首页 > 文献资料
-
疝修补材料进展与使用中的问题
补片修补筋膜缺损的原理可以简单地理解为:因外源性的人工补片的置入所诱发的异物反应和连续增强的纤维化,形成了以非吸收补片细丝作为机械性密封的成分和其间充满胶原的瘢痕组织,终形成一个人工腹壁.在应用补片进行疝修补时,要求补片有与筋膜和肌腱相近或一致的密度和坚韧度,有较强的张力强度、抗感染能力以及与宿主细胞的亲和力,同时还要有柔软性和敷贴性.
-
水分离技术在手术治疗前循环动脉瘤中的应用
前循环动脉瘤因其解剖学特点,术中需要小心分开外侧裂或前纵裂,尽力避免牵拉、压迫脑组织.但是分开外侧裂或前纵裂有一定难度,特别是外侧裂在整个行程中均有蛛网膜覆盖,不同患者的蛛网膜厚度、宽度、密度、坚韧度、脆性都有很大差别,外侧裂区血管结构复杂,手术技术要求高.2009年9月至2011年11月苏州大学附属第一医院神经外科应用水分离技术(water dissection technique)显微手术治疗72例77个前循环动脉瘤,效果满意,现报告如下.
-
硬膜外导管拔除极度困难1例
1 病例资料患者,男,32岁,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术.选择T10-11间隙穿刺,间隙清晰,但穿刺过程中,感觉脊间韧带坚韧度较高需转动方进入,黄韧带突破感强,注气无阻力,置管通畅.置入3 cm,固定后给予2%利多卡因试验量3 ml,观察5 min后无全脊麻及入血征象,追加麻醉量9 ml,麻醉平面位于T6~L2之间.手术开始前10 min静注度冷丁50 mg、异丙嗪25 mg,手术过程顺利,麻醉平稳,牵拉反应轻,历时35 min.
-
小小头发上的大文章
头发,是毛发中能体现价值的部分,它除了一般毛发所具有的功能和表现出人的外表美之外,还有保护人的头皮乃至大脑的重要作用.别以为它弱不禁风、为可有可无之物,它的力量是普通人难以想象的.试验表明.头发的坚韧度超过一般的金属丝,甚至可以与钢丝媲美.
-
影像学预测股骨头坏死塌陷的研究进展
股骨头坏死塌陷的发生主要为坏死股骨头机械及生物力学性能下降所致。坏死的早期髓腔造血细胞开始死亡,骨母细胞、骨细胞及破骨细胞发生坏死,骨陷窝中的骨细胞消失。此时,骨小梁的结构仍维持原态,密度及骨的坚韧度还未受到影响。其后逐步开始产生修复反应,坏死区域的一侧破骨细胞、骨质发生吸收,而另一侧出现成骨细胞形成新骨,由正常区向坏死区伸展,但修复过程不完全平衡,处在死骨与活骨交界处即修复带的坏死骨小梁已进入修复期,但位于坏死中心部位的骨小梁未行修复,此时即出现因修复不全而致的骨结构损害及力学性能降低,终发生股骨头塌陷。目前大量研究结果提示,坏死的位置、范围及修复情况影响着股骨头坏死的预后,通过影像学的表现及变化可以定位坏死的区域、定量坏死的范围、显示疾病的进程及修复情况,对股骨头坏死是否发生塌陷起到良好的预测作用[1,2]。