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数字扫描与硅橡胶取模制作二氧化锆全瓷冠效果的比较
目的 分析CEREC口内扫描法制作的二氧化锆的效果.方法 选取2015年1月~2016年1月潍坊牙科需行全瓷冠上颌中切牙修复患者80例为研究对象,将患者随机分成对照组和研究组,其中对照组采用硅橡胶印模翻制石膏模型制作二氧化锆全瓷冠,研究组采用CEREC口内扫描后3D打印模型制作全瓷冠,通过比较两种方式制作二氧化锆的二氧化锆全瓷冠就位是否顺利,龈边缘是否密合,咬合关系是否正常来评价两种印模技术的临床效果.结果 研究组就位、龈边缘密合性和咬合关系合格率97.51%,高于对照组92.58%,差异有统计学意义(P<0.05);其修复体外观情况也较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CEREC口内扫描法制作的二氧化锆效果更好,值得推广.
关键词： 印模 硅橡胶 光学印模 计算机辅助设计与制作 -
计算机辅助设计与制作大腿假肢的应用研究
目的 研究一套临床应用快捷、可行的计算机辅助接受腔设计与制作系统.方法 对基于三维扫描与逆向工程方法 的计算机辅助设计与制作假肢接受腔和传统手工制作的假肢接受腔的生物力学进行比较.结果 3例患者穿戴计算机辅助设计与制作接受腔假肢比传统手工制作假肢在静力学参数、步行动力学参数、残肢-接受腔界面压力显现相似或更好的指数.结论 计算机辅助设计与制作接受腔方法 可以满足患者使用假肢需求.
关键词： 计算机辅助设计与制作 大腿假肢 坐骨包容接受腔 -
不同制作工艺对金属基底边缘适合性影响的实验分析
目的:比较CAD/CAM制作的蜡熔模和树脂熔模与传统滴蜡法制作的蜡熔模对金属基底边缘适合性影响的差异.方法:采用标准模具制作标准代型18个,随机分为A、B、C三组,每组6个,A组代型滴蜡法制作蜡熔模,B组代型CAD/CAM制作蜡熔模,C组代型CAD/CAM制作树脂熔模.每一代型及熔模进行四点标记,分别进行包埋铸造,按标记点就位,对每一个代型就位后的金属基底用Leica显微镜在四个标志点对垂直边缘缝隙进行拍照,用Image-Pro Plus 6.0进行测量后,使用SAS9.13对结果进行方差分析及t检验.结果:A组:68.20±24.30μm;B组:46.31±23.431μm;C组:60.58±21.87μm.所有试件的垂直边缘缝隙均在120μm以内.经方差分析及t检验,三组之间(P=0.0061)差异有统计学意义,A、C两组(P=0.2600)之间差异无统计学意义,A组与B组(P=0.0027)、B组与C组(P=0.0343)之间差异均有统计学意义.结论:CAD/CAM制作的蜡熔模与CAD/CAM制作的树脂熔模、传统滴蜡法制作的蜡熔模相比,经铸造后的试件具有较好的边缘适合性.CAD/CAM与传统铸造法结合能获得边缘适合性良好的修复体.
关键词： 基底 边缘适合性 计算机辅助设计与制作 -
计算机辅助设计与制作的一体化氧化锆全瓷桩核5年临床观察
目的:观察计算机辅助设计与制作一体化氧化锆全瓷桩核修复牙体缺损的临床效果.方法:选取47例患者,72颗牙体缺损的患牙接受了计算机辅助设计与制作的一体化氧化锆全瓷桩核及全瓷冠的修复.临床分为2组,A组:3壁或4壁牙体缺损患牙39颗,B组:2壁或1壁牙体缺损患牙33颗.临床观察修复后桩核的稳定性、有无桩核脱落、牙体组织折裂和桩核的折断,同时采用美国公共健康协会(United States Public Health Service,USPHS)的修订标准,观察修复体的颜色匹配性和边缘密合性.结果:47例患者,平均观察约(65.0±4.8)月.在观察期间,通过临床和X线检查,两组均未发现有桩核的脱落、折断和牙体组织的折裂,修复体完整.配对t检验,P＞0.05,A、B两组修复效果差异无统计学意义.修复体与邻牙颜色匹配性:A级67颗,B级5颗,颜色匹配率为93.06％;边缘密合性检查:A级64颗,B级8颗,边缘密合度率为88.89％.结论:计算机辅助设计与制作的一体化氧化锆全瓷桩核修复牙体缺损有良好临床效果,可以作为牙体缺损患牙桩核冠修复的一种较好的临床选择.
