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  • 重组人碱性成纤维细胞生长因子对预防LEEP刀术后宫颈粘连的防治效果观察

    作者:胡玉红;张丽;张燕;向雪雯

    目的:探讨LEEP刀术后切口创面用重组人碱性成纤维细胞生长因子预防宫颈粘连的效果.方法:选择100例来我院妇科门 诊实施高频电刀(LEEP)刀的患者,随机分成观察组和对照组各50人.观察组病人LEEP刀手术完毕时在切口创面用重组人碱性成纤维生长因子,观察组病人LEEP刀手术后不用任何药物.术后50天回访观察宫颈粘连情况.结果:观察组刨面愈合时间明显比对照组缩短,阴道流液量少,持续时间短,发生宫颈粘连概率低.结论:重组人碱性成纤维细胞生长因子可明显促进慢性宫颈炎LEEP术后宫颈创面的愈合,对防治术后宫颈粘连有显著效果.

  • 重组人碱性成纤维细胞生长因子对缩小兔急性心肌梗死面积作用的观察

    作者:李易;马雁冰;孙林;江宏映;光雪峰;蒲里津

    目的:探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(rhbFGF)对缩小兔急性心肌梗死面积的作用.方法:将36只日本大耳白兔分为2组:①生理盐水对照组(n=11),②rhbFGF组(n=25).在无菌条件下开胸结扎兔冠状动脉左前降支,建立急性心肌梗死动物模型;制备rhbFGF蛋白,将其直接4点注入兔缺血心肌内,通过心肌酶学及心电图QRS积分观察rhbFGF对兔急性心肌梗死面积的影响.结果:①血清心肌酶学观察:2组左前降支结扎后24 h与基础值比较血清谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、肌酸激酶、肌酸激酶MB同工酶、α-羟丁酸脱氢酶均明显增高,有非常显著性差异(P<0.01),2组左前降支结扎后48 h与基础值比较,除生理盐水组的谷草转氨酶和rhbFGF组的谷草转氨酶及乳酸脱氢酶同工酶外,其它均明显增高,有非常显著性差异(P<0.01).左前降支结扎后48 h,rhbFGF组较生理盐水对照组乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、肌酸激酶及肌酸激酶MB同工酶明显降低,有显著性差异(P<0.05).生理盐水对照组乳酸脱氢酶同工酶,左前降支结扎后48 h与左前降支结扎后24 h比较升高,而在rhbFGF组降低,均有显著性差异(P<0.05).②心电图QRS积分:左前降支结扎后6周rhbFGF组QRS积分(4.30±0.95)较生理盐水对照组(6.57±1.27)明显降低,有非常显著性差异(P<0.01).结论:兔缺血心肌内注射rhbFGF有挽救急性心肌梗死边缘区域的濒死心肌,缩小梗死面积的作用.

  • rhbFGF研制及促冠状动脉血管新生作用时间的研究

    作者:李易;孙林;马雁冰;谢天宏;孙茂盛;光雪峰

    目的探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(rhbFGF)促冠状动脉血管新生的作用时间.方法开胸结扎兔冠状动脉左前降支(LAD),建立急性心肌梗死动物模型;制备rhbFGF蛋白,将其直接四点注入兔缺血心肌内,通过病理切片观察缺血心肌内血管新生情况.结果结扎LAD后6周及12周,rhbFGF组与生理盐水对照组(NS)病理切片,随机观察10个高倍视野无平滑肌小血管计数分别为6周(W):41.13±10.04,30.33±3.21,P<0.01;12W:50.50±9.20,32.63±7.25,P<0.01;有平滑肌血管计数分别为6W:16.25±5.23,10.75±4.25,P<0.01;12W:16.88±4.87,11.25±5.09,P<0.01.结论缺血心肌内注射rhbFGF可促进冠状动脉血管侧支新生,其作用时间可能小于12W.

