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美学树脂分层修复成人前牙间隙
近年来,随着材料学的高速发展,牙科用树脂材料所展现的机械及美学性能越来越接近于天然牙,这就意味着在处理牙齿美学问题时,采取树脂修复可以一次成型,并且创伤微小,美学效果逼真,功能恢复持久.我科采用美学树脂分层修复,取得了很好的治疗效果,现报告如下.
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纤维强化复合树脂粘接桥修复前磨牙缺失存活率影响因素及疗效观察
前磨牙缺失在临床上较常见，目前修复方式临床上一般有种植、固定桥和活动义齿3种修复方式。种植修复一般是首选，但由于全身条件、缺牙区骨量、牙周炎及经济因素并不是所有的人都能选择种植［1］。固定桥修复需要去除大量的牙体组织，特别是对于活髓牙有露髓的危险，在临床过程中患者很难接受，同时由于基牙条件差，不适合选择固定桥修复。纤维强化复合树脂桥能为患者提供一个简单舒适、经济实惠的无创美学修复方案［2］。它以直接法或间接法将纤维束带与邻牙黏接固定再用树脂分层堆塑恢复缺失牙外形从而修复缺失牙，较少切削牙体，美学效果良好，方便无创拆除。
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口腔种植修复牙列缺损的美学观察和疗效分析
目的：对牙列缺损患者进行口腔种植修复，观察该方法的美学效果及疗效。方法选取我院2013年1月～2015年1月收治的牙列缺损患者68例，所有患者均进行牙体种植修复，分析口腔菌斑的出现情况、牙石指数高低及患者的满意度。结果所有患者除1例年龄较大种植失败，其余患者均种植成功，患者满意度为98.5%；68例患者的菌斑和牙石指数均达到了2级以上，与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于牙列缺损的患者给予牙体种植能够取得较好的疗效，且从整体上看具有较强的美学意义，受到广大患者的青睐，值得临床推广使用。
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正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的美学效果及对牙齿功能的影响
目的 探讨正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的美学效果及对牙齿功能的影响.方法 选取我院(2015年1月～2017年1月)收治的64例牙列缺损伴发牙颌畸形患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组32例,观察组患者给予正畸联合修复疗法治疗,对照组患者单纯给予修复疗法治疗.对比两组患者牙齿功能情况和美观效果以及不良反应发生情况.结果 观察组患者语言功能、咀嚼功能、吞咽功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者前牙覆盖与覆颌良好、后牙咬颌状况良好、牙齿排列整齐占比均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形可取得很好的疗效,不仅改善牙齿功能,还能提高牙齿的美观性,且安全性高,值得临床推广.
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40例前牙区种植美学考量探究
目的 探究并评价前牙区种植修复的方法与美学效果.方法 在临床上选取40例上颌前牙区缺失的患者作为研究的对象,对这些患者进行牙齿植入46颗,同时还对种植后的牙齿进行一定程度上的修复.对40例患者进行临床种植效果和美学效果评估,同时采用调查问卷的形式对这40例参与者进行前牙区种植后美观满意度的评估,后总结分析出终的美学考量.结果 40例前牙区种植患者治疗的健康和美学成效显著,在术后为期1年的随访中发现,82.5％的患者对种植后牙齿的美观度表示满意.结论 前牙区种植修复的方法在临床上具有一定的实用性,能够得到比较好的美学效果,值得临床推广应用.
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鼻部美容整形综合手术治疗方法分析
目的 研究并探讨鼻部美容整形综合手术治疗方法及其临床效果.方法 将于我院接受鼻部美容整形综合手术治疗的60例患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性总结分析,对其鼻部美容整形综合手术方法进行总结,并观察患者的治疗效果,对其满意度进行调查,比较患者手术前、后的心理状态及生活质量评分.结果 59例患者均对鼻部整形手术效果满意,手术效果满意度为98.33％;术后,患者的焦虑及抑郁评分明显低于术前(P<0.05);术后,患者的躯体健康、心理健康、物质生活、社会功能评分明显高于术前(P<0.05).结论 鼻部美容整形综合手术可有效改善患者的鼻部外观,提高患者面部美观度,手术安全性和成功率较高,可达到令人满意的美学效果,还可改善患者的心理状态,提高其生活质量水平.
