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防渗漏棉垫在脂肪抽吸术中的应用
脂肪抽吸术是利用负压吸引等手段,通过微小的皮肤创口或穿刺孔,将多余的皮下脂肪去除,以达到体形雕塑的手术方法 .为减轻疼痛而采用的肿胀麻醉使液体渗出时间过长,常用纱布中间夹脱脂棉制作棉垫包扎术区,效果欠佳.因此,我科制作特殊防渗漏棉垫,取得较好效果.现报道如下.
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输血袋穿刺防渗漏的实用技巧
输血是医院常见的现象,由于输血连接管是硬管,穿刺出现渗漏后就无法使用,此时如将硬管截去一段再接上输血皮条的针头,有时会出现针头脱落而使血液大量流出.穿刺抽血连接管的补救方法不存在血液大量流出的可能,但在实际操作中,常常会发生再次穿刺失败的情况,若对血的渗漏不采取措施,血就会滴落下来,这既影响到医院的医护形象又增添了病人的不满和厌烦.因此必须要对输血重新操作.我们改进了穿刺抽血连接管的补救方法,有效地防止了渗漏,现报告如下.1 渗漏原因渗漏现象大多发生在针头与输血袋抽血连接管的上边如图1中A所示的位置,由于上边的两端存在着细小的缝隙(见A中a处),当针头穿刺抽血连接管时,受针头体积的作用,缝隙被撑大造成渗漏.
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静脉输液针在显微外科输精管吻合中的应用
显微外科输精管2层吻合法因其黏膜对黏膜、浆肌对浆肌达到解剖学对合、复通率高,被临床医师所接受,但手术操作难度大.2005年至2006年,我们以静脉输液针作为输精管吻合术时临时支架并用于术中鉴定吻合口通畅,防渗漏情况,临床应用25例,效果满意,现报告如下.
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简易利器盒的应用
医疗废物分类目录明确规定,损伤性废物应存放在密闭的防渗漏专用容器内,我院临床各科用于各种治疗后的大量一次性注射针头、输液头皮针及采血针头存放需要利器盒来解决,我院护理部制作了简易利器盒供临床各科使用.现介绍如下.
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手术切口无菌保护膜附着纸的新用途
笔者实习的医院手术室使用的手术切口无菌保护膜,是将保护膜附着在相同大小( 30cm×45cm)的防渗漏纸上,使用时将薄膜取下后,就将附着纸和其他医疗垃圾一起丢掉,通过一段时间的观察,笔者发现附着纸可以在手术中有以下用途.
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自制女性假性导尿器的临床应用
笔者研制了一种一次性女性假性导尿器(下称导尿器),其结构包括吸收棉体、2对护翼、接尿孔、防渗漏垫圈、乳胶漏斗、连接头、引流袋,经过一年多的临床应用,取得满意效果,现报道如下.
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如何预防静脉输液时的渗漏
静脉输液是药物摄入的重要途径,若药物外渗于血管周围组织时,轻则引起局部组织肿胀疼痛,重则引起组织坏死,甚至造成功能障碍,既增加病人的痛苦,又延长了住院时间.为避免和解除静脉渗漏给病人造成的痛苦,现将静脉输液时的渗漏原因和如何预防渗漏发生的措施介绍如下:
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盖诺后期局部反应的观察护理
盖诺是临床应用较广泛的抗肿瘤药,主要用于非小细胞肺癌的化疗配合放疗.其对局部血管组织刺激大,严防渗漏是静脉注射的关键.我院对89例患者使用盖诺在用药后的3~7d有10例出现局部静脉炎表现,临床较为少见,现总结报告如下.5参考文献[1]邹艳辉.盖诺所致静脉炎的分析与护理.齐齐哈尔医学院学报,2005,26(5):577[2]岳春华.盖诺外渗原因分析及护理对策.齐齐哈尔医学院学报2003,24(11):1296[3]许笑,丁荣双,谭秀云.异长春花碱不良反应预防和护理.中华护理杂志,1999,34(7):345[4]曲云炎,王运平,邱世翠,等.MWBO抗感染机理试验研究.中国烧伤创疡杂志,1996,8(1):19
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简易锐器盒的制作与应用
医疗机构应当及时收集单位产生的医疗废物,并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内.当前,各医院使用的锐器盒都是从器械商处购.买的一次性锐器盒,成本较高,我们将用后的塑料输液瓶改装成简易锐器盒,节约了成本.现将简易锐器盒制作与应用方法介绍如下.
