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Ti2448合金与纯钛对原代成骨细胞生长的影响
目的:对比研究Ti2448合金和纯钛对大鼠原代成骨细胞粘附、增殖、形态及矿化的影响.方法:取对数生长期的SD大鼠原代成骨细胞,接种于纯钛及钛合金表面.培养1、3、5d后,检测细胞相对增殖率;培养24、72h后,免疫荧光染色观察细胞形态;矿化诱导液诱导矿化21d后,扫描电子显微镜观察细胞矿化情况.结果:原代培养的成骨细胞增殖能力正常,符合细胞的生长增殖曲线;Ti2448和纯钛表面的成骨细胞生长均符合细胞的生长曲线,但是接种于Ti2448表面的细胞增殖能力从接种第3、5d可观察到明显弱于纯钛组;免疫荧光染色观察可见,接种24h时成骨细胞均能正常粘附在Ti2448和纯钛表面,然而随着培养时间的延长至72h,Ti2448组表面细胞形态出现异常,不能正常伸展;经矿化诱导21d成骨细胞在Ti2448和纯钛表面均能正常生长且诱导出矿化结节.结论:原代成骨细胞均能在Ti2448合金和纯钛表面粘附、生长以及被诱导成骨矿化,但是纯钛组在细胞接种后的粘附伸展能力和增殖能力明显优于Ti2448组.
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中国口腔钛铸造技术的研究现状
钛及钛合金具有优异的生物相容性、良好的耐腐蚀性,比强度高,抗疲劳性强,无磁性,对人体组织无过敏,特别适合制作义齿支架和种植体上部结构.是一种有广阔应用前景的口腔生物材料,被很多学者认为是 21 世纪口腔修复的主要金属材料.由于钛及钛合金在高温下化学性能十分活泼,几乎能与所有的耐火材料及氧、氢、氮等气体发生化学反应,导致钛的熔炼浇注工艺和造型工艺发展缓慢.上世纪 80 年代初,日本、德国、美国、意大利等国家才开始使用钛制作的口腔修复体.我国也于 90 年代开始钛制修复体的研究,并在钛铸造包埋料、钛铸造工艺、钛的激光焊接、钛表面烤瓷等方面取得了较好的成果.目前,钛及钛合金在口腔修复中应用的加工工艺有:计算机辅助设计与辅助制作(CAD-CAM)加工,电火花蚀刻,钛铸造,超塑成型等.其中钛铸造工艺适合口腔修复体的制作且应用广泛.
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钛合金在口腔中的应用
钛合金质量轻、密度低，具有抗电化学腐蚀、良好的生物相容性、低弹性模量和高强度等优异性能，广泛应用于口腔医学领域。在生物医用金属材料中，钛及其合金凭借优良的综合性能，成为人工关节、骨创伤产品、脊柱矫形内固定系统、牙种植体、牙托、牙矫形丝等医用内植物产品的首选材料。
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纳米羟基磷灰石复合根充糊剂的抑菌性及微渗漏
背景：不同pH值形成纳米羟基磷灰石材料的纳米纯度不同，所形成的根充糊剂是否对抑菌性、根管封闭及根尖组织相容性产生影响尚无报道。
目的：比较不同pH值纳米羟基磷灰石根管充填材料、纳米羟基磷灰石复合材料和传统根管充填材料的抑菌性及与根管的密合性。
方法：采用抑菌环实验，研究pH值为8.0，9.0，10.0的纳米羟基磷灰石复合根充糊剂，Vitapex糊剂和AH-Plus糊剂及对以上各组根充糊剂添加奥硝唑以后的5组实验样本(共10组)对粪肠球菌、白色念球菌、金黄色葡萄球菌的抑菌性能；此外建立微渗漏模型，通过葡萄糖氧化酶比色测定法测量pH值为8.0，9.0的纳米羟基磷灰石复合根充糊剂，pH值为10的纳米羟基磷灰石复合根充糊剂+奥硝唑，氧化锌丁香油，Vitapex糊剂和AH-Plus糊剂与根管的密合性。
结果与结论：不同pH值的纳米羟基磷灰石本身无抑菌性，加入奥硝唑后有抑菌性，对粪肠球菌抑制性高，其次是金黄色葡萄球菌，后是白色念珠株菌。Vitapex 仅对金黄色葡萄球菌有抑制作用。AH-Plus本身有抑菌性，加入奥硝唑后抑菌性降低。不同pH值纳米羟基磷灰石糊剂的根管封闭性优于氧化锌丁香油糊剂、Vitapex糊剂，但次于AH-Plus糊剂。将奥硝唑加入纳米羟基磷灰石糊剂对根管封闭性短期无影响。 -
表面处理方法及黏结剂种类影响氧化锆的剪切强度
背景 选择适当的表面处理方法,选用适宜的黏结剂种类,可以有效地提高临床氧化锆修复体的黏结效果.目的 研究氧化锆表面不同处理方法和黏结剂种类对Upcera 氧化锆陶瓷之间剪切强度的影响.方法 将72 个试件采用600#砂纸打磨抛光分为6 组,分别选择240#砂纸打磨粗化、喷砂、硅烷化3 种表面处理方法,电镜观察处理前后的表面形貌.黏结剂选择Panavia F 树脂水门汀和Fuji CEM 树脂加强型玻璃离子水门汀,加压黏结固定24 h 后,万能实验机测定剪切强度数值,进行析因方差分析.结果 与结论 喷砂组剪切强度高于240#砂纸打磨组和硅烷化组(P < 0.05).树脂水门汀的剪切强度显著高于树脂加强型玻璃离子水门汀(P < 0.05).喷砂后试件表面形貌为粗糙,240#砂纸打磨和硅烷化对表面形貌的改变较小.提示喷砂是提高树脂水门汀和树脂加强型玻璃离子水门汀与氧化锆陶瓷剪切强度的有效方法,而砂纸打磨和硅烷化并不能显著提高剪切强度.对于临床黏结条件差的修复体,树脂水门汀可提供更高的黏结强度.
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金属加强丝与义齿基托修理后弯曲强度:不同数目影响的差异
背景:聚甲基丙烯酸甲酯长期以来作为义齿基托材料在牙科领域得到了广泛应用,然而义齿折裂是修复学至今尚未解决的难题.因此,如何增强义齿修理后的弯曲强度显得尤为重要.目的:研究加入不同数目的金属加强丝对义齿基托修理后弯曲强度的影响.方法:用聚甲基丙烯酸甲酯热凝树脂制作25个50 mm×30 mm×2.5 mm 的长方体试件,将试件在万能试验机上压断,测得其弯曲强度.各组试件断面经预备后分别加入1～4根不锈钢丝,未加入钢丝组为对照组,并用自凝树脂修理裂缝,测定修理后试件的弯曲强度,计算强度恢复率.结果与结论:各组试件修理后的弯曲强度均明显低于修理前(P<0.01).除加入1根钢丝组外,其余各组强度恢复率均高于对照组(P<0.05).加入2,3,4根钢丝各组间强度恢复率比较,差异无显著性意义(P>0.05).结果证实加入2～4叫根金属加强丝可增强义齿基托修理后的弯曲强度.
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牙本质保护膜对牙本质小管的封闭作用
背景 有临床研究报道牙本质保护膜在用于烤瓷全冠牙体预备后牙本质面的保护处理后,能有效降低基牙敏感度.目的 体外实验观察牙本质保护膜封闭牙本质小管的效果.方法 将20 颗完好离体人前磨牙分为3 组:空白对照组牙本质表面不作任何处理,对照组牙本质表面涂布格鲁玛脱敏剂,实验组牙本质表面涂布牙本质保护膜,在扫描电镜下观察牙本质小管口封闭情况.结果 与结论 扫描式电子显微镜观察显示,实验组牙本质小管口密度和直径均明显低于对照组与空白对照组(P < 0.05),牙本质小管口相对面积明显低于空白对照组(P < 0.01).表明牙本质保护膜在减小牙本质小管的密度和直径方面的作用优于格鲁玛脱敏剂.
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MACRO-LOCK石英纤维桩的修复效果及安全性评价
背景:在桩核的设计选择中,石英纤维桩因其良好的理化性能被认为是金属桩的良好替代品.目的:评价MACRO-LOCK石英纤维桩树脂核全冠修复残根、残冠的临床疗效和安全性.方法:将大面积前牙牙体缺损患者随机分为2组:石英纤维桩组患牙行完善的根管治疗后,利用MACRO-LOCK石英纤维桩、ULPDENT树脂黏接剂,PULPDENT双固化树脂核材料恢复桩核,以全瓷冠或贵金属烤瓷全冠修复.对照组患牙行传统的铸造金属桩核冠修复.随诊6个月及3年时的修复效果.结果与结论:与对照组相比,石英纤维桩组RTD-MACOK POST石英纤维桩修复后随访3年仅1例发生桩核脱落,1例出现纤维桩折断,未出现根折现象,3年随访的成功率较高(P < 0.05).结果证实,MACRO-LOCK石英纤维桩修复残根、残冠可获得良好的远期修复效果,安全性较好.
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两种热塑牙胶与冷牙胶侧方加压充填离体下颌中切牙的效果
背景:传统的侧方加压充填,在充填时因器械滞留易形成死角,充填致密性难以得到保证.热牙胶充填是利用牙胶在加热软化时能够顺应管壁的复杂形态,进入管腔的不规则间隙,达到较理想的充填效果.目的:比较BeeFill 2 in1热牙胶充填和Obtura Ⅱ热牙胶充填与冷牙胶侧方加压充填旁路根管的效果.方法:将离体下颌扁根管中切牙60颗随机分为3个组,每组20颗,用BeeFill 2 in 1热牙胶充填和Obtura Ⅱ热牙胶充填与冷牙胶侧方加压充填根管,扫描电镜观察距根尖5 mm处空隙占根管横截面积的百分比.结果与结论:在体外条件下,旁路Obtura Ⅱ热牙胶充填后空隙占根管横截面积的百分比与旁路冷牙胶侧方加压充填比较,差异有显著性意义(P=0.013),旁路BeeFill 2 in1充填后空隙占根管横截面积的百分比与旁路冷牙胶侧方加压充填比较,差异有显著性意义(P=0.014);BeeFill 2 in1充填效果好于旁路Obtura Ⅱ充填但差异无显著性意义(P=-0.088).结果提示用分离器械旁建立通路并进行根管预备和BeeFill 2 in1热牙胶充填,可达到严密封闭根管的目的.
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国产无机三氧化聚合物的性能表征
背景:无机三氧化复合物自1998年在美国问世以来就表现出了较其他牙髓科材料明显的优势,但目前国内无机三氧化复合物全部依赖于进口,尚无相关替代产品问世,因此国内自行研制无机三氧化复合物很有必要.目的:对新材料国产无机三氧化聚合物无机三氧化复合物进行初步的性能研究.方法:应用扫描电镜,X射线衍射,X射线荧光对通过球磨混合与长时烧结复合方式法制备得到的的材料国产无机三氧化复合物进行表征.结果与结论:扫描电镜观察国产无机三氧化复合物粉体呈现多间隙,凹凸不平,稍大的颗粒分散于小颗粒之间的形貌.由X射线衍射实验图可知3CaO·SiO_2、Bi_2O_3和2CaO·SiO_2 3种物相为主要成分.X射线荧光实验得到国产无机三氧化复合物主要成分为:氧化铋18.169 52%;硅酸三钙60.857 32%;硅酸二钙19.703 31%;铝酸三钙0.756 56%;铁铝酸四钙1.764 1%.实验证实球磨混合与长时烧结的复合方式法制备出的国产无机三氧化复合物其成分与进口的无机三氧化复合物材料相近.
