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瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者颈动脉内中膜厚度(IMT)及血清炎症因子的影响
目的:研究探讨瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化(Carotid atherosclerosis,CA)病患颈动脉IMT及血清炎症因子作用.方法:选取我院确诊为CA病患45例为观察组(病患服用瑞舒伐他汀).42例颈动脉内膜正常为对照组.测量其治疗前及治疗6个月后血清炎症因子及颈动脉IMT水平.结果:治疗6个月后与治疗前对比,观察组的TC、TG、LDL-C、hsCRP及MMP-9含量与IMT水平明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:瑞舒他汀对颈动脉粥样IMT及血清炎症因子有较好缓解作用.值得临床推荐.
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超声诊断心包包虫囊肿一例
患者女,54岁,因心悸、胸闷2年加重1个月而就诊我院.既往有肝包虫病史.超声检查:于膈肌上方、心脏右后方见一大小约9.1 cm×13.0 cm的混合回声区,以液性为主,内见多个强回声带分隔,液性暗区呈轮状分布,边界清楚,壁较厚,该肿物向前挤压右心及左心室;各心腔大小及大血管内径正常,各瓣膜厚度、弹性及开放幅度正常.CDFI:二尖瓣左心房侧见收缩期五彩反流束,束长5.0 cm、面积7.1 cm2、容积8.7 ml.频谱多普勒采集到收缩期负向反流频谱,左心室射血分数及缩短率正常.超声提示:心包包虫囊肿与后下纵隔包虫囊肿待鉴别,以心包包虫囊肿可能性大;二尖瓣少~中量反流(图1~5).患者在兰州医院手术证实为心包包虫囊肿.
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营养支持途径对严重烧伤早期肠黏膜修复的影响
目的:探讨营养支持途径对严重烧伤早期肠黏膜修复的影响.方法:将30%TBSAⅢ度烧伤大鼠行颈外静脉插管后,随机分为肠道喂养(EF)组及静脉营养(PN)组,分别采用灌喂和颈外静脉输入方法给予等氮、等热卡的营养液.动态观察空肠与回肠黏膜组织形态学的变化,用图像分析仪测量肠黏膜厚度、绒毛高度,并计算绒毛表面积.结果:烧伤后早期PN组与EF组的空肠与回肠黏膜组织结构均受到明显损害.EF组伤后6,12,24,48 h空肠和回肠黏膜厚度分别为341±33 μm、404±30μm、418±42μμm、418±57 μm及313±34μm、306±81 μm、302±55μm、268±21 μm,绒毛高度分别为253±33 μm、287±23 μm、285±42 μm、260±40 μm及175±30μm、210±57μm、190±31 μm、163±1 7 μm,绒毛表面积分别为0.045±0.011 mm2、0.056±0.011 mm2、0.071±0.007mm2、0.054±0.006mm2及0.030±0.006mm2、0.045±0.019mm2、0.036±0.011 mm2、0.028±0.004mm2,均与PN组无明显差别(P>0.05).但至伤后72 h,EF组空肠和回肠黏膜厚度、绒毛高度及绒毛表面积分别为397±34μm、253±41 μm、0.051±0.009 mm2及275±38 μm、180±31 μm、0.030±0.006 mm2,而PN组空肠和回肠黏膜厚度、绒毛高度及绒毛表面积分别为227±25 μm、146±14 μm、0.024±0.0062 mm2及206±15μm、125±16 μm、0.01 7±0.0042 mm2,EF组非常明显地高于PN组(P<0.01).结论:肠道喂养较静脉营养能更好地维护严重烧伤后早期肠黏膜组织结构,促进受损肠黏膜的修复.
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早期肠内营养联合肠道去污对犬急性坏死性胰腺炎肠屏障的影响
我们通过对犬急性坏死性胰腺炎(ANP)进行早期肠内营养联合肠道去污治疗以观察光镜下各肠段绒毛高度、黏膜厚度,外周血内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO),尿乳果糖/甘露醇(L/M)值及肠道内的菌群谱变化,了解早期肠内营养联合肠道去污治疗对犬ANP肠屏障的影响.
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水分离技术在手术治疗前循环动脉瘤中的应用
前循环动脉瘤因其解剖学特点,术中需要小心分开外侧裂或前纵裂,尽力避免牵拉、压迫脑组织.但是分开外侧裂或前纵裂有一定难度,特别是外侧裂在整个行程中均有蛛网膜覆盖,不同患者的蛛网膜厚度、宽度、密度、坚韧度、脆性都有很大差别,外侧裂区血管结构复杂,手术技术要求高.2009年9月至2011年11月苏州大学附属第一医院神经外科应用水分离技术(water dissection technique)显微手术治疗72例77个前循环动脉瘤,效果满意,现报告如下.
