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不同排溢沟设计对CEREC 3D全瓷冠边缘适合性和抗压强度影响的研究
目的 探讨牙体预备中排溢沟设计对CEREC 3D全瓷冠边缘适合性和抗压强度的影响.方法 制作三组不同排溢沟(无排溢沟、两排溢沟、四排溢沟)的复合树脂代型,黏固CEREC 3D全瓷冠.采用体视显微镜测量冠的边缘适合性.使用万用测力机测试其抗压强度.结果 对照组与两排溢沟组及对照组与四排溢沟组之间边缘适合性和抗压强度存在显著差异;而两排溢沟组与四排溢沟组之间无显著差异.结论 增加两条排溢沟可使CEREC 3D全瓷冠达到较好的的边缘适合性和抗压强度.
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不同材质种植单冠粘接前后边缘适合性的对比研究
目的 研究氧化锆全冠、氧化锆烤瓷全冠、钴铬烤瓷全冠三种种植全冠粘接前后的边缘适合性,比较其差异.方法 采用CAD/CAM法制作氧化锆全冠(A组)和烤瓷全冠(B组),失蜡法制作钴铬烤瓷全冠(C组),每组10颗.应用工具显微镜直接测量粘接前后边缘间隙大小,SPSS 25.0软件对测量结果进行统计学分析.结果 粘接前,A组
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辅助固位形对低矮磨牙患者全冠修复体固位力和边缘适合性的影响
目的：：探讨辅助固位形对低矮磨牙患者全冠修复体固位力和边缘适合性的影响。方法：选取树脂牙共80颗，随机分为对照组、沟固定形组和洞固定形组。根据外展度数又将沟固定形组分为沟固定形组0°、沟固定形组6°和沟固定形组20°，每组各10例；根据外展度数又将洞固位形组树脂牙平均分为洞固位形组0°、洞固位形组6°和洞固位形组20°组，每组各10例。常规制作全冠，观察全冠修复体的固位力与边缘适合性。结果：沟固位形组树脂牙0°与洞固位形组树脂牙0°、洞固位形组树脂牙6°，与对照组相比，组间比较有差异(P<0.05)；除沟固位形树脂牙20°外，其余各组树脂牙边缘起浮量，均高于对照组，组间比较有差异(P<0.05)。结论：在预备体固位力充足的情况下，应尽可能不使用辅助固位形。
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CAD/CAM氧化锆全瓷修复的研究进展
CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥因其制作便捷快速、美观，稳定性和生物相容性好等优点，在口腔修复领域中有良好的应用前景。本文就CAD/CAM氧化锆全瓷修复的研究现状做一综述。
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聚合瓷嵌体修复磨牙龋损的临床疗效观察
目的 比较聚合瓷嵌体与口内树脂直接修复临床疗效的差别.方法 将口腔科诊治符合纳入标准的磨牙74颗,随机分成两组.分别以聚合瓷嵌体、复合树脂充填的修复,随访18个月,观察两种修复体颜色、形态、边缘密合度、基牙继发龋、牙龈状况等方面情况.结果 聚合瓷嵌体修复组成功率明显优于树脂充填组.结论 聚合瓷嵌体具有修复效果好,边缘适合性好,操作便利等优点,是牙体缺损较理想的修复方式.
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全瓷冠美容修复在成人前牙修复中的作用观察
目的：观察全瓷冠美容修复在成人前牙修复中的作用。方法：选取2010年1月到2013年6月之间，在我院就诊的42例需要修复前牙的患者，并将其随机分为观察组（21例）和对照组（21例）两个组别，其中观察组采用全瓷冠美容修复治疗方案，对照组采用镍铬合金烤瓷修复治疗方案，并于一年后对两组患者进行复查，通过对牙龈色泽、牙龈指数以及边缘适合性等方面的对比，观察全瓷冠美容修复在成人前牙修复中的作用。结果：复查结果显示，观察组中，牙龈色泽没有一例发生改变，对照组有13例患者出现牙龈色泽变深的情况，对照组明显高于观察组，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组有2例牙龈指数为1级以上，对照组有6例牙龈指数在1级以上，对照组明显高于观察组，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组边缘适合性A级有20例，对照组A级有15例，观察组明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在成人前牙修复中，全瓷冠美容修复比镍铬合金全烤瓷修复的效果显著，值得临床推广。
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不同制作工艺对金属基底边缘适合性影响的实验分析
目的:比较CAD/CAM制作的蜡熔模和树脂熔模与传统滴蜡法制作的蜡熔模对金属基底边缘适合性影响的差异.方法:采用标准模具制作标准代型18个,随机分为A、B、C三组,每组6个,A组代型滴蜡法制作蜡熔模,B组代型CAD/CAM制作蜡熔模,C组代型CAD/CAM制作树脂熔模.每一代型及熔模进行四点标记,分别进行包埋铸造,按标记点就位,对每一个代型就位后的金属基底用Leica显微镜在四个标志点对垂直边缘缝隙进行拍照,用Image-Pro Plus 6.0进行测量后,使用SAS9.13对结果进行方差分析及t检验.结果:A组:68.20±24.30μm;B组:46.31±23.431μm;C组:60.58±21.87μm.所有试件的垂直边缘缝隙均在120μm以内.经方差分析及t检验,三组之间(P=0.0061)差异有统计学意义,A、C两组(P=0.2600)之间差异无统计学意义,A组与B组(P=0.0027)、B组与C组(P=0.0343)之间差异均有统计学意义.结论:CAD/CAM制作的蜡熔模与CAD/CAM制作的树脂熔模、传统滴蜡法制作的蜡熔模相比,经铸造后的试件具有较好的边缘适合性.CAD/CAM与传统铸造法结合能获得边缘适合性良好的修复体.