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讲座：牙齿、牙列和牙龈的美学评价
口腔治疗中的美学问题越来越受到广大患者和医生的重视，对于全科医师来讲，在学习具体的治疗手段的同时，了解更多的美学基础知识，将有助于医师提高美学素质，获得创造更佳美学效果的能力。本文向读者简要介绍牙齿、牙列和牙龈的美学评价方法和标准。
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前牙美容修复中全瓷牙与金属合金烤瓷的美学效果及安全性比较
目的 研究前牙美容修复中全瓷牙和金属合金烤瓷的美学效果及安全性对比.方法 选择我院在2016年1月～2017年1月收治的100例前牙美容修复患者为观察对象,将患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组各50例患者.为对照组患者使用金属合金烤瓷,为观察组患者使用全瓷牙,对比两组患者的修复治疗有效率、整体美观、修复体色泽、修复体外形、面容改善及安全性.结果 观察组患者的治疗有效率为98％,对照组患者的治疗有效率为82％,明显观察组患者的治疗效果比对照组优异(P＜0.05);观察组患者的整体美观、修复体色泽、修复体外形、面容改善情况分别为(98.25±6.35)分、(96.24±2.85)分、(92.45±2.74)分、(91.31±4.26)分,对照组患者的整体美观、修复体色泽、修复体外形、面容改善改善情况分别为(84.15±3.14)分、(87.92±3.21)分、(87.26±2.58)分、(85.24±4.21)分,明显观察组患者的美学效果比对照组优(P＜0.05);观察组患者修复之后前牙的龈缘变色及牙龈发炎的不良反应发生率为0％、4％,对照组患者修复之后前牙的龈缘变色及牙龈发炎的不良反应发生率为10％、18％,明显观察组患者的不良反应发生机率比对照组少(P＜0.05).结论 在前牙美容修复过程中,使用全瓷牙能够提高患者的修复治疗率,并且具有良好的美学效果,不良反应发生机率较低,值得临床推广使用.
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正畸联合修复治疗成人前牙深覆深覆盖的疗效
目的：研究并探讨正畸联合修复治疗成人前牙深覆深覆盖的疗效。方法选取2012年1月～2014年12月我院口腔科收治的成人前牙深覆深覆盖患者100例作为研究对象，按照1：1的比例，随机将患者分为对照组与观察组。对照组患者进行常规固定修复，观察组患者在常规修复前进行正畸治疗。观察并对比两组患者的上前牙内收情况、下颌spee氏曲线降低情况以及口腔功能和美学效果。结果与对照组相比，观察组患者上前牙内收情况更优，差异有统计学意义（P＜0.05），下颌spee氏曲线降低幅度更大，差异有统计学意义（P＜0.05），患者的口腔功能和美学效果明显更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在成人前牙深覆深覆盖的修复过程中联合正畸治疗，能够有效改善前牙深覆深覆盖的状况，有效改善口腔功能，同时还具有较高的美学效果，值得临床推广。
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口腔种植修复牙列缺损的美学研究
目的 对口腔种植修复牙列缺损的美学效果进行研究与分析.方法 选取2015年1月~2016年1月本院接受治疗的行牙列缺损口腔种植修复患者78例,将其分为对照组与观察组两组,每组患者各39例,对照组患者采用常规义齿修复方案,观察组患者采用口腔种植修复方案,观察并统计两组患者在修复稳固美观度与良好性、修复后牙槽骨远中与近中骨吸收量以及牙列缺损修复效果三个方面的差异.结果 观察组在各项指标方面均优于对照组(P<0.05).结论 口腔种植修复牙列缺损技术能够获取良好的稳固性、减少骨吸收,美学效果确切,使患者咀嚼功能得到改善,临床价值值得推广.
