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前牙区54例人工种植分析
目的：探讨54例患者实施前牙区人工即刻种植的疗效，从而为疾病的有效治疗提供科学的理论依据。方法选取本院2013年7月～2014年6月收治的54例前牙区缺失患者作为研究对象，临床中采用人工即刻种植的方式进行治疗，然后对疗效进行评价。结果本院的54例患者中，成功种植50例（92.6%），失败4例，失败病例的种植区为上中切牙1例，上侧切牙3例，2例植体失败，2例影响美观。结论相比较传统的种植方法，临床中运用人工即刻种植的方式对前牙区缺失患者进行治疗，其疗效较为理想，美观恢复情况较为明显，因此该方法值得进一步推广和使用。
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纤维粘接桥修复单颗下切牙缺失伴邻牙松动的疗效观察
目的 评估纤维粘接桥修复单颗下切牙缺失伴邻牙松动的疗效.方法 选择2012年1月~2015年2月在山西省大同煤矿集团总医院就诊,采用玻璃纤维强化复合树脂黏结桥修复的单颗前牙缺失患者67例作为研究对象,分别在3个月、6个月、12个月、18个月复查,评估其疗效.结果 修复后18个月,67例中,出现折断、脱落3例,失访2例,其余口腔卫生良好,可正常行驶功能,修复体完好,无松脱,边缘封闭良好,基牙无继发龋坏,牙周情况稳定63例;18个月留存率为92.5%.结论 对于单颗下切牙缺失伴邻牙松动的牙周病病例,纤维粘接桥不仅可以修复缺失牙,同时起到了牙周夹板的作用,因此它是一种微创、可靠、保守、可你、疗效满意的一种修复手段.
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前牙区即刻种植和延迟种植软硬组织的保存比较
目的 对前牙区软硬组织的延迟种植及即刻种植的保存效果进行比较.方法 将32例前牙缺失患者随机分为A、B两组,A组行即刻种植,B组行延迟种植,植入后的3个月通过拍片测量、临床检查来对种植后的软硬组织的保存效果进行比较.结果 两组患者的牙槽骨均得到了较好的保存,牙龈乳头高度与牙龈的边缘水平在治疗后均达到了理想效果.结论 两组患者治疗后均具有较好的美学效果,A组比B组的疗程短,前牙区采用即刻种植的方法可以推广.
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探讨前牙区微创即刻种植即刻修复与常规种植修复美学效果临床研究
目的 探讨前牙区微创即刻种植即刻修复与常规种植修复的美学临床研究.方法 选取2014年4月-2015年4月在本院就诊的32例前牙区植牙患者,将其随机分成试验组和对照组各16例.比较两组患者美学效果.结果 两组患者主观满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者PES总分及WES总分评价结果比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 前牙区微创即刻种植即刻修复技术具有较高的美学效果,临床可以考虑推广使用.
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氧化锆基台在改善前牙区种植修复患者骨吸收及美观度中的效果评价
目的 分析氧化锆基台在改善前牙区种植修复患者骨吸收及美观度中的效果.方法 选取2015年1月至2016年10月于我院接受前牙区种植修复的60例患者,采用抽签法将其随机分成两组,每组30例.研究组采用氧化锆种植修复,对照组行常规钛基台医治,戴冠修复1年,比较两组患者修复6个月和12个月后骨吸收情况和美观度.结果 修复后不同阶段研究组患者骨吸收量均低于对照组,修复体美观度优于对照组,数据对比有统计学意义(P<0.05).结论 前牙区种植修复患者选氧化锆进行医治可降低骨吸收提高修复体美观度,值得临床推荐使用.
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前牙区全瓷冠与金属烤瓷冠在口腔修复中的应用比较
目的 评价全瓷冠与金属烤瓷冠在前牙修复中的应用效果.方法 选取我科2013.2月-2015.2月期间进行前牙修复的100例患者,根据患者牙齿情况及意愿,将患者分为全瓷冠组(研究组)与金属烤瓷冠组(对照组),每组各50例,修复后1-2年,对两组患者牙齿修复的有效率、牙龈指数、龈缘黑线、牙龈红肿、冠桥开裂/折断发生率进行比较.结果 研究组修复总有效率为98%,对照组总有效率为78%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);牙龈指数研究组优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;全瓷冠组出现龈缘黑线、牙龈红肿的几率明显小于金属烤瓷冠组,P<0.05,差异有统计学意义;研究组出现烤瓷冠桥裂纹(断裂)3例,对照组未出现裂纹(断裂)情况,两组间比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论 前牙采用全瓷冠修复较金属烤瓷冠具有更好的治疗效果,并且对牙龈损伤更小,是前牙修复的理想治疗手段.
