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新形势下我院医疗设备维修管理模式改进方法探讨
医疗设备规范化管理已经成为现代化医院管理的重要环节之一.本文就新形势下医疗设备管理存在的问题进行了分析,并对我院在医疗设备管理中的维修管理、质量控制和人才队伍建设等几方面进行了创新和改进,取得了较好的成绩,有效的规避了垄断,实现了设备效益、医院利益大化,希望对同行有一定的参考作用.
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"以强扶弱"能双赢吗
还是在去恩平采访的路上,岑植森书记已迫不及待地给记者讲起了恩平县中医院托管半年多来的变迁:"自从五邑中医院接受这个烂摊子以来,恩平成了全地区发展快的医院,以实际的职工待遇来说,从原先只能发70%的工资到每月奖金近千元,我这个当初差点被他们骂死的托管支持者,现在简直成了职工的恩人."
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开封市中西医结合医院改制之惑
开封市中西医结合医院职工代表马富海,带着记者走向位于医院大门旁边的门卫室,迎面遇上医院被托管后新上任的一位院长,两人没有打招呼,甚至没有对视.一路上,很多职工听说有记者来采访,也都赶了过来,其中偶尔有职工和那位院长点点头,但是没有人说话,一句都没有.
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新医改形式下医院合作模式的探索
"看病难、看病贵"是目前我国医疗卫生工作所面临的一个难题,就目前医疗市场的特点,应采用多种医疗合作模式来实现区域性医疗服务的功能,提升医院的整体水平,使合作的双方达到双赢的目的.
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托管医院的文化建设与探讨
托管医院文化建设是要将受托医院先进的文化,包括服务理念、管理思想等文化有效移植到托管医院,促进托管医院文化建设快速发展.在建设过程中要充分认识到托管医院文化建设存在的困难,分别从载体和内涵等方面进行有效建设,确保托管医院文化体系能够引导医院员工同心同力,促进医院发展,为人民健康事业做贡献.
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优质医疗资源下沉工作实践与问题探讨
目的回顾浙江省优质医疗资源下沉一年的成效和不足，探讨推进方法。方法由省市三级医院定期派遣管理技术团队并担任县级医院的行政职务，从医院管理、医疗质量、医疗技术等进行半年至一年的连续扶持，结合医疗网络服务平台构建、信息化建设等给予全方位的帮扶指导。结果优质医疗资源下沉工作一年，取得了显著的经济和社会效益，但也出现了财物下沉困难、被托管医院的被动性、职工对利益的担心、医疗资源配置新的不平衡等问题。结论优质医疗资源下沉是城乡医院对口支援工作的大胆创新和有益尝试，为进一步推进下沉工作，必须深化医改，加快推进公立医院综合改革。
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省级医院全面托管基层医院的分析与探讨
本研究以浙大附属一院托管北仑区人民医院为例,剖析典型案例,探讨大型公立医院如何纵向整合优质医疗资源、构建长效机制,阐述医院合作方式、管理模式、利益分配、运行现状,分析分院合作前(2008年)后(2013年、2014年)的人、财、物等资源配置与发展状况;医疗服务数量、质量、效率和费用等方面数据比较;医学教育、科研与学科建设状况等客观数据的变化情况,从六方面总结可借鉴的经验和成效.通过分析比较,得出政府支持是区域医疗合作的关键,顶层设计、政策引导是合作动力,托管应建立中长期合作模式,合作以全托管理模式较好等启示.
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财务管理在公立医院托管中的作用与实践分析
托管是城市公立医院改革的一个重要方向,针对目前医院托管的发展状况,分析了财务管理在医院托管中的作用.结合我院托管实例和数据,分析了财务管理在医院托管实施过程中的主要内容及具体托管效果.
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公立医院托管的实践与思考
医院托管是公立医院管理体制改革的一种重要方式.文章对某区级公立医院被托管前后情况进行调研、对比和分析,发现被托管医院引入现代医院管理理念,发展较快,同时发现重点学科建设方面较为薄弱、拔尖型领军医学人才不足等问题,提出进一步打造医学品牌学科、优化人才引进培养、加强教学科研、加强财务监督审计、加强医学人文建设等完成托管目标的建议.
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充分发挥思想政治工作在卫生院托管中的作用
2007年8月,临安市卫生局开始逐步开展市属综合性医院对卫生院进行整体托管试点.卫生院托管这一改革实践也引发出了职工思想上的新的矛盾冲突,该文深人分析卫生院托管方式对传统思想政治工作所产生的重要影响,并从认识、创新、以改革实践为中心、注重精神激励与物质激励相结合、做好卫生院托管工作等五个方面探讨性地提出在卫生院托管过程中如何充分发挥思想政治工作的作用,使医院的思想政治工作构筑起一个全新的承载平台,引领医疗改革向正确方向发展.
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部队干休所施行"药房托管"初探
切实做好药品管理使用工作,为离退休老干部提供高效、优质、方便、快捷的保健服务一直都是干休所工作的重点和难点.在上级机关支持下,我们以科学发展观为指导,深入调查、认真研究老干部医疗用药社会保障化.经多方论证并结合单位实际,2011年1月开始,我所药房施行"托管",取得了一定得成效.现将经验与体会小结如下,以供探讨.