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口腔种植中采用拔牙位点保存技术的临床价值分析
目的 分析拔牙位点保存技术应用于口腔种植的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年11月收治的口腔种植修复患者90例,分为两组,对照组给予拔牙后常规处理,研究组给予拔牙位点保存,然后再植入种植体,比较两组种植效果.结果 拔牙后6个月,研究组牙槽骨宽度为(10.12±0.53)mm,牙槽骨高度为(11.23±0.86)mm,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组种植成功率分别为100.0%和82.22%,对比差异显著(P<0.05).研究组牙槽骨吸收量为(0.79±0.26)mm,显著少于对照组的(1.59±0.68)mm,具有显著性差异.两组美学效果及满意度评分比较,差异明显(P<0.05).结论 在口腔种植中应用拔牙位点保存技术,能够有效减少牙槽骨吸收量,提高口腔种植成功率,可推广.
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挤压法改善前牙固定桥桥体龈端美学效果的探讨
目的 探讨挤压法改善前牙固定桥桥体龈端美学效果.方法 选择12例上前牙缺失的患者常规牙体预备,灌制石膏模型.制作临时冠,挤压就位,试戴两周,挤压出桥体龈端形态.六至八周后制作永久修复体.结果 12例患者均感到满意.半年随访,桥体龈缘形态良好,缺牙区黏膜未见异常.结论 挤压法改善前牙固定桥龈端美学效果简单可行.
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带蒂背阔肌皮瓣转移行乳腺癌保乳手术的配合
随着人们对乳腺癌生物学行为认识的加深、诊断和治疗水平的提高,保乳手术[1]逐渐成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要术式之一.术中如保留较多的乳腺组织会导致局部复发率增高,但如果切除较多的乳腺组织,保留的乳房则因缺损较大而严重影响美学效果,术后随访的结果令医患双方均不尽满意.我院于2003年7月至2004年5月对10例早期乳腺癌患者施行保乳手术的同时,对患侧切除缺损区进行同侧带血管蒂背阔肌皮瓣转移一期整形修复手术,获得了十分理想的效果.现将手术配合及护理体会介绍如下.
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齿科氧化锆陶瓷的研究进展
全瓷材料由于其良好的生物相容性和优越的美学效果在口腔科中的应用快速增长.而以往的玻璃陶瓷基和氧化铝基的全瓷修复体虽然美观性好,但脆性大的缺点使其难以获得临床广泛应用.随着材料科学和口腔临床医学的发展,氧化锆生物陶瓷因其较高的强度、优越的抗断裂强度、良好的生物相容性、较低的放射性、较好的光学性能以及与计算机辅助设计和制作技术的良好结合,使其在口腔邻域得到临床医师及患者的普遍青睐.然而一些加工程序,例如,细晶粒亚稳态氧化锆微观结构的研磨、抛光、喷砂、热处理以及饰瓷等工序可能会影响其长期稳定性,并可通过影响时效敏感性进而影响到材料的性能.本文从临床应用出发,通过分析影响氧化锆性能的临床因素,总结其近年来的临床应用情况及其研究进展.
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探讨前牙区微创即刻种植即刻修复与常规种植修复美学效果临床研究
目的 探讨前牙区微创即刻种植即刻修复与常规种植修复的美学临床研究.方法 选取2014年4月-2015年4月在本院就诊的32例前牙区植牙患者,将其随机分成试验组和对照组各16例.比较两组患者美学效果.结果 两组患者主观满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者PES总分及WES总分评价结果比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 前牙区微创即刻种植即刻修复技术具有较高的美学效果,临床可以考虑推广使用.