  • 重组人碱性成纤维细胞生长因子对缺血心肌血管结构的作用观察

    作者:孙林;李易;光雪峰;江宏映;马雁冰;戴长柏

    目的观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(rhbFGF)对缺血心肌血管结构的作用.方法建立兔急性心肌梗死模型,将rhbFGF直接四点注射入兔缺血心肌内,通过病理切片图像分析观察缺血心肌血管管壁及管腔变化情况.结果 rhbFGF组与生理盐水组平均管壁厚度分别为6周:(20.70±9.94)μm,(18.88±9.65)μm,P>0.05;12周:(29.87±12.96)μm,(18.13±11.33)μm,P<0.01;管壁管腔比值分别为6周:0.25±0.12,0.24±0.02,P>0.05;12周:0.33±0.14,0.24±0.09,P>0.05.结论 rhbFGF促缺血心肌血管新生到一定时期(可能小于12周),血管数量不再增长,只是血管管腔增大,管壁增厚,发生血管重构.

  • 重组人碱性成纤维细胞生长因子用于烧伤治疗的临床研究

    作者:王世岭;柴家科;陈晓红;陆龙;李利根;周亮;马建丽

    目的:观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant human basicfibroblast growthfactor,rhbFGF,商品名扶济复)对烧伤、供皮区、残余肉芽创面愈合的影响及安全性.方法:各类创面分别选择创面深度一致、同部位或对称部位创面的患者作为受试对象,采用随机双盲自身对照法,在常规治疗的基础上,试验组加rhbFGF,对照组不加(安慰剂组).观察同一创面不同区域或同体对称部位创面的愈合效果.结果:采用rh-bFGF治疗的浅Ⅱ°、深Ⅱ°烧伤创面及供皮区、残余肉芽创面的愈合时间均较对照组明显缩短,中期愈合率也明显加快.结论:rh-bFGF具有促进烧伤、供皮区、残留肉芽创面的愈合作用.对烧伤深Ⅱ°、供皮区创面的促愈合作用较为明显.不良反应轻微,应用较为安全.

  • 重组人碱性成纤维细胞生长因子对人脂肪干细胞分化为脂肪细胞的影响

    作者:徐扬阳;姜南;杨柳;赵勇;谷玮炜;曹菁;朱梦琳

    目的 探讨不同浓度重组人碱性成纤维细胞生长因子(recombinant human basic fibro-blast growth factor,rh-bFGF)对体外培养的人脂肪来源干细胞(human adipose-derived stem cells,hASCs)诱导分化为脂肪细胞的影响,通过实验寻找促进hASCs向脂肪细胞转化的佳浓度.方法 取健康脂肪抽吸者脂肪混悬液进行分离提取hASCs,进行hASCs的培养、鉴定和成脂诱导分化,并在成脂诱导的细胞中分别加入0 ng/ml rh-bFGF作为对照组,加入10、20、40 ng/ml外源性rh-bFGF作为实验组.MTT比色法检测成脂细胞的增殖速率,油红O染色定性分析新形成脂肪细胞的时间,利用Western印迹法检测成熟脂滴表面标记蛋白CIDEC的表达.结果 添加40ng/mlrh-bFGF的脂滴形成平均时间为(11.5±1.9)h,检测细胞增殖的吸光度值平均为0.52±0.10,10、20、40 ng/mlrh-bFGF对细胞的增殖均有促进作用,尤以40ng/ml浓度为明显,40ng/mlrh-bFGF成熟脂滴表面蛋白CIDEC的表达量高于其他组.结论 在hASCs成脂诱导剂中添加rh-bFGF能有效促进成脂细胞的增殖速率,加速hASCs向脂肪细胞的分化,其中以40ng/ml rh-bFGF为佳浓度.