关键词： 基底 边缘适合性 计算机辅助设计与制作 -
Cerinate瓷贴面在牙齿美容修复中的临床应用
目的:通过对58例患者382颗瓷贴面修复效果的临床观察,评价该技术在牙科美容中的作用.方法:门诊选择382颗需要美容修复的前牙和前磨牙,使用Cerinate瓷贴面修复系统进行修复,于修复后1周、6个月、1年、2年、3年和5年复诊,对患者满意度、贴面脱落、折裂、边缘适合性、修复体颜色及牙龈健康情况等进行评价.结果:临床调查结果显示,1年内100%的瓷贴面具有良好的边缘适合性及牙龈健康状况,修复体色泽稳定,有2个修复体折裂重新制作,3个脱落并再行粘结,1颗牙出现加重的敏感症状而行根管治疗术.所有患者对修复效果均非常满意.结论:Cerinate瓷贴面修复系统是一种可靠的、理想的前牙美容修复方法.
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固定修复体边缘适合性测量方法研究进展
固定修复体边缘适合性常影响到远期修复效果,精确测量边缘适合性有助于临床医师更好地了解修复体与预备体间的适合情况,从而帮助改进修复体设计、材料选择及制作工艺等.随着科技的进步与发展,新的边缘适合性测量方法不断出现,本文对国内外文献报道的传统及新型边缘适合性测量方法进行综述.
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全瓷冠预备体聚合度对全瓷冠边缘适合性及抗压强度的影响
目的:探讨牙体预备设计对IPS Empress 2全瓷冠边缘适合性及抗压强度的影响.方法:制作三组聚合角度(4°、8°、12°)的复合树脂牙体代型,每组8个;在牙体代型上分别制作IPS Empress 2全瓷冠;粘结后采用体视显微镜测量冠的边缘适合性;然后使用万用测力机测试其抗压强度.结果:4°、8°、12°三组聚合度的全瓷冠边缘间隙均值分别为75.2μm、61.1μm、57.2 μm,4°组与8°组间及4°组与12°组间均存在显著差异(P＜0.05);而8°组与12°组间无显著差异(P＞0.05).4°、8°、12°三组聚合度的全瓷冠抗压强度均值分别为1879.9N、2097.3N、2091.7N,各组间抗压强度差异无显著性(P＞0.05).结论:聚合度从4°增大到8°时,IPS Empress 2全瓷冠的边缘间隙减小即边缘适合性越好,但聚合度从8°增大到12°边缘适合性改善不明显.牙体轴壁聚合度的增大并不能显著提高采用粘结系统粘结的全瓷冠的抗压强度.
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粘固对金瓷冠边缘适合性的影响
目的:考察粘固对3种唇面全瓷颈缘制作的金瓷冠的边缘适合性的影响.方法:本文对3种唇面全瓷颈缘制作的金瓷冠,进行粘固前后的边缘适合性比较.结果:3种金瓷冠的边缘浮出量因粘固而明显增加,均在临床可接受范围.结论:适当的粘固前适合性,有利于形成较好的粘固后适合性,进一步证实了代型隙料使用的必要性.
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668颗后牙镍铬合金PFM边缘适合性的临床观察
目的:观察采用2种边缘形式的后牙烤瓷熔附金属全冠边缘适合性和对牙龈健康的影响.方法:对668颗后牙,分别采用2种边缘形式的后牙烤瓷熔附金属全冠(单冠或桥的基牙)在修复2年后进行复查,检测其边缘适合性及牙龈指数(GI)和牙周探诊深度(PD),用统计学方法分析修复体边缘形式与牙龈病变间的关系.结果:采用羽状边缘360°金属脚边的PFM边缘适合性明显优于凹面肩台型边缘PFM,凹面肩台型边缘的PFM的牙龈病变发生率,明显高于羽状边缘360°金属脚边的PFM,而边缘适合性差者较适合性好者牙龈病变发生率显著增高.结论:后牙PFM的边缘采用羽状边缘360°金属脚边是一种好的选择.
