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自制简易加压装置在输液中的应用
在临床护理实践中,脑外伤、颅内高压的病人,常用甘露醇加压脱水治疗,低血容量性休克的病人需快速补液或加压输血,这些均需要加压.通常我们都是用注射器加压,此方法操作时常有液体渗漏现象,而且反复操作只会增加污染机会.我们自制了一种简易加压装置,可以避免这些缺点,取得满意效果.现介绍如下.
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输血袋穿刺防渗漏的实用技巧
输血是医院常见的现象,由于输血连接管是硬管,穿刺出现渗漏后就无法使用,此时如将硬管截去一段再接上输血皮条的针头,有时会出现针头脱落而使血液大量流出.穿刺抽血连接管的补救方法不存在血液大量流出的可能,但在实际操作中,常常会发生再次穿刺失败的情况,若对血的渗漏不采取措施,血就会滴落下来,这既影响到医院的医护形象又增添了病人的不满和厌烦.因此必须要对输血重新操作.我们改进了穿刺抽血连接管的补救方法,有效地防止了渗漏,现报告如下.1 渗漏原因渗漏现象大多发生在针头与输血袋抽血连接管的上边如图1中A所示的位置,由于上边的两端存在着细小的缝隙(见A中a处),当针头穿刺抽血连接管时,受针头体积的作用,缝隙被撑大造成渗漏.
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羟乙基淀粉(130/0.4)对腹部大型手术后血浆白蛋白浓度的影响
新研究表明HES(130/0.4 hydroxyethylstarch)不仅能较好的维持胶体渗透压,同时通过"阻塞"作用阻断微血管白蛋白渗漏现象[1].
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复合树脂的分层充填固化技术
复合树脂是临床广泛应用的一种牙体缺损充填修复材料.复合树脂固化过程中伴随的体积收缩终使充填修复体边缘密合性下降,出现微裂隙,产生微渗漏现象,进而导致修复体边缘变色等一系列不良后果.
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现浇屋面渗漏的原因及防治
近年来,竣工后的屋面出现的渗漏现象仍不少.它不但影口向了正常的使用功能,而且也给维修工作带来了一定的难度.引起屋面渗漏现象关键在于两个方面:既屋面板出现裂缝和屋面防水施工处理不当.现就这两个方面产生的原因及防治措施分述如下:
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挤出渗液结合50﹪葡萄糖外敷治疗脂肪乳外渗的效果
脂肪乳剂是临床常用静脉营养能量补充药物,常用10%或20%的脂肪乳剂。其对改善机体营养状况,提高存活率意义重
大,但由于脂肪乳输液时间长,难免发生渗漏现象,容易造成局部组织红肿热痛甚至溃疡、坏死等严重后果,不仅加重病人的痛
苦,延长住院时间,甚至造成功能障碍,以往局部治疗多采用硫酸镁湿敷,因水分蒸发,湿纱布干燥后变硬脱离与皮肤接触面,影响药物疗效,肿痛消退时间长,效果不理想,我科对2010-2012年7例脂肪乳外渗予挤出渗液结合50%葡萄糖进行护理干预,取得满意效果,现报道如下:
12010年1月-2012年2月我科进行脂肪乳输注过程中出现不同程度渗漏病人7例,均采用外周静脉输注脂肪乳液,其中男4例,女3例,年龄50-88岁,脑出血2例,急性胰腺炎3例,肺部感染2例,穿刺及周围皮肤均出现发红,肿胀,局部有疼痛感,皮肤变亮。 -
B-BRAUN Dialog 血液透析机故障检修1例
B-BRAUN Dialog血液透析机作为一种采用触摸屏技术、自动化程度较高的机型,近年来被广泛应用于各医院.我院于2000年更换此机型,随着使用时间的增加,曾多次出现透析液快速接头处透析液渗漏现象,影响了透析机的正常使用.为此,在实践中摸索出以下方法,较好解决了透析液渗漏问题,现介绍如下,供参考[1].
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小儿静脉输液液体外渗的原因分析及对策
临床上,在儿科静脉输液中常出现液体渗漏现象。一些刺激性强的药物外渗,如果处理不当,会引起局部皮肤瘀血,甚至发生静脉炎而增加患儿的痛苦。为了防治小儿静脉输液时液体外渗,本文分析了100例患儿静脉输液外渗原因,并提出了相应的护理对策,现介绍如下。
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造影剂外漏致手臂肿胀1例原因分析及护理对策
目前造影剂广泛应用于临床,在疾病诊断方面取得了较理想的效果,但是由于高压注射器的自身因素(如注射压力大、速度快)及其他方面因素,极易造成药液外渗到组织引发渗漏现象。我科于2012年8月成功护理了1例因造影剂外漏致手臂重度肿胀的患者,现报告如下。
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硫酸镁加维生素B12治疗静脉输液外渗致组织损伤
静脉输液是临床常用的一种治疗手段,普外科病人由于输液时间较长,常常发生渗漏现象,既增加了病人的痛苦,也影响了治疗抢救工作.2002年1月-2003年12月对40例静脉外渗病人应用50%硫酸镁加维生素B12局部冷湿敷,疗效显著.现将结果报告如下.