  • 不同剂量外用重组人碱性成纤维细胞生长因子对皮肤和肌肉的影响

    作者:何婷婷;张晨;景士兵;刘沈伟;胡波

    目的 评价重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)对皮肤和肌肉的影响.方法 选取雌性6周BALB/c小鼠40只,随机分为皮肤组和肌肉组,每组各20只小鼠.其中皮肤组随机分为A实验组(14只)、B对照组(6只).皮肤组在下颏部分别注射100U rh-bFGF和同等剂量的生理盐水.肌肉组随机分为C、D、E、F4组,每组5只小鼠,肌肉组在左侧腓肠肌依次注射200、400、800U rh-bFGF和同等剂量的生理盐水.在8周时取材.HE染色观察下颏组织和肌纤维形态.马松三色染色检测两组肌纤维、胶原及纤维组织分布.免疫组织化学检测CD34测定下颏和腓肠肌的血管密度.结果 第8周时A组有10只小鼠出现下颏部隆起,C~D组腓肠肌均出现肥大.A组表皮、真皮乳头层和黏膜的厚度、毛囊直径、血管数量、胶原及纤维含量均明显大于B组(P<0.05).C~E组腓肠肌宽处的距离和血管数量明显高于F组(P<0.05).结论 rh-bFGF皮下注射可使下颏皮肤增厚、血管增加、毛囊增粗、胶原及纤维组织增多.rh-bFGF肌内注射可以使肌纤维肥大和血管增多.

  • 外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗外伤缺损性创面的疗效观察

    作者:何凤金

    目的:观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗外伤后体表组织缺损性创面的疗效。方法80例外伤后皮肤软组织缺损创面形成患者,随机分为治疗组(外用重组人碱性成纤维细胞生长因子组)和对照组(普通外科换药组),每组40例。观察两组治疗效果。结果两组愈合时间、甲级愈合率、不良反应发生率比较,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外用重组人碱性成纤维细胞生长因子能够加快外伤后缺损性创面愈合,提高伤口甲级愈合率,不良反应少,疗效显著。

  • 大鼠肌内注射重组人碱性成纤维细胞生长因子的毒性研究

    作者:高月;吕秋军;陈鹏;陶来宝;谭洪玲;马增春;丁林茂

    目的:观察大鼠重组人碱性成纤维细胞生 长因子(rhbFGF )的毒性反应,提供毒性反应的靶器官及其损伤的可逆性,确定无毒反应剂量,为临床安全 用药提供参考。方法:实验分4组,即溶剂对照组及8,32和128 μ g/L给药组,各组试验动物分别在15,30 d和停药后30 d活杀,中和抗体检测在20和25 d 各活 杀6只动物。分别观察外周血各项指标,血清生化10项指标及血清中大鼠抗人rhbFGF抗体滴 度等。结果:128 μg/(kg.d)肌内注射30 d,其主要毒性表现为外 周血红细胞数和血红蛋白含量降低。病理检查显示,肾小球内细胞核大的足细胞数目增多, 胞体增大,胞浆内出现大小不等的空泡,胸骨皮质及骨小梁较对照组略有增粗等。结论:128 μg/(kg.d)是rhbFGF的明显中毒剂量,主要毒性靶器官是肾脏。3 2 μg/(kg.d)剂量可产生轻度的毒性反应,而 8 μg/(kg.d)剂量无明显毒性作用,为受试 药安全剂量。

  • 猕猴静脉推注加滴注重组人碱性成纤维细胞生长因子后的药代动力学

    作者:刘秀文;汤仲明;宋海峰;朱宝珍;王丽萍;张洋

    目的研究猕猴静脉推注加滴注(20%∶80%)10、20和40 μg*kg-1重组人碱性成纤维细胞生长因子(rhbFGF)后血清抗原浓度-时间变化和药代动力学并与静脉推注比较.方法 ELISA法,测定浓度的专一性、灵敏度、重现性和测定范围,血清回收率和精密度均良好.结果猕猴血清内源性水平(144±101)ng*L-1;静脉推注后即刻浓度高,分别为(33±16),(56±8)和(91±28)μg*L-1,滴注期间稳定在22~27,37~44和63~65 μg*L-1,提示控制药量和滴注速率可使浓度维持在不同水平.停药后浓度迅速下降,平均末端相半衰期(t1/2)为 2.6~2.9 h.AUC(0~∞)随剂量成正比增大,全身清除率Cls不变.结论在给药量范围内表现为线性药代动力学.静脉推注药代动力学与推注加滴注组相近.

