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治疗灰指甲为什么不用注射剂
这位普通患者能够在用药的时候思考剂型的改革,这点非常好,而且能想出这样的主意也是难能可贵.口服剂型和注射剂型的选择,事实上是药物研发中非常重要的一步,即药物制剂的研究.平时我们经常使用的片剂、注射剂、软膏、胶囊等,看似简单,其实蕴含着非常大的道理.
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科学认识,走出用药误区(2)
(接上期)6.用水服药需注意,多喝少喝有讲究在服药过程中,对于哪些药物服用后应多喝水、哪些应少喝甚至不喝,大多数居民都不甚了解.专家强调,一般的口服剂型,如大部分片剂通常用150~200毫升水送服即可.用水太多会稀释胃液,加速胃排空,反而不利于药物的吸收.
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阿莫西林在临床上的应用及应注意的问题
阿莫西林(Amoxicillin),又名羟氨苄青霉素,是半合成青霉素类抗生素,对革兰阳性菌和某些革兰阴性菌都具有良好的抗菌作用,其制剂主要有胶囊、颗粒、片剂等口服剂型,目前广泛用于泌尿系统、呼吸系统和胆道等感染的治疗,在临床上得到了广泛应用,并取得显著疗效.但临床上有关阿莫西林引起过敏性休克,甚至死亡等的病例也时有报道,严重威胁着患者的生命健康,本文笔者的工作经验结合国内的相关文献探讨阿莫西林在临床上的应用及应注意的问题.
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米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止大于7孕周早期妊娠研究
目前米非司酮配伍米索药物流产,米索经口服给药方法已广泛用于终止孕期≤7周的妊娠,且在我国对孕周<49 d的早孕药物流产有常规可寻。对于孕期>7周的早孕妇女药物流产,有文献报道经阴道给予米索比口服更有效[1-3],本院也常规使用该方法。但在临床工作中发现由于米索为口服剂型,妇女更愿意使用口服米索片,以避免令人不适的阴道检查并且使药物流产过程更隐秘[4],因此有必要探索终止早期妊娠>7孕周的妇女,采用配伍米索的药物流产,经口服给药和经阴道给药的效果,以了解米索经口服给药是否与经阴道给药同样有效,为将来米索经口服给药用于临床提供资料。
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磺胺过敏者须慎用的药物
磺胺类药物抗菌谱广,药品性质稳定,易于保存,而且价格低廉.这些药大多是口服剂型,方便患者使用.在临床治疗和患者自我治疗中,磺胺类药依旧占有重要位置.但磺胺类药物的不良反应比较多,特别是过敏反应较为常见,可表现为药疹,甚至可出现渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和萎缩性皮炎等严重不良反应.
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试谈抗结核药物口服剂型的正确用法
大家知道,使用口服剂型的药物要掌握正确用法才能提高该药的生物利用度,使药-时曲线下面积(AUC)达到理想的水平而发挥佳药效.
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口服接种乙型肝炎病毒核酸疫苗诱生小鼠体液免疫应答的初步研究
接种乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)是控制乙型肝炎病毒感染的根本措施.近年来正在大力研制核酸疫苗,以补充现行乙肝疫苗的不足并开发用于治疗性疫苗[1].但一般疫苗多为注射方式接种,给被接种者带来疼痛与不便;因此,疫苗剂型口服化一直是新型疫苗的研制方向之一[2].一、材料和方法1. 口服剂型乙肝核酸疫苗(NVO-HB/s)的制备:将HBsAg的编码基因S插入真核细胞表达质粒pRc/CMV,获得重组质粒pRc/CMV-S,可高效表达HBsAg主蛋白[3];用以转化各载体菌株:伤寒杆菌基因工程减毒株CVD908、嗜酸乳杆菌La1株(均系中国预防医学科学院流行病学研究所徐建国教授惠赠)及酵母菌Z97株.各转化菌分别抽提、纯化获得质粒DNA,经鉴定确认转化成功;将上述各转化菌用磷酸盐缓冲液(PBS,pH7.4)定容至所需浓度与剂量;即为口服剂型乙型肝炎病毒核酸疫苗(NVO-HB/s).