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多巴胺渗出早期处理方法探讨
多巴胺属拟肾上腺素类药,可增强心肌收缩力,改善血液循环,临床常用于抢救休克[1].静脉输注多巴胺可能会出现输液部位渗漏现象,表现为红、紫、苍白或小水疱等组织缺血的征象,若不及时正确处理,则会引起组织坏死,甚至造成功能障碍,给病人带来痛苦,增加其心理和经济上的负担.
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二联法治疗化疗药物迟发性渗漏损伤的临床观察
静脉注射化疗药物发生渗漏现象较为常见.迟发性渗漏损伤表现为化疗过程中无明显渗漏,但在化疗后数日引起局部肿胀、疼痛、炎症,甚至引起周围组织坏死,肢体功能障碍,给病人的精神和肉体造成巨大的痛苦,也给护理工作增加困难.我科采用50%硫酸镁湿热敷加艾洛松霜局部涂敷治疗化疗药物的迟发性渗漏损伤,取得了较好的效果.
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门诊输液穿刺培训输液渗漏预防的强化护理干预效果观察
静脉输液作为临床上的一种常见治疗途径,实践中易出现药物渗漏现象,尤其是新生儿,由于其血管管壁薄、细,皮下脂肪保护缺乏,再加上缺乏配合度,故药物渗漏发生率相对较高,容易影响临床抢救及治疗工作[1]。由此可见,在静脉输注过程中强化临床护理干预显得尤为必要,能有效降低静脉渗漏性损伤发生率,改善患者预后。为了深入探究门诊输液穿刺培训、输液渗漏预防的强化护理干预效果,本研究主要对我院自2010年2月至2015年2月收治的72例静脉输液患者进行对照研究,具体报告如下。
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1例大面积紫杉醇注射液渗漏的护理
长期化疗患者输液过程中容易出现药液渗漏现象,2005年7月,我院对1例患者行紫杉醇注射液(TAX)化疗时出现大面积渗漏,漏液量约为200ml,经过护理人员的精心护理后,患者预后良好且不影响下次化疗.在这次护理过程中我们采取的护理措施不仅包括化疗药物外渗的一般处理原则,还特别进行了局部清疮,外部喷洒重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)[1],使创面快速愈合,减轻了患者痛苦,现报道如下.
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自制输液用手臂部温热可束缚粘贴枕的应用
在临床输液时,经常会遇到患者因疾病影响或天气寒冷而手背部末梢血液循环不良,再加上年老、体弱、多病、肥胖等因素,为护士选择血管带来难度,同时输入对血管刺激性强的药物如喹诺酮类、阿奇霉素类、氯化钾等而抱怨血管周围疼痛.患者输液时还会经常因手臂乱动而造成输液渗漏现象.目前,临床常针对此现象采用热水袋热敷,极易烫伤患者.为了更好的提高护理质量,2006年2月笔者自制了输液用手臂部温热可束缚粘贴枕,经过临床的普遍推广应用,有效的避免了上述现象的发生,患者满意率100%,现报道如下.
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注射用阿莫西林钠克拉维酸钾出现渗漏的原因分析及护理
长期静脉给药是呼吸道感染患者治疗的一个重要途径,但由于多种原因,注射用阿莫西林钠克拉维酸钾的静脉滴注过程中会出现渗漏现象,不仅会造成局部肿胀和疼痛,进一步发展会导致局部组织坏死以及功能障碍,加重了患者的痛苦并延缓了疾病的康复[1].因此,如何预防注射用阿莫西林钠克拉维酸钾渗漏以及渗漏的处理一直是呼吸内科护士不断探索的问题[2].本文对20例需进行静脉注射治疗患者的临床资料进行了回顾性分析,总结了导致注射用阿莫西林钠克拉维酸钾渗漏的原因及防范措施,现报道如下.
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股静脉穿刺置管术后渗液1例
2003年5月,我科1例患者在股静脉穿刺置管术后出现液体渗漏现象,现报告如下:1 病例介绍患者,男,55岁.以"右肺腺癌并胸膜转移"于2003年5月26日来院治疗.体检:T36.8°C,P 88/min,R 18/min,Bp 106/60 mmHg.
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SCID小鼠外周血临检指标的检测
目的评估SCID小鼠外周血的功能状态,并观察是否有个体"渗漏现象".方法取小鼠的尾部末梢血经稀释后运用全自动血液分析仪进行检测.结果与NC裸鼠、Balb/c小鼠相比,SCID小鼠的白细胞和淋巴细胞明显减少,随着鼠龄的增长,有极少数的SCID小鼠出现"渗漏现象".结论 SCID小鼠适合于建立人源化的动物模型.
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静脉输液垫枕的研制和应用
临床上,静脉输液中渗漏现象时有发生,特别是为患儿和危重患者输液时.这不但增加了患者的痛苦,而且加大了护理的工作量.我们针对引起渗漏的原因,制作了输液垫枕,经试用,效果极佳.
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三通在胸腹腔引流管与引流袋连接中的应用
临床上有许多因胸腹部疾病引起的胸腹水、膈下脓肿等,在药物治疗效果不佳时需放置引流管引流体液、脓液,但不适合用粗引流管.随着医疗事业的不断发展进步,临床医生经常采用中心静脉导管穿刺引流,然后用猿酝贴膜固定在皮肤上,该方法具有患者痛苦小、创伤小、引流效果确切等优点.但中心静脉导管与一般常用引流袋无法很好衔接,有渗漏现象.