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  • 假肢矫形行业计算机辅助设计软件修型功能分析

    作者:王佳于;王晓磊

    将计算机辅助设计软件应用到假肢矫形行业中,能够有效提高假肢矫形器设计及制作的质量,使其能够充分满足患者的使用需求.而修型功能作为计算机辅助设计软件的重要部分,能够在获取患者肢体形状的基础上,实现对肢体信息的修改,使假肢矫形器更加符合患者自身的使用需求,这不仅可以提高假肢矫形器设计及制作的质量,也能够降低设计人员的工作难度.鉴于此,本文就针对假肢矫形行业,计算机辅助设计软件修型功能进行分析,希望能为假肢矫形行业的发展提供有力依据.

  • 运用CAD/CAM机加工瓷贴面对比传统瓷贴面的临床效果评价

    作者:王琰;黄相道

    目的 评价计算机辅助设计和计算机辅助制作技术(CAD/CAM)机加工瓷贴面与传统瓷贴面的临床效果.方法 选取150例接受贴面修复的患者随机分为对照组(75例,传统瓷贴面)与研究组(75例,CAD/CAM机加工瓷贴面).对比两组修复体完整度与边缘适合度、牙龈健康状况.结果 研究组修复体完整度与边缘适合度A级占比远高于对照组(P<0.05);研究组牙龈健康状况良好,未出现红肿、出血、牙龈黑线问题,对照组出现轻微出血问题.结论 与传统瓷贴面相比,CAD/CAM机加工瓷贴面可促进修复体完整度与边缘适合度、牙龈健康状况的提升.

  • 面部不对称畸形矫治中计算机辅助设计结合三维打印手术导板的应用

    作者:雷博程;高小波;冯敏;苏洋;杨旭;王飞儿;李红娇;赵春红

    目的 观察面部不对称畸形矫治中应用计算机辅助设计结合三维打印手术导板的效果.方法 选取2014年2月~2015年2月来我院接受治疗的面部不对称畸形患者9例作为研究对象,借助快速原型技术制作的定位导板进行辅助,全麻下行上颌骨Le-Fort I型截骨术、下颌骨矢状劈开术,并在手术前、术后一周以及术后一年,比较其左右上颌骨高度、下颌支高度、下颌骨长度对称性.结果 所有患者皆较好耐受手术,无患者发生并发症,获得满意的矫治效果,术前患者两侧上颌骨高度、下颌支高度以及下颌骨长度左右对称程度明显较差,术后一周及术后一年均有显著改善(P<0.05).结论 对面部不对称畸形的矫治治疗,使用计算机辅助设计结合三维打印手术导板可促进手术精准度的提高.

  • 假肢矫形行业计算机辅助设计软件修型功能探索

    作者:周大伟;方新

    目的:探索市场上常用的假肢矫形行业修型软件的修型功能,为该类型软件行业的发展提供扩展思路.方法:概括修型功能共计三大类别,配合常用假肢矫形器修型方法进行辅助说明.结果:假肢矫形器行业计算机辅助设计软件充分提取了实际工作中对石膏阴型的修改方式,采用各种修型工具达到或者符合技师对人体肢体的修改需要.结论:修型软件要符合技师的工作习惯,软件修型功能全面,操作要简单.

  • 3D打印在心血管疾病中的应用

    作者:张丽;刘青;王春仁

    近年来3D打印技术的潜力已经得到了广泛的关注.3D打印作为一种增材制造技术已经列入国家"中国制造2025"战略规划的重点发展方向之一.在生物医学领域内,随着3D医学影像技术的发展,3D打印技术展示了其独特的优势.此外,由于3D打印的生物医学产品具有较高的产品附加值,因此在生物医学领域内具有更大的商业应用前景.限于篇幅,本文仅对3D打印在心血管疾病中的应用进行综述.

  • 抗结核中药材抑菌成分的虚拟筛选及验证

    作者:万月强;耿耿;王新宏;王丽萍;贺晨艳

    目的 采用计算预测的方法,筛选经典抗结核中药材的抑菌成分,并初步评价筛选成分的抗结核作用.方法 建立经典抗结核杀虫方剂月华丸和百合固金汤中百部、白及、川贝母的成分数据库,应用dock方法进行成分筛选,并以耻垢分枝杆菌为研究对象,采用小抑菌浓度实验和抑菌圈方法评价筛选成分的抗结核作用.结果 通过虚拟筛选方法预测了3个潜在抑菌成分,通过体外实验表明,这3个成分都具有抗耻垢分枝杆菌的作用.结论 应用虚拟筛选方法可提高筛选抗结核杀虫药材中抑菌成分的效率.

