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医科达Precise直线加速器故障检修二例
故障一:利用机房内手控盒或操作室的控制盒进行加速器机架旋转时,机架响应时间过长或者不旋转,反复操作后机架旋转,但在旋转过程中机架不能连续旋转,时走时停,时快时慢.
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PQ-6000型螺旋CT扫描床的故障维修
故障现象:在PQ-6000型螺旋CT使用过程中,病人扫描床出现故障,操作扫描架上的床升降控制面板开关,当床降到米左右的位置后,重新升或降病人扫描床,无升降动作,多次反复操作双侧升降按钮仍无动作.
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三招按摩防治鼻炎
第一步:摩印堂穴.用右手拇指指腹为着力点,贴于印堂穴反复操作3~5分钟.第二步:点揉迎香穴.用双手中指指腹为着力点,点揉双侧迎香穴,先由轻渐重地按3~5下,然后再向左、向右各旋转揉动30~50次,用力可稍重.第三步:三指擦鼻法或鱼际擦鼻法.将一手食、中、无名三指并拢,中指稍隆起,使三指面形成凹状以中指指面、食指指面着力,贴于自己的鼻部,上下搓擦,以鼻子感觉到发热、得气为宜,反复操作3~5分钟."鼻子不通气,晚上睡觉得张开嘴帮助呼吸,打着呼噜,枕头上都是他的口水"这是我的一个病人的老婆对他的抱怨.那天小刘他们小俩口一起来找我,看着他们满脸的愁云,我还以为他们吵架了,在闹别扭,心里还在犯嘀咕,"我一个看病的大夫,现在是不是还得兼做一下治愈家庭矛盾的工作?"在问清他们的来意之后,我就笑了.在面对老婆的抱怨的时候,小刘一直没说话,只有不好意思的无奈地苦笑.在我问一些他的详细情况的时候,他告诉我,他现在这样是又一次感冒后,鼻子一直不通气,后来感冒好了,以为就会没事了,谁知道快半年了还是这样,呈现越来越严重的趋势,有时候还会感觉头昏脑胀的.
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对比超声辅助与纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术的临床应用
气管切开(surgical tracheotomy,ST)的手术一直是临床上危重病患者救治常见的手术之一。1985年 Ciaglia等[1]首先报道经皮扩张气管切开术(percutanous dilational tracheotomy,PDT),该技术经过不断的发展到目前为止至少出现了6种 PDT 技术[2],由于其创伤小,床旁操作,操作相对简单,出血量少,因此经皮气管切开术是重症监护病房气管切开的主要方式。PDT 的操作存在一定的盲目性[3],套管针穿刺进针过深可损伤气管后壁,甚至造成气管食管瘘[4],定位不准确,可能导致造口不能一次性完成,反复操作可能对气管损伤的概率增加[5],因此如何使得穿刺定位准确,损伤减少,这是在具体临床工作需要解决的问题。有学者研究通过纤支镜引导在直视下行经皮气管切开术,可使围手术期和术后并发症明显减少,而且操作快捷准确[6]。也有学者提出通过超声引导经皮扩张气管切开[7-8]。本研究拟对比纤维支气管镜辅助与超声引导辅助下经皮扩张气管切开术,现报道如下。
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自制简易加压装置在输液中的应用
在临床护理实践中,脑外伤、颅内高压的病人,常用甘露醇加压脱水治疗,低血容量性休克的病人需快速补液或加压输血,这些均需要加压.通常我们都是用注射器加压,此方法操作时常有液体渗漏现象,而且反复操作只会增加污染机会.我们自制了一种简易加压装置,可以避免这些缺点,取得满意效果.现介绍如下.
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巧用尿道扩张棒辅助置入导尿管
临床上许多前列腺肥大,尿道狭窄、畸形的病人,在常规导尿时,由于阻力大,必须反复操作,不仅给病人带来极大的痛苦,同时也大大增加了尿路感染和尿道结膜损伤的机会,甚至造成导尿失败.我们在临床实践中,摸索出了一种巧用尿道扩张棒辅助置入导尿管的方法,大大提高了操作成功率.现报道如下.