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疝外科研究进展（摘译）
腹腔镜单点手术：用单端口进行的成人充填式疝修补术 single-site surgery: adult hernia mesh repair with homemade single port.[台湾]/Tai HC…//Surg Laparosc Endosc Percutan Tech.2011; 21(1)：42-45.背景 腹腔镜单点手术(LESS)是研发的一种新的技术，以降低端口相关的发病率，并改善腹腔镜手术的美学效果。到目前为止，LESS腹股沟疝修补术还没有被报道过。本研究旨在测定用于腹股沟疝修补术的LESS 的安全性和可行性。方法 2008年l2月-2009年3月之间，对16位具有症状性腹股沟疝的患者进行了经脐切口的腹股沟疝LESS修补术。对初的9例患者进行了经腹膜前方法，而对余下的7名患者进行了完全经腹膜外方法。腹腔镜和其他设备的通道，都通过单端口进入。结果 非常成功地完成了所有操作。
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二氧化锆全瓷冠用于前牙美容修复的临床效果评价
目的 通过二氧化锆全瓷冠与镍铬合金烤瓷冠在前牙修复的临床对比,来评价二氧化锆全瓷冠美容修复中的临床疗效.方法 选取2015年9月至2016年9期间来我院门诊就诊18-45岁进行前牙缺损修复治疗的患者67名,其中观察组采用二氧化锆全瓷冠修复共34例62颗患牙;对照组采用镍铬合金烤瓷冠修复共33例66颗患牙,所有患者在修复完成后1年由经过培训的口腔医生通过问卷调查和临床检查的方式记录修复体的颜色、边缘着色及边缘完整性的状况.结果 经统计学分析,前牙修复在性别上无明显差异(P>0.05);卡方检验显示二氧化锆在修复体的颜色、边缘着色及边缘完整性三方面具有显著差异(P<0.05),且患者对二氧化锆满意度评分均高于镍铬合金.结论 二氧化锆全瓷冠在前牙修复上具有理想的美学效果和较高临床应用价值.
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即刻种植治疗前牙外伤患者临床疗效及美学效果分析
目的 分析即刻种植治疗前牙外伤的临床疗效及美学效果.方法 选择前牙外伤患者48例,共计患牙60颗,采用随机数字表法将患牙均分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组在拔牙3个月后植入种植体,观察组在拔牙后立即植入种植体.观察比较治疗后第1、6、12个月时患牙牙周探诊深度、牙龈乳头指数(PIS)及12个月后种植修复的成功率.结果 两组种植成功率差异不明显,无统计学意义(P>0.05);术后第1、6、12个月两组0、1、2、3级PIS指数比较,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组牙周探诊深度在术后第1、6、12个月均比对照组深,差异有统计学意义(P<0.05).结论 即刻种植能减少牙龈乳头退缩,使患牙牙周组织保持健康,减少治疗时间,且种植成功率与延迟种植无差异.
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纤维桩树脂核修复前牙牙体缺损的临床美学分析
目的：观察纤维桩树脂核在前牙牙体缺损修复中临床美学应用效果。方法选取2013年1月-2014年1月在我院修复科进行治疗的51例前牙牙体缺损患者为研究对象，按随机分组原则分为试验组和对照组，试验组患者进行纤维桩树脂核修复，对照组进行铸造金属桩修复，通过比较两组患者修复后12个月牙周碱性磷酸酶（ALP）和牙体修复效果（修复体完整度、颜色匹配度、边缘适合度）进行评价。结果治疗后，试验组患者ALP水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者牙体修复效果明显优于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论纤维桩树脂核修复前牙牙体缺损临床效果显著，美观度高，力学性能强，修复成功率高，不良反应轻微，适合在临床推广应用。
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上颌前牙区种植义齿即刻修复的美学效果评价
目的 分析上颌前牙区种植义齿即刻修复的美学效果.方法择取2015年3月-2016年3我院收治的120例上前牙缺失者为研究对象,按照修复方法 分为对照组以及观察组,每组60例.对照组开展延期修复,观察组开展即刻修复,分析相关结果.结果 两组患者均无4度牙龈乳头.和对照组相比,观察组在牙龈乳头2度和3度的人数明显较多(P<0.05).相较于对照组,观察组的各项牙体修复满意度明显较高(P<0.05),和对照组相比,观察组在治疗后半年以及1年的牙槽骨吸收度明显较小(P<0.05).结论 对于上颌前牙缺损者,开展种植义齿即刻修复治疗,能取得满意成效,此法美观性强,和传统方式相比骨量吸收度减少,美学区牙龈乳头外形好,因此,推荐符合治疗指征的患者接受此项修复治疗.