  • 计算机辅助设计与快速成形技术在复杂髋臼骨折切开复位内固定术中的应用

    作者:胡维界;刘峰;张军钰

    目的:探讨利用计算机辅助设计(computer-aided design,CAD)和快速成形技术(rapid prototyping,RP)进行切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折的临床及功能疗效.方法:对2011年6月至2014年1月收治的23例复杂髋臼骨折利用CAD和RP进行切开复位内固定治疗,男14例,女9例;年龄22~68岁,平均39.96岁.骨折按Letoumel-Judet分型:双柱骨折(X)13例,T形骨折(Ⅷ)5例,前柱及后半横行骨折(Ⅸ)5例.术后采用改良Matta髋臼骨折复位标准评定骨折复位质量,末次随访时采用改良d'Aubigné-Postel功能评分标准评定髋关节功能,并记录随访过程中出现的并发症.结果:23例患者获随访,时间10~38个月,平均20.6个月.手术时间90~180 min,平均123 min;术中出血量400~1 400 ml,平均728 ml;根据改良Matta髋臼骨折复位标准:解剖复位14例,良好复位8例,不满意复位1例;末次随访时改良d'Aubigé-Postel髋关节功能评分:优15例,良6例,可1例,差1例;随访过程中发现3例创伤性关节炎,1例坐骨神经损伤,1例髋臼脱位,2例异位骨化,1例股骨头坏死.结论:利用CAD和RP进行切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折,具有手术创伤小,出血量少,固定可靠,手术并发症少,安全性高,临床疗效良好等特点,可广泛应用于临床治疗.

  • 计算机辅助设计在耳模制作中的应用

    作者:穆晨;吴涛;潘江莉;曹海丰;钱秀清

    目的 建立一种更为高效安全的三维耳模制作方法.方法 耳背式助听器使用时,需配上按患者耳朵外形制作的耳膜.利用MIMICS医学影像三维重建软件和Solidworks三维建模软件对患者耳部CT图像进行处理,建立耳模实体模型.结果 与传统方法制作的耳模相比,计算机辅助设计制作的耳模更加符合人体结构.结论 计算机辅助设计制作方法可更加安全、方便、快捷地制作耳模.

  • 反义核酸基因治疗中电子计算机的辅助设计

    作者:吴琦玮

    本文概述了反义寡核苷酸作为基因治疗药物的状况,归纳了目前对妨碍反义寡核苷酸作为基因治疗药物取得快速进展的主要因素:反义寡核苷酸作为基因治疗药物的有效性;反义寡核苷酸作为基因治疗药物的毒副作用.从细胞和基因水平详细介绍目前对这些影响因素的分析:①反义寡核苷酸未能有效对靶基因的同源基因的鉴别是导致其毒副作用的主要原因.②靶基因的二、三级结构严重影响反义寡核苷酸达到靶位置.③影响反义寡核苷酸的传送和快速退火的问题.也介绍如何使用电子计算机方法对反义寡核苷酸的靶基因做全面分析,即对靶基因的二级结构和同源性分析,并终设计出反义寡核苷酸,达到降低反义寡核苷酸作为治疗药物的毒副作用,提高治疗的有效性的目的.后归纳出计算机辅助设计的方法.

  • 基于吩噻嗪类化合物的新型抗结核小分子化合物的设计、合成及活性研究

    作者:季兴跃;吴林韬;李思阳;易红;金洁;李卓荣

    目的 借助计算机虚拟筛选技术设计并合成新型抗结核小分子化合物.方法 以氯丙嗪为模板分子,利用Discovery studio 3.0构建相应的3D药效团模型,并对虚拟化合物库进行筛选;对筛选结果进行手动择优选择,化学合成目标化合物并进行体外抗结核分枝杆菌的活性评价.结果 筛选得到活性化合物15个,并合成其中13个,其中化合物9(多巴胺)在体外对结核分枝杆菌表现出中等强度的抑制作用,MIC为8.0 μg/ml.结论 通过药效团的方法筛选得到了结构较吩噻嗪类化合物简单的抗结核活性小分子多巴胺,该化合物作为抗结核分枝杆菌的先导化合物,较吩噻嗪类具有更大的结构修饰空间.