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胆碱能系统与实验性近视
由于近视眼动物模型的建立,人们认识到近视眼是在神经递质作用下眼球生长重塑的结果.在近视形成过程中眼内神经递质直接调节巩膜的生长状态和脉络膜厚度的变化.大量研究证明,乙酰胆碱及其受体拮抗剂与实验性近视眼的形成关系密切.因此,本文着重对胆碱能系统在实验性近视形成过程中的作用作一综述.
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现代小梁切开联合小梁切除术治疗原发性婴幼儿型青光眼
2001年1月~2002年12月采用现代小梁切开联合小梁切除术治疗18例(31眼)原发性婴幼儿型青光眼,获得满意疗效.患者就诊年龄3个月至3岁,术前平均眼压(28.30±5.45)mmHg,角膜横径平均14.6mm.2次手术4眼.手术方法:全身麻醉,开睑、固定上直肌.10倍显微镜下做以角膜缘为基底的高位球结膜-筋膜瓣,电凝止血.做1/2巩膜厚度5mm×4mm×4mm大小的梯形巩膜瓣,剖至透明角膜缘内1mm.0.2mg/ml丝裂霉素C棉片巩膜瓣下放置3min,50ml生理盐水彻底冲洗.9点位角膜缘内前房穿刺,缓慢放出少许房水.
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混合交联剂制备海藻酸盐微囊及其性能研究
目的 以氯化钙和氯化钡混合盐溶液为交联剂,制备海藻酸盐微囊并考察其性能.方法 采用高压静电法制备胶珠,以几丁聚糖为膜材制备微胶囊,考察了海藻酸盐胶珠和微囊的形态、粒径分布、膨胀率、振荡破损率及膜蛋白渗透性.结果 以[Ba2+]∶[Ca2+]为7∶3作为混合交联剂制备的微囊粒径小为309μm,膨胀率小为14 7%,振荡破损率为2 6%.各组微囊膜厚度均小于20μm.两种蛋白渗透曲线表明,胰蛋白酶能渗透进入各组微囊膜,而牛血清清蛋白则不能进入微囊.结论 混合交联剂制备的微囊粒径分布较均一,膜强度较高,可广泛应用于各种生物活性物质如蛋白、细胞等的包埋.
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089 胎颈透明膜厚度结合母体血清生化指标的妊娠早期筛查计划预测Dwon综合征风险的准确性
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儿童眼发育的特点与先天性遗传性眼病
1儿童眼发育的特点1.1眼球大小与眼轴的发育1.1.1儿童眼球的生长发育(见图1):(1)出生时眼前节已达成年的75%~80%,但眼后节仅为成年的50%.(2)巩膜表面积为成年的1/3(新生儿812mm2,成人2 450 mm2).(3)出生后眼球的发育一直到12岁左右才达成人大小,但出生后6月增大了50%.(4)巩膜厚度:新生儿0.45 mm,成人1.09mm.新生儿巩膜比成人更有弹性,易于扩展,所以先青患儿眼球增大明显,先天性近视发展较快与此有关.
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右房转移性肿瘤一例误诊
[病例] 男,45岁.因胸闷、心悸就诊.查体:慢性病容.心脏听诊三尖瓣区可闻及双期杂音;肝肋下3 cm.胸部X线检查未见异常;心电图示窦性心动过速,偶见房早;超声心动图示各房室大小及大血管内径正常,心肌厚度及运动幅度正常,各瓣膜厚度、弹性、开放幅度正常.二尖瓣口血流频谱:A峰》E峰,右房内房间隔近右房项部可见一5.1 cm×3.3 cm实质性中等回声团块,几乎充填右房,随心脏收缩而出入三尖瓣口,舒张期三尖瓣口血流失去正常形态,血流沿肿块两缘进入右室,大流速为132 cm/s,收缩期关闭后见少量蓝色血液反流至瓣环水平.
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TritonX-100在微分电位溶出分析测水中镉的应用
微分电位溶出分析预镀汞膜法重现性好,但由于汞膜厚度增加,表面不均匀,测定灵敏度有所降低[1].我们将TritonX-100非离子型表面活性剂应用于镉的检验中,发现它能明显地提高分析的灵敏度和重现性,改善了溶出峰形,使汞膜电极的使用时间明显延长.
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大肠平坦型病变的研究进展
大肠平坦型病变是基于大肠肿瘤形态学意义上提出的概念,由日本于20世纪80年代首先提出,并规定大肠平坦型病变的肉眼定义是病变的高度小于直径的一半,组织学定义是病变的厚度不超过周围正常黏膜厚度的2倍.由于认识不够和诊断技术的应用不足,大肠平坦型病变在西方及我国报道甚少,近年来由于放大内镜联合黏膜染色的应用提高了平坦型病变的发现率,为平坦型病变的研究创造了条件.由于与大肠癌的发生关系密切,平坦型病变的研究近几年来逐渐受到重视.现就大肠平坦型病变的形态特点、分子生物学和诊断治疗方面的研究进展作一简述.