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液致双眼结膜炎1例

    作者:梁俊;王启斌;董永成

    病例:患者,男,47岁。因“被人打伤后头痛头晕1天”于2015年1月15日入院。查体生命体征正常,神志清楚。左额部、面部及左手背皮肤挫伤,左腰部有压痛,右手环指中节肿胀明显,触痛,其余未发现明显异常阳性体征。颅脑CT未见明显异常。既往体健,无食物药物过敏史。入院给予盐酸法舒地尔注射液(以下简称法舒地尔)和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(以下简称神经节苷脂)改善头痛头晕症状。1月15日未出现明显药品不良反应。1月16日10:20给予患者生理盐水250 mL+神经节苷脂(长春翔通药业有限公司,批号: ZA20141111)60 mg静脉滴注,10:45尚余50 mL未滴完,此时患者突发双眼疼痛,上眼睑肿胀,结膜充血,流泪不止,立即停止输液,嘱患者外敷眼部。2 h后患者症状未见缓解,给予曲马多缓释片0.1 g,双眼疼痛稍缓解,上眼睑仍肿胀,静脉推注地塞米松注射液10 mg,上眼睑肿胀、结膜充血和流泪稍缓解。请眼科会诊,考虑为变态反应性结膜炎,建议给予妥布霉素地塞米松滴眼液、重组人碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶和扑尔敏片4 mg qn。用药3天后,患者眼部症状逐渐消失。

  • 重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效观察

    作者:王章正

    目的:观察外用重组人碱性成纤维细胞生长因子对复发性阿弗他溃疡的治疗效果.方法:将轻型复发性阿弗他溃疡患者60例随机分为两组.治疗组30例局部外用重组人碱性成纤维细胞生长因子,对照组30例局部外用0.02%氯已定溶液.结果:治疗组和对照组总有效率分别为83.00%和46.67%,在两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗轻型复发性阿弗他溃疡有显著疗效.

  • LEEP手术联合生长因子治疗慢性宫颈炎720例疗效观察

    作者:李茜

    目的:探讨慢性宫颈炎患者LEEP手术治疗后联合生长因子使用对创面恢复的疗效.方法:对720例宫颈糜烂患者采用LEEP手术治疗,术后分为实验组和对照组,每组各360例.实验组手术创面使用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子和甲硝唑粉末,对照组只使用甲硝唑粉末,观察记录术后情况.结果:实验组治愈率为99.70%、对照组治愈率为88.89%;术后实验组流液(9.0±2.5)d,对照组流液(15.0±2.2)d,实验组术后出血23例,占6.38%,对照组术后出血61例,占16.94%;以上各项指标实验组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:LEEP术后配合生长因子的使用能有效提高治愈率、缩短术后流液时间并减少术后创面出血,使用方便,值得临床上推广.

  • 重组人酸性成纤维细胞生长因子与重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗面部外伤效果比较

    作者:孙瑞朋;孙静;徐丽娟;赵连魁;易涛

    目的:比较重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)与重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗面部外伤的效果。方法将该院收治的46例面部外伤患者随机分为观察组24例和对照组22例,清创后分别应用rh-aFGF和rh-bFGF 喷于创面并一期缝合,每日消毒后换药。观察两组患者伤口愈合时间及不良反应。结果观察组伤口愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义。治疗过程中,两组患者均未见疼痛及过敏等不良反应。结论与rh-bFGF相比,应用rh-aFGF 能缩短面部外伤伤口的愈合时间,且用药安全。