  • 基于TNF功能表位设计新型人源单链抗体

    作者:常宏;吕明;乔春霞;李新颖;耿晶;周婷婷;林周;沈倍奋;冯健男

    目的:开发基于 TNF 功能表位的新型人源单链抗体。方法利用自主研制的鼠抗 TNF-α中和单抗 Z12能特异性识别 TNF-α的141~146位功能表位特性,通过理论模拟构建 TNF/抗体 Z12相互作用的复合物模型设计获得功能性拮抗肽(PT2、PT3、PT4、PT7)以及单域抗体 PTVH5(以人抗体可变区重链框架 VH5为支架合理展示 PT2、PT3、PT4),利用计算机辅助分子设计以及同源模建、分子对接方法,进一步合理选择人抗体可变区轻链框架(Vκ1)作为展示支架,通过构象判别、作用能比较以及识别区域确认并选择合适的连接肽设计新型单链分子 ScFv_AB1。结果理论分析发现,ScFv_AB1稳定性较好,识别 TNF-α的141~146功能位点(即 Z12识别的位点)。生物学实验证明, ScFv_AB1能与 TNF-α结合、抑制 TNF-α与TNFR 的结合、抑制 TNF-α介导的细胞毒作用。结论初步验证了“借助计算机模建,基于人抗体可变区的框架结构和拮抗肽设计单链抗体分子”的策略是可行的,从而为人源小分子抗体的制备提供了一条可供选择的途径。

  • 二氧化锆全瓷冠修复前牙缺失的临床观察

    作者:许志亮

    目的:对比二氧化锆全瓷冠与镍铬合金烤瓷冠在前牙修复的效果,从而探讨二氧化锆全瓷冠修复前牙缺失的的临床治疗效果。方法参照美国公共健康协会修订的标准,回顾性分析56例患者共77颗前牙行镍铬合金烤瓷冠、76例患者共102颗前牙行二氧化锆全瓷冠修复后的治疗效果。治疗效果的分析包括牙体缺损修复后的边缘牙龈颜色、边缘适合性、继发龈、健康等方面,从而综合评价二氧化锆全瓷冠对前牙牙体缺损修复的临床效果。结果102颗二氧化锆全瓷冠修复后前牙的牙龈颜色、边缘适合性、继发龈、健康等方面表现均明显优于56例镍铬合金烤瓷冠。4例患者共5颗牙出现了不同程度的崩瓷现象,但不影响患者的使用。结论二氧化锆全瓷冠修复前牙确实的临床治疗效果明显好于镍铬合金修复体,虽会出现崩瓷等现象,但不影响患者的使用。

  • 钛网电脑塑形颅骨修补

    作者:张国良;李强

    目的 探讨钛网电脑塑形在颅骨缺损修补成形术应用过程中的利弊.方法 对16例患者颅骨缺损面积的大小及曲率变化的幅度,通过CT薄层扫描后,收集颅骨缺损部位计算机扫描的原始数据,在计算机上进行三维重建,应用人工智能技术,设计钛网补片的几何形状,制作出模具,将钛网压制成型,边缘打磨,采用覆盖法对缺损颅骨进行修补.结果 全部例数获得成功.1例术后脑内继发小血肿,治疗后完全吸收.结论 采用计算机辅助设计塑形后的钛网对颅骨缺损的病人进行修补成形术,效果满意,不失为颅骨缺损修补成形术中较为理想的一种方法.

  • 颅骨成形术中的计算机个性化辅助设计6例报道

    作者:周敬安;赵亚群;颜绪涛;汪伟

    目的研究一种中国大陆地区实用的颅骨成形术的计算机个性化辅助设计方案.方法对6例颅骨缺损患者,行头颅超薄CT扫描,三维重建,模拟缺损颅骨的形状和曲度,应用激光快速成形技术,制作缺损颅骨及补片模型,患者认可后,应用压模技术,制作硅橡胶涤纶网补片,做为植入材料.结果6例患者塑形满意,几乎恢复原有容貌,平均手术时间缩短.结论设计出颅骨成形术的计算机个性化辅助方案,有推广价值.