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新型医用防损伤开瓶装置的设计与应用
由于制药设备的更新换代,各种输液瓶及药品瓶口包装呈多样化,常见的有提拉式、金属、铝合金塑料组合瓶盖等。护理人员重复多次徒手掀启拉环极易造成手指疼痛及损伤,临床需要大量使用药液时,开启瓶盖工作量大且琐碎,反复操作造成手疼痛与疲劳,易因职业疲劳发生意外损伤。加强医护人员自身防护问题应得到关注与重视,因此,设计一种安全有效的防损伤开瓶装置有着重要意义。我院自行设计了一种医用开瓶装置,使用方便,操作简单,获得医务人员的好评。
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介绍一种男性患者导尿的技巧
置尿管是一项常见的基础护理操作,临床中应用广泛.但男性患者常因耐受力差、精神紧张及前列腺肥大而致插管异常困难或因反复操作而并发尿路感染,给患者带来了痛苦.1998年以来,我们对男性患者采用了拉直阴茎的方法置尿管.这一方法简便易行,成功率高,减少了病人的痛苦,提高了护理质量.现报告如下.
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激光在胃肠道不同问题中的应用
激光引发微爆破碎石:220名患胃肠道结石患者(男性160例,女性60例,年龄5~78岁,平均年龄38.8岁),大部分患者有食入柿子和山楂的历史.Nd:YAG脉冲激光器,通过胃镜活组织检查管插入光纤并连接光纤微针,当微针与胃结石相近时启动机器,反复操作直到碎片小于1 cm,在操作结束前推入150~200ml碳酸氢钠,全部患者成功治愈.
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冷循环射频消融联合无水乙醇注射治疗特殊部位肝恶性肿瘤的临床研究
射频消融(radiofrequency ablation,RFA)作为肝恶性肿瘤的一种有效的治疗手段,临床实践证明具有安全、有效、创伤小、可反复操作等优点[1],但对于特殊部位(靠近胆囊、肝包膜及肝门部、第Ⅷ肝段、下腔静脉、门静脉紧贴、膈肌处靠近心脏)的肝恶性肿瘤的射频治疗,一直存在着争议.
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医学影像学在困难气道评估中的应用
气道管理对于麻醉安全至关重要,气道处理失败可能导致严重组织损伤、机体缺氧致死亡或脑死亡,而半数以上并发症是由于未预料到的困难气道造成的.目前,手术方式越来越趋向于微创手术,在麻醉方面同样关注微创操作,微创气管插管越来越受到重视,而这依赖于术前对气道的准确评估.非急症气道原则是微创,术前准确评估能辨识困难气道的类型,利于准备相应物品及气管插管方式,减少盲目或反复操作,减少牙齿或气道创伤,也避免导致形成急症气道.因此,术前完善的气道评估极其重要.
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舌侧粘骨膜瓣缝合牵引暴露并取出坠入牙
下颌智齿拔除中,偶会出现其舌侧骨板折裂、或远中舌根底穿通,致使在锤、挺过程中牙及牙根突然坠落,从视野中消失.以往取出时,方法多为盲视下的钳夹或匙刮,带有盲目性,一次成功率极低,反复操作,时间长,损伤大.本文作者自1985年起[1],采用多种方法,现将新舌侧粘骨膜瓣缝合牵引法直视取出坠入牙介绍如下.
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静脉留置针临床应用技术的探讨
静脉留置针又称套管针.作为头皮针的换代产品,近年来在我国逐渐应用于临床,已成为临床治疗、急救用药及供给营养的重要途径.其优点是:操作简单、套管柔软、对血管刺激性小,既减轻了患者由于反复操作造成的痛苦,又减少了护士的工作量,提高了工作效率[1].如何正确使用静脉留置针及其常见并发症的预防护理是护理工作者研究的新内容.现将黑龙江省北安市第一人民医院临床应用静脉留置针的操作技术总结如下.