  • 重组人碱性成纤维细胞生长因子对创面修复的效果观察及费用比较

    作者:朱婉贞

    急性创伤后创面愈合是现代外科领域的一个重要组成部分,多数较大的创面采用传统的治疗方法效果甚微,疗程长,费用高,重组人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF,扶济复)作为创面愈合上皮形成的重要调节物,对皮肤伤口的纤维化、血管的再上皮化有介导和调控作用,可促进创面愈合[1].笔者分析了我院2002年8月至2005年12月外科急性创伤后皮肤损伤病人应用不同的治疗方法后的创面愈合时间及相关的费用,现将结果报道如下:

  • Mg-PLGA-rhbFGF复合支架在下肢缺血血运重建中的应用研究

    作者:包汉梅;刘天军;吕丰

    目的 制备荷载生长因子的镁合金-聚乳酸-聚乙醇酸共聚物(Mg-PLGA)复合支架,构建大鼠下肢缺血模型,观察其对缺血骨骼肌血管新生的作用与效果.方法 在金属Mg支架表面涂覆包载重组人碱性成纤维细胞生长因子(rhbFGF)的生物降解性PLGA聚合物,制得药物涂层支架(Mg-PLGA-rhbFGF).体外试验研究支架中药物的释放性能.体内试验构建大鼠下肢缺血模型,机械打孔后植入支架,通过检测Mg2+在大鼠缺血骨骼肌、血浆、尿液和大便中的浓度,分析支架中的金属Mg在大鼠体内的降解与代谢情况;通过免疫组化分析支架对大鼠缺血下肢骨骼肌血管新生的作用.结果 在体外试验中,药物在Mg-PLGA药物涂层支架中具有良好的缓释性能,可持续释放4周.在体内试验中,大鼠血液、尿液和大便中的Mg2+度在正常范围内;免疫组化染色及血管密度定量分析表明,药物涂层支架组与空白支架组相比新生血管显著增多、血管壁增厚.结论 载rhbFGF的Mg-PLGA药物涂层支架可促进下肢缺血大鼠缺血骨骼肌血管新生,为危重症下肢缺血性疾病的治疗提供理论基础.

  • 重组人碱性成纤维细胞生长因子对兔视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

    作者:邵宏超;葛嫣然;李利艳;王林洪;马建英;曹凤英;田华

    目的探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子( recombinant human basic fibroblast growth factor, rh-bFGF)对兔视网膜缺血再灌注损伤( retinal ischemia reperfusion injury, RIRI)的保护作用。方法选取健康纯种大耳白兔66只,随机分为假手术组6只,RIRI组30只,rh-bFGF组30只。通过升高眼压的方法制作兔RIRI模型,RIRI组予0.9%氯化钠注射液,rh-bFGF组予rh-bFGF治疗,假手术组仅用5号头皮针从耳前方角巩膜缘内刺入前房,之后缓慢拔除针头。 RIRI组和rh-bFGF组在RIRI后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h常规HE染色观察视网膜组织形态变化,SABC免疫组织化学法检测视网膜组织中凋亡抑制基因Bcl-2和促凋亡基因Bax蛋白表达及Bcl-2/Bax的变化。结果假手术组视网膜未见凋亡细胞;RIRI组视网膜凋亡细胞主要出现在内核层和神经节细胞层,且在24 h达到高峰;rh-bFGF组与RIRI组比较,观察各时间点细胞损伤情况基本相似。 Bcl-2和Bax在正常视网膜组织中几乎不表达,在RIRI后6 h开始表达,24 h达到高峰,48 h开始下降,72 h后表达明显减弱。 rh-bFGF组与RIRI组比较,Bcl-2表达明显增强,而Bax表达减弱(P均<0.05)。结论 Bcl-2和Bax参与了RIRI的调控,rh-bFGF可通过上调Bcl-2表达及下调Bax表达,使Bcl-2/Bax比值升高,起到保护视网膜组织的作用。