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后牙全金属边缘金瓷冠修复的临床疗效观察
金瓷冠修复体因其强度高,耐磨性好,色泽稳定及形态逼真等特点,在临床广泛应用.常规金瓷冠边缘的瓷肩台部位牙体预备量为0.7mm-1.0mm,而金属边缘肩台的牙体预备量为0.3mm-0.5mm,预备量小于瓷肩台,且金属边缘可以提高金瓷体的强度,不易发生崩瓷现象.
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2050件金属烤瓷修复体边缘适合性临床观察
目的:临床观察金属烤瓷冠、桥修复体的边缘适合性,并对其边缘适合性差的表现,进行临床和技工室两方面的原因探讨.方法:对2050件金属烤瓷冠、桥修复体在每件试戴时按事先拟定的指标,逐一进行临床检查并记录.结果:金属烤瓷单冠的边缘适合性差者占1%,而金属烤瓷固定桥或联冠边缘适合性差者占5.84%.结论:金属烤瓷单冠的边缘适合性远较金属烤瓷固定桥或联冠理想,在固定桥或联冠的制作中,临床要特别注意基牙的共同就位道,技工室在有条件时可分段铸造、焊接完成.
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不同冠边缘形式的非贵金属金瓷冠边缘适合性的研究
目的:研究非贵金属金瓷冠4种不同冠边缘形式的边缘适合性.方法:按照4种不同的冠边缘形式制作4组非贵金属金瓷冠,每组10个样本.应用XTB-B型体式显微镜镜下(40×)对各组样本粘固前后的边缘适合性进行观测分析.结果:粘固前,第三组和第四组样本唇侧边缘适合性较好(P＜0.05),第一组和第二组样本舌侧边缘适合性较好(P＜0.05).粘固后,第一组和第四组样本唇侧边缘适合性较好(P＜0.05),第一组和第二组样本舌侧边缘适合性较好(P＜0.05).四组样本唇舌侧边缘的适合性在粘固前后均存在统计学差异(P＜0.05).结论:粘固前,使用了肩台瓷的金瓷冠的唇侧边缘适合性较好,而粘固后,金属底层冠唇侧延伸至肩台唇侧边缘处的金瓷冠和金属底层冠唇侧止于肩台龈端与轴壁交角处冠方1mm处,颈部采用肩台瓷的金瓷冠唇侧边缘适合性较好;采用常规边缘形式的金瓷冠舌侧边缘适合性在粘固前后均较好.金瓷冠粘固后的边缘浮出量都有明显增加.
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不同粘固方法对钴铬合金铸造全冠边缘适合性影响的实验分析
目的:评估三种临床常用粘固方法对全冠边缘适合性的影响.方法:采用标准试验体制作标准代型18个,每一代型及熔模进行四点标记,进行包埋铸造,按标记点就位.将18个全冠随机分为A、B、C三组,采用玻璃离子粘接剂进行粘固,A组采用10kg直接静力加压粘固、B组采用直接动力加压粘固和C组采用分步动力加压粘固.每一个冠均采用10kg载荷加压至粘接剂完全硬固.每一个全冠在代型上粘固前后分别用奥林巴斯体视显微镜于四个标志点处对垂直边缘缝隙进行拍照,用Image-ProPlus 6.0进行测量后,计算粘固前后冠边缘缝隙的浮升量,使用SAS9.13对结果进行统计学分析.结果:粘固前后边缘浮升量:A组166±155μm,B组93±64μm,C组52±36μm,数据不符合正态性,秩和检验(x2=12.58,P=0.0019)显示三组之间差异有统计学意义.结论:粘固会增加全冠边缘缝隙,分步动力加压粘固具有较佳的边缘适合性.
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液相沉积涂层对纯钛烤瓷修复体边缘适合性的影响
目的:研究液相沉积纯钛表面纳米二氧化硅涂层对烤瓷修复体边缘适合性的影响.方法:用纯钛在统一规格的基牙预备代型上制作铸造基底冠28个,按照表面处理与否、烤瓷与否两因素两水平随机平分为4组,各组试件经过处理后用同一种粘结剂粘固于代型上,环氧树脂包埋后沿纵轴切开,测各组试件边缘间隙.结果:涂层烤瓷组边缘间隙(94.57±7.86μm)小于烤瓷组边缘间隙(109.13±11.28μm),其差异有统计学意义(P＜0.05),涂层组边缘间隙(81.43±6.49μm)与对照组边缘间隙(74.53±5.60μm)的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:通过液相沉积处理可提高纯钛烤瓷修复体的边缘适合性.
