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阿莫西林钠注射液不良反应12例
对经青霉素皮试阴性,静滴阿莫西林钠50~100mg/(kg·日)的573例患儿进行观察,用药结果表明12例患儿出现不良反应,5例结晶尿,4例皮疹,2例蛋白尿,1例血尿,本文报告注射用阿莫西林钠不良反应发生的简况.资料与方法2011年8月~2012年8月收治患儿573例,男301例,女272例,年龄14岁以下,患有上呼吸道感染、肺炎、喉炎及肠炎等,除去以往青霉素过敏及父母有过青霉素过敏史的患儿,所用药品剂量2.0g.
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注射用丹参多酚酸盐与注射用阿莫西林钠氟氯西林钠存在配伍禁忌
在临床工作中,笔者观察到当患者连续静脉输入注射用丹参多酚酸盐与注射用阿莫西林钠氟氯西林钠时,输液管中液体呈现淡绿色,当即撤换输液管并观察病情变化,患者未发生输液不良反应。为观察二者是否存在配伍禁忌,笔者特进行试验:将注射用丹参多酚酸盐溶于5%葡萄糖注射液250ml中,将注射用阿莫西林钠氟氯西林钠溶于0.9%氯化钠100ml后缓慢滴入注射用丹参多酚酸盐溶液,两药交接处迅速变成淡绿色,静置0.5h后淡绿色现象不变,按上述方法重复多次,均出现相同反应。
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9例注射用阿莫西林钠致肾功能损害不良反应/事件分析
目的 分析注射用阿莫西林钠致严重肾损害不良反应病例报告,为临床安全合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,对山东省药品不良反应监测中心2004~2011年收到的9例注射用阿莫西林钠致肾功能损害不良反应/事件报告进行分析评价.结果 在9例不良反应/事件报告中,患者全部为女性;年龄在34~68岁之间,其中58~68岁之间为7例;均为超剂量使用;有5例患者同时合用了肾毒性药物;有6例在给药后的第2~3天即出现肾功能损害.结论 应进一步加强注射用阿莫西林钠致肾功能损害的研究,规范临床用药,加强肾功能的监测.
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注射用阿莫西林钠/克拉维酸钾与乳酸环丙沙星存在配伍禁忌
随着新药的不断问世,一些新问题也随之而来.在本院儿科,当注射用阿莫西林钠/克拉维酸钾与乳酸环丙沙星联用治疗3例并发肺部严重感染的白血病患儿时,因两者接替顺序不同,其在输液管中的配伍结果也有所不同.针对此临床现象,笔者仔细做了实验观察,现报道如下.
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注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与酚磺乙胺配伍禁忌
注射用阿莫西林钠氟氯西林钠是广泛应用于临床的抗菌药物,对于敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、口腔及耳鼻喉感染都有良好的效果.在外科临床中,对于外伤急性出血、感染的患者不但需要输注抗菌药物,还需要输注止血类的药物,如酚磺乙胺注射液.我科在临床应用中发现注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与酚磺乙胺存在配伍禁忌.现报道如下.
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注射用阿莫西林钠细菌内毒素检查方法的探讨
注射用阿莫西林钠为中国药典 2000 年版收载品种,热原检查方法为家兔法,笔者对该品进行了细菌内毒素的方法研究.