  • 外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗深Ⅱ度烧伤的效果观察

    作者:韩炳旭

    目的 观察深Ⅱ度烧伤患者外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗的临床效果.方法 选择医院收治的深Ⅱ度烧伤患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采取常规换药治疗,观察组在对照组治疗基础上外用rh-bFGF.比较2组创面愈合时间、溶痂时间、白细胞计数及不良反应发生情况.结果 观察组愈合时间、溶痂时间短于对照组,白细胞计数低于对照组(P均<0.01);观察组不良反应发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P<0.05).结论 针对深Ⅱ度烧伤患者,外用rh-bFGF治疗利于加快创面愈合,减少不良反应,提高治疗效果.

  • rh-bFGF对兔视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

    作者:邵宏超;葛嫣然;李群喜

    目的:探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant human basic fibroblast grow th factor ,rh-bFGF)对兔视网膜缺血再灌注损伤(RIRI)中c-fos、c-jun蛋白表达的影响。方法:将28只健康纯种大耳白兔随机分为正常组、缺血再灌注模型组、rh-bFGF治疗组,后两组按照不同再灌注时间各分为1h、6h、12h、24h、48h、72h 6个时间段。后两组兔双眼做缺血再灌注损伤模型后,缺血再灌注模型组给予平衡盐溶液,rh-bFGF治疗组给予 rh-bFGF药物治疗。免疫组织化学法检测视网膜组织中c-fos、c-jun蛋白的表达变化。结果:c-fos和c-jun在正常视网膜组织中几乎不表达,在缺血再灌注1h开始表达,24h达到高峰,48h开始减弱,后逐渐下降。rh-bFGF治疗组各时间点观察指标变化趋势与缺血再灌注模型组基本相似。rh-bFGF治疗组与模型组比较,两种蛋白表达均明显减弱,再灌注6~48h各时段差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:rh-bFGF通过抑制视网膜缺血再灌注时c-fos、c-jun基因的表达,减少视网膜细胞的凋亡,保护视网膜组织。

  • 重组人碱性成纤维细胞生长因子对HaCaT细胞增殖的影响

    作者:王小兵;王晓健;贾耀鹏;张宝林

    目的 探讨不同浓度的重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)对体外HaCaT细胞增殖的影响,并以此为临床准确定量应用rh-bFGF修复创面愈合提供理论依据.方法 利用HaCaT细胞体外培养,用rh-bFGF干预细胞,四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测不同浓度的rh-bFGF对HaCaT细胞增殖的影响,选择适浓度rh-bFGF干预的HaCaT细胞,用流式细胞仪检测细胞的DNA倍体情况.结果 ①HaCaT细胞传代后24 h基本贴壁,未贴壁的细胞在换培养液过程中被清除,约4-5 d长满瓶底的80%,继续传代.该细胞分布较均匀的,呈长条形或梭形.②rh-bFGF实验组分为6组,其浓度分别为10 ng/ml,50 ng/ml,100 ng/ml,200 ng/ml,300 ng/ml,500 ng/ml时,吸光度值分别为0.362±0.011,0.452±0.017,0.510±0.012,0.318±0.019,0.216±0.022,0.140±0.057;并设立空白对照组,其吸光度值为0.137±0.012.③培养48 h时流式细胞仪对rh-bFGF适浓度(100 ng/ml)下细胞倍体含量的测定:合成前期=43.46%,为二倍体;分裂前期=41.42%,为四倍体;未见非整倍体.提示细胞分化良好,无异常分化表现.结论 rh-bFGF在1-100 ng/ml时对体外培养的HaCaT细胞有明显的促增生作用,在100 ng/ml时达到了佳效果,随着rh-bFGF的浓度增加,这种促增殖作用有所下降.临床使用中应注意有效浓度的重要性,否则过度的使用该因子会产生负面的效果,影响临床效果.

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