关键词： 全瓷材料 计算机辅助设计与制作 氧化锆 桩核 -
计算机辅助设计与制作瓷睿刻长石质玻璃陶瓷全瓷修复体短期临床疗效观察
目的 探讨计算机辅助设计与制作瓷睿刻长石质玻璃陶瓷全瓷修复体的短期修复效果及临床失败原因.方法对2013年3月-2016年5月于山东省千佛山医院口腔科就诊的142例患者(193件CAD/CAM CEREC Blocs全瓷修复体)进行随访研究,参照改良美国公共卫生署(USPHS)标准进行修复体临床效果的评价,并分析其失败的可能影响因素;通过Kaplan-Meier生存分析、Log-Rank检验、Χ2检验,统计分析全瓷修复体及不同类型、牙位的累积生存率,修复体基牙桩核对修复体生存率的影响.结果在7～39个月的观察期内,2件修复体完全脱落,4件修复体部分崩瓷折断,2件修复体出现裂纹但仍完整;193件CEREC Blocs全瓷修复体累积生存率为93.2％;各修复体类型以及各修复牙位的累积生存率均较高;修复体基牙桩核组与非桩核组的修复体生存率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论CEREC AC系统制作的CEREC Blocs全瓷修复体短期内可取得良好的修复效果,修复体基牙桩核对其生存率无显著影响.
关键词： 计算机辅助设计与制作 瓷睿刻长石质玻璃陶瓷 全瓷修复体 -
计算机辅助设计与制作技术在肘内翻畸形方面的临床应用
目的:探讨计算机辅助设计与制作(computer-aided design/manufacture,CAD/CAM)技术在肘关节畸形治疗中的应用.方法:6例先天性肘内翻畸形患者,术前行CT扫描,采用计算机辅助设计技术(Mimics软件进行CT数据处理)模拟肘关节截骨,设计虚拟手术复位,并进行术后效果预测,应用快速成型(rapid prototyping,RP)技术制作肘关节畸形,术中应用,术后进行CT检查,并与术前设计进行比较,评价应用效果.结果:术后CT显示,模拟效果与术前设计吻合度高,术后随访6个月无复发,患者面形对称.结论:应用CAD/CAM技术进行肘关节畸形的辅助治疗,可提高手术的准确性,节约手术时间,具有一定的应用前景.
关键词： 肘内翻 计算机辅助设计与制作 快速成型 -
3D打印技术在口腔种植导板制作中的应用
3D打印技术是一种快速成型技术，基于该技术原理制作的数字化牙种植外科导板，具有能很好控制种植体植入方向、角度、深度，降低手术风险，减少手术时间，并可实现微创不翻瓣种植等优势，但也存在精确度欠佳等问题。本文就3D打印种植导板制作过程、临床分类、精确性评估等进行综述。
关键词： 3D打印技术 牙种植 种植导板 口腔锥体束CT 计算机辅助设计与制作 -
单侧眶缺损的三维仿真设计与快速制作
采用相位测量轮廓技术直接对患者面部三维轮廓信息进行采集,重建缺损面部的睁眼三维数字化模型;在Geomagic实体构造软件中,利用健侧眼眶部组织数据经镜像反转获得缺损区睁眼状态的三维实体数据;运用快速成型技术制作缺损区.表面形态的树脂模具;以此模具来定位眼球,制作缺损区表面形态的蜡型,终完成硅橡胶眶赝复体的制作.完成了单侧眼眶部缺损面部组织的三维重建,获得了修复缺损区眼眶组织的三维实体数据,快速成型制作的树脂模具与缺损区组织具有良好的边缘适合性,硅橡胶眶赝复体达到对称逼真的修复效果.结果提示,应用相位测量轮廓术、计算机辅助设计与制作技术和快速成型技术可以解决眶缺损赝复体塑形难,制作难度大,不易为医生所掌握等关键问题,是一种切实可行的实现单侧眼眶部缺损三维仿真设计与快速制作的方法.