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化学修饰电极膜厚度的实验计算方法探讨
本文提出一种计算化学修饰电极膜厚度的方法,并用血红蛋白组装在纳米金胶固定的半胱胺修饰金电极进行验证,计算值与原子力显微镜(AFM)实验测得值一致.对不满足AFM测量条件的其它化学修饰电极,该法也可计算其膜厚度.
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CT检查胸膜增厚对胸腔积液良恶性鉴别诊断的意义
胸腔积液发生率高,其良恶性的鉴别诊断一直是临床关注的课题,取得细胞学或病理学检查结果是诊断的金标准,但临床上阳性率低.本科对134例胸腔积液作了CT扫描检查,测量胸膜厚度,现分析探讨其对良恶性胸腔积液的鉴别诊断意义.
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联合用药治疗结核性胸膜炎效果探讨
目的:探讨胸腺五肽与尿激酶联合治疗结核性胸膜炎临床效果。方法选取结核性胸膜炎患者108例,随机分为对照组(54例)和观察组(54例),分别采用尿激酶单用和胸腺五肽联用治疗;比较两组患者临床疗效及安全性。结果观察组患者治疗后5 d、7 d 及10 d 胸腔积液消失率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者胸腔积液消失时间、胸膜厚度及胸腔粘连率显著优于对照组(P <0.05);观察组患者治疗后 T 淋巴细胞亚群水平均显著优于对照组和治疗前(P <0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论胸腺五肽与尿激酶联合治疗结核性胸膜炎效果及安全性优于尿激酶单用。
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胸腔引流并早期注入尿激酶预防结核性胸膜炎粘连肥厚的研究
目的 探讨胸腔引流下早期胸腔内注入尿激酶对结核性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚和粘连的影响.方法 60例收治的结核性胸膜炎患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组行胸腔引流术并早期注入尿激酶10万U加生理盐水50 ml,对照组注射生理盐水50 ml.结果 抽液总量:治疗组(3900±550)ml,对照组(3100±500)ml,p<0.01.胸膜厚度:治疗组(1.10±0.15)mm ,对照组(1.40±0.20)mm,p<0.01.胸膜粘连发生率:治疗组3例(10%),对照组9例(30%),p<0.01.结论 胸腔引流并早期注入尿激酶能有效降低胸膜肥厚和粘连发生的机会和程度,与对照组相比差异有显著性.
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丹参治疗结核性胸膜炎所致胸膜粘连的临床观察
目的 探讨丹参治疗结核性胸膜炎所致胸膜肥厚的疗效.方法 将收治的56例结核性胸膜炎胸膜粘连肥厚患者随机分为治疗组(29例)和对照组(27例),两组抗结核治疗相同,治疗组加用丹参.结果 治疗组胸膜厚度治疗后平均(1.30±0.20)mm,对照组(3.6±0.30)mm(P<0.01).治疗组治疗前平均(4.30±0.80) mm,对照组(4.6±0.60)mm(P>0.05),2年后治疗组仍有胸膜肥厚和粘连4例,均为肋膈角钝;对照组13例,除肋膈角钝外,还有其它部为不同程度的胸膜肥厚.结论 丹参治疗结核性胸膜肥厚和粘连,与对照组对比差异有显著性,能加速胸膜肥厚和粘连消失的时间.
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胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液
目的 探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效,并研究其作用机制.方法 结核性包裹性胸腔积液病人60例,随机分为注药组及对照组,每组各30例,注药组于胸腔内注入尿激酶20万μ.比较两组胸腔积液引流量及胸膜厚度.结果 注药组胸腔积液引流量平均为1421±208 ml,显著多于对照组的756±214 ml,P<0.01;注药后胸膜厚度为1.92±0.41 mm,显著低于对照组的3.72±1.2 mm,P<0.05.结论 胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性积液,疗效显著,其作用机制为尿激酶激活纤维蛋白酶,降解纤维蛋白.
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腹腔引流管对结核渗出性胸膜炎的应用价值
目的 总结分析常规化疗联合腹腔引流管胸腔闭式引流治疗结核渗出性胸膜炎60例临床效果.方法 将2011年1月至2012年1月我院收治的结核渗出性胸膜炎患者随机分为实验组和对照组.实验组给予腹腔引流管胸膜腔置管引流,对照组给予常规反复胸膜腔穿刺抽液.治疗结束后对两组患者治疗效果进行比较.结果 两组胸水吸收时间及3个月后胸膜厚度有显著差异.结论腹腔引流管置管引流对治疗结核性渗出性胸膜炎有促进作用.