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静脉切开术配合双套管针穿刺抢救失血性休克 45 例临床应用
在急救病人中,对于失血性休克患者,快速建立静脉液路,快速输液是抢救患者成功的关键.然而由于病人失血,血管硬化等因素,进行静脉穿刺有一定难度,有时手法熟练的护士反复操作半小时也无法穿刺成功.这时医生就必须进行静脉切开.我们在临床中应用静脉切开术配合双套管针穿刺抢救失血性休克 45 例效果较好.
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常按摩“5窝”可增强免疫力
人体有些部位是养生的重点,对这些部位常常按摩,加以养护,能起到增强免疫力、预防疾病、延年益寿的作用.以下五个部位,就是养生保健的关键所在,它们分别是腋窝、腘窝(腿弯曲时后面形成的窝)、肘窝、腰眼、肚脐.腋窝 腋窝处的顶点上有个穴位叫极泉穴,经常按摩可以宽胸宁神、调和气血.从现代医学上讲,腋窝处的淋巴组织非常丰富,经常按摩可以促进血液循环、提高免疫力.按摩方法:双臂交叉于胸前,双手按对侧腋窝,用手指适度地按摩捏拿,每次按捏约3分钟;然后,左手上举,用右手掌拍打左腋下,再上举右手,用左手掌拍打右腋下,每次拍打30~50次,反复操作5遍.
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老花眼的自我保养6法
1.经常眨眼法平时一有空就利用一开一闭的眨眼来振奋、维护眼肌.同时用双手轻度搓揉眼睑,使之增进眼球的滋润.闭眼时要求挺起肩,两眼紧闭一会儿再放松.如此反复操作.
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小儿静脉炎的治疗护理进展
随着现代医学的发展,静脉输液因其安全、高效,已成为比较常见的给药途径。然而,由于小儿血管较细,静脉穿刺过程中小儿因恐惧、哭闹等导致静脉穿刺成功率低,反复操作后静脉条件变差、挛缩等。因此,小儿静脉炎是各儿童医疗中心常见的并发症之一。相比成人而言,小儿更容易发生血栓性静脉炎[1]。国内约70%~90%的住院患儿需要接受输液治疗,而其中发生静脉炎的患儿比例可达80%左右[2]。小儿静脉炎的发生,给患儿带来了巨大痛苦,使其配合治疗的依从性较差。静脉炎发生后有效的手段为加强护理、治疗,缓解症状,减轻痛苦。目前,关于静脉炎的护理治疗方法众多,本文就目前相关知识前沿归纳总结,以期对临床工作有所帮助。现综述如下。
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一次性引流袋接头保护帽在夹闭引流管中的巧用
对于长期留置引流管的患者,给其翻身或搬运过程中,为了避免造成引流液的回流,需夹闭引流管.在临床护理工作中,护士通常将引流管折成"V"型,用胶布缠绕粘贴,反复操作易造成粘连不易分开,处理较困难,又浪费胶布.
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介绍一种膀胱充盈训练夹闭引流管的方法
留置导尿管病人拔除尿管前进行膀胱充盈训练能降低尿潴留及排尿障碍的发生率,可以达到更好的训练效果[1].传统方法采用的止血钳由于金属尖端容易夹破引流管,并对病人造成安全隐患而逐渐被淘汰,用螺旋夹夹闭又费时费力;而如果将引流管折叠,再用胶布缠绕粘贴,反复操作易造成粘连,分开费力费时又浪费胶布.
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昏迷患者置三腔二囊管的体会
肝硬化并消化道大出血是消化内科常见急症之一,因起病急,出血量大,常危及患者生命.三腔二囊管压迫止血是治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张出血的首选方法.操作过程中需要患者的配合,然而昏迷患者不能配合,为操作增加了一定的难度,往往因反复操作,而延误抢救时间.我科自2010年以来昏迷患者采用口咽通气管置入口腔中,协助置三腔二囊管,对提高插管成功率、抢救患者生命起到了重要意义,现报告如下: