要疼痛药物缓解发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口单层缝合用于阑尾切除术具有手术操作简单、切口小、切口感染机会小、患者恢复快等优点,优于传统切口缝合方法.
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硬核超声乳化术两种切口的对比分析
我院门诊自2001年~2004年间尝试治疗四级以上核白内障76例(96眼),术中采取不同切口,现报告如下:
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小切口手法碎核白内障摘除不同切口术后角膜地形图变化
目的 探讨白内障不同切口术后角膜地形图变化.方法 观察2009年10月至2009年12月在我院眼科行小切口白内障囊外摘除合并人工晶体植入术的患者资料,按切口形状分为两大组:直线形组(长6.0 mm)43例(43只眼),按切口距角膜缘距离不同分3个亚组:A1组(切口距角膜缘1.5 mm)、B1组(切口距角膜缘2.0 mm)、C1组(切口距角膜缘2.5 mm);反眉弓形组(弦长6.0 mm) 41例(41只眼),按切口距角膜缘距离不同分3个亚组:A2组(切口距角膜缘1.5 mm)、B2组(切口距角膜缘2.0 mm)、C2组(切口距角膜缘2.5 mm).于术后1周、1个月、3个月随访观察.术后观察角膜地形图变化及统计学分析两种手术切口的术后散光差异.结果 切口越远离角膜视部,术后角膜散光度越小,反眉弓形切口较直线形切口在术后早期的角膜表面规则性较好.结论 两组切口的结果 比较表明,反眉弓形切口较直线形切口对角膜形态影响小.
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两种不同切口超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的疗效比较
白内障是常见的致盲性眼疾,随着我国人口老龄化的发展,白内障的发生率也呈现明显增高[1].医患双方对于白内障术后视觉质量的关注也明显增高[2].本研究对我院收治的白内障患者临床资料进行分析如下.
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JM-Ⅱ型腹部牵开器在腹部外科手术中的应用体会
腹部牵开器近年来被广泛地用于腹部外科,特别是施行大手术时用于牵开单侧或双侧腹壁,例如肝移植、肝叶切除、胆道手术、全胃或近端胃切除术、脾切除术等.可适用于不同切口,如沿肋缘下斜切口或上腹部人字形切口或腹部纵切口,也可用于其它腹部直切口或横切口手术.使用腹部牵开器它能使手术野充分暴露,节省助手的体力,有利于助手配合手术,提高手术质量,缩短手术时间,减少手术出血,使手术顺利完成.手术室护士应熟悉JM-Ⅱ型腹部牵开器的基本构造、安装步骤及应用、保养等,从而大限度发挥牵开器在外科手术中的应用.
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首次不同剖宫产切口对腹壁、腹腔粘连性及再次剖宫产的影响
目的 探讨首次不同剖宫产切口对腹壁、腹腔粘连性及再次剖宫产的影响.方法 抽取2016年4月-2017年4月在我院待产的剖宫产后再次妊娠的产妇1 10例为研究对象,根据产妇首次不同剖宫产切口分为对照组(58例)和研究组(52例),对照组首次剖宫产为腹壁横切方式,研究组首次剖宫产为腹壁中线纵切方式.对比两组腹壁、腹腔粘连情况、手术时间、术中出血量.结果 研究组手术时间和术中出血量均低于对照组,腹壁、腹腔粘连发生率(30.8%)低于对照组(65.5%),Ⅰ级瘢痕率(80.8%)高于对照组(51.7%),差异有统计学意义(均P<0.05).结论 首次剖宫产术采用纵切方式能够降低腹壁、腹腔粘连性,减少再次剖宫产的风险.
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缩小手术切口对白内障超声乳化术临床效果的影响
白内障是指晶状体的透明程度降低或颜色改变所致的光学质量下降的退行性改变.随着我国老年化增加,目前其已成为致盲首位疾病.对于白内障治疗,早期小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术已取得一定成效,随着超声乳化术的问世,白内障患者术后取得良好的视觉质量已成为普遍现象.尽量缩小术后恢复时间,获得更好视觉效果是目前白内障手术追求的主要目标,缩小手术切口仍是其研究的主要方向.手术切口的缩小是否能带来相应的临床效果?本研究将从白内障术后视力、眼压、前方参数、角膜内皮细胞数量、散光程度等方面分析对比不同手术切口的临床效果.
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利多卡因表面麻醉行白内障超声乳化术临床观察
我们在经典式的术前麻醉基础上,采用国产2%利多卡因表面麻醉,行不同切口白内障超声乳化摘出术,取得满意效果.1资料与方法1.1资料 收集2000年在我院行白内障超声乳化摘出术的各类白内障患者350例(350眼).其中男性169例(169眼),女性181例(181眼),年龄小10岁,大92岁.根据little晶状体硬度分级方法分类:Ⅱ级核85眼,Ⅲ级核232眼,Ⅳ级核33眼.
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经不同切口切除腺体治疗男性乳腺发育症的效果分析
目的 分析经不同切口切除腺体治疗男性乳腺发育症的效果.方法 选取男性乳腺发育症患者55例进行本次研究,随机数表法分为观察组(28例)和对照组(27例).对照组采用开放式切除术进行治疗,观察组采用环乳晕小切口切除术进行治疗.治疗后,对比两组患者的手术时间、切口愈合时间、手术瘢痕、治疗总有效率以及并发症发生率(血肿、感染、乳头乳晕坏死).结果 观察组手术时间、切口愈合时间、手术瘢痕、治疗总有效率(92.86%)以及并发症发生率(3.57%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用环乳晕小切口切除术治疗男性乳腺发育症具有较高的价值,值得在临床中推广和应用.
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不同部位鼻中隔偏曲的鼻内镜手术矫正
近年来随着鼻内镜手术的不断普及,鼻内镜技术被广泛应用于鼻中隔手术.鼻中隔矫正手术的目的、适应证以及手术方法较过去有了明显不同.传统的鼻中隔黏膜下矫正术由于视野狭小,能见度差,术野暴露不充分,在对高位、后段和不规则的复杂鼻中隔偏曲患者施行手术时,常易出现矫正不彻底、鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷等手术并发症.鼻内镜下鼻中隔矫正术,在直视下操作,手术精确,对不同部位鼻中隔偏曲选择不同切口显示出明显优越性.总结我科2003年6月~2004年12月30例此类患者施行鼻内镜下鼻中隔黏膜下矫正,取得了较好的效果,现报告如下.
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不同切口对白内障术后角膜散光和视力的影响分析
目的:分析不同切口对白内障术后角膜散光和视力的影响.方法:本次选择对象为白内障患者82例,时间在2017年4月至2018年4月之间,根据电脑随机分配的原则将所有患者均分两组,在颞上、鼻上做角膜切口的41例患者为参照组,结合曲率检查结果在角膜大子午线轴向做切口的41例患者为研究组,后对治疗效果的差异性进行总结.结果:对比两组患者的角膜散光度,研究组优于参照组,2组间相比较,P<0.05.对比两组患者的视力,研究组与参照组2组间相比较,P>0.05.结论:白内障患者在手术期间选择角膜大子午线轴向做切口可将术后角膜散光度显著减少,对视力无较大影响,值得研究.
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不同切口白内障囊外摘除术的临床分析
目的探讨不同切口白内障手术后的效果.方法分别对连续白内障病例82眼行5.5mm巩膜隧道非超声乳化人工晶体植入术(小切口组)及74眼行10mm~11mm角膜缘切口的ECCE并植入IOL(大切口组).比较二者之间术后视力,术后散光及术中并发症等临床效果.结果小切口组术后视力明显优于大切口组且术后散光也明显低于大切口组(P<0.05).结论小切口非超声乳化人工晶体植入术可减少手术源性角膜散光,能早期有效提高裸眼视力.