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新型口腔修复用钛锆铌锡合金的摩擦性能
背景:目前用于牙科修复体制作的钛合金特别是纯钛因其表面硬度较低、耐磨性较差,尤其在固定义齿修复时与天然牙不匹配,限制了其在口腔修复领域的应用.目的:探索新型口腔修复用钛锆铌锡合金的耐磨损性能.方法:使用MMV-1立式万能摩擦磨损试验机,以天然牙釉质为对照,滑石瓷为对磨物,在人工唾液,37℃试验工况下,对口腔修复用Ti-Zr-Nb-Sn、纯钛(TA2)进行二体摩擦磨损试验.采用扫描电镜观察表面磨损形貌,X射线衍射能谱仪分析磨屑成分,显微硬度仪测试表面硬度,电子天平得出磨损量.结果与结论:Ti-Zr-Nb-Sn合金、天然牙釉质的磨损体积量、显微硬度>纯钛(TA2)(P<0.05).Ti-Zr-Nb-Sn合金磨损机制主要为磨粒磨损;纯钛磨损机制主要为黏着磨损,同时伴有磨粒磨损;牙釉质磨损主要为黏着磨损和磨粒磨损.磨屑成分分析Ti-Zr-Nb-Sn合金磨屑元素成分为Ti、Zr、Sn元素,未见Nb元素;纯钛磨损后磨屑成分主要为Ti元素.结果表明Ti-Zr-Nb-Sn合金较纯钛(TA2)具有更好耐磨损性性能,可以初步认为Ti-Zr-Nb-Sn合金是一种理想口腔修复用金属材料.
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口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应
背景:海奥口腔修复膜作为可降解的脱细胞真皮基质,是用于修复口腔黏膜及软组织缺损的材料,由于具有可降解、易于制备、保存时间长、运输和贮存方便、成骨效果好等优点,现在也己开始作为引导骨再生材料用于种植.目的:验证海奥口腔修复膜在种植中作为屏障膜引导骨再生的临床效果.方法:选择种植术区存在骨缺损的患者72例,均为单颗牙缺失,按随机原则分为对照组和试验组,分别采用博特医用胶原膜和海奥口腔修复膜行"引导性骨再生"技术修复骨缺损.骨移植物均为天博骨粉,术后1,3个月进行X射线检查及临床检查.二期手术时,对新生骨组织量进行评估.结果与结论:二期手术时,72例患者的种植体均已与骨组织形成骨结合,试验组平均骨生长效果为92%,对照组平均骨生长效果为91%,所有种植体均顺利完成种植义齿修复.修复后随访3～24个月,种植体均能成功地恢复咬合功能.结果提示海奥口腔修复膜在牙种植中引导骨再生的效果与博特医用胶原膜相当,在临床上可以作为骨再生引导膜使用.
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石英纤维桩复合树脂核全冠修复无髓牙的疲劳抗性
背景:研究表明口腔的日常咀嚼功能会对纤维桩核修复体的抗折性能产生影响.目的:评价石英纤维桩复合树脂核全冠修复的下颌前磨牙的疲劳抗性.方法:将正畸拔除的44颗单根前磨牙分为实验组和对照组,每组22颗,离体牙行石英纤维桩复合树脂核金属烤瓷冠修复,实验组行频率为6 Hz、次数为120万次的45°循环加载,对照组不进行循环加载,然后两组分别行速率为1 mm,min的45°侧向加载.记录牙根出现折裂时的破坏力值、牙根的折裂模式以及桩核脱位情况.结果与结论:实验组和对照组的抗荷载力均值分别为(733.88±254.99)N和(869.14±280-26)N,两组之间差异无显著性意义(P>0.05).实验组有1例垂直根折,其余均为可修复性根折,两组未见桩核脱位现象.说明石英纤维复合树脂桩核系统修复后的离体牙整体疲劳抗性优异.
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乳光效果釉质瓷粉与氧化铝全瓷冠色度的效果
背景:研究表明,使用乳光效果釉质瓷粉对氧化铝全瓷冠美观效果有一定程度的影响.目的:观察使用乳光效果釉质瓷粉对氧化铝全瓷冠颜色效果的影响.方法:使用乳光效果釉质瓷粉、普通釉质瓷粉分别制作瓷层厚度2.0 mm的氧化铝全瓷冠试件样本20个.以比色片A2色为对照试件由专业口腔技师大体观察色差;大体观察结束,取唇面部分制作成圆盘试件采用PR650分光光谱测色仪对圆盘试件测色,测量透射率、明度、色相、彩度值并计算色差,分析其颜色变化.结果与结论:大体观察实验组满意度80%,对照组满意度50%;使用乳光效果釉质瓷粉的全瓷冠与比色片之间色差差异存在显著性意义(P < 0.05),透射率差异无显著性意义(P > 0.05);两两比较明度值差异有显著性意义(P < 0.05),实验组值高;色相值对照组>比色片>实验组偏红色,差异无显著性意义(P > 0.05);彩度值实验组>对照组>比色片偏蓝色,差异无显著性意义(P > 0.05),提示使用乳光效果釉质瓷粉可减小氧化铝全瓷冠与比色片颜色的色差但不能明显提高其半透性.