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注射用阿莫西林钠克拉维酸引起严重过敏反应1例的报告
一、病例
患者李**,男性,74岁,回族,因“反复咳嗽、咳痰4年余,加重伴气喘、胸痛1周”为主诉就诊。于2012年5月31日来我院就诊。查体:体温36.8℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,神志清、精神欠佳,颜面及口唇轻度紫绀,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及中量湿性罗音,未闻及胸膜摩擦音;心率100次/分,心律齐,心音可,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹部无阳性体征;双下肢无凹陷性浮肿。辅助检查:血常规检查:白细胞7.21×109/L、中性粒细胞比73.7%、淋巴细胞比16.1%、单核细胞比4.7%、红细胞计数7.59×1012/L、血红蛋白178g/L、血小板91×109/L;胸部X线检查提示:双肺炎症改变;心电图检查提示:1、窦性心动过速,心率107次/分,2、心电轴左偏,3、右心室肥大。诊断:慢性支气管炎急性发作。给予药物注射用阿莫西林钠克拉维酸4.8g(河北新张药业股份公司),产品批号1105006,生产日期(2011-05-06)加入5%葡萄糖注射液200m l中静滴,50滴/分,输液3天后患者感全身皮肤发痒,并逐渐出现皮疹及红斑、水泡、口腔粘膜及舌尖溃疡,掌蹠处出现手套、袜子状大片脱屑,泛发全身、对称分布,为相互融合成片。伴发热、心慌、皮肤出汗,诊断为药物迟缓过敏反应,剥脱性皮炎。立即给予葡萄糖酸钙20m l、维生素C2.0g、地塞米松5m g加入5%葡萄糖注射液200m l静点,注射用肝水解肽60m g加入5%葡萄糖注射液200m l静点。复查肝功能提示转氨酶轻度升高,治疗10天后患者反复发热、四肢皮肤出现剥脱,口腔粘膜及舌部溃疡明显,家属转上级医院治疗,1周后并发心衰、败血症医治无效死亡。 -
HPLC法测定注射用阿莫西林钠含量的方法研究
目的:建立高效液相色谱法测定注射用阿莫西林钠含量的方法.方法:色谱条件:C18柱,流动相为0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈(97.5:2.5),检测波长为254 nm,流速1.0 mL/min,柱温25℃. 结果:阿莫西林在0.25 mg/mL~0.75 mg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为99.4%,RSD=0.12%(n=6).结论:该方法操作简便、快捷,重现性好,可作为注射用阿莫西林钠的含量测定方法.
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注射用阿莫西林钠克拉维酸钾配伍液变色的影响因素及预防措施
2014年1月6日我院门诊输液室护士配药时,当把0.9%氯化钠注射液(NS)加到3支注射用阿莫西林钠克拉维酸钾的西林瓶中溶解时,2支澄清无色,1支呈淡黄色;类似的情况也发生在1月3日,同时用0.9%氯化钠注射液溶解3支该药,仅1支溶解后当即出现黄色。药剂科随即组成讨论组,就阿莫西林钠克拉维酸钾粉针变色事宜进行分析讨论,考虑发生变色的2支药物为2个批号,另外,据该药物不良反应登记结果,近半个月儿科门诊有3例患者使用该药后出现皮疹的药物不良反应,且3例使用的该药即为出现配伍液变色的2个批号药物。参照2010版药典[1]:该药溶液的澄清度与颜色要求,制成每1 mL中含阿莫西林50 mg的溶液,如显色,与黄色或黄绿色6号标准比色液比较,均不得更深。我们随机配制2瓶问题批号的该药物,20 min内2瓶均未深于6号标准比色液。药剂科领导组考虑我院临床用药的安全,决定将注射用阿莫西林钠克拉维酸钾发生变色的2个批号的药品停止在我院供应。通过查阅药典和文献,了解了影响该药的稳定性的相关因素并提出预防该药发生变色的相应措施。
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注射用阿莫西林钠克拉维酸钾出现渗漏的原因分析及护理
长期静脉给药是呼吸道感染患者治疗的一个重要途径,但由于多种原因,注射用阿莫西林钠克拉维酸钾的静脉滴注过程中会出现渗漏现象,不仅会造成局部肿胀和疼痛,进一步发展会导致局部组织坏死以及功能障碍,加重了患者的痛苦并延缓了疾病的康复[1].因此,如何预防注射用阿莫西林钠克拉维酸钾渗漏以及渗漏的处理一直是呼吸内科护士不断探索的问题[2].本文对20例需进行静脉注射治疗患者的临床资料进行了回顾性分析,总结了导致注射用阿莫西林钠克拉维酸钾渗漏的原因及防范措施,现报道如下.
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警惕:阿莫西林钠“伤肾”
阿莫西林为青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成,使细菌膨胀、裂解而发挥杀菌作用.注射用阿莫西林钠适用于敏感菌所致各种感染中病情较重,需要住院治疗或不能口服的患者.