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巧用一次性手术包的敷料
在外科手术中一次性手术包的敷料经常有剩余,其敷料具有不起毛、阻水、阻菌、防渗漏、防止交叉感染的优点,同时其一面具有无浸性防水性,一面具有吸附水、液体、血液的特点,因此,本科在外科手术中对一次性手术包的敷料进行再利用,其效果得到了全科护士的一致公认.现将一次性手术包的各种敷料用途介绍如下.
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泰绫用于胰腺中段切除术预防胰瘘
目的:报道并总结18例胰腺中段切除的手术预防胰瘘经验.方法:我科18例患者接受胰腺中段切除手术,其中女12例,男6例,年龄24.6~74.2岁,平均49.8岁.神经内分泌肿瘤9例(其中6例为无功能性),浆液性囊腺瘤6例,黏液性囊腺瘤3例.均采用近端胰腺残端缝合、远端胰腺和空肠袢Roux-en-Y端端套入式吻合.胰腺残端、胰空肠吻合口包裹泰绫.结果:手术平均时间215min(145~285min),切除胰腺平均长度46mm(32~60mm),肿瘤平均大径23mm(15~40mm).术后无一例发生胰瘘,未见伴有出血.随访时间3个月,均存活.结论:胰腺中段切除术,术中用泰绫包裹胰腺残端,可预防胰瘘.
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肿瘤患者化疗药物外渗的临床处理和护理
目的 探讨化疗药物外渗的预防及临床护理处理.方法对临床108例不同肿瘤患者的用药及护理实践进行分析和总结.结果对化疗药物的外渗进行妥善处理,均能得到有效控制.结论做好肿瘤患者的血管护理,正确地选择血管,提高穿刺技术,正确的输注方式以及加强巡视和交流,提高患者的自护能力,科学、合理、有效地护理好肿瘤患者的血管是减少周围性静脉炎的重要措施,同时也保障了全身化疗的顺利实施.
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采用一次性防渗漏布套预防腹部切口砂袋污染的方法
妇产科和外科腹部手术后,为了防止手术后切口张力过大和减少腹腔内出血,临床常采用腹带加砂袋常规加压包扎法.但在砂袋反复使用中,有可能切口渗液使砂袋污染;或虽无明显血迹污染,但患者体表携带的菌群污染,从而成为医院感染的传播媒介和隐患.以往砂袋污染后需重新拆洗重装,带来一系列麻烦,增加护理人员工作量,为寻找一种有效简便、可行的预防腹部砂袋污染的方法,我科自2009~2010年以来,对450余例腹部手术后的病人采用一次性防渗漏布套,将砂袋装入布套内,在紫外线照射消毒的基础上,病人一人一用一更换,避免了对砂袋的直接污染,减少了每次污染后折洗重装的程序,排除了医院感染的隐患,防止了交叉感染的发生.
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脑科专用粘贴保护膜的巧妙应用
脑科手术时,术区皮肤消毒处理是预防切口感染的主要因素之一.术前铺巾完毕后洗手护士在托盘靠患者头部边缘用无菌治疗巾制做一个存放滴水双极电凝、电刀及吸引头的布袋.然经皮肤准备、术中消毒、但未能使皮肤毛囊内的细菌全部清除杀死,随着手术时间的推移和汗腺的分泌,毛囊内的细菌被送至皮肤表面,传统布类消毒既不能盛水、防潮湿、防渗漏,又使物品集中存放易缠绕、混淆,术中难免移动或常被血水浸湿,从而增加了细菌移动和扩散的范围;对伤口内出血、渗出液较多、污染较重、创伤较大或时间较长的手术,常规用冲洗或引流,造成手术野严重污染,既影响手术野清晰,又增加手术污染的机会.一次性粘贴手术巾替代了布袋在脑科手术中的使用.