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新型钴铬合金与高金合金边缘适合性和金瓷结合强度的比较
背景:钴铬合金不含镍和铍等有害元素,且增加了钼和硅的含量,被认为适宜烤瓷使用,但关于其边缘适合性和金瓷结合性能等方面均未见相关报道.目的:比较高金合金和新型钴铬合金烤瓷冠边缘适合性和金瓷的结合强度.方法:金瓷冠预备体可卸代型24个,分为两组,一组为高金合金组,一组为新型钴铬合金组,分别制作金合金和新型钴铬合金基底烤瓷冠各12个,羧酸锌水门汀黏固.应用体式显微镜测量边缘浮出量,后将样本置于自制套管内,采用万能拉伸实验机测量崩瓷时的载荷力值.结果与结论:高金合金组唇侧边缘间隙、舌侧间隙均稍高于新型钴铬合金组,但差异均无显著性意义(P > 0.05),崩瓷时的载荷力值稍低于新型钴铬合金组,但差异无显著性意义(P > 0.05).说明从边缘适合性和金瓷结合角度来看,新型钴铬合金较适合烤瓷用.
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不同核心瓷与饰面瓷厚度比对氧化锆双层瓷结构强度的影响
背景:氧化锆陶瓷的强度和韧性均优于传统的长石瓷和氧化铝陶瓷,其双层瓷结构的弯曲强度与核心瓷/饰面瓷厚度比相关.目的:分析不同核心瓷与饰面瓷厚度比对氧化锆双层瓷结构强度及断裂方式的影响.方法:将完全烧结的氧化锆块切割成0.5,0.8,1.0,1.2,1.5,2.0 mm 6 种不同厚度的氧化锆瓷片,除2.0 mm厚度组(对照组)外,用自制磨具在0.5,0.8,1.0,1.2,1.5 mm厚度的氧化锆瓷片上堆塑饰面瓷,使得核心瓷与饰面瓷的厚度比分别为1∶3,2∶3,1∶1,3∶2,3∶1.结果与结论:随着核心瓷与饰面瓷厚度比的增加,氧化锆双层瓷结构强度也随之增强.除核心瓷与饰面瓷厚度比2∶3 组与1∶1 组、3∶2 组与3∶1 组间差异无显著性意义外(P>0.05),其余组间差异均有显著性意义(P<0.05).核心瓷与饰面瓷厚度比为1∶3、2∶3 组均出现分层,断裂碎片在3 片以上,而其他4 组样本未出现分层,断裂碎片多为2 片.表明核心瓷/饰面瓷厚度比可显著影响氧化锆双层瓷的结构强度.
关键词： 氧化锆陶瓷 核心瓷/饰面瓷厚度比 弯曲强度 断裂模式 口腔生物材料 -
硅橡胶材料在总义齿再修复中的应用
背景:总义齿再修复中,充分参考旧义齿的可利用信息是获得良好治疗效果的关键.目的:观察硅橡胶材料在总义齿再修复中的应用效果.方法:选择10例戴用旧义齿多年的无牙颌患者,利用技工用硅橡胶翻制旧义齿,同时结合硅橡胶印模材料在试排牙后进行口内印衬的方法重新制作总义齿.采用重复测量方差分析法研究两组新义齿使用前(旧义齿)及使用后2周、1个月、3个月、6个月咀嚼效率的变化.另选择10例患者按照常规方法重做义齿为对照.结果与结论:时间、处理因素(不同制作方法)的作用以及两者之间的交互作用对义齿咀嚼效率的影响差异有显著性意义(P＜0.01).与对照组同一时点比较,实验组新义齿使用2周、使用1个月的咀嚼效率较高(P＜0.05).实验组新义齿使用2周的咀嚼效率较使用前有明显改善(P＜0.01),与使用后1个月比较差异无显著性意义(P＞0.05).结果提示在总义齿再修复中,利用硅橡胶材料的特性,参考旧义齿的可利用信息,可使新义齿在戴牙早期即恢复较高的咀嚼效率,降低患者对新义齿的适应时间.