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降钙素口服制剂的研究现状
降钙素(calcitonin, CT)是一种多肽类激素,能够通过抑制破骨细胞来减少骨吸收,常用于治疗骨质疏松症、佩吉特氏病及恶性肿瘤性高血钙症。降钙素除了能作用于破骨细胞及肾小管,还有止痛作用,也可以对软骨组织起到保护作用。现今市场上主要是注射剂及喷鼻剂,因使用不方便且患者顺应性差而限制了其临床应用。相反,患者更易接受口服剂型,并且顺应性更好。本文通过查阅国内外相关文献,对降钙素的药理活性、给药途径、影响因素等方面进行综述。
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右美沙芬的滥用及合理使用
右美沙芬(dextromethorphan)又名右甲吗喃、美沙芬、普西兰,由瑞士罗氏(Roche)公司开发,1956年被美国食品药品监督管理局(FDA)列为非处方药,且被美国FDA誉为"现代安全"的中枢镇咳药;1961年在世界麻醉药会议上被定为非麻醉药;1989年,世界卫生组织认为"右美沙芬是取代可待因的一种镇咳药";美国药物索引(American Drug Index)收集右美沙芬制剂单方9个、复方67个,均为口服剂型,如片剂、胶囊、糖浆和溶液等.它的氢溴酸盐常用于药品中[1].
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口服胰岛素制剂研究进展
目的综述近年来胰岛素口服剂型的研究进展.方法阅读国内外相关文献资料,进行分析整理和归纳.结果目前胰岛素口服剂型的研究主要集中在脂质体、纳米粒、乳剂、油相溶液及其他剂型等方面.结论胰岛素口服剂型的开发研制前景广阔,但目前还没有作为临床药物上市应用.
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阿昔洛韦口服剂型的溶出度考察
阿昔洛韦是核苷类抗病毒药,在冷水中微溶,在胃肠道中吸收较差,一般在人体内绝对生物利用度仅为15%~30%,是临床治疗疱疹病毒感染的一线用药.目前市售阿昔洛韦剂型主要有普通片剂、胶囊剂和分散片,其中分散片是一种较新的口服剂型,它能在水中迅速崩解成含有药物的分散液,具有服用方便,溶出吸收快的优点.为了便于临床使用,本实验考察了阿昔洛韦三种口服剂型的溶出度.
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晚期结直肠癌患者维持治疗--优化方案的选择
在过去的10年里,转移性结直肠癌(Metastatic colorectal cancer,mCRC)的治疗取得了很大的进展。随着临床引入新药如伊立替康和奥沙利铂,以及现代生物药物如贝伐单抗、西妥昔单抗等,使患者反应率、无进展生存期(Progression-free survival,PFS)、总生存期(Overall survival,OS)分别提高至50%~60%、9~11个月、20~24个月[1]。尽管治疗已经取得了一些进展,并且业已证明,对于化疗获益的患者,选择某种形式的维持治疗是更好的选择[2];但是,对于维持治疗方案的选择,是选择结直肠癌治疗中的基石药物5-氟尿嘧啶(5-FU)注射,还是选择其更加方便和低毒的口服剂型,抑或是加入抗血管生成剂等靶向药物,仍然存在争议。本文将对mCRC维持治疗的优化方案选择进行总结,以期为患者提供优的个体化维持治疗方案。晚期结直肠癌患者维持治疗试验方案见图1[注:图中DDC表示疾病控制期(Duration of disease con-trol);LA/LV表示亚叶酸钙(Levofolinate);S-1表示替吉奥,一种口服氟尿嘧啶衍生物]。
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格拉司琼口服剂预防化疗所致胃肠道反应的临床观察
我们从2001年9月至2002年2月对国产格拉司琼口服剂型(欧普定胶囊,四川华神制药公司提供)与格拉司琼静脉剂型(四川太极制药公司提供)进行对比,观察对化疗所致呕吐的止吐疗效,报告如下.