关键词： 相位测量轮廓术 单侧眼眶部缺损 计算机辅助设计与制作 快速成型 -
数字印模技术
数字印模技术是随着计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)技术逐渐发展起来的,与模型扫描相比存在更大的难度,对系统本身的要求更高.常见的口腔数字印模系统包括CEREC蓝光系统(德国Sirona公司)、CEREC Omicam系统(德国Sirona公司)、Lava C.O.S.系统(美国3M公司)、iTero系统(美国Cadent/Straumann公司)和E4D系统(美国E4D公司),这些系统获取印模的方式和软件不同,各有优势.数字印模在效率、精度和舒适性方面与传统印模技术相比具有很大的优势,但需要在牙体预备、干燥隔湿和喷粉取像方面注意操作技巧.
关键词： 数字印模 计算机辅助设计与制作 口腔印模技术 -
计算机辅助设计与制作修复牙体大面积缺损研究及进展
牙体组织较大范围缺损在临床上多以桩冠或全冠方式修复.但对于牙龈距离小、咬合紧、根管细小弯曲或明显钙化的病例,传统修复方式会出现修复体脱落、根裂导致修复失败,且牙体预备量大,与微创修复理念不符.计算机辅助设计与制作全瓷修复系统的问世,以精确的软件系统,可靠的硬件设备及稳定的粘接系统,实现了修复体洞型设计与树脂黏接剂的合理配合,为牙体组织大面积缺损的病例提供了全新修复方式.本文将对计算机辅助设计与制作修复牙体大面积缺损的优势、修复体材料、数字化光学模型制取及修复体粘接做一综述.
关键词： 计算机辅助设计与制作 牙体缺损 综述 -
牙种植外科定位导向模板的研究进展
临床实践证明,牙种植外科成功的关键要素不仅在于术前为患者作出正确、合理与细致地治疗计划,而且还应为该计划的确切实施提供更为安全的保障.目前,传统种植外科模板的临床应用为牙种植体的正确与安全植入提供了一定地帮助.随着现代CT扫描设备的进步与计算机辅助设计和制作技术的提高,采用CAD/CAM技术提供的种植外科定位导向模板已逐步开始应用于临床[1],现就其种植外科模板的作用和意义、分类、设计原理、制作工艺、导向的准确与精度及临床应用的前景等作一综述.