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前牙区(牙合)平面横向倾斜的临床研究
目的 探讨前牙区(牙合)平面横向倾斜的矫治方法.方法 选取16例原发性前牙区(牙合)平面横向倾斜的正畸临床患者,常规固定矫治器排齐牙列,使用颌间垂直牵引、直线型弓、不对称形摇椅弓,配合使用前牙平面导板等方法整平前牙区(牙合)平面.结果 经正畸治疗后,14例患者(牙合)平面完全平直,2例原发性伴有骨性畸形的双平面(上颌平面、下颌平面)均倾斜的患者经治疗后基本平直.结论 常规固定矫治技术配合局部垂直牵引、直线型弓、不对称形摇椅弓等特殊手段可有效纠正前牙区(牙合)平面横向倾斜.
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上颌前牙区人工种植牙即刻修复的临床研究
目的 探讨即刻负重在上颌前牙区种植义齿修复中的临床应用.方法 43例前牙缺失患者植入55枚Frialit-2阶梯螺旋状种植体,手术当日即以聚丙烯酸树脂冠完成修复,消除正中、前伸和侧方(牙合)早接触点并以(牙合)夹板固定,术后6个月完成全瓷冠修复体.结果 植入上颌前牙区的55枚种植体直径分别为4.5 mm(28枚)、5.5 mm(27枚),长度为13 mm(30枚)和15 mm(25枚),种植体植入时的转矩介于32Ncm和45Ncm.植入后随访1～4年.种植体周围牙槽骨的吸收程度平均分别为0.35 mm和0.55 mm.植入后12个月未见种植体松动脱落,所有种植体均稳定地行使功能,除2例外,患者均获得满意的美观修复效果.结论 上颌前牙区种植体即刻负重修复可缩短种植修复疗程,及时恢复患者美观、发音等功能,有良好的临床应用前景.
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含氟纳米树脂关闭正畸治疗后前牙区黑三角间隙的临床效果观察
目的 探讨含氟纳米树脂用于关闭正畸治疗结束后前牙区出现的黑三角间隙的临床效果.方法 选择53例(共102颗牙)正畸治疗后出现的前牙黑三角间隙患者,随机分为两组,治疗组选用Beautifil II光固化氟释放纳米树脂充填关闭间隙,对照组用3M Z350XT纳米美学修复树脂充填关闭间隙,均采用硅橡胶导板法及斜形堆塑法,术后跟踪和随访6个月和1年,观察其临床疗效.结果 2组病例6个月后复诊,全部病例都得以回访,治疗组临床疗效与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05).1年后复诊,治疗组随访23例,失访2例,对照组随访24例,失访2例.治疗组成功率与对照组相似,两组比较无显著性差异(P>0.05).继发龋的发生率对照组高于治疗组(P<0.05).结论 使用光固化氟释放纳米树脂和无氟释放纳米树脂修复正畸治疗后出现的黑三角均可取得满意的临床疗效,均是一种创伤小、经济的修复方法.氟释放纳米树脂可以有效的防止继发龋的发生,更值得推广.
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前牙区人工即刻种植27例临床观察
目的 探讨口腔前牙区人工即刻种植的应用原则,初步评价其临床效果.方法 采用Replace select、Ankylos、ITI、GS、Bicon五种种植系统植入前牙缺失区,共32枚,对其进行定期的临床和放射学检查.结果 32枚即刻种植前牙种植体,2枚种植体失败,1枚弃用.结论 人工即刻种植的临床方法可行,近期临床效果满意,修复美学效果佳,值得推广.
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微创技术联合即刻MTA根尖倒充填治疗前牙区根尖囊肿的疗效分析
目的：分析前牙区根尖囊肿采用微创技术联合即刻MTA根尖倒充填治疗的临床疗效，并为临床该病的治疗提供参考。方法选取2013年3月~2016年3月我院收治的98例前牙区根尖囊肿患者，根据治疗方案分为观察组与对照组各49例。观察组采用微创技术联合即刻MTA根尖倒充填治疗，对照组使用微创技术联合普通倒充填治疗，对比分析两组的临床治疗效果。结果治疗前两组咀嚼情况评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组均有改善，观察组咀嚼情况评分为（8.7±1.1）分，较治疗前得到明显缓解且明显优于对照组（6.9±1.2）分（P<0.05）。治疗后两组患者的牙髓病变以及根尖病变的评分均较治疗前有明显改善（P<0.05），但观察组明显优于对照组（P<0.05）。治疗3个月后观察组有效率97.96%显著高于对照组79.59%（P<0.05）。结论前牙区根尖囊肿患者采取微创技术联合即刻MTA根尖倒充填治疗效果较好。
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前牙区微创即刻种植即刻修复与常规种植修复美学效果临床研究
目的：探讨前牙区微创即刻种植即刻修复与常规种植修复的美学临床研究。方法：选取2014年4月-2015年4月在本院就诊的32例前牙区植牙患者，将其随机分成试验组和对照组各16例。试验组患者采取微创即刻种植即刻修复的种植技术，对照组患者采取常规种植修复技术，比较两组患者美学效果。结果：试验组16例患者中10例满意，5例一般，1例患者不满意，满意率为93.75%；对照组16例患者中满意3例，一般7例，不满意6例，满意率为62.50%，两组患者主观满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者PES总分及WES总分评价结果比较差异均有统计学意义（P<0.05）。PES和WES相关性分析：两者相关性具有统计学意义（r=0.592，P<0.01），回归分析得出拟合曲线表明两者呈显著正相关（P<0.05），周围种植体周围软组织的红色美学对修复体的白色美学有一定的影响。结论：前牙区微创即刻种植即刻修复技术具有较高的美学效果，临床可以考虑推广使用。
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应用显微CT测量前牙区骨皮质厚度
目的 测量前牙区骨皮质厚度,为避免种植术并发症提供形态学资料.方法 从20 具韩国人尸体中取上颌骨标本,所有标本采用Micro CT 和Macro Cutting & Banding System 扫描,所得断面图像通过图像分析软件分别对前牙区的骨皮质值进行检测.结果 上颌切牙和尖牙根尖周围唇侧骨板很薄,平均厚度为0.5 mm 左右,尤其是尖牙唇侧骨板厚度薄(S6 之前),平均厚度在0.4 mm 左右;上颌切牙和尖牙牙周围腭侧骨板的厚度比唇侧骨板明显增宽,尖牙牙根处腭侧骨板的厚度宽,但在距离釉牙骨质界8 mm 之前的腭侧骨板厚度仍然较为薄弱,平均厚度为3 mm 左右;上颌切牙和尖牙牙根的位置偏向唇侧,根尖的位置也偏向唇侧,牙长轴的方向偏向于腭侧;上颌前牙区牙根唇腭径宽度由釉牙骨质界至根尖逐渐减少.结论 应用Micro CT 测量的数据可以提供骨皮质厚度的信息,从而避免其并发症的发生.
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前牙区钛基台与氧化锆基台修复对种植体周围组织影响的短期评价
背景:随着患者不断提升的美观要求,不管是前牙还是后牙修复,有一定强度且美观的基台材料越发引起人们的关注.目的:评价前牙区钛基台与氧化锆基台修复对种植体周围组织的影响.方法:选择行前牙区种植修复患者34例(40颗牙齿),植入Ankylos系统种植体并完成单冠修复,其中20颗采用钛基台,另20颗采用氧化锆基台,冠修复后12个月复诊,通过影像学评价种植体周围骨吸收量,同时检测牙周探诊深度、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数及龈乳头指数,调查患者对种植修复的满意度,并应用红色美学评分标准进行美学评价.结果与结论:钛基台修复组与氧化锆基台修复组牙周探诊深度、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、龈乳头指数比较差异无显著性意义;两组修复后12个月的种植体周围骨吸收量无差异;两组患者对种植修复的满意度均较高,组间比较无差异;氧化锆基台修复组的红色美学评分高于钛基台修复组(P<0.05).结果表明,钛基台与氧化锆基台修复对种植体周围软硬组织的影响无差异,均能获得较好的临床修复效果,但氧化锆基台在前牙区美学修复存在一定优势,长期效果有待于进一步观察.
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前牙区重度牙周炎非手术治疗预后影响因素分析
目的 探讨前牙区重度牙周炎非手术治疗预后的影响因素,为前牙区重度牙周炎预后判断提供依据.方法 选取2015年9月至2017年8月在中国医科大学附属口腔医院牙周病科门诊就诊的前牙区重度牙周炎患者67例(患牙290颗),初诊时前牙区牙周探诊深度(PD)≥6mm的患牙.记录患者一般资料及其在牙周基础治疗前(基线)和治疗后3个月的PD、临床附着丧失(CAL)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指教(PLI)、松动度(TM)、牙髓状态、牙周骨缺损类型、牙周炎类型、咬合创伤、冠根比和冠修复情况.根据牙周基础治疗3个月后的PD将患牙分为两组,即PD＜5 mm组(204颗)和PD≥5 mm组(86颗) 应用SPSS 20.0软件,对各指标进行单因素分析,对单因素分析有意义的指标进行Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,性别、吸烟史以及基线时的患牙PD均数、PD深值、SBI、PLI、牙周骨缺损类型、冠根比在PD＜5mm组与PD≥5mm组之间差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,两组的性别、基线时患牙PD均数、SBI、PLI及冠根比在两组间存在差异(P＜0.05).结论 患者的性别、基线时患牙PD均数、SBI、PLI及冠根比为前牙区重度牙周炎牙周非手术治疗预后的独立影响因素.
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前牙区人工即刻种植64例临床观察
目的:探讨口腔前牙区人工即刻种植的应用原则,初步评价其临床效果.方法;采Friallt-2种植系统植入前牙缺失区,共79枚,对其进行定期的临床和放射学检查.结果;79颗即刻种植前牙种植体,2枚种植体丢失,1枚弃用.结论;人工即刻种植的临床方法可行,近期临床效果满意,修复美学效果佳,值得推广.
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固定矫治下前牙区牙龈黑三角的临床分析
目的:探讨固定矫治下前牙区牙龈黑三角的临床病因,为临床预防出现黑三角提供理论依据.方法:选取250例固定矫治后出现前牙区牙龈黑三角的成年患者10例进行回顾性调查分析.结果:性别、治疗前的牙根成角情况、治疗后的牙根成角情况和牙周情况与黑三角的发生有密切相关性(P＜0.05).结论:黑三角病因是一个多因素发生的结论,其发生与矫治前的牙齿牙周情况、固定矫治前后牙根的成角情况及性别有很大的相关性.
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一种新型即刻义齿前牙区修复的临床观察
目的:介绍一种新型即刻义齿修复方法,并对其用于前牙区临时修复的临床效果进行观察.方法:在临床中,选7例前牙区需临时修复的病例,在拔牙后采用新型即刻义齿修复,观察1～3个月,对修复效果进行临床分析.结果:新型即刻义齿在保证了患者永久修复前正常的工作和社交活动的同时,患者拔牙创、牙周情况预后良好,为患者永久性修复做了良好的过渡.结论:新型即刻义齿的临床应用是可行的,这为即刻义齿的修复提供了一种新的可供选择的修复方法.
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2种固位方式对上颌前牙区种植的修复效果比较
目的 比较上颌前牙区螺丝固位(SR)和粘接固位(CR)的种植修复效果.方法 选择2015年7月至2016年10月于安徽医科大学附属口腔医院种植科修复的74例上颌前牙区缺牙患者(90颗种植体),根据临床固位方式的不同,将患者分为SR组(51颗)与CR组(39颗).比较两组修复后第1天和3、6、12个月边缘骨吸收、软组织指标和牙龈位置.结果 与SR组相比,CR组骨吸收量显著减少(F组间=14.644,P<0.05);改良出血指数(mSBI)显著增加(F组间=7.536,P<0.05);角化龈宽度(wKM)显著增加(F组间=11.489,P<0.05);牙龈边缘位置(GL)效果较好(F组间=6.407,P<0.05);两组改良菌斑指数(MPI)记分的差异无统计学意义(F组间=1.525,P>0.05).CR组美观满意度较高(t=-3.35,P<0.05);刷牙出血满意度较低(t=3.022,P>0.05);总体满意度差异无统计学意义(t=0.971,P>0.05).结论 在边缘骨吸收、wKM、GL和美观满意度方面,CR效果较好;在mSBI和刷牙出血满意度方面,SR效果较好.CR与SR在上颌前牙区的种植修复效果上各有优劣,需临床进一步研究.
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超薄贴面与传统贴面修复的效果比较
目的 比较超薄贴面与传统贴面修复的短期临床效果.方法 选择2014年7月至2015年7月在安徽医科大学口腔医学院进行贴面修复的34例患者,共111个修复贴面,将采用超薄贴面的54例修复体作为试验组,传统贴面的57例修复体作为对照组.贴面修复1年后复查,由贴面修复医师对基牙敏感性、继发龋、牙龈情况及贴面颜色、边缘密合性、边际着色情况进行检查,对两组复查结果进行比较分析.结果 试验组和对照组继发龋、术后敏感、边缘着色均为A级,颜色满意度、边缘密合性和牙龈反应为A级或B级,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 超薄贴面修复的短期临床效果不亚于传统贴面修复.