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注射用盐酸氨溴索与注射用阿莫西林钠克拉维酸钾存在配伍禁忌
注射用盐酸氨溴索与注射用阿莫西林钠克拉维酸钾两种药均为常用的药物,临床上常常将两药联合使用.配药前我们查阅了药物说明书,未说明上述两种药物有配伍禁忌.
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注射用阿莫西林-舒巴坦钠致过敏性休克1例
注射用阿莫西林钠-舒巴坦钠(西迪林)为β内酰胺与β内酰胺酶抑制剂的复合制剂,常见的不良反应有腹泻,面部潮红等.我院一患者在青霉素皮试阴性后使用西迪林而致过敏性休克,实属少见,现报道如下.
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注射用阿莫西林钠溶液放置时间和pH对细菌内毒素检查结果的影响
目的:应用动态浊度法研究注射用阿莫西林钠溶液放置时间和不同pH对细菌内毒素检查法的影响.方法:按2005年版<中国药典>细菌内毒素检查法相关规定进行试验.结果:该样品溶液在放置4 h后对细菌内毒素检查结果有产生假阴性的趋势;在pH升至12时,有产生假阳性的趋势.结论:注射用阿莫西林钠溶液配制后需尽快测定,pH保持在稳定范围内,细菌内毒素检查结果才真实可靠.
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注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌
注射用阿莫西林钠氟氯西林钠为白色或类白色粉末,为复方制剂,适用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染等.临床中用0.9%氯化钠注射液稀释后缓慢静脉滴注.盐酸溴己新葡萄糖注射液为无色澄明液体,主要成分为盐酸溴己新葡萄糖,具有较强的溶解黏痰作用,常与抗生素联合治疗呼吸道疾病尤其应用于呼吸道疾病有黏痰不易咳出的患者.
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注射用阿莫西林钠治疗细菌性感染疾病疗效的临床观察报告
阿莫西林为英国必成(Beecham)公司开发的一种使用广泛的抗生素,世界上几乎每一个角落都在应用它.直到目前为止,本品仍是治疗细菌感染的常用药,在我国医药市场中也占有重要地位.中国药典2000年版收载了本品,是我国的基本药物品种之一,广泛用于呼吸道、泌尿道及软组织感染,对肺炎疗效尤佳.其注射剂由哈药集团制药总厂国内首家研制,采用溶媒结晶工艺生产.本文通过注射用阿莫西林钠与其口服片剂两种给药方式,分别对细菌感染性疾病的临床疗效进行观察.
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超剂量使用注射用阿莫西林钠或增加肾损害风险
国家食品药品监督管理局8月通报,注射用阿莫西林钠可能增加肾损害风险,提醒广大医务人员应严格按说明书规定的用法用量合理处方该药,用药过程应该加强肾功能监测,避免单次剂量过大或长时间使用,以减少严重肾损害的发生.
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阿莫西林致血尿12例
随着抗生素及其他化学物质的广泛应用,儿童药物性血尿时有报道.注射用阿莫西林钠针为儿科常用广谱抗生素,近年来由于静脉滴注阿莫西林钠针的剂量不断加大,使得肾脏损害大大增加,血尿患儿因此时有发现.
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阿莫西林钠与五种输液配伍的稳定性考察
本实验采用紫外分光光度法测定注射用阿莫西林钠的含量并考察其与五种输液配伍的稳定性.结果表明:注射用阿莫西林钠与生理盐水,5%及10%葡萄糖注射液,5%碳酸氢钠注射液,乳酸钠林格注射液在室温下6小时内配伍稳定.
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阿莫西林治疗儿童下呼吸道感染36例
目的观察注射用阿莫西林钠治疗儿童下呼吸道感染的临床疗效.方法对患儿36例应用注射用阿莫西林钠治疗,疗程(10±3)d,并作药物敏感试验.结果临床有效率为91.7%,不良反应发生率为8.3%.分离出21株致病菌,药物总敏感率为81.0%.结论阿莫西林治疗儿童轻、中度下呼吸道感染,临床疗效好,症状及体征的改善较快.