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不同桩核材料对IPS-Empress II全瓷系统颜色的影响
背景:研究表明,不同桩核材料对IPS-ErnpressⅡ全瓷冠系统美观修复效果有一定程度的影响.目的:比较IPS-Empress II全瓷冠在4种不同的桩核材料背景下色彩学方面的差异,为临床选择不同的桩核系统以及应用该全瓷系统提供依据.方法:选取1颗完整离体上颌中切牙,进行桩道、4种不同材料桩核以及一个IPS-Empress II全瓷冠的制备,分为4组:镍铬合金桩核组、金合金桩核组、氧化锆桩铸瓷核组、纤维桩树脂核组.采用美能达CM-700d分光测色仪,测试4组不同桩核材料背景下IPS-Empress II全瓷冠唇面中1/3区域的颜色参数.结果与结论:4种不同的桩核材料背景下IPS-Empress II全瓷冠的L~*a~*b~*值的差异有显著性意义.镍铬合金桩核组的色差大于金合金桩核组,均超过临床可接受水平(△E>2),氧化锆桩铸瓷核组色差大于纤维桩树脂核组,处于临床可接受范围内,但纤维桩树脂核组色差肉眼不能识别其差异(△E<1.5).在临床应用IPS-Empress II全瓷冠修复根管治疗后的上前牙时,推荐使用纤维桩树脂核,可以考虑使用全瓷桩核,不建议使用金属桩核.
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丝蛋白应用于牙周组织工程的可行性
背景:丝蛋白是有利于表皮细胞、成纤维细胞、成骨细胞、血管内皮细胞、胶质细胞黏附和生长的一种新型生物材料.目的:评估丝蛋白作为支架材料应用于牙周组织工程的可行性.方法:采用组织块法培养人牙周膜细胞,将第5代细胞悬液以2×107 L-1的浓度接种到丝蛋白支架材料上复合培养,并以1%,10%,50%,100%的丝蛋白支架浸提液培养,观察人牙周膜细胞在丝蛋白上及在丝蛋白浸提液中生长状况,用MTT法测定浸提液培养人牙周膜细胞的活力.结果与结论:扫描电镜可见人牙周膜细胞在丝蛋白支架上伸展充分,生长旺盛,不同浓度丝蛋白支架浸提液培养对人牙周膜细胞的增殖与碱性磷酸酶活性均无影响.说明丝蛋白材料具有良好的生物相容性、独特的力学性能,可作为人牙周膜细胞黏附生长的理想支架材料较好地应用于牙周组织工程中.
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GGW钛粘结实验瓷的热学性能测试
背景:贵金属昂贵的价格与镍铬合金生物安全性的担忧,纯钛烤瓷冠受到关注.但制作成本较高和钛瓷结合强度薄弱使纯钛烤瓷的使用受到限制,本课题旨在钛瓷粉国产化,降低纯钛烤瓷的成本,取代镍铬合金烤瓷修复,提高固定修复体的安全性.目的:研制钛专用粘结瓷粉,并测试其热学性能指标.方法:根据钛粘结瓷的基本要求,综合粘结瓷的膨胀系数、黏度、力学性能、化学稳定性和粘结瓷对钛金属润湿性的考虑,初步设计粘结瓷的基本成分组成,经过大量的反复筛选实验,终确定粘结瓷的配方构成,制备出GGW钛粘结瓷.对GGW钛粘结瓷进行示差扫描量热法分析和热膨胀系数的测定,确定GGW粘结瓷的玻璃化温度,与铸造纯钛热力学匹配关系.结果与结论:GGW粘结瓷的示差扫描量热法显示在650℃左右,晶体开始从非晶态基体中析出,表明GGW钛粘结瓷烧结温度在800℃以下.玻璃化温度(537℃)时, GGW粘结瓷的膨胀系数为8.29×10-6/℃,铸造纯钛的膨胀系数为8.42×10-6/℃,两者只相差0.13×10-6/℃,两者有着良好的热力学匹配关系,GGW粘结瓷已达到钛粘结瓷的基本要求.