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社区用药改革模式案例(一)南京模式
南京市在探讨社区用药模式方面的工作起步较早.其社区用药模式经历了药房托管、药品零差率销售和二者混合进行三个阶段,目前正在探索在此基础上的差比价招标采购的新型模式.
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模式之辨
无论是南京的"药房托管、药品零差率销售",还是临安的"集中采购"、连云港的"限定利润统一配送",都是为了将药品采购渠道从多样化、复杂化相对加以集中.这样做以后,药品质量和用药安全的责任主体大幅减少,能有效规范医疗机构的药品采购行为,便于政府监督管理,进而有效保证医疗机构的药品质量和用药安全,所以都是为了建立合理有效的社区用药体制而进行的一种有利探索.其中南京实行的"全额拨款,收支两条线"的管理,更加能够保证社区医疗机构的公益性.
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样本四南京:以药房托管为过渡式
张超"南京模式"早于国内声名鹊起.在其医改"十大亮点"的聚光灯下,尤以"药房托管"为醒目.然而,让改革设计者始料未及的是,这一迄今为止规模大的"医药分离"改革试验,却激起了国内广泛的争议.按照药房托管的概念,医院将药房所有权和经营权分离后,所有权仍归医院,经营权则交由托管企业,
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由一起无证行医的行政处罚案撤销谈高校医疗机构托管的合法性
作者通过一起某医院在高校医务室内无证行医的行政处罚案被撤销,探讨了高校医疗机构的定位和发展方向,建议从政策层面对高校医疗机构托管行为给予支持,出台相关的法律法规或文件,规范和约束高校医疗机构托管行为,让高校医疗机构的托管合法化,使优质医疗资源辐射至高校,完成师生预防保健和治疗的工作任务,促进医疗资源合理充分的利用.根据实际工作经验对高校医疗机构托管模式提出建议.
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基于职工满意度的公立医院托管效果研究
目的:调查托管背景下医院职工的工作满意度及托管认可度,找出医院托管后存在的问题.方法:采用明尼苏达满意度问卷短式(MSQ)量表与自制量表进行问卷调查.结果:医院职工工作满意度(3.80±0.86)及托管认可度(3.95±0.77)整体均较高,托管认可度高的为医院的文化内涵(84.8%)、管理理念(82.8%),总体满意度低的为收入与工作量(53.7%)、工作条件与环境(55.3%).行政后勤人员满意度高于医务人员(P=0.001).结论:托管后医院已取得一些成绩,但在很多方面仍需加强,医院应关注职工的需求,提升医院职工满意度,推进医院持续发展.
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三级医院在推进社区卫生服务中的作用和模式
根据目前北京市公共卫生体系和群众就医的现状,探讨了三级医院在构建新型城市社区卫生服务体系中,如何配合政府办事,如何在社区卫生服务机构中发挥作用,解决群众"看病难和看病贵"的问题.通过凋研和共建,明确了三级医院在提高社Ⅸ卫生服务机构医疗水平,建立社区健康档案,加强社区健康宣传教育、改善群众的生活质量和提高防病能力、配合社区卫生服务机构初步实现"双向转诊"流程和医院开设绿色通道、建立社区应对突发公共卫生事件有效应急救治及防控体系和使社区低保特困人群能及时得到政府关爱等方面均能充分发挥作用,指出三级医院托管社区卫生服务机构是目前北京市社区医疗卫生服务发展的佳模式.
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托管对新疆某医院经营状况的影响
目的 分析和评价托管对医院管理和经营状况的影响.方法 对新疆某被托管医院2007年至2010年的业务状况、技术水平和财务状况等资料进行调查与分析.结果 2010年被托管医院门急诊人次、出院人次和手术量比托管前分别增长30.3%、61.3%和26.3%,平均住院日缩短1.1天,平均门诊和出院病人医疗费用增长控制在合理范围内.托管后增加新技术33项.2010年被托管医院总收入比2007年增长54.2%,财务收支平衡.结论 医院托管有利于改善医院管理和经营状况,在制定托管方案时应因地制宜并切合实际.
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潍坊市公立医院实施托管改革的实践探索
山东省潍坊市是国务院确定的16个公立医院改革试点城市之一.2010年5月,潍坊市人民医院正式托管滨海开发区人民医院,通过上下联动、内增活力等措施,使优质医疗资源下移;按照管办分开、所有权和经营权分离的原则,推动了二级公立医院的改革与发展,带动了乡村卫生服务水平的提高.现介绍如下.
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三家医联体主体医院双向转诊现状分析及建议
目的：了解不同类型医联体主体医院社区首诊、双向转诊执行情况及托管模式内在动因,为可持续推进医联体提供科学依据。方法自制问卷调查,在3种类型医联体主体医院上海 A 医院、湖北 B 医院、江苏 C 医院医务人员中发放,同时进行访谈。结果3家医院均认为有必要推动社区首诊和双向转诊,推动影响因素差异有统计学意义(P <0.05),A 医院54%、C 医院36%认为要建立全民医保体系；托管制模式选择3家医院差异有统计学意义(P <0.05),B 医院85%、C 医院63%认为紧密型,A医院66%认为松散型,3家医院均认为实行直管的主要障碍是体制因素。结论双向转诊已成为医联体的纽带,但更应建立紧密型医联体,同时推行直管托管模式,在推行医联体的过程中要区域规划、运行机制、利益分配、医保政策、知信行统一统筹兼顾。