关键词： 种植牙 计算机辅助设计与制作 模板 -
CAD/CAM技术辅助下使用Medpor?精确修复下颌轮廓凹陷
目的：报导一种通过个体化Medpor?来重塑下颌骨轮廓的方法，评价其治疗效果并讨论适应证。方法选取四川大学华西口腔医院下颌骨轮廓凹陷病例17例，采集其CT数据，运用CAD/CAM、镜像反求、快速成型及3D打印技术设计并精确制作出手术模板，雕刻塑形出个性化Medpor?，并指导准确植入体内，修复下颌凹陷畸形。结果除1例植入体因迟发性感染取出外，其余患者恢复良好，复查定位照相对比示：患者下颌轮廓凹陷均得到较好修复，对称性得到明显改善，医患均对手术效果感到满意。结论在CAD/CAM技术辅助下，运用Medpor?可以精确修复下颌骨轮廓凹陷，是一种值得推广的方法。
关键词： 计算机辅助设计与制作 快速成型技术 高密度聚乙烯 下颌骨轮廓凹陷 -
97例CAD/CAM氧化锆基底冠桥修复体制作效果评价
目的 评价运用CAD/CAM技术制成的氧化锆修复体的制作效果,探讨影响效果的相关因素.方法 选择97例CAD/CAM氧化锆冠桥基底修复的临床病例,观察修复体制作的过程,分析其边缘适合性、颜色、固位、折断或破损情况,综合评价制作效果.以70例贵金属烤瓷冠作为对照组进行研究.结果 97例修复体的制作过程中,发现有1例在切削加工时从包埋蜡中脱落,1例上前牙4单位桥在完成烧结后有小幅度翘动,1例上前牙3单位桥体在切削过程中破裂,上述3例修复体通过返工重做解决问题.所有制作的氧化锆支架,通过饰面瓷的堆塑可使修复体获得较好的美观效果.两种修复方式在边缘适合性、固位和破损率上均无统计学差异(P＞0.05),而CAD/CAM氧化锆基底冠的颜色良好率要优于贵金属基底冠(P＜0.05).结论 高强度氧化锆全瓷修复体的制作效果能符合临床要求,可以考虑用干全瓷修复.
关键词： 氧化锆 计算机辅助设计与制作 烧结 -
数字化印模与传统印模在牙体缺损修复中的应用效果比较
目的 通过对比分析基于数字化印模与传统印模制作的修复体的边缘适应性、邻接关系和咬合关系,探讨2种方法在临床应用中的优劣.方法 选择2015年8月至2016年6月在南阳市口腔医院行全瓷修复术患者78例共126颗患牙,分为A、B组.A组患牙60颗(冠修复A1组38颗;贴面修复A2组22颗,贴面限上前牙)采用数字化印模法;B组患牙66颗(冠修复B1组42颗,贴面修复B2组24颗)采用传统硅橡胶印模法,统计分析并比较2种方法制作的修复体的边缘适合性、邻接关系、咬合关系等.结果 2种印模方法所制作冠修复或贴面修复后,其边缘适合性、邻接关系A1组优于B1组(x2=3.85、13.66,P＜0.05),A2组优于B2组(x2=7.64、5.09,P＜0.05),其咬合关系A1组与B1组、A2组与B2组比较差异均无统计学意义(x2 =0.13、0.08,P＞0.05).结论 数字化印模制作的修复体边缘适合性和邻接关系优于传统印模.
关键词： 数字化印模 计算机辅助设计与制作 传统印模 全瓷 -
CAD/CAM手机导航技术的精度分析
目的:采用自主设计、制作CAD/CAM手机导航装置来实现精确的种植手术.方法:采用引导种植手机的方式来对种植位置、角度、深度等进行控制,以实现对种植手术的全程引导.利用快速成型设备制作模拟牙列及颌骨缺损患者牙列和颌骨模型.采用与手机导航装置相配合的种植手机,利用种植导向模板预备12个2.8mm种植孔.比较分析拟种植位点与实际种植位置在种植体颈部、尖端、深度及角度上的偏差.结果:种植孔中心线在颈部及顶部较拟种植位点的偏差分别为(0.42±0.21) mm(0.22～0.82 mm)和(0.39±0.19) mm(0.10～0.78 mm);角度偏差为(1.93±1.35)°(0.35°～5.40°);深度偏差为(0.25±0.11) mm(0.15～0.53 mm).结论:体外实验表明CAD/CAM手机导航装置引导的实际种植位置与模拟种植位点具有良好的一致性.
关键词： 手机导航 计算机辅助设计与制作 精度 -
前牙美学区即刻种植延期修复:附1例报道并文献复习
目的 通过1例前牙区即刻种植病例,探讨相关因素对前牙美学区种植修复的影响.方法 患者前牙烤瓷桥松动脱落半年,要求种植修复.完善患者术前临床、影像检查、术前风险评估后,予以不翻瓣微创拔牙即刻种植延期修复,期间予以临时桥诱导牙龈成形,个性化印模杆进行终印模,制作CAD/CAM钛支架,行螺丝固位烤塑桥修复.结果 在随访期间,种植修复获得了良好的美学效果及发音和咀嚼功能.结论 前牙美学区种植修复时,多因素可能影响到种植义齿成功率和修复的红白美学效果.严格掌握适应证,进行详细的术前评估,妥善选择治疗方案,才能获得理想的修复效果.
关键词： 美学 即刻种植 临时修复体 牙龈 计算机辅助设计与制作 -
数字化种植导板的临床应用研究进展
随着现代口腔种植修复技术的发展,数字化种植导板能很好地控制种植体植入的角度、方向及深度,具有缩短手术时间、降低手术风险、可实现不翻瓣种植等优势,已被更多地应用于临床,同时仍存在制作过程复杂、成本较高、地域条件的差异、精确度欠佳等问题.本文对数字化种植导板制作、分类、精确性等方面进行综述,为口腔种植医生应用数字化口腔种植技术提供参考.
关键词： 数字化种植导板 计算机辅助设计与制作 锥体束CT 精确性 -
不同隙料厚度对全瓷冠适合性的影响
目的 研究InLab MC XL系统不同隙料厚度对Cerec Blocs全瓷冠边缘和内部适合性的影响.方法 制备右上颌第一磨牙全冠预备体模型并翻制硅橡胶阴模,分别灌制全瓷石膏、超硬石膏预备体模型各30个.30个全瓷石膏预备体用于光学印模采集,获得30个数字化代型并完全随机分为6组分别设置不同隙料厚度值:0(A组)、10(B组)、20(C组)、30(D组)、40 μm(E组)和50 μm(F组),每组5个.30个超硬石膏预备体用于全瓷冠黏结,经包埋、剖开后,体式显微镜扫描试件剖面.结果 C、D组边缘适合性均介于30～ 120 μm,内部适合性均介于30 ～ 300 μm.C组与D组冠边缘适合性比较有统计学差异(P＜0.05).C、D组冠内部适合性不均匀,(牙合)面适合性相对较大.结论 当隙料厚度为20、30 μm时,全瓷冠的边缘和内部适合性均在临床可接受范围内；30 μm的冠边缘适合性优于20 μm,但20、30 μm的冠(牙合)面适合性较差.
关键词： 计算机辅助设计与制作 隙料厚度 全瓷冠 适合性 -
计算机辅助设计与制作钛支架在无牙颌患者种植固定修复中的应用现状
计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)系统应用于种植修复已有多年历史,其快速发展和不断完善为口腔种植修复治疗提供越来越广泛的服务.CAD/CAM切削全牙列钛支架相比铸造支架,精密度高,密合性好,就位良好,节省椅旁时间并简化操作步骤.本文就CAD/CAM钛支架制作过程以及近期内在无牙颌患者种植固定修复的应用作一综述.
关键词： 计算机辅助设计与制作 钛支架 无牙颌 种植固定修复 -
三维数字化扫描在口腔修复领域中的应用
有关口腔软硬组织和颜面部软组织的三维形态数据，过去主要是通过物理印模和制取石膏模型来复制牙颌和面部的三维形态并获取其数据，如今随着科学和计算机技术的发展，数字化扫描成为获取其数据的主要方法并逐渐应用于口腔修复领域。其中，三维数字化扫描印模以提高患者的舒适度，数字模型便于储存、整理和远程交流等优点备受青睐。本文就三维数字化扫描技术中的接触式机械扫描、激光扫描、结构光扫描、计算机体层扫描等的原理、特点和应用情况作一综述。
关键词： 数字化印模 数据扫描 数字模型 计算机辅助设计与制作 应用