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氨茶碱治疗缓慢性心律失常疗效观察
随着老年人口比例的增加,缓慢性心律失常的发病率迅速增高,已成为心血管内科常见病之一.目前除装置永久型心脏起搏器外,尚无特效的治疗方法.阿托品对合并前列腺增生的老年男性患者存在着禁忌,且有引起明显的口干副作用;β受体兴奋剂药物,口服剂型少且剂量过大,易引起快速性室性心律失常、血压增高等;装置永久型心脏起搏器是一种有创伤且费用较高的治疗方法,不易被病人普遍接受.我院近两年来,采用氨茶碱片治疗缓慢性心律失常,取得了较好疗效,且该药副作用小,价格低廉,易被广大患者接受.现报告如下:
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左氧氟沙星不良反应报告数量连续7年居首位——北京市发布2010年度药品不良反应(ADR)监测数据
2010年度药品不良反应监测数据显示,喹诺酮类药品不良反应报告数量连续7年再居首位,中药注射剂占全部中药引起不良反应的71.26%,口服剂型不良反应以抗肿瘤药、抗微生物药、作用于中枢神经系统的药物为主,不良反应临床表现主要为皮肤及其附件损害、胃肠系统损害及全身性损害.
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大环内酯类抗生素、林可霉素、克林霉素的不良反应
一、大环内酯类抗生素是一类具有12~16碳内酯环共同化学结构的抗生素.常见种类:红霉素、麦迪霉素、麦白霉素、乙酰基螺旋霉素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素和阿奇霉素等.以红霉素为代表的该类药物从1952年开始使用,一直是这类药物中的首选药.之后,类似品种相继上市,毒副作用较低,短期使用很少出现因毒性反应而需停药情况.口服剂型药,开始大多以游离碱形式直接供口服使用,吸收率不高,易被胃酸破坏.现在部分品种通过酯化克服这些缺点,又有新的不足,如琥乙红霉素、阿奇霉素等,虽提高了吸收率,避免被胃酸破坏,但肝损害明显增加.
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青霉素皮内过敏试验的一些问题
读者高富彬、周玉龙、陈勇、马知毒、周湘华来信问有关青霉素皮内过敏试验的一些问题.大连医科大学第二临床学院顾俊明教授答:青霉素的过敏反应主要是在青霉素生产及使用过程中产生的一些降解产物所致.如生产工艺不先进产品纯度不够,或药品稀释后放置时间太长等.青霉素产生的抗原决定簇有多种,如青霉噻唑结合物、青霉烯酸蛋白等.它们引起的变态反应以IgE介导的I型速发型变态反应为严重.因此卫生部规定青霉素类制剂使用前必须做皮内过敏试验.近年来,由于生产水平的提高,对于青霉素口服剂型产品,在大规模临床试验的基础上,批准部分药厂产品免做皮内过敏试验.但必须指出,所有抗生素在使用前都必须详细询问过敏史,作为选择的重要因素.
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凝胶可使注射药物变为口服
科学家们近报道能经受胃部酸性环境的凝胶体可赋予当前必须经过注射的药物以口服剂型.到目前为止,凝胶仅在实验室动物身上进行试验.但是,如果它在人体内具有相似作用,它"便能有效地将药物递送到结肠,治疗该处的癌症或像克罗恩病之类的消化道疾病."印度研究人员萨尼尔*巴伊帕博士如是说.凝胶也可让糖尿病患者以药丸形式服用胰岛素来代替注射.
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头孢呋辛的序贯疗法在老年临床感染中的应用
头孢呋辛(Cefuroxime)为第二代头孢菌素,可供临床应用的剂型主要有注射剂和口服剂型,其成份分别为头孢呋辛钠(Cefuroxime sodium)和头孢呋辛酯(Cefuroxime axetil).头孢呋辛对大多数革兰氏阳性和阴性细菌以及部分厌氧菌引发的感染都有良好的治疗效果,临床上广泛用于各类感染和手术预防治疗.
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天晴复欣治疗慢性乙型肝炎临床观察
目的观察苦参素(商品名天晴复欣)治疗慢性乙肝临床疗效.方法将60例乙肝患者随机分为二组,治疗组采用苦参素600mg静点2个月,之后用口服剂型,每日600mg,共4个月,总疗程为半年.对照组采用α干扰素300万单位肌注,前2周每日一次,以后隔日一次,共计6个月.结果疗程结束时,两组ALT复常率分别为80%及77%.两组之间无显著差异(P>0.05).HbeAg及HBVDNA阴转率分别为36.6%、43.3%及40%、46.6%,两组之间亦无显著差异(P>0.05).结论苦参素与干扰素相比有着相同的疗效,且易于被患者接受,值得临床推广.