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  • 股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全疗效评价

    作者:张皓;吕杰捷;张纪蔚;张柏根

    目的评价股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和应用价值.方法 97例(97侧肢体)经静脉顺行造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者分为A、B两组,A组79例,B组18例.A组行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术同时行股浅静脉瓣膜环形缩窄术,B组仅行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术.以CEAP临床分类与临床记分和顺行性下肢静脉造影评价疗效.结果 A、B两组术后临床记分均明显下降(A组P<0.01;B组P<0.05).A组中C5~C6者手术效果较C2~C4者好;两组C2~C4者比较,A组手术效果优于B组.术后A组中67侧患肢行顺行性下肢静脉造影, 瓣膜功能恢复有效率为83.58%(56/67),显效率为41.79%(28/67);B组12侧患肢股浅静脉瓣膜功能恢复有效率为33.33%,两组有效率比较,有显著性差异(P<0.05).结论大隐静脉高位结扎加交通支结扎加股浅静脉瓣膜环形缩窄术,较大隐静脉高位结扎加交通支结扎术更有助于临床症状缓解和瓣膜形态功能的恢复.术前明确诊断为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者,宜行股浅静脉瓣膜环形缩窄手术.

  • 浅静脉腔内激光及股浅静脉瓣膜缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

    作者:郑德玺;郑秀芹

    目的 探讨浅静脉腔内激光、股浅静脉瓣膜缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全手术方法及治疗效果.方法 2011年6月至2014年8月收治的52例病人(60条患肢)实施股浅静脉瓣膜环形缩窄、浅静脉腔内激光手术.结果 随访0.5~2年,患者下肢浅静脉曲张、下肢沉重及肿胀均消失,靴区溃疡愈合,复查彩超见患肢的瓣膜功能良好,无继发血栓形成.结论 浅静脉腔内激光、股浅静脉瓣膜环形缩窄术简单、微创、恢复快、美观、经济、疗效好、并发症少,术后不需要特殊抗凝等优点.

  • 瓣膜环形缩窄术治疗中重度下肢深静脉瓣膜功能不全

    作者:周涛

    我科自2006年6月-2007年1月,对34例中重度下肢深静脉瓣膜功能不全的患者施行了股浅静脉高低位瓣膜双环形缩窄术,取得了满意效果,现报告如下:

  • 下肢深静脉瓣膜环缩术的护理体会

    作者:史永梅;宋学斌

    我院自1997年1月~1999年12月共施行静脉外瓣膜环形缩窄术40例,现将护理体会介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组40例(49条下肢),男性25例,女性15例;左下肢19条,右下肢18条,双下肢12条;年龄为22~72岁,平均49岁,病程1~35年,平均12年.临床表现除有较明显的浅静脉曲张外,还有肿胀34条,胀痛27条,小腿下段皮肤色素沉着或皮炎25条和溃疡形成17条.

  • 股静脉壁环形缩窄术治疗深静脉瓣膜功能不全

    作者:陈照清;周涛;丘文淼;马海涛;崔公让

    目的:观察股静脉壁环形缩窄术治疗原发性深静脉瓣膜功能不全(PDVI)治疗效果.方法:以股静脉壁环形缩窄术为主,选用大隐静脉高位结扎剥脱术、交通静脉结扎术、点式剥脱术、电凝术、环形缝扎术、硬化剂、活动性溃疡周边连续缝扎等综合治疗.结果:227例262条患肢,C3级78条患肢随访77条,肿胀完全消退或明显消退71条,6条肿胀略消退.C4级149条患肢随访147条,139条患肢色素沉着消失或明显缩小,5条略缩小,3条无明显变化.C5级19条患肢随访19条溃疡均无复发.C6级16条患肢11条手术后拆线时溃疡愈合,3条拆线后加强换药愈合,2条植皮后愈合,随访15条,14条未复发,1条复发后经治疗后愈合.结论:股静脉壁环形缩窄术治疗方法痛苦小,疗效可靠,能够立体治疗PDVI的目的.

  • 术中超声辅助股浅静脉瓣膜戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

    作者:凌瑞;王廷;韩增辉;易军;王岭;允军;李晓军;边杰芳;袁时芳

    目的 研究术中加用多普勒超声辅助股浅静脉瓣膜戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)的疗效和应用价值.方法 对2001年6月起至2006年6月第四军医大学西京医院经静脉顺行造影证实为PDVI的87例临床资料进行分析.分为两组:A组(44例)行术中联合多普勒超声的股浅静脉瓣膜戴戒术加曲张静脉剥脱术.B组采用传统股浅静脉瓣膜戴戒术加曲张静脉剥脱术.以瓣膜返流持续时间评价即时效果,以癌胚抗原蛋白(CEAP)临床分类与临床记分做随访评价疗效.结果 A组病人戴戒前后术中超声检测显示静脉瓣返流持续时间戴戒后较戴戒前明显缩短(P<0.01).CEAP分组结果显示A组手术有效率达95.0%(38/40),B组有效率为76.7%(33/43),两组有效率比较差异有显著性意义(P<0.01).A、B两组术后临床记分均明显下降,差异有显著性意义(P<0.01).结论 股浅静脉瓣膜戴戒术采用术中多普勒超声检查进行辅助能够有效提高手术的针对性,提高疗效.

  • 腔内治疗联合股浅静脉瓣膜缩窄术治疗下肢慢性静脉溃疡26例分析

    作者:戎建杰;李晓强;钱爱民;段鹏飞;桑宏飞;朱礼炜

    目的 探讨腔内治疗联合股浅静脉瓣膜缩窄术治疗下肢慢性静脉溃疡的疗效.方法 26例下肢慢性静脉溃疡患者证实合并髂静脉狭窄和深静脉瓣膜返流,先经腔内治疗髂静脉狭窄,一周后行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎同时行股浅静脉瓣膜缩窄术,溃疡予以清创换药.以CEAP临床分类与临床记分和VRT试验评价疗效.结果 置人支架后造影见髂静脉恢复通畅,支架到位及展开均良好.术后溃疡于10d~2月均已愈合,随访3~28月,未再有溃疡复发,临床症状缓解,瓣膜功能得到了一定程度恢复.结论 腔内治疗联合股浅静脉瓣膜缩窄术对下肢慢性静脉溃疡有较好的疗效

  • 股浅静脉壁环形缩窄术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

    作者:叶雨生;余昌俊

    目的 探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗方法及效果.方法对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全12例患者施行股浅静脉壁环形缩窄术,并同时行浅静脉手术.结果患者浅静脉曲张,下肢沉重及肿胀均消失,足靴区溃疡愈合,无继发血栓形成.结论股浅静脉壁环形缩笮术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,手术简便,并发症少.

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