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不同种类的熔模材料对铸造冠蜡型边缘适合性的影响
目的:研究不同种类的熔模材料对铸造冠蜡型边缘适合性的影响.方法:制作模拟后牙全冠预备体外形的标准帽状试件及圆管,于试件上制作铸造冠熔模蜡型.共完成4组.其中前三组熔模蜡型各采用一种类型的嵌体蜡制作,每组10个蜡型.第4组熔模蜡型采用前面使用的三种嵌体蜡分别与两种颈缘蜡匹配制作,共完成60个蜡型.在体式显微镜下观察测量熔模蜡型的边缘浮出量.结果:前两组熔模蜡型的边缘浮出量无显著性差异(P＞0.05).与其后两组比较均有显著性差异(P＜0.05).第三组松风嵌体蜡制作的熔模蜡型与第四组熔模蜡型间无显著性差异(P＞0.05).结论:松风嵌体蜡优于其他两种类型的嵌体蜡.颈缘蜡对边缘适合性的改善效果良好,两种颈缘蜡与三种嵌体蜡匹配性好.
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边缘形态与粘接剂对铸造金属全冠边缘适合性影响的析因分析
目的:评估边缘形态与粘接剂两种因素对全冠边缘适合性的影响,并探讨两种因素对全冠边缘适合性是否存在交互作用.方法:制作预备体长6mm、直径10mm、聚合度12°的树脂模型60个,按不同边缘形态随机平均分为2组,每组模型进而被随机平均分为3个小组.每一模型进行四点标记,常规制作钴铬金属全冠,按标记点就位.边缘形态(因素A)选取2种:A1为凹面肩台,A2为直角肩台;粘接剂(因素B)选取3种:B1为聚羧酸锌水门汀粘接剂(ZPCC),B2为CX玻璃离子水门汀粘接剂(GIC),B3为RelyX Unicem树脂水门汀粘接剂(RC).按照A1B1、A1B2、A1B3、A2B1、A2B2、A2B3分别对6组金属全冠进行粘接处理,每个金属全冠均采用l0kg载荷加压至粘接剂完全固化.每个金属全冠在代型上粘接前后分别用SMZ745T体视显微镜于四个标志点处对边缘终止线到冠边缘外侧之间的垂直边缘缝隙进行拍照,用Image-ProPlus 6.0软件系统进行测量,计算粘接前后冠边缘缝隙的浮升量,采用SPSS 13.0软件进行两因素方差分析.结果:粘接后A1B1、A1B2、A1B3、A2B1、A2B2、A2B3六组边缘浮升量分别为(64.84±35.62)、(47.47±28.27)、(107.78±56.91)、(69.68±39.44)、(58.44±38.39)、(131.90±66.18)μm.A1B2组边缘浮升量变化小,A2B3组大.边缘形态不变时,应用不同粘接剂粘接时的样本浮升量两两之间比较有统计学意义(P＜0.05);应用同一种粘接剂时,不同边缘形态的样本浮升量之间比较无统计学意义(P＞0.05).边缘形态和粘接剂两种因素同时作用时对边缘适合性的影响有统计学意义(P＜0.05).结论:考虑到边缘适合性,边缘形态与粘接剂相互之间对边缘适合性的影响存在交互作用.临床上铸造金属全冠修复时,建议选择凹面肩台并选用CX玻璃离子水门汀粘接剂粘接.
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胃食管反流病患者全瓷冠肩台位置对边缘适合性的影响
目的:研究胃食管反流病患者肩台位置对全瓷冠边缘适合性的影响.方法:选择2014年5月至2015年5月在北京同仁医院就诊,具有全瓷单冠修复体的123例纳入研究.采用直接和间接修复体评估标准对全瓷冠的边缘适合性进行评估,并且记录肩台的位置.使用广义线性混合模型分析胃食管反流病、肩台位置对全瓷冠边缘适合性的影响.结果:123例研究对象334颗全瓷冠纳入研究,其中胃食管反流病患者有62例(164颗全瓷冠),正常人群有61例(170颗全瓷冠).正常人群中全瓷冠的适合性好于胃食管反流病患者(aOR=2.606,P=0.009),所有研究对象中全瓷冠肩台位于龈上(aOR=3.212,P=0.001)的边缘适合性好.结论:胃食管反流病影响全瓷冠边缘适合性,龈上肩台的边缘设计全瓷冠边缘适合性好,龈上肩台设计推荐在胃食管反流病患者使用.