  • CAD/CAM氧化锆全瓷修复的研究进展

    作者:商丽娟;徐永军;吴岩

    CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥因其制作便捷快速、美观,稳定性和生物相容性好等优点,在口腔修复领域中有良好的应用前景。本文就CAD/CAM氧化锆全瓷修复的研究现状做一综述。

  • 3D打印技术在精准微创治疗中的应用进展

    作者:王然;陆丽娟;林建

    近年来,随着3D打印(3D printing,3DP)技术临床转化的快速推进,其在医疗领域,尤其是精准微创治疗中的应用价值逐渐得到重视。精准治疗,即针对病人的个性化特征量体裁衣地提供治疗方案。基于影像数据三维重建及计算机辅助设计,3D打印技术不仅为临床提供了立体可触的个性化解剖模型,更成为辅助完成手术方案设计、精确术前模拟、精准手术导航的重要工具。微创介入手术是治疗慢性疼痛的重要手段,而3D打印技术在该领域的应用相对较少,本文将就3D打印技术在精准微创治疗中的临床应用进行综述,并对其在慢性疼痛领域的应用前景进行展望。

  • 3D重建在三叉神经第二支射频治疗穿刺路径选择中的应用

    作者:韩影;王然;陆丽娟

    目的:探索3D重建技术在三叉神经第二支射频治疗穿刺路径选择中的作用。方法:34例三叉神经第二支或者第二支合并第三支疼痛患者,采用3D重建技术对卵圆孔Hartel入路、圆孔外口颧弓下入路、圆孔外口经眶入路三种穿刺路径进行模拟穿刺并评估,根据模拟穿刺成功与否将穿刺入路分为:“可穿刺”入路与“不可穿刺”入路。结果:34例患者中“不可穿刺”比例:Hartel入路为5.8%(2例),颧弓下入路为2.9%(1例),经眶入路为23.5%(8例),圆孔外口颧弓下入路和卵圆孔Hartel入路较圆孔外口经眶入路更易穿刺成功(P <0.05)。结论:3D重建技术对三叉神经第二支射频治疗穿刺路径选择有重要指导作用,考虑到治疗精准性,圆孔外口颧弓下入路可作为穿刺优选路径。

  • 计算机三维手术计划系统在肝脏外科教学中的应用研究

    作者:肖亮;欧阳锡武;毛林峰;张哲嘉;李劲东;王志明;张鸽文

    目的 探讨计算机三维手术计划系统在肝脏外科教学中的作用.方法 选取该院五年制实习生60名,随机分为试验组和对照组,每组30人,试验组采用Myrian XP-Liver软件进行临床教学,对照组采用传统肝脏外科教学方法.2周后,对学生进行出科考试及问卷调查,采用SPSS 11.0软件比较两组学生学习效果差异.结果 试验组和对照组学生的出科考试成绩分别为(85.2±9.5)分和(75.9±10.9)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).问卷调查显示:试验组学员对肝脏外科知识点的掌握程度,对治疗方案的参与程度,及对实习的兴趣均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 计算机三维手术计划系统在肝脏外科教学中具有明显优势,值得临床推广.

  • 3D打印导航导板辅助微创穿刺治疗脑出血患者的护理

    作者:王洪岩;郭丽芳;刘婷婷;吴晓玲;王菲菲

    总结了12例实施3D打印导航导板、微创穿刺治疗脑出血患者的护理.护理要点:在做好入院病情评估、及时护理干预、术前准备等基础上,制作了术前个体化护理评估量表;熟练掌握导板导航流程,术中协助准确定位,保持头部稳固;术后做好尿激酶溶凝治疗的引流护理,保证充分有效引流.本组12例均以额部为穿刺点,穿刺时间3~5min,平均手术时间30min,未出现血管、神经损伤等并发症.术后通过尿激酶溶凝治疗2~3d,充分引流血肿,无颅内感染发生.

  • 个体化定制3D打印外固定器治疗胫骨骨折患者的护理

    作者:成丽;乔锋;杨惠娥;贺金龙

    通过介绍3例利用个体化定制的3D打印外固定器治疗胫骨骨折患者的护理,为该技术的推广应用提供临床护理指导和经验依据.护理要点:①与患者充分沟通,明确外固定器的优缺点,消除其恐惧和担忧,更好地配合治疗;②针对外固定器的特点,加强疼痛管理,预防针道感染和固定针松动等并发症的发生;③在骨折治疗的不同时期,正确指导患者进行功能锻炼,发挥外固定器控制应力环境的优势;④做好出院指导及出院随访工作.3例患者平均住院12d,外固定器使用时间平均为22.7周,所有患者均未发生针道感染及固定针松动等并发症,骨折愈